Когда ты ипохондрик
Когда закололо в боку.
- посмотреть симптомы в интернете.
- выбрать самый страшный диагноз.
- ждать скорой кончины.
Показать полностью
1
0 просмотренных постов скрыто
— Бригада, пишем вызов! Женщина 40 лет судорожный припадок!
— Пишем!
Только что по рации врачебную бригаду отправили на высокую температуру. Я счастлив, что диспетчер дает мне уникальную возможность себя проявить. Успокаиваю себя этими мыслями. Не может же он быть настолько глупым?
На адресе судорог нет. Есть довольные играющие дети, спокойный муж и недовольная женщина. Из их перепалки понимаю, что вчера у мужа был день рождения, он пошел веселиться с друзьями, а не остался с ней и детьми дома. Отсюда недовольство.
— Помогите, у меня были судороги!
— Сейчас посмотрю.
При проверке нервостатуса, понимаю, что судорог не было. Девушка начинает "потряхивать" руками, имитируя приступ. Так обычно делают люди, которые видели подобное только в кино. Моя проверка еще раз подтверждает факт: женщина истеричная дура плохая актриса. Не поленился, снял ЭКГ, проверил сахар, давление. Все в норме.
Женщина всячески пытается привлечь внимание супруга, стонет, охает, смотрит в его сторону. Это не мешает ему спокойно сидеть в телефоне рядом. Не прокатило.
— Извините за нее, у нас как ссора, так сразу "приступы". Мне кажется, с головой проблемы...
— Что ты говоришь?! Какие проблемы с головой?!
Осталась дома, спокойно уехал на остальные адреса... Во втором часу ночи повтор ей же. На этот раз судороги прошли, болят почки. Заболели через минуту, как я уехал. Муж демонстративно отворачивается и уходит на кухню, оставляя меня с ней наедине. Вот бы и мне можно было уйти на кухню...
Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory
Показать полностью
Рак жoпы 8ой стадии
Когда вы гуглите почему у вас уже целых 4 минуты чешется за ухом и вдруг обнаруживаете по описанным симптомам что у вас вполне вероятно - может быть сразу три раковых опухоли, то происходит это по той причине, что на первых овер 9000 страницах поисковика вы находите сайты разных клиник, текст для которых писали копирайтеры, которые 1) хотели вас напугать 2) повысить "продажи" консультаций и услуг. Подтверждением будет указанная в конце статьи рекомендация записаться к врачу или выскакивающие окошки с аналогичными предложениями или же бесплатной консультацией.
Если вы просто обеспокоились и решили что стоит сходить проверить эту чесотку за ухом - то вы вообще не целевая аудитория этих сайтов, т.к. рассчитаны они на ипохондриков, которые не смогут пережить тревогу от данной информации, и обычно им нужно либо провести ряд обрядов в отношении возникшей ситуации, либо немедленно к врачу записаться. Для них желательно получить информацию относительно их подозрений в самые короткие сроки из возможных.
Что мешает справиться с ипохондрией?
Ипохондрики пронизаны мыслями о тяжелых заболеваниях. Даже если они ничем не больны, им ничего не мешает думать о том, что в будущем обязательно заболеют.
А так как они постоянно находятся в тревоге, телесные симптомы не заставляют себя долго ждать. Как итог, они пугаются вегетатики и думают, что это смертельная болезнь.
Одни ипохондрики не выходят из больниц, другие избегают врачей. А вдруг правда что-то страшное найдут и как быть?
Предлагаю вам сегодня разобраться, что именно поддерживает ипохондрию и мешает от нее избавиться.
1. Беспокойство помогает защититься от негативных последствий
Отчасти беспокойство и вправду помогает. Например, если вы беспокоитесь за сдачу экзамена, вы с большей вероятностью начнете интенсивно готовится и как итог – тревога и правда вам поможет справиться.
Только вот с ипохондрией дела обстоят совершенно иначе. Тут одни сплошные крайности. Либо человек вообще избегает врачей, либо ходит к ним постоянно и обследует по 100500 раз одно и то же, хотя в этом уже необходимости нет.
Да, регулярные обследования необходимы. Они позволяют своевременно выявить проблемы и начать вовремя ее устранять.
Только вот у ипохондрика своя регулярность – один раз в месяц-два. А то и чаще. Регулярность обследований должен назначать врач. Он опирается на состояние вашего здоровье и может делать прогнозы с учетом множества факторов. За месяц у вас не появится рак.
Постоянное хождение по врачам – форма охранительного поведения. А охранительно поведение в свою очередь поддерживает и усиливает тревогу. Вы можете понаблюдать за тем, как менялась ваша тревожность.
