В овтет на пост: Знакомо

У моего бати все наоборот. На диване перед телевизором давление поднимается и ничем не сбивается. От пассивного ритма жизни тяжелая гипертония, в 2018году был инсульт, именно дома сидел без работы(дальнобой). Потому спасение от гипертонии у него в гараже и на работе, В гараже мы уже выкопали десяток кубов глины сделали подземную комнату, смотровую яму, септик, и куча всего над нулевой отметкой, короче не просто огород, а прям физический труд на пределе. Но за моего батю говорить сложно так как это с его слов.

Но мне 35 и у меня тоже самое. В пандемию и самоизоляцию весной/летом 20года, я два раза вызывал скорую из-за давления и головной боли. Последний раз боль была столь высокая что? я не мог давлемерку на руку одеть, глаза открыть не мог, казалось голова взорвется. Жена вызывала скорую. В это время в туалете от ощущения, что сейчас меня вырубит, лег на прохладный пол стало слегка лучше. Приехали померили - ~170 на 110 при моей норме 120 на 70, при этом в этот момент я уже себя не плохо чувствовал.

В целом приступов было пару раз, а более легких всплесков давления было дохера и я не понимал почему.

Со временем догнал, что без физической нагрузки это происходит! это уже установленный факт. Если тупо валяться на диване и вставать только пожрать, покакать, в магаз слетать, то на начинаются проблемы с давлением, с неожиданными вспышками очень сильного скачка давления. При этом я дрыщ по комплектации, не жирдяй диабетик.

Так вот я к чему, автор в корне не прав, старика конечно надо пообследовать, так как давление может расти например из-за неисправных почек к примеру, но отсутствие физ нагрузки может очень быстро свести в могилу.

Кстати если обратиться к официальной медицине, то профилактика гипертонии именно физическая нагрузка.

Не забирайте у старика огород!!!

В день работал один. После 17.00 пришла Лариса. Девочка, месяц назад закончившая медучилище. Юная, добрая, ещё не "побитая" суровыми реалиями скорой, а потому наивная. На простых вызовах у нее был такой вид, как у ребенка, которого впервые привели в цирк - восхищённый и растерянный.
01.15.
Кухня подстанции. Заполняю карты вызовов. На подстанции только диспетчер и "психи", спавшие весь день, а теперь проснувшиеся и "шарохающихся" по углам подстанции в поисках какого-либо занятия по душе (пожрать, попить чаю с "приколюхами", поболтать с кем-нибудь, позырить телек, поржать с кем-нибудь или над кем-нибудь и т.п.)
Мне некогда на них отвлекаться - карточек накопилось уйма, диспетчер требует, значит надо писать и сдавать, а в очереди я первый и единственный.
Матричный принтер, который печатал карты вызовов, заскрипел на всю подстанцию. Скрип этого принтера обозначал, что прилетел вызов и можно, не дожидаясь голоса диспетчера, вставать и идти в диспетчерскую за картой вызова и "ехать-приехать-лечить-госпитализировать, или ограничиться рекомендациями".
В этот раз принтер три раза "печатал вызовы", заставляя меня нервничать, но "Пять-семнадцать" диспетчер никак не объявляла. Это значит, что поступающие вызовы были переданы бригадам по рации. Когда вернутся, то заберут каждый свои карты и сядут писать.
Четвертый раз заскрипел принтер и одновременно в динамике железно-деловым и уставшим голосом прозвучало:
- Психиатры поехали! Психиатры!
Я поднял глаза. Слоняющиеся "психи" замерли и в недоумении несколько секунд смотрели на динамик, как бы не веря, что это действительно их вызывают. Потом посмотрели друг на друга. Молча согласились с тем, что всем троим не могло показаться одно и то же, и пошли собираться на вызов.
01.25.
Дописав последнюю карту вызова, я отбросил ручку и потянулся на стуле, запрокинув голову назад и закрыв глаза. Голова сладко закружилась... Как будто выключили свет:
- "Щёлк!" - И я уже сплю. Прямо на стуле, с откинутой головой.
Откуда-то из далека послышалось:
-... Пять-семнадцать поехали! Пять-семнадцать!
Голова очень тяжело вернулась на свое обычное место. Ощущение песка в глазах заставило меня сильно зажмурить глаза. Посмотрел на часы - 01.29.
"Ну а что? Целых 4 минуты дрых! Вон, психи сейчас вообще не спят! Пид@расов искореняют..."- подумал я и пошёл за картой вызова.
В карте значилось "ПЛОХО, в Т.Ч. ДРОЖЬ, ОЗНОБ. Ж., 63 г.", а еще до боли знакомый адрес в частном секторе.
Лариса уже стояла возле меня и через мое плечо, с присущей детской любознательностью смотрела в карту вызова, пытаясь прочитать повод к вызову.
- У бабушки Соколовой снова поднялось давление, и она нас вызывает, Лариса! - сказал я ей. - Поэтому мы едем в большой красный цыганский дом!
- Почему красный цыганский? - спросила Лариса.
- Потому что в нём живёт цыганская семья. - Ответил я.
Соколова была сухонькой цыганской бабушкой и действительно очень плохо переносила повышенное А/Д. При повышенном давлении (больше 200/120) у нее всегда тряслись руки и голова. Она сидела боясь пошевелиться, так как лишние движения, видимо, причиняли ей боль и страдания. Но самое интересное, что давление у нее хорошо снижалось при помощи наших манипуляций.
К скорой она относилась хорошо, всегда адекватно отвечала на вопросы и вызывала только тогда, когда уже сама не могла справиться со своим подскочившим А/Д.
Мы сделали все по стандарту. А пока ее давление снижалось, я уселся писать карту вызова.
- Да всё нормально вчера было, - начала оправдываться она, глядя на Ларису. - Это сын меня расстроил вечером ...
Мы с Ларисой понимали, что если сейчас спросить, чем это он ее расстроил, то больная впадёт в разъяснения, начнёт ещё больше себя терзать душевными му́ками, и всё наше проведенное лечение пойдет насма́рку.
Неловкое молчание прервала Лариса. То ли она от недосыпа, то ли просто по своей девичьей наивности спросила у больной:

