Ответ GerSpeec в «Повесток больше нет! Все намного хуже…»
Никого не выгораживаю, просто хотел бы рассказать.
я сам доктор из региона, но даже у нас уже многое реализовывается, все конечно зависит от руководства и как своевременно они внедряют оборудование или системы.
Вот например, чтобы просто узнать анализы, можно зайти на ресурс региона, вообще они еще дублируются на госуслуги при введении полиса и наличии прикрепления.
Также нас заставляют проводить онлайн консультации с пациентами, когда они их заказывают, отказаться нельзя.
Но в Москве конечно все намного круче - с моего взгляда.
Много очень много зависит от обеспечения.. А также от МИС, к которой подключен регион или то или иное мед.учреждение. И если бы все шло в ногу со временем, то вы уже давно могли бы все делать через личный кабинет.
В других регионах тоже видел примеры ЛК:
https://mis.mznn.ru/
https://rmis36.ru/
https://lk.riams.ru/
Все это будет удобно, и по словам людей, которых я слушал на одном из форумов: все это будет к 2025 году в более-менее законченном варианте.
Дроны, «лепестки», «кассеты» против… детей. Разговор с донецким врачом
Вот сидит украинский оператор БПЛА, видит цель — ребенка — и именно на него сбрасывает с дрона гранату… Таких случаев в Донбассе все больше. Перед Новым годом врачи травматологического центра спасли ногу девочке, удалили осколки снаряда из колена. Ребенок получил травму «при взрыве предмета, сброшенного с беспилотника»… ВСУ каждый день, годами обстреливают донбасских детей «градами», «кассетами», рассыпают «лепестки» на детских площадках, теперь калечат их с дронов.
Интервью с заведующим детским отделением Республиканского травматологического центра в Донецке Евгением Жилицыным было за несколько дней до Рождества. Евгений Владимирович вспомнил, как после очередного обстрела донецкого РТЦ в травмпункт прибежал мужчина с раненой дочкой на руках:
— Конец декабря 2022‑го. Тогда по всему периметру этой больницы было выпущено, если не ошибаюсь, 16 ракет. Одна упала через дорогу, рядом с 12‑летней девочкой. Ей практически оторвало ногу на уровне верхней трети голени плюс другие ранения. Час‑другой — и ребенок остался бы без ноги... Пациентка была очень тяжелой. Ее сразу взяли в шоковую, всё максимально почистили, восстановили анатомию… Первые дни вообще шла речь: выживет, не выживет? А уже потом — удастся ли сохранить ногу? Где‑то на Новый год мы перевели ее в отделение, и под Рождество стало понятно, что конечность сохранена.
— Помню, сообщалось, что детская травматология Донецка за один только год приняла на лечение 137 детей с минно‑взрывными травмами после обстрелов со стороны ВСУ.
— Да, эта цифра за 2022 год. В 2023‑м, думаю, она примерно та же. Сколько есть детей — все наши. Недели не проходит, чтобы не поступал раненый ребенок. Большинство действительно с минно‑взрывной травмой. И, как правило, это не один осколок, а несколько, множество осколков, которые начиняют тело малыша. Много историй, когда дети находились на грани жизни и смерти. Каждый спасенный ребенок — чудо.
Так и со спасенными конечностями. Борьба идет за каждый сантиметр. Если не ошибаюсь, из того же Мариуполя поступило 69 детей с гниющими ранами. По несколько дней, недель сидели в подвалах, в антисанитарных условиях. И зоны роста повреждены, и сосудисто‑нервный пучок, и обширные дефекты мягких тканей, костные дефекты…
Наверное, у двух третьих этих детей были показания к ампутации. Мы не сделали ни одной. Можно найти хоть 20 причин, согласно протоколу, и отрезать конечность. И достаточно одного желания, чтобы ее сохранить.
— Россию, как и Беларусь, всё обвиняют в воровстве детей…
— Это абсурд, конечно. Приведу примеры, касающиеся нашего отделения. К нам попадали дети и без взрослых (в момент ранения их не было рядом, дети находились, к примеру, в одном бомбоубежище, родители в другом, или мамы с папой уже нет в живых…), но их затем находили, и ни одного ребенка мы не выписали без его родственников. Иногда приходилось их искать через соцслужбы, журналистов, волонтеров, и не только на территории ДНР. У наших пациентов нет прописки, нам все равно, откуда поступают дети.