Если в начале вы не так часто проверялись, то со временем ваши перепроверки могли приобрести навязчивую форму.
2. Требование идеального здоровья
Вы можете быть убеждены в том, что любые отклонения от идеального функционирования организма – ненормально.
Мы с вами не роботы. Наш организм живой и имеет свойство меняться. Он не зафиксирован в статичном положение. Либо норма, либо не норма.
В течение дня наши показатели постоянно меняются. В какой-то момент повышается пульс, где-то может болеть голова, где-то есть дискомфорт и т.д. Это нормально. Далеко не всегда отклонения указывают на проблему со здоровьем.
Когда же вы от себя требуете идеальности, вы неминуемо сталкиваетесь с тем, что не можете ей соответствовать. Как итог – растет напряжение.
3. Неопределенность = катастрофа
Вам нужно быть уверенным на 100% что вы здоровы. Если есть какие-то сомнения, значит вы точно больны и умрете.
Поэтому вы постоянно ходите по специалистам, чтобы они вам говорили, что с вами все хорошо, что вы здоровы. И да, на какое-то время это успокаивает, тревога снижается.
Но затем возникает снова неопределённость и вам нужны опить подтверждения того, что с вами все в порядке.
В реальности неопределенность означает спектр вариантов. От наилучших, к наихудшим. А у этих вариантов также есть своя вероятность. Это значит, что далеко не всегда наихудший вариант наиболее вероятен.
Чаще всего высокую вероятность имеют промежуточные варианты. А также стоит учитывать ваше положение. Если вы прошли обследования, вероятность, что с вами и дальше будет все хорошо гораздо выше.
4. Поиск информации о болезнях
Признавайтесь, сидите в гугле и ищите свои симптомы, сидите на форумах, спрашивает, а как у других?
Наличие симптомов не указывает на определённую болезнь. Одни и те же симптомы могут указывать на разные болезни, а также симптомы могут быть при отсутствии органической патологии.
Врачи не зря учатся по 10 лет, чтобы разбираться во всех тонкостях. Даже если вы прочитаете медицинскую статью, у вас все равно нет образования для того, чтобы судить о своем состоянии.
Возьмем типичные симптомы астении – вялость, слабость, шаткость, разбитость, утомляемость и т.д. Данные симптомы свойственны анемии, проблемам с щитовидной железой, неврозу, дефициту витамина Д, лейкозу и т.д.
Одни и те симптомы – совершенно разные нозологии.
Показать полностью
Как ковид ударил по психике страх смерти ОКР и фобии на ровном месте
Доброго времени суток.
Решил поделиться своей историей как коронавирус сломал мне психику!
Вообщем жил себе 40 лет как все обычные люди, да были небольшие какие то суеверия, мнительность и иногда небольшие страхи с незначительным волнением, но у кого этого нет?
В целом это мне особо не мешало и я жил как все, работал, занимался хозяйством, огородом и т.д. Живу я в небольшом городке почти сельская местность.
Так вот заболел этом ковидом осенью 2021 года, проходил он не очень легко, почти месяц я не мог нормально восстановиться, сильнейшая слабость что трудно на улицу выйти из дома. Потом сразу стали появляться небольшие проблемы с нервами и психикой. Бессонница, раздражительность, ипохондрия на ровном месте, какие то страхи и тревога за своё здоровье, плюс еще немного держалась незначительная температура и был тремор в теле довольно сильный.
Далее долбануло по желудку, я с молодости страдаю гастритом с повышенной кислотностью, но это было что то, желудок стал болеть и обычные лекарства не помогали которые я пил раньше. Тревога стала нарастать, собрался на обследование желудка, прошел вроде все ок, но появились навязчивые мысли усилилась ипохондрия.
Далее на носу уже был новый год, как вечером 30 Декабря меня жестко накрыло на ровном месте, вызвал скорую, мне пояснили что это была паническая атака.
Дальше с утра 31 Декабря меня стало накрывать, просто налетел какой то нереально сильный страх, у меня подкашивались ноги, я в истерике падал на пол, я не мог понять что происходит, плюс сразу появилось много телесных моментов чуть повышенная температура, тахикардия, слабость, боль в желудке, боль в голове, короче почти все что есть при неврозе и ВСД.
В итоге кое как переждал праздники, на которых меня каждый день накрывала ПА я побежал по врачам. И понеслось......
Стал обходить одно обследование за другим, сдал массу анализов, тестов, был у разных профильных врачей, уже собрал целую толстую папку различной макулатуры, с результатами обследования. Врачи у нас не очень потому ничем особо не помогали. Семейный врач выписал успокоительные препараты, от которых толку было мало. Невролог выписал другую схему которая тоже не особо помогла. В итоге я прошел всё основное обследование и спустя еще немного времени меня попустило, ушли ПА, нормализовался пульс, в целом стало чуть легче.
