Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Предупреждаю заранее: длиннопост с некрасивыми картинками))
Никогда не думала, что в 28 буду покупать таблетки для очищения протезов :D
Как так вышло? Все просто, начался этап сплинт-терапии в моем долгом пути лечения. И сплинт, а иначе говоря специальная капа, хотя правильнее сказать шина, тоже требует особого ухода и очищения.
Вообще в интернете крайне мало информации на тему сплинтов, поэтому давайте все по порядку: напомню что такое сплинт-терапия, зачем она нужна и с чем ее едят.
Сплинт, как я упомянула выше, представляет собой специальную, индивидуально изготовленную капу, но правильнее трактовать его именно как шина. Изготавливается из специальных стоматологических материалов, представляет собой твердую штуку, которая фиксируется на зубах. Ниже я покажу как это.
Сплинт-терапия в период исправления прикуса нужна далеко не всем. В некоторых случаях она может даже принести вред. Ее необходимость оценивается специалистами данной области (гнатолог/ ортодонт-гнатолог/ ортопед-гнатолог) на основании исследований. Основное предназначение данной терапии это расслабление мышц лица и изменение позиции височно-нижнечелюстного сустава (далее ВНЧС), когда он имеет не критичные отклонения/состояния.
Почему так происходит, что мышцы лица и ВНЧС могут нуждаться в сплинт-терапии?
Дело в том, что неправильный прикус это не просто кривые зубы, это не просто отсутствие какой-то эстетики или неудобство. Неправильный прикус влечет за собой множество последствий, в частности это неправильно распределяющаяся нагрузка на зубы, мышцы лица, что может привести к смещению сустава - мыщелкового отростка (что в свою очередь может привести к истончению/повреждению суставного диска и далее деформации суставной головки (мыщелкового отростка), иначе говоря артроз разных степеней, и все это скрывается под длинным названием Дисфункция ВНЧС (ДВНЧС).
Строение ВНЧС наглядно.
Все это в зависимости от тяжести ситуации, повреждений может привести к мышечным болям, суставным болям, щелчкам при открытии рта, ограниченности открытия рта, смещению нижней челюсти вбок при открытии рта и к иным последствиям.
В определенных случаях уместно использование сплинт-терапии. Для расслабления мышц и изменения положения ВНЧС при не самых сложных отклонениях.
В зависимости от ситуации сплинт терапия может назначаться на разных этапах лечения. Во многих случаях она показана еще до начала ортодонтического лечения, но есть и такие случаи, где сплинт-терапия показана непосредственно перед хирургическим вмешательством.
В моем случае как раз таки необходима сплинт-терапия на этапе перед хирургическим вмешательством. Ее роль у меня заключается в расслаблении мышц и небольшой коррекции положения сустава.
Почему сплинт корректнее называть шиной? Потому что он устроен так, что придает нижней челюсти, от которой напрямую зависит положение сустава определенное положение. Можно сравнить с гипсом при сращивании перелома - задается нужное положение для костей.
Сплинт может быть разным: составным из нескольких частей или цельным, на верхнюю или нижнюю челюсть. В моем случае сплинт цельный на верхнюю челюсть, так как у меня отклонение положения челюстей не позволяет сделать сплинт из частей.
Так выглядит составной сплинт на верхнюю челюсть (фото с просторов интернета):
Составной сплинт на верхнюю челюсть.
Так выглядит мой сплинт, цельный на верхнюю челюсть:
1/4
Мой сплинт.
Фиксируется данный сплинт с помощью торчащих металлических палочек с шариками на концах по бокам. Они попадают между зубами (брекетами) под дугу.
Режим ношения у всех индивидуальный. Составные сплинты более удобны в эксплуатации, режим ношения у них может отличаться от цельных тем, что разные части позволительно носить в разный период времени, например сон во всех частях одновременно, а днем только в боковых.
В моей ситуации с цельным сплинтом, как и в большинстве подобных случаях, в нем необходимо быть 24/7 в тч с ним необходимо есть, пить, спать и жить, т.е абсолютно все делать в нем. Допустимо снимать только на чистку зубов.