- А правду говорят, что у цыган мужчины хорошие?
Бабушка взглянула на нее, потом на меня. В её глазах мелькнула какая-то злоба, губы задрожали, но её соматическое состояние не позволяло ей начать ругаться, поэтому злоба в её глазах сменилась на какую-то безысходность и грусть.
Приняв страдальческий вид, она сказала:

- Хорошие у нас мужчины...., хорошие..., лодыри еб@ные!

Больше Лариса ничего не спрашивала.
Давление удачно снизилось, а чтобы уменьшить уровень агрессии к ленивым родственникам, мы капнули бабушке 40 капель корвалола.
Берегите себя и будьте здоровы.
С уважением, фельдшер.

Гипертония. Это однозначно "эпидемия". Наверное, 60-70% вызовов напрямую или косвенно связаны с гипертонией. Голова болит, кружится, мушки перед глазами, трясет или слабость, тошнота, рвота или боли в сердце - все это может быть симптомами повышенного (или пониженного!) артериального давления. А узнать своё давление можно только измерив его исправным тонометром.

К сожалению, не все умеют пользоваться механическими тонометрами (это которые накачиваются рукой, и слушаются стетофонендоскопом), но это самый надёжный и достоверный тонометр.

Вот такой тонометр самый достоверный

Основная категория граждан, страдающих повышением А/Д это, естественно, пожилые люди. Врач поликлиники, назначая им лечение, даёт также рекомендацию - контроль А/Д два раза в день. Приходится покупать прибор, но вот пользоваться им не умеют. И тут к нам на помощь пришли "друзья"-китайцы, которые заполонили прилавки аптек дешёвыми электронными тонометрами, как плечевыми, так и запястными.

А что? Очень удобно! Надел на руку манжету, нажал кнопочку, прибор показал давление с точностью до единицы, да ещё и пульс посчитал! Только вот показания эти не всегда правильны, а иногда ещё и вредны.

Самое тяжёлое время дежурства на скорой это с 3.00 до 6.00. По крайней мере это мои личные наблюдения и ощущения. До трёх ночи ещё как-то хватает "запала", а вот после уже начинает "рубить". После 6.00 уже предвкушение скорого окончания смены, поэтому от осознания этого становиться легче.

Смена выдалась суетной. Бесконечно ездили на вызова, перевозки. Покушать толком не удавалось.

05.05. Едем с вызова. Рация в машине зашипела:

...5-17, 5-17! Для вас улица такая то дом такой же. Давление.

- Принял.

На вызове две бабушки. Божьи одуванчики.

- Здравствуйте. Мне вчера дочь "давленометр" подарила - сказала одна из них. - И мы вот тут с соседкой давление себе "меряем". Так вот у нее сначала 138/98, а у меня 146/109. Потом у нее 145/100, а у меня 124/77. И пульс всегда разный. ПОЧЕМУ ТАК?

Плечевой тонометр

Я посмотрел сначала на них, потом на помощника Антона. Антон стоял в дверном проёме с закрытыми глазами, прислонившись к косяку и дремал. Его руки крепко держали оранжевый чемодан.

На столе стоял плечевой тонометр.

Вопрос, который я им задал, прозвучал совсем не в тему:

- Что у вас случилось? Что-то беспокоит?

- Да почему у нас ней давление-то разное? - ответила мне хозяйка "давленометра".

Я молча потянулся к чемодану, но помощник Антон, уже уловил мои мысли, открыл глаза и сам полез за нашим тонометром.

Измерили сначала одной бабушке - 140/80, потом другой бабушке - 130/90.