Но тут незадача опять подцепил Ковид во второй раз! Перенес его легко но на психику дало еще сильнее и усугубило моё состояние. В итоге меня опять начало штырить но не очень долго попустило потом. Вроде опять все стало налаживаться но не тут то было. Да телесные симптомы почти все ушли, я стал лучше есть, нормально уже спал, мог спокойно выходить на улицу и т.д.
Но появились серьёзные именно психологические моменты. После каждого незначительного какого либо эпизода, у меня развивалась жуткая фобия и тревожность с волнением.
Эпизод 1. Укусила оса за палец я сразу откуда не возьми испугался анафилактического шока, хотя до этого они меня сто раз кусали. Дальше тема стала раскручиваться я стал уже бояться анафилаксии не только от укуса насекомых а вообще от всего! Подозрение пало на все лекарства, на все продукты, на различные предметы, я стал панически всего бояться, не мог почти ничего съесть все подозревал.
Эпизод 2. Лизнула за руку соседская собака которая меня хорошо знает, в этот момент в голове что то щелкнуло и я испугался вируса бешенства, где то слышал что его животные могут переносить но особо не вникал в подробности. В итоге сильнейший страх меня накрыл с головой, я залез в инет и стал читать (совершил большую ошибку), обзвонил знакомых и стал искать рабиолога. Мне пояснили посмотри за животным 10 дней если все ок то не парься. Ну я и смотрел все было нормально и собачка выпала из подозреваемых.
Но страх бешенства только усилился. Я уже стал подозревать всех животных на улице, свою домашнюю собаку, соседских животных, стал запоем очень много читать лишнего, перечитал тонны информации думал это мне поможет оказалось я только усиливал свой страх.
Я стал вспоминать старые эпизоды с животными все которые были, потом боялся а вдруг, а если? Дальше больше, я уже стал бояться даже тех эпизодов где не было животных. Выйти на улицу страшно, идти по улице страшно, ведь там бегает полно уличных животных, а вдруг какое то незаметно лизнёт или укусит, как то дотронется, а вдруг оно больное? То есть появился сильнейший страх заражения чем то опасным от животных. Сначала боялся только бешенства, потом начитался про лептоспироз стал бояться и этой бактерии.
Жизнь реально превратилась в кошмар, страхи росли как снежный ком их становилось все больше и больше. Появились ритуалы и тотальная неуверенность в своих действиях, так же появились проблемы с памятью. Я после каждого эпизода сомневался а так ли всё там было. Но больше всего я стал бояться понятия "А ВДРУГ". То есть сильнейший страх смерти, страх незаметного заражения о котором я не узнаю, случайное касание, случайное незаметное ослюнение, какая то царапина, какая то еще фигня.
Эпизод 3. Осенью набежали мышки в надворные пристройки, это не новость у нас всегда в сарае они были и даже иногда домой забегали а мы их ловили ловушками.
Но в этот раз опять же что то в голове щелкнуло, я опять полез читать и узнал про ГЛПС.
Всё! Накрыло и по этой теме. Кроме предыдущих страхов добавился еще один.
Я везде стал бояться мышиных следов, их экскрементов и т.д. опять же начитался историй (лучше бы я этого не делал) и стал бояться всего, особенного любых продуктов.
В итоге спустя год моя жизнь превратилась в кошмар, я все время трачу на то что бы бороться с "опасными" эпизодами которые повсюду. Я банально испугался той среды обитания в которой жил всю жизнь и при том что попытка объяснить себе что раньше всегда все было ок не помогает. То есть давлю на опыт жизни но не получается.
Теперь у меня страхи уже плотно вошли в сознание, появились дурацкие ритуалы, например из-за тотальных сомнений я свой каждый шаг записываю в текстовом формате, делаю фото и видео фиксацию того что я делаю обычные банальные вещи, мою руки по 20 раз на день и даже больше. Даже дома я не чувствую себя в безопасности, а вдруг кто то с улицы что то занес?
Боюсь прикасаться лишний раз к лицу и телу, боюсь своих рук, различных соринок и пылинок, постоянно страх что в рот попадёт экскремент которые я не замечу в еде или где то ещё. Страх прикосновения, я боюсь когда ко мне прикасаются родные и близкие люди. Я постоянно у них спрашиваю трогали ли их животные и мыли ли они руки.
Был у психиатров, поставили диагноз Ипохондрия, ГТР и ОКР.
Назначили курс лечения, но от лекарств жуткие побочки, я вообще их не очень хорошо переношу, в итоге первая схема не подошла, вторая не дала результата. Пока не знаю куда ещё обратиться. Дело в том что я живу далеко от крупных мегаполисов и так скажем цивилизации, плюс в регионе у нас война, я не могу выехать туда куда хочу и нету финансов.
То есть мои возможности лечиться психиатрией сильно ограничены, у нас тут спецов и лекарств очень мало, пользуюсь какими то бесплатными консультациями через инет но пока толку мало.
Вот так вот этот ковид превратил мою жизнь в кошмар, уж извините за длинный текст, думаю пусть будет здесь этот пост.
Показать полностью
Ипохондрическое расстройство. Диалог с пациентом
Довольно большой перерыв вышел в связи с отпуском, извините если кто-то сильно ждал новые посты. Продолжаем.
Пациент Т. 66 лет. Был госпитализирован с диагнозом НКВИ (covid) в начале года, поражение по КТ около 20%. На фоне принимаемой от covid терапии со стороны ЖКТ отмечался частый жидкий стул, тошнота, ощущение тяжести в животе. Пройдя лечение, пациента выписывают с положительной динамикой по основному заболеванию, но проблемы с ЖКТ остаются (сданы анализы, проведено обследование включая колоноскопию – всё чисто).
Находясь дома, пациент, опасаясь «конфуза» по пути из дома перестаёт выходить из квартиры, ожидая, когда наступит запор (принимал средства от диареи, а когда требовалось наоборот, от запоров), после чего отправлялся в магазин, аптеку и т.д. Забросил домашние дела, перестал ухаживать за огородом, а к тревожности начала добавляться, постепенно преобладая апатия. Затем пациент начал отказываться от еды (чтобы «не ощущать дополнительной тяжести в животе»).
При поступлении: ослаблен, апатичен, обеспокоен и акцентрирован на своих соматических переживаниях и невозможности сходить в туалет самостоятельно. Психиатром была назначены препараты. Начали параллельную работу с зацикленностью пациента на своих переживаниях, нарушением восприятия о неминуемости «конфуза» и катастрофичность ситуации при его возможном исходе.
Примеры что обсуждалось:
1) Необходимость двигательной активности и текущие причины тревожности.
- Как себя чувствуете физически?
- Слабость постоянная, живот постоянно надутый, там ощущение какой-то тяжести, схожу в туалет посижу, ничего не получается. Иду обратно, так несколько раз.
- Как вы спите?
- Плохо очень.
- А что мешает спать?
- Мысли, постоянно дискомфорт мешает этот в животе.
- Беспокойные мысли?? О чем?
- Да всякие. *не озвучивает их потому что тема явно неудобная, возможно стыдная*
- Боитесь, что ночью может прихватить и не успеете добежать? Или проснуться осознав, что это уже произошло?
- Да… *кивает* и то, и то.
- Подобные случаи случались?
- Нет, никогда.
- Вы были когда-нибудь близки к этому?
- Нет, всегда успевал. Но и сна ни в одном глазу всё равно нет. Спать не хочется совсем. *меняет тему, не настаиваю т.к. пациент уже поделился своими переживаниями и немного проговорил свою проблему*
- А что вы делаете в течении дня чтобы немного устать?
- *пожимает плечами*
- А что делали раньше?
- Я физкультурой занимался, каждый день. Сейчас прекратил с момента как заболел.
- Понятно. Давайте подведём итог нашей беседы – вы чувствуете себя вялым весь день, лежите в кровати, ничего не делаете и смотрите в потолок перебирая в голове возможные неприятные события, которые могут произойти в определенных ситуациях, однако никогда не происходили. Давайте попробуем решить сразу несколько проблем – вы начнёте заниматься физкультурой. Во-первых, это будет полезно для органов малого таза и общего тонуса. Во-вторых, занятия будут в два подхода – первое утром со специалистом, второе за три часа до сна в свободном режиме. За счёт этого вы немного подустанете. В-третьих, возможно это будет немного отвлекать Вас от тревожащих мыслей. Относитесь к этому как к врачебным назначениям и строго исполняйте. *что интересно, выделенная зона где пациент занимался ЛФК хоть и находилась ближе к туалету чем его палата, но гиг. принадлежности в виде влажных салфеток он всегда оставлял в палате. Таким образом, он увеличивал путь в туалет, но его это совершенно не беспокоило. Спустя несколько недель мы обсудили с пациентом этот момент, и он ответил, что находит это позитивным моментом, поскольку на каком-то этапе он и сам это осознал, но занятия давали ему возможность принятия момента что он может отпускать тревожные мысли и заниматься чем-то позитивным для себя».
2) О "конфузах"
- Мы много говорим о том что может произойти такая неприятность, что вы не добежите до туалета. Давайте представим что это всё таки произошло. Как Вы думаете, что произойдёт дальше?
- Ну как, ругаться будут.
- А вы видели как санитары увозят сменить белье других пациентов в соседней палате?
- Да видел.
- Часто их ругали?
- Ни разу.
- Тогда чем Ваш случай будет отличаться чтобы можно было ругать?
- *молча задумался, пожимает плечами* Да наверное ничем.
- Вы взрослый мужчина, находитесь в отделении с профессионалами которые знают как себя вести, в том числе в подобных случаях. Сказать по правде - это уже для них механическая процедура. Она вообще никаких эмоций не вызывает.
- Наверное это так, просто всё равно неприятно.
- Да, это неприятно для Вас и для любого человека с которым такое случилось. Но неприятность поправимая. В большинстве профессий ежедневно повторяемые процессы перестают быть новыми и вызывать тревогу.
*В динамике, когда постепенно происходила нормализация стула пациент всё меньше беспокоился о таких ситуациях*
3) Необходимость режима принятия пищи для нормальной работы кишечника.
Служба среднего персонала сообщила что пациент не ходил на ужин, и сейчас отказывается идти на завтрак.
- Почему Вы не идёте завтракать?
- Я еще не ходил в туалет, у меня там *показывает на живот* места нет, боюсь разорвёт всё. Очень тяжело будет думаю.
- А что происходит с животом, когда вы голодный?
- Если долго очень не ем – болит.
- Но таким образом Вы приводите к тому чтобы он заболел. Значит Вас можно назвать мазохистом?
- Нет конечно.
- У Вас когда-то была перфорирующая язва. Подобное голодание — это лучший способ рецидива. Как думаете, каким будет самый логичный вариант чтобы не допустить ухудшения?
- Начать есть. *явно недоволен выводом*
- Еда приносит Вам удовольствие?
- Нет. Раньше нравилось, но теперь мне всё запретили.
- А что бы Вас порадовало из еды? Что хотели бы съесть, будь у Вас такая возможность?
- Пельмени, может быть жареного мяса или плов. *улыбается*
- Сделаем так, сейчас отправимся кушать. Если Вы будете придерживаться в течении длительного времени нового распорядка дня, назначений, и не будет противопоказаний я поговорю с лечащим врачом чтобы что-то из этого организовать. *спойлер: мы оба сдержали слово*
В динамике: на фоне принимаемой терапии, постепенно добавляя в жизнь пациента осознание и принятие простых радостей в виде успехов с одной-двумя ночами полноценного сна, увеличении (в рамках комфортного) уровня физкультурной нагрузки, понимания что от еды можно получать удовольствие, если ей не злоупотреблять и прочего, начался процесс разрешения фиксации на своих переживаниях, а ожидание возможного или предстоящего акта дефекации перестал быть разрушающим и катастрофически неудобным в сознании пациента. На определённом этапе пациент захотел домой, сказав, что всё еще чувствует толику слабости, но он готов продолжать с ней бороться дома, поддерживая темп.
Примечание: Данные вырезки из бесед не говорят о том, что мы один раз обговорили проблему и на этом пациент "перестроился и исцелился от всех своих недугов". Это систематическая работа требующая времени. Кроме того, дополнительно параллельно работают другие специалисты (например психиатр, невролог, специалист лфк, клин.психолог, эрготерапевт и т.д.) в зависимости от нозологии.
Спасибо если осилили дочитать. Надеюсь было интересно.
Следите за здоровьем и развивайте мозг! :)
P.s. Коллеги из детско-подросткового психиатрического отделения предложили немного материала для описания. Как будет время обязательно поделюсь интересными случаями )
Показать полностью
Поясница и все-все-все. Часть 4. Сил нет
Привет, рассказываю свою историю успешной борьбы в течение года с целым рядом проблем в комплексе, которые наверняка знакомы многим из присутствующих здесь: сброс массы тела, набор правильной массы, боли в спине (старая добрая грыжа L5-S1), аритмии (экстрасистолия), ипохондрия, стрессовые проявления (удушье, нехватка воздуха, сердцебиение), слабость (дрожь) в теле.
Первая часть с началом истории: Поясница и все-все-все. Часть 1. Как появлялась боль
Вторая часть: Поясница и все-все-все. Часть 2. Спина, вирус и аритмия
Третья часть: Поясница и все-все-все. Часть 3. Больница
Спина снова начинает болеть. После сидячей работы – вдвойне. Я хожу по советам из Интернета, набираю своих 10000 заветных шагов в день. Боль не только в пояснице, но и спускается по правой ноге вниз, болит в ягодице (тупо и ноюще), боковая поверхность бедра. Если повезет, то проходит вечером в состоянии покоя. Ощущаю упадок сил. 6-й месяц боли. Спасибо собаке, которая как будто чувствует, где проблема: она забирается ко мне под бок и прижимается всем телом от таза до колена вдоль бедра, становится реально легче.
Экстрасистолии нет, иногда чувствуются единичные толчки. Я продолжаю кушать бета-блокатор «Неибоволол». Мой вес составляет 65 кг. При росте 176. Кому как, но я выгляжу хреново: руки и ноги стали тоньше, лицо похудело, а жир на животе и талии остался. Нет, это не Кушинг, проверено. Ощущаю себя слабеньким. Делаю каждый вечер свой комплекс ЛФК, после некоторых упражнений мышцы устают.
Начинается чехарда с давлением: у меня не было ни гипертонии, ни гипотонии. 120/80 и что-то подобное. Под вечер после приема второй дозы адреноблокатора я начинаю уплывать. Не могу шевелиться, с трудом дышу, меня вырубает. Я забываю, как сделать вдох. Прошу измерять мне давление и рекорд порядка 80/50. А так – порядка 90/60. Блокатор работает хорошо, ЧСС даже в процессе стоячей и ходячей работы порядка 75-85. Вечером падает до 60-65. Меряю дорогим пульсоксиметром, постоянно носимыми устройствами еще не пользуюсь.
Решаю справиться со слабостью и недостатком веса, начиная набирать массу. В больнице меня избавили от моей привычки есть один раз в день (за ужином). Более 15-и лет я делал это, сначала было тяжело (вздутие, изжога), но потом привык. Завтракать тяжело, утром мне хочется сдохнуть, а не есть, вбиваю в себя сырники и так далее. Суп с каким-то вторым на обед, средней тяжести ужин. В больнице не делали ФГДС и колоноскопию, мне рекомендуют их сделать (потерял за 2 месяца 10 кг), намек понял и он меня тревожит. Начинаю искать ФГДС под седацией…
Так проходят сентябрь и начало октября. Кушаю свои блокаторы, кушаю еду, поясница и нога болят, чувствую себя слабым. При ходьбе начинает болеть правое колено, правую ногу периодически сводит. Решаю поправить свое здоровье в санатории по программе лечения заболеваний позвоночника. На эту тему у меня есть отдельный пост (как меня изгнали из санатория как разносчика Ковида). Скажем так – толку не было. Кушал там нормально, осилить все их порции просто не мог, еда не лезла, но в итоге медленно наел +2 кг. к концу октября. ФГДС и колоноскопия откладываются, ура! По вечерам продолжает вырубать. При ухудшении погоды и падении атмосферного давления становится совсем хреново. Похоже, что я стал метеозависимым. Чувство удушья все еще периодически возникает. Продолжение следует…
+Выводы от меня с высоты моего будущего опыта в данной ситуации:
1. Неожиданно сбросили вес? Сбросили серьезно и это произошло на фоне привычного образа жизни и питания? Анализы и изучение своего пищеварительного тракта. Это может быть симптомом очень серьезных проблем. Равно как можно терять вес на фоне каких-то параллельных процессов, стресса и так далее (привет, кортизол!). Но лучше не откладывать.
2. Программы в санаториях – не панацея. Не полная туфта, но, если вы в остальном здоровы и не имеете проблем с физическими нагрузками, то не рассчитывайте от на вау-эффект от бабодедовских процедур. В санатории можно и нужно жрать, спать, срать, гонять фиточаи и …, … и другие вещи. Чуда не случится.
3. Метеозависимость реальна.
4. Побочные эффекты от бета-блокаторов: есть и их полно. На них нельзя резко заходить и резко с них спрыгивать (об этом дальше). Для их назначения должны быть веские основания. Кому-то они жизненно необходимы, а кому-то они могут улучшить качество жизни в одном, но поломать ее резко в других аспектах.
5. Хотите набрать вес? Не жрите все подряд, как это пытался делать я. У меня было немало мяса, но это потому, что я ем его всегда и не экономлю на продуктах. Быстрых углеводов при этом было полным-полно, равно как и жирного. Нередко люди тоже пытаются набрать вес на пельменях, макаронах со свиньей и прочем адище, так что сначала подумайте, что вы хотите получить в итоге, а потом кушайте. Я начал неправильно и это стоило мне в дальнейшем существенных усилий по возврату в норму.
Показать полностью
Поясница и все-все-все. Часть 3. Больница
Привет, рассказываю свою историю успешной борьбы в течение года с целым рядом проблем в комплексе, которые наверняка знакомы многим из присутствующих здесь: сброс массы тела, набор правильной массы, боли в спине (старая добрая грыжа L5-S1), аритмии (экстрасистолия), ипохондрия, стрессовые проявления (удушье, нехватка воздуха, сердцебиение), слабость (дрожь) в теле.
Первая часть с началом истории: Поясница и все-все-все. Часть 1. Как появлялась боль
Вторая часть: Поясница и все-все-все. Часть 2. Спина, вирус и аритмия
Итак, меня кладут по знакомству в кардиологию. Приемный покой со стандартными анализами, в том числе сразу по кардиологическому профилю, пролетаю буквально за час. Меня кладут одного в палату на 6 человек. Я занимаю ее один (на самом деле, это не очень хорошо – потом объясню, почему). Что имеем на выходе? Два сердечных тропонина (белки, специфичные для миокарда) в районе 1,5 и натрийуретический пептид 125. Не зашкаливает, но те же тропонины должны в идеале отсутствовать. Основания для того, чтобы предварительно ставить мне миокардит, есть. Далее уже с первого дня меня начинают достаточно быстро гонять по анализам и обследованиям.
Я получаю УЗИ сердца, БЦА (брахиоцефальные артерии), УЗИ артерий и вен черта лысого, включая нижние конечности. Мне достается КТ и МРТ головного мозга с контрастированием, МРТ шейного отдела позвоночника, в качестве особо пикантного бонуса – КТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастом. На выходе имеем пару легких стенозов периферийных вен в икрах, 15% стеноз правой подключичной артерии, все ту же сантиметровую кисту в печени и мелькие кальцинаты в селезенке. На этом, собственно, все. По анализам – все чудесно. Онкомаркеры, С-реактивный белок, химия крови, оксигенация и так далее – все в порядке. Единственное, что заслуживает внимание эндокринолога и что привело к множественным КТ – зашкаливает утренний кортизол в крови. 1500-2000 единиц, но к вечеру, как и положено, падает ниже референсных значений.
Вредный холестерин и глюкоза в крови на верхней границы нормы, тютелька в тютельку. Меня крутят на предмет преддиабетов и прочего. Тест-полоски, тест на глюкозотолерантность. Сахар поднимается, но потом весело опускается назад, не дотягивая даже до нарушения толерантности. Суровая завотделением эндокринологи лично изучает меня и мои анализы, после чего ставит мне диагноз: дед. Потом думает еще несколько секунд и говорит, что ошиблась: диагноз – бабка! Не шучу, все так и было.
Надпочечники, поджелудочная и гипофиз выглядят прекрасно. Я продолжаю мочиться, во рту пустыня, холтер + СМАД выдают порядка 6000 экстрасистол в сутки. 80% днем, ночью все неплохо, пара эпизодов брадикардии, эпизоды неполной блокады правой ножки пучка Гисса.
Первую ночь не сплю вообще и ловлю паническую атаку. В палате я один, на помощь никого не зову и переживаю приступ сам. Засыпаю к утру, ранний подъем. На вторую ночь понимаю, что сам не усну, звоню своему врачу и прошу устроить мне седацию. Через 5 минут медсестра выдает мне симпатичную таблеточку. Мне говорят, что это неопасное легкое снотворное (словам «легкое» я больше не доверяю, равно как и тщательно узнаю, что я буду есть/пить в незнакомом месте). Выпил. Таблеточка не работает. Проходит буквально минут 10-15. Таблетка не сработ…за окном солнце. Я включился. Жесть. Никогда до этого не принимал снотворное.
На вторую ночь мне снова выдали таблеточку, включив в лист назначений. Я выпиваю и меня радостно вырубает примерно через столько же. Далее я узнаю у врача название этого чуда. «Сонекс». От прочитанного в Интернете мне становится дурно и мы отменяем таблеточки. Засыпаю под утро, а дальше начинаю спать сном солдата. Активно берем анализы и мониторим мои гормоны и кучу всего прочего. Я начинаю понимать суть больницы, принципы ее работы и особенности госпитализации по знакомству. Можно жаловаться на все, что беспокоит.
У меня что-то распухло под языком. Отправляют к челюстно-лицевому хирургу. Он соглашается с тем, что там что-то есть, и радостно отправляет меня на КТ костей лицевого черепа. Ну, прикольно, еще немного излучения. Находят ничего, попутно обнаруживают кисту верхней правой челюсти. 1,5 см, достаточно большая, но места ей хватает, ничем не беспокоит и лучше ее игнорировать. Меня потихоньку перестает сушить. Слюна начинает вырабатываться, горло уже не болит. Во рту и носоглотке обнаружен резистентный к флюконазолу гриб: старый добрый Candida Albicans. Это может быть или одной из причин, или следствием, потому что по анализам кровь стерильна. Кушаю противогрибковое, заодно делаю МРТ грудного отдела позвоночника. Дегенеративные изменения в груди и шее, никаких протрузий и так далее.
Мочеиспускание приходит в норму. Спина болит, хотя я даже на больничной койке делаю свой комплекс ЛФК. Наматываю каждый день 7000-10000 шагов. По коридорам и даже по улице: выйти покурить из кардиологии и обойти больницу – классная идея, не правда ли? Экстрасистолы начинают пропадать, их становится меньше. Я кушаю таблеточки, большая часть – ерунда (корректировали железо, немного магния и т.п.), среди них – вишенка на торте: бета-блокатор (адреноблокатор). «Небиволол» («Небилет»), друг «Бисопролола» («Конкор»). 5 мг., по половинке утром и вечером. Чувство удушья возникает реже. Я жалуюсь на боли в спине больничному неврологу и мне начинают колоть внутримышечно «Мильгаму» и угощать «Сирдалудом». Боль выключает жестко и быстро, куда там НПВС в таблетках до уколов. Прокалывают 6 дней вместе с комплексом витаминов В.
Попадаю на консультацию к нейрохирургу – в больнице есть отделение и вопрос решается за 2 дня. Все остальные варианты по городу с консультацией – запись с августа на конец октября. И это платно, за деньги. Он посылает меня с моим МРТ далеко и надолго, сообщая, что с таким стенозом и думать об операции нечего (большое ему за это спасибо). Оптимистично предлагает мне приходить, когда начну ходить под себя или нога откажет. Ипохондрик внутри меня, настроившийся на операцию, огорчен.
Мне добавляют такого же блатного соседа – деда Мишу 64 лет, который имеет свое фермерское хозяйство и которому после неоднократного жжения в груди в местной больнице советуют лечить остеохондроз таблетками. У «деда» треугольный верх и рельефный пресс на животе, интеллигентный и интересный человек, который часами способен рассказывать про своих пчел, коровок, сельские вкусности и так далее. Я поддерживаю его и беру обещание сразу после реабилитации полететь для начала в Дубай, потому что деньги на тот свет с собой не утянешь – он не был нигде, кроме Черного моря. Ему ставят 3 стента в коронарные артерии и выдают направление не бесплатную реабилитацию в одно классное (широко известное в Беларуси) место. Не по блату, туда отправляют почти всех, но есть места и попроще.
Последние 5 дней каждый день хожу на массаж к больничному массажисту. Спина, шея. Прикольно. Расслабляет достаточно неплохо, жить становится чуть легче. Спина болит меньше. Больница превращается в некоторое подобие санатория.
Повторный холтер выдает 1000 эстрасистол, СМАД мне даже не вешают – рабочее давление 110/120 на 70/80. Можно выписываться, почти 17 дней я провожу в больнице. Сохраняется отвращение к еде, ничто не радует, налицо расстройство пищевого поведения – я даже не прошу ничего мне передавать. Зато спина почти не болит. Выписка. Чувствую себя слабым, но получше, чем при поступлении. Продолжение следует…
+Выводы от меня с высоты моего будущего опыта в данной ситуации:
1. Если вы не сталкивались с больницей и боитесь других людей, лежать с ними вместе, то лучше бойтесь одиночества. Интересное место + интересные звуки и мысли в вашей голове – путь к вашей первой (или не первой) панической атаке и жестким неврозам. Конечно, если в учреждение массово свозят переночевать и согреться бомжей и так далее, то будет печально, но при общей адекватности района и персонала обычно всех кладут не вперемешку.
2. Адекватное взаимодействие с персоналом в любой сфере гарантирует адекватное лечение и готовность пойти навстречу.
3. Не бойтесь жаловаться – это естественное состояние пациентов. Проси много – получишь нормально. Если есть возможность параллельно решить другие проблемы, то почему бы и нет?
4. Пытаясь найти в себе проблему, доверяйте своему лечащему врачу и не плодите сущности сверх меры. Что это означает? Ваш врач вам не враг. Он тоже человек, устает и может по этой причине ошибаться, но он (в 99% случаев) не заинтересован в неверном диагнозе, не хочет залечить вас и так далее. Если вы думаете, что это не так, то либо вам хотят отомстить за что-то, либо это паранойя. Считаете, что он что-то упустил? Мягко сообщите ему. Если он не дурак (дура) или самодур («мне все виднее») и в ваших словах присутствует логика, то он примет это на заметку. Про сущности: чаще всего причина проблемы проще, чем кажется. Если болит жопа, то это, скорее всего, не дебют онкологии, а просто вы вчера съели много острых крыльев из KFC. Конечно, бывают и исключения, но мы говорим о статистически значимых результатах.
Показать полностью