Почему так? Вернемся к тому же сравнению с гипсом. Допустим. Случился перелом ноги. Наложили гипс. Именно во время ходьбы и движения гипс фиксирует в нужном положении кость и она срастается корректно. Странно надевать гипс только на ночь и весь день активно щеголять без него, результат ждет очень сомнительный от такого режима. Тут все то же самое, важно воздействие во все активные промежутки времени и покое.
В период ношения сплинта, когда меняется нагрузка на мышцы и сустав могут возникать неприятные ощущения, особенно это вероятно в период адаптации.
Сложно ли мне? Да. У меня даже с усилиями рот не закрывается в сплинте. Неудобно пить из чашки/бутылки, неудобно жевать - я бы сказала это практически невозможно сделать нормально. Максимум это кое как пожеванная кусками еда, застрявшая вообще везде где только можно и приносящая на сколько возможно много дискомфорта во рту, и в последствии в ЖКТ. Поэтому пока довольно таки щадящий режим питания в виде мягкой еды (штош, не привыкать).
У меня сплинт ОЧЕНЬ влияет на дикцию. Говорить в нем сложно, особенно звуки, который требуют активного смыкания губ и касания верхних передних зубов. Приходится всячески приспосабливаться, чтобы речь была хоть немного понятнее. Это сложно. Устает все, даже язык.
Вот так челюсти выглядят в сплинте:
1/3
В сплинте.
Так выглядит движение челюсти в сплинте наглядно:
А вот здесь можно увидеть ту самую обещанную мне полочку (часть сплинта, которая уходит в сторону неба. С внутренней стороны (со стороны неба) там получается как карман, то есть если представить что смотришь изнутри рта, то там реальная полочка. Там скапливается, завтревает еда, слюни и вообще удобств в этом мало. Эта самая полочка в моем случае нужна чтобы нижние передние зубы тоже попадали на сплинт, ибо расстояние между нижними и верхними передними более 1см!
Сплинт. Вид снизу.
Несмотря на то, что сплинт такой большой и неудобный, со стороны, когда лицо в расслабленном состоянии или в улыбке о наличии сплинта можно узнать, если находиться очень рядом или приглядываться (например, на себяшке ниже если не знать, то его можно и не заметить). В реальной жизни, конечно, его проще заметить, ведь мы постоянно как-то задействуем мимику, а рот не закрывается и его видно.
В сплинте мне необходимо находиться несколько месяцев, вплоть до операции. Да-да, это означает что она совсем не за горами. Операция будет большая, на две челюсти и подбородок, все распилят на кусочки, а потом скрутят на титановые пластины специальными винтами. Об этом я расскажу подробнее позднее.
Такая вот петрушка в этот раз, Друзья :D А точнее подарок на Новый год себе размером в месячную зп))) Улыбаемся и машем)
Благодарю всех за поддержку и теплые слова. Берегите себя, деток, и все ваши зубы 🦷 Исправлять все это дело слишком сложно, больно, долго и дорого)
Примерка постановки на воске. Протез не акриловый, а восковой.
Примерка №1.
Да, бывает и такое - не сразу после первой примерки нас устраивает результат.
Временный восковой протез.
Выглядит симпатично, но вот некие моменты смущают.
Из-за того, что зубы на нижней челюсти сохранены смутно и частично, нам нужна ещё одна коррекционная встреча с пациентом.
Снова делают слепки, отправляем в лабораторию работу на коррекцию.
Примерка №2.
Лучше. Но есть нюансы - нужно немного доработать конструкцию.
Пациент сообщил, что нижнюю челюсть планирует тоже подвергнуть подобной процедуре. Только чуть позже.
Случай интересный, не самый сложный, но и не самый простой. Планируется сдача готовой работы - временного протеза с опорой на 4 имплантата, с восстановлением жевательного ряда до 6-х зубов (что бывает не часто на этапе времяшки).
А вы помните - ни одна конструкция не сравнится со своими родными ЗДОРОВЫМИ зубами. Все эти тоталы - от безысходности.