Однажды привезли мальчика из Мариуполя. После ранения у него почти не было задней поверхности бедра, и по большому счету требовалась ампутация. Несколько хирургических обработок, пластик — и донецкие врачи ногу сохраняют. Отца у ребенка не было, мать погибла. Нашли бабушку из Украины, ехать за внуком она не хотела, еле уговорили. Ну а потом, когда все зажило и сняли швы, киевские пиарщики нарядили мальчика в гипсовую повязку и представили на камеру: как его спасали Зеленский и украинские медики, как над ним «издевались» в Донецке, не давали позвонить. Вырвали, мол, из рук террористов, с тремя подаренными телефонами, игрушками, одетого, обутого, улыбающегося, с зажившей ногой.
— Вот мы спасли жизнь тому или иному ребенку, но мне как врачу нужно думать и об улучшении качества этой жизни. То есть о достойной реабилитации и (в единичных случаях) протезировании. Знаю, в Москве это делают хорошо, куда и направляются дети в сопровождении законных представителей. А при минно‑взрывной травме может быть и 10, и 20 операций. К восстановлению очень сложный, длительный путь. Отрезать конечность — да, достаточно минут 30 — 40, а чтобы спасти ее, понадобится месяцев 6 — 12. Ребенка нужно сопровождать до закрытия зоны роста, как правило, до 18‑летия. Поэтому то, что они на публику называют воровством, я называю улучшением качества спасенной жизни и неотъемлемым лечебным процессом.
— Другая война, другое оружие и методы ведения боевых действий. Но одно дело, когда те же дроны применяют против пехоты, техники противника на поле боя, и совсем другое — в городах, против детей.
— Это запредельно и не поддается объяснению. Действительно, сейчас пошли сбросы снарядов с беспилотников. Причем если они там, прикинувшись дурачками, еще пытаются убеждать мир, будто стрельнули, не увидели, снаряды куда‑то не туда полетели, то невозможно оправдать регулярное применение противопехотных мин‑«лепестков» в черте города, по разным районам, применение кассетных боеприпасов. Нужна Гаага‑2! Также никакими конвенциями не оправдать использование БПЛА против мирного населения. Все же прекрасно понимают, что беспилотник имеет «глаза» и оператор видит, что сбрасывает гранаты именно на гражданских, на детей. И это четкая закономерность.
Таких случаев все больше. Ежедневно в том или ином районе — сброс взрывоопасных предметов с БПЛА. Крайний случай был несколько недель назад. Специалисты донецкого РТЦ спасли ногу 15‑летней девочке, удалили осколки снаряда из колена. Ребенок получил травму при взрыве, как говорили, неизвестного предмета, сброшенного с беспилотника.
Пациентку доставили в детскую травматологию с диагнозом рваная рана левого коленного сустава, инородные тела (осколки снаряда) в полости левого коленного сустава. Осколки и резкие боли привели к началу воспалительного процесса в суставе. Если опустить подробности и медицинские термины, ребенок мог остаться инвалидом. Врачи выполнили артроскопическое вмешательство (минимально инвазивная хирургическая манипуляция) сустава, удалили осколки… Уже на следующий день после операции девочка частично могла ходить.
— Знаю, недавно глава сельсовета Красного Партизана повез хлеб людям в Верхнеторецкое и тоже попал под дрон, оторвало ногу… И ведь в своем окружении такие операторы‑террористы не становятся изгоями. Это к вопросу о расчеловечивании.
— Не становятся. Мало того, что бы отсюда ни говорилось, мировая общественность на это никак не отреагирует. Скажет, что все придумано. Никого не слушают и не хотят слышать. По сути, мы два года (а то и больше) живем в условиях не локальной войны, а третьей мировой. Только пока без применения ядерного оружия, остальные виды вооружения уже задействованы.
— Обстрелы Белгорода и других российских населенных пунктов показывают, что они продолжатся. Исходя из ваших знаний, опыта, что нужно там с точки зрения медицины?
— Прежде всего нужно оценить площади, где примерно пройдет линия разграничения. И желательно, чтобы в пределах 10 километров была хорошая профильная больница. В идеале по типу неотложной, с хирургией, травматологией.
То есть взорвался снаряд, задача — быстро (правило золотого часа) доставить человека в профильную больницу, где работает бригада специалистов. Хирург, если ранение, скажем, в живот, повреждение внутренних органов, грудной клетки. Травматолог — потому что всегда идет поражение рук, ног, мягких тканей, кости. Нужен и микрохирург, он же может быть сосудистым хирургом. Нейрохирург — голова. Часто глаза страдают, значит, необходим также офтальмолог. По большому счету вот она, основная пятерка бойцов, с теми или иными вариациями. Желательно, чтобы в больнице, помимо обычного инструментария, были КТ, МРТ, УЗИ. Дальнейшее — для улучшения качества жизни, но это уже следующий этап.
Нужен алгоритм и на случай массовых поступлений, когда своих бригад не хватает. Надо продумать варианты доставки специалистов из ближайшей более‑менее профильной больницы. Транспортировка пациента может быть рискованной. Как из того же Белгорода доставить тяжелого больного, скажем, в Москву?
Ну и подготовка кадров. Если нет специалистов, хоть адронный коллайдер поставь, далеко не уедешь. Более того, нынешние боевые действия нельзя сравнивать с теми, которые были раньше, даже в 2014 — 2015 годах. Постоянно идет усовершенствование оружия, методов ведения войны, и, соответственно, совершенствуются навыки оказания той или иной хирургической помощи.
…Евгений Владимирович не осуждает коллег, которые уехали, и тех, которые не торопятся в прифронтовые города помочь или за опытом. Это выбор каждого, говорит. Выбор тяжелый. Он свой сделал. Как и те, кто вместе с ним каждый день снова и снова идут спасать чьи‑то жизни, рискуя своими.
В крайний обстрел донецкой больницы ранило еще нескольких сотрудников, разбиты 67 окон, в том числе в палатах пациентов.
Фабрика лжи. Как украинские врачи реанимировали на камеру мертвого ребенка
Начать наверное следует с этого сюжета (первые 40 секунд, осторожно, жесткие кадры). 28 февраля в мариупольскую больницу для реанимации доставляют ребенка, к сожалению спасти его не успевают, медсестры плачут, а глав. врач в сердцах говорит: покажите этому путинскому ***ку вот эти вот глаза вот этого ребенка и плачущих врачей...чтоб он сдох.
Ссылка, Радио Свобода: (к сожалению Пикабу не дает предоставить ссылку на это замечательное СМИ, но можете найти сами, название статьи - "Спасти ребёнка не удалось": 16 детей погибли, 45 ранены
Ссылка, Associated Press: https://apnews.com/article/russia-ukraine-europe-a8bb96288aa...
⚡️Участвовавшая в съемке фейкового видеоролика с якобы умирающей на руках у врачей девочки раскрыла страшные подробности того, что осталось за кадром
По словам медсестры реанимационного отделения мариупольской больницы, ребенок, которого привезли в учреждение, был уже мертвый, а все реанимационные процедуры проводились для съемки постановочного видео.
«После того, как мы поднялись на шестой этаж нашего отделения, я спросила у нашего врача, ребенок погиб, в чем дело, какая проблема? Она сказала, что это была просто постановка, в которой мы поучаствовали. Потому что это все снималось на камеру, ребенок был мертвый»
⚡️«Ждали живого раненого ребенка, но получилось, что он был уже мертвый»: медсестра реанимационного отделения мариупольской больницы, которая участвовала в съемке постановочного видеоролика с якобы умирающей на руках у врачей девочки, прокомментировала фейковый материал.
«Это все было спланировано, наиграно на камеру. Зачем это было сделано - непонятно»
Ссылка: https://tvzvezda.ru/news/2022411439-w5tpy.html
PS И ведь ребенок то однозначно погиб и это бесспорно трагедия, но кем надо быть, чтобы из этой смерти делать шоу для домохозяек.
За нападение на медиков могут ввести уголовную ответственность до 10 лет.
В России может появиться уголовная ответственность за нападение на сотрудников скорой помощи во время выполнения ими служебных обязанностей.
С такой инициативой выступил депутат Госдумы от партии ЛДПР по Оренбургской области Максим Щепинов. Он уже внес соответствующий законопроект на рассмотрение нижней палаты парламента.
Согласно новому закону за применение насилия, не опасного для жизни и здоровья (либо за угрозу применения насилия в отношении медработников) законопроект предусматривает наказание в виде штрафа в размере до 200 тысяч рублей. Помимо этого возможен штраф в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до 18-ти месяцев, либо принудительными работами на срок до пяти лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до пяти лет.
При этом за применение насилия, опасного для жизни и здоровья, поправки предусматривают лишение свободы на срок до 10-ти лет.
Создание подобного законопроекта стало необходимо после многочисленных нападений на сотрудников скорой помощи по всей стране.
Отметим, что при этом происшествия рассматривались полицией без учета того, что нападение было совершено во время исполнения медиками своих обязанностей. Зачастую преступники не несут особого наказания.
В пояснительной записке к проекту закона сообщается, что медработники нередко помогают агрессивным людям, находящимся в алкогольном, наркотическом и токсическом опьянении:
«Иногда медицинские работники бригад, а зачастую это женщины, боятся входить в асоциальные квартиры, так как существует опасность применения насилия в отношении них. Случаи нападения на бригады скорой медицинской помощи фиксируются ежегодно».
Ответ на пост «Руководитель ПДМГУ заявил, что дал подчинённым указание кастрировать военнопленных мужчин»
Подобные заявления от укропов повыше , рассчитаны на то что бы спровоцировать подобное отношение к пленным украинским солдатам , исключительно для разжигания ненависти .
Укропы лживы и подлы , они умело используют пропаганду для достижения своих целей .
Врача-педиатра Сергея Бутрия приговорили к 10 суткам после интервью
Хамовнический районный суд Москвы назначил педиатру и автору блога «Заметки детского врача» Сергею Бутрию десять суток ареста по административной статье о возбуждении ненависти и вражды (ст. 20.3.1 КоАП). Поводом для дела стало интервью господина Бутрия журналистке Катерине Гордеевой (объявлена иностранным агентом), следует из материалов дела, опубликованных в базе московских судов.
Сотрудники АНО по развитию социокультурной деятельности «Центр социокультурных экспертиз» нашли в интервью высказывания, направленные на возбуждение ненависти, а также на унижение достоинства человека или группы лиц, выделенной по социальному признаку – «врачи, разделяющие ценности российского общества»:
"Люди, которые согласны в этом обществе работать врачами, представлены им как жертвы социального насилия (как людей, которые усвоили убеждения, ценности, мысли и установки, модель поведения, которую они наблюдали в близком профессиональном окружении), а также автор указывает на традиционность такой модели поведения".
От себя замечу, что Сергей Бутрий один из самых популярных докторов, что стали популяризировать доказательную медицину и отказ от фуфломицинов и бесполезных методов лечения. Огромное количество молодых педиатров вдохновляется его подходом к работе, что в итоге меняет российскую педиатрию в лучшую сторону, а родители понимают, когда и зачем нужно обращаться к доктору, а когда не тревожитьс.
Поиграем в бизнесменов?
Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.
Как мыслят очень творческие либералы
В 2011-х работала в неформальной творческой конторке. Где все креаторы. Там все были ярыми либералами, ходили на митинги, активно донатили Навальному. В курилке по утрам обсуждалось как на этот раз обосралась Россия, сколько запускаемых ракет упало и т.д.
Главный, пожилой еврей, не приходил без Новой Газеты. И почему-то именно со мной любил обсуждать плохие новости про Россию. Хотя знал, что я не поддерживаю его точку зрения. Вспоминается футурама. Там профессор говорил каждый день: "Гудь ньюс, евриван!", а этот радостно провозглашал: "Путин опять опозорился!"
Очень любил этот ашкеназ причитать как в россии все плохо, как все пропало и т.д. И вот понадобилась ему очень простая операция: эндопротез в сустав. В России эта операция на потоке, даже по ОМС можно сделать, отстояв очередь.
Но он решил ехать в Германию. В России-то угробят! В итоге в Германии занесли ему инфекцию. Начался сепсис. Потом на этом фоне возникла еще куча всякой дряни. Еле спасли. Установленный эндопротез пришлось вынимать. Ну, там много всего всего веселого случилось. Ходить начал только через пол-года с палочкой.
И вот я его встречаю, он мне описывает всю эту ситуацию, жалуется. На что я ему говорю: вот видите, в Германии не такие хорошие врачи!
На что его лицо меняется и он почти кричит: "Зато в Германии меня спасли! А русские в такой ситуации просто бы угробили!"
Ему не пришло в голову, что русские врачи просто не довели бы до такой ситуации?!