- Что-то болит? - снова не в тему спросил я.

- Нет! Почему у нас давление разное каждый раз?!

Усталость брала своё, на раздражение не было сил, поэтому я устало и нудно начал отвечать:

- Потому что артериальное давление есть величина непостоянная. Оно в течение минуты может как повыситься, так и понизиться, зависит это от физических нагрузок, стрессов,... нервных перенапряжений...и..- И вздрогнул от собственного голоса, потому что на мгновение провалился в сон. Со стороны это, наверное, выглядело не очень хорошо. Как уставший папа рассказывает сказку ребенку, в итоге засыпает сам))).

Я посмотрел на Антоху. Антоха стоял с закрытыми глазами, также прислонившись к дверному косяку. Чемодан в руках.

Бабульки смотрели на меня с прищуром. Типа: "А не брешешь ли ты нам, мил человек?".

Я понял, что пора уже уходить, скорая тут не нужна.

- И таким тонометрам доверять опасно. Они неправильно показывают. Иногда.

Так почему коварные последствия? После таких вызовов к реальному пациенту можем не успеть...

Вот такая она коварная - Гипертония.

Всем желаю здоровья. И берегите себя.

источник

Помимо оптимизации и гомеопатии существует ещё один всадник медицинского апокалипсиса – артериальная гипертензия. С тех пор как господин Николай Коротков изобрёл тонометр, врачебное сообщество только и занимается лечением повышенного давления. Разумеется, на передовой этой бесконечной войны сражаются кардиологи, терапевты и врачи скорой помощи, тогда как доктора других специальностей прикрывают тылы. Поэтому стоит рассказать про ужасное "давлениеподскочило" на эндокринологическом.

Начать придётся со скучных академических знаний. Необходимо понимать, в чём отличие гипертонической болезни (ГБ) от артериальной гипертензии (АГ). АГ – синдром повышения АД выше 140/90 мм рт ст, в то время как ГБ – заболевание, при котором АГ является всего лишь ведущим синдромом. Иными словами, гипертонической болезни без повышенного давления не существует, тогда как артериальная гипертензия может являться следствием множества других заболеваний. Как раз в том случае, если причина АГ не гипертоническая болезнь, она и называется вторичной, и ответственность за неё берут на себя в том числе патологии эндокринной системы.

Итак, сегодня расскажу о том, когда пациент с повышенным АД может заподозрить у себя "вторичность" АГ, а в следующем посте сможете прочитать про эндокринные причины её возникновения.

1. Возраст. 40 лет – страшная граница, которая делит жизнь на "до" и "после". Так вот, если давление повышается уже "до" или, хуже того, с детства, то есть вероятность наличия вторичной АГ. Разумеется, граница очень условная, поэтому, если Вам 41 год, то не стоит прекращать читать этот пост.

2. Степень АГ. И далее снова академическая скукота. Выделяется 3 степени АГ:

1 степень – 140-159/90-99 мм рт ст;

2 степень АГ –160-179/100-109 мм рт ст; 3 степень АГ – более 180/110 мм рт ст.

Так вот если стрелки тонометра, будто спидометр в машине сына местячкового депутата, не показывает меньше 180 (3 степень), стоит предположить вторичность Вашей АГ.

К слову, о тонометрах. В вопросах измерения АД я, словно чья-то бабушка, которой "энтот ваш компуктер не нужон", убеждена, что нет ничего лучше обычного механического аппарата. Конечно, иногда его использование не представляется возможным (например, старческий возраст), однако всегда стоит помнить, что абсолютное большинство электронных тонометров электричеством не корми – дай выдать погрешность в 20 мм рт ст.

3. Резкое ухудшение. Если ещё вчера Вы думали, что "артериальное давление" – что-то на старческом, а сегодня гипотензивные препараты – Ваша основа безопасности жизнедеятельности, то это – повод поискать причину АГ более внимательно.

4.Резистентность (устойчивость) к терапии. На наличие вторичной артериальной гипертензии может указать безрезультатный приём множества препаратов, снижающих повышенное давление. Такие пациенты пьют горсти таблеток до еды, после еды и вместо еды, но вопреки ожиданиям, КПД скорее отрицательный. Зачастую неэффективность списывается на врачебную некомпетентность, а лечение на этом заканчивается, что приводит к нерегулярному приëму препаратов и ухудшению течения болезни.

5. Признаки патологий органов эндокринной системы, почек, неврологических нарушений. Да, некоторые почечные заболевания также могут вызывать вторичную артериальную гипертензию, но в дебри нефрологии лезть не буду в силу отсутствия нужной специальности. В неврологию не погружаюсь по той же причине. А непосредственно про эндокринные причины "давление подскочило" расскажу в следующий раз.

Имеется телеграм, там повеселее: https://t.me/vrach_naznach

Имеется инстаграм, там поскучнее:

https://instagram.com/_vrach.naznach