Сколько раз приходилось наблюдать метаморфозы - вид человека на первой консультации, вид с новой челюстью, вид через несколько месяцев. Мы их потом не узнаём - преображаются. Жаль, что путём потери своих зубов.
Временный несъёмный адаптационный протез с опорой на 4 имплантата.
Красиво. Вот под другим освещением и приблизили объект. Разница в цвете очевидна.
Цвет - это выбор пациента, всегда ориентируемся на человека. И на здравый смысл.
Протез красивый, но техники переборщили с розовой десной - пришлось корректировать на месте. Иначе давило там, где давить не должно было. Ущерба никакого, все манипуляции не в видимой зоне. Всё гладко.
Нижние зубы тоже будем менять (их осталось всего ничего и все показания к избавлению имеются). Пациент решил, что дело достойное - не так уж больно, теперь не страшно, а комфорт неоценимый приобретается.
Посмотрим, что было до.
Всё интересное и полноценное по каждому операционному случаю в ТГ канале с таким же названием.
В последующие дни октября 2023, ещё два дня, если быть точнее, я удалил ещё несколько "ненужных", плохо ранее сделанных зубов. Всё прошло быстро и без особой боли. Соблюдал всё рекомендации врача и посещал дополнительные осмотры. Потом прошло две недели, в течение которых всё должно было окончательно зажить. Я снова пришёл и заведующая перелечила мне один зубик. Снова без боли и победив мой повышенный рвотный рефлекс!!! После чего отвела меня к двум специалистам для комиссионного обсуждения возможности установки имплантов, их количества и других не совсем мне понятных параметров. После снимка всей челюсти, выяснения наличия нужного количества костной ткани на месте утраченных (выбитых, удалённых) зубов, оба доктора сошлись в единогласном мнении о необходимости установки 9 имплантов. При этом долго обсуждали,спорили, периодически разглядывая снимок, поочерёдно заглядывая ко мне в рот. Вердикт был такой. Необходимо ставить 9 имплантов. Озвучили цену на первую часть Марлезонского балета, и получив моё согласие с их профессиональным мнением. Отправили меня домой, дожидаться их звонка, а сами отправились заказывать необходимые импланты. И вот наступил день икс. Необходимые детали закуплены, и доставлены. Доктор по согласованию со мной назначил операцию на 04.12.2023. Однако, 03.12.2023 он внезапно заболел, и не рискуя моим здоровьем и последующими результатами, перенёс операцию, до своего выздоровления, сразу же поставив меня в известность. Как итог, операция была назначена на 12.12.2023. Я заранее получил рецепт на необходимые для пост операционного употребления препараты, и подробные инструкции по приготовлению к таинству. Отдельное спасибо за это Владимиру Владимировичу (доктор выполнявший первый и важный этап протезирования). Вечером накануне операции я выпил на ночь таблетку валерианы. Утром в 07.00 позавтракал. Затем выпил таблетку антибиотиков и антигистаминное. Ещё одну таблетку валерианы, а также растворимый витамин С. И к 10.00 явился к врачу. ВВ поинтересовался сколько будем ставить имплантов. Я сказал, что я настроен на результат и оставляю это на его усмотрение. ВВ сказал, что загадывать не будем и будем делать пока не устанем, ни они с медсестрой, или я. Как итог этого дня, были установлены 7 имплантов. Больно не было. Разве что чуть чуть, когда делали анестезию, в три этапа. Сначала установили пару имплантов на верхней челюсти слева, потом два на верхней челюсти справа. И спросив моего мнения на счёт усталости и продолжения, и получив одобрение, вставили ещё три на нижней челюсти справа. Послеустановки имплантов раны были ушиты. Потом я устал, и мы решили два импланта для нижней челюсти слева оставить на другой день. Так как они были дальние и рвотный эффект мог испортить и затянуть процесс. А доктор и медсестра также устали, так как я лежал на кресле, а они с момента начала операции стояли. Доктор ещё вкручивал "шурупы" В мою челюсть, и заметьте без применения шуруповерта))). Затем получение рекомендаций по уходу за полостью рта, назначение визита на осмотр 14.12.2023, и оплата в кассу!
