Называется он Yeztugo, действующее вещество — ленакапавир, а выпускает его компания Gilead Sciences, Inc. На разработку ушло более 20 лет и вот, наконец-то, пришло время пожинать плоды.

Подробней о том, что такое ленакапавир можно почитать вот в этой статье. В общем-то, чем-то новым Yeztugo не является, это всё тот же ленакапавир, который ранее продавали (и продолжают продавать) под маркой Sunlenсa:

Даже дизайн коробочек схож, вот так выглядит Yeztugo:

Состав у обоих препаратов одинаков, применяются тоже одинаково: подкожный укол раз в полгода. Лекарство остаётся в тканях, постепенно выводясь из организма. Если в это время человек цепляет вирус ВИЧ, то ленакапавир быстренько его изничтожает, не давая закрепиться в ДНК, превратив клетку в вирусный резервуар.

Если всё сделано правильно, то это даёт практически 100% защиту от заражения. В проведённых исследованиях среди 5 тысяч женщин ни одна не заболела, а в другой группе, в которой тусовались экстремисты из ЛГБТ-сообщества, заразились всего 2 из более чем 2000 подопытных.

В чём между этими двумя препаратами разница? Если на уровне биохимии, то ни в чём, однако в правовом поле разница огромна:

• Sunlenca используется для лечения ВИЧ;

• Yeztugo предназначено для профилактики ВИЧ.

Кроме того, разница ещё и в методах распространения и продаж. Когда примерно в 2014 году человечество заполучило лекарство от гепатита C, стоило оно очень дорого. Десятки тысяч долларов, что обычному человеку был ну совсем не по карману. Однако потом американцы передали некоторым странам лицензию на производство дженериков и стоимость упала до сотен долларов за курс.

Ровно тоже самое происходит и с Yeztugo. Если коробка Sunlenca по каталогу стоит 42 200 долларов за год, то для Yeztugo планируется сильно сбросить цену. Настолько, что препарат должен стать доступен в 120 странах с низким или среднем уровнем дохода населения.

Для этого Gilead заключила соглашение с 6 фармкомпаниями, которые готовятся к производству дженерика. До момента, когда дженерики выйдут на рынок, Gilead обещает поставить 2 млн. доз Yeztugo по себестоимости.

Сколько будет стоить лекарство? Пока не известно, но, по расчётам, его стоимость в производстве не превышает 40 долларов, так что он сможет быть доступен широким массам людей.

Россия в список не входит.

P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):

Вот тут про молекулярную биологию, биотех и новых исследованиях: https://t.me/nextmedi;

Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.

Слово «вакцина» происходит от слова vacca , что на латыни означает корова.

В 1796 году английский врач Эдвард Дженнер заметил одно из величайших чудес в истории медицинской науки: у доярок, ранее инфицированных коровьей оспой, не проявлялось никаких симптомов натуральной оспы после заражения вирусом посредством так называемой «преднамеренной вариоляции». (Вариоляция - это исторический метод преднамеренного заражения человека материалом, содержащим вирус оспы, для формирования иммунитета)

При вариоляции врач переносил пустулы(образования на коже) натуральной оспы от больного пациента здоровому пациенту, поскольку по причинам, которые в то время никто не понимал, у «пациента, перенесшего вариоляцию», обычно развивалась лишь легкая форма оспы, при этом сохранялся пожизненный иммунитет.

Этот исключительный факт был известен в более простой форме уже давно в средневековой фермерской общине: «доя коров, человек был защищен от человеческой оспы». Чудо было скрыто в деталях: некоторые из этих коров были больны коровьей оспой, и Дженнер открыл самый основной механизм: лечение пациента менее вирулентным патогеном вызывает иммунный ответ, не вызывая при этом фактического заболевания.

С 1900 года от натуральной оспы умерло по разным оценкам около 200 миллионов человек (в некоторых источниках 300-500 млн), но благодаря всемирной кампании вакцинации в 1977 году болезнь была фактически искоренена. Спасибо Эдварду Дженнеру и коровьему вымени.

Привет! Это рубрика переводов остро-социальных постов с Reddit, обсуждения приветствуются!

П/П - на данный момент, оригинал этого поста на Reddit уже утерян. Исторический текст, можно сказать :)

Пользователь написал следующее: У моего мужа (32M) и у меня (32Ж) был первый ребенок (6M) до рождения нашего ребенка. Я всегда открыто высказывалась о вакцинации и доверяла советам врачей, медицинских работников и ученых. Мой муж, с другой стороны, скептик, однако он, казалось, был за вакцинацию. Поэтому, когда родился наш ребенок, он получил рекомендуемую прививку при рождении, в 2 месяца и в 4 месяца. Сейчас, когда ему 6 месяцев, мой муж пошел по спирали, говоря, что он не хочет, чтобы наш ребенок продолжал какие-либо другие прививки. И это несмотря на недавние вспышки кори, о которых недавно сообщалось. Важно отметить, что у моего мужа есть брат или сестра-аутист, который был невербальным в течение многих лет и много боролся в детстве. Моя мама сделала комментарии о вакцинации, которые завели моего мужа в кроличью нору «исследований», и теперь ему некомфортно делать прививки. Сохраняя открытость ума и пытаясь понять его опасения, я выслушала его и даже прочитала некоторые из статей, которые он нашел. Многое из этого не подтверждается независимыми исследованиями и, тем более, отзывами родителей, у которых был плохой опыт с вакцинами. Он утверждает, что фарма и CDC делают все возможное, чтобы удалить любую информацию и дискредитировать врачей, которые выступают против вакцин. Что тот факт, что вы не можете подать в суд на производителей вакцин за травмы, связанные с вакцинами, должен быть достаточным, чтобы убедить меня против них. Я опровергаю его аргументы, заявляя, что дезинформация опасна и что вакцины являются одним из наиболее изученных и регулируемых медицинских инструментов из существующих. Они подкреплены десятилетиями глобальных исследований, реальными данными и консенсусом всех крупных медицинских организаций, включая CDC, ВОЗ, AAP и бесчисленных педиатров, которые вакцинируют своих собственных детей. Но этого все еще недостаточно для него, и он убежден, что лучше всего не вакцинировать. Я разговаривала с нашим детским педиатром