Аналогичный шаг по ремонту зубов я уже пытался начать в 2017 году. Тогда так же прошёл консультации специалистов, пережил два дня стресса и множество неудачных попыток изготовления снимков челюсти, отдельных зубов.... Итог, после первого удалённого зуба, на второй день поднялась температура!!! Визит к доктору с опухшим лицом и с трудом открывающимся ртом, удаление делал доктор государственной стоматологической поликлиники по полису ОМС (ага ага), и за вознаграждение видимо мимо кассы! ((, не вызвал понимания у доктора(((. На мои слова, что я пришёл не разбираться почему она мне плохо удалила зуб, а за помощью, так как о ощущениям было мне очень плохо, от слова совсем. Доктор сказала пить антибиотики, всё пройдёт и не за чем её отрывать от работы. Озадаченный я ушёл и купив в аптеке антибиотики, вернулся домой. Утром следующего дня, я не смог открыть рот!!! Всё лицо опухло((( боль была адская. Температура зашкаливала. Я позвонил доктору в клинику, который занимался лечением моих зубов и сказал что мне нужна срочная помощь. Она быстро записала меня в клинику Медэсто, объяснив на словах им сама мою проблему. Меня там приняли платно уже через полчаса, благо она была рядом от моего дома. Доктор осмотрела меня, нахмурилась и сказала, что всё очень даже не очень. И сказала, что нужно вскрывать десну, ну по крайней мере я так это понял(((. Я сказал, ей что согласен на всё, и на любые цены, только спасайте меня. Она выкачала у меня из челюсти стакан гноя. Сказала, что ещё день, и помощь бы мне уже не понадобилась. Она вставила в ранку какую то штуку, которая не позволяла ране закрыться чтобы оттуда выходил гной. Я ещё неделю ходил к ней ежедневно, она выкачивала гной, обрабатывала ранку. И только через три дня я смог более менее открывать рот и есть что то кроме жидкого йогурта))). Спасибо ей, она спасла меня. Но как понимаете, дальнейшее зуболечение было перечеркнуто, и фобия на удаление зубов стала ещё сильнее.
Добрый день дорогие друзья. Давно я ничего не писал, но много всего произошло за это время. Но давайте о новой затее. Решил я наконец то, пересилив всё детские страхи, заняться зубками. Началась эта эпопея ещё в начале октября. То заведующая стоматологией была в отпуске, то её муж, высоквалифицированный специалист был на больничном, а без него никак(. Наконец то звезды сошлись и я был на первой консультации). По итогу осмотра и рентгеновских снимков, в разных ракурсах, про них вообще отдельная история(, составлен план по удалению "ненужных", ранее плохо залеченных в госстоматологиях зубов и перелечиванию тех которые можно спасти. И тут же позвали к хирургу на осмотр зубов, подлежащих удалению. Со словами просто посмотреть (((. Итог этого первого дня, удаление двух зубов, за пять минут))). И назначение визита на следующтй день, для продолжения!!!! Вышел я из кабинета, куда заходил на осмотр, со слов заведующей, хитрая тётенька, озадаченный, но вдохновленный, что лечить и удалять зубы можно, без боли, ну почти, и даже с моим повышенным рвотным рефлексом!!!! И отступать уже некуда. Только вперёд.
Время сейчас непростое, разводил и барыг становится всё больше, а качественная стоматология стала ещё менее доступная. Поэтому, по просьбе трудящихся, создаю Лигу плохих зубов! Тут можно будет поделиться своей проблемой в плане зубов и прочих смежных моментов. Будем разбирать ваши вопросы, искать пути решения проблем, подбирать специалистов в вашем регионе!
Ведем себя прилично, никого не унижаем и не чмырим, независимо от проблемы! Не пропагандируем мракобесие и не спамим!
Читаем Сагу о стоматологии Сохраняем обязательно посты себе, чтобы не потерять! Уверен, много нового для себя узнаете.
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Также не забываем, что бесплатная консультация никуда не делась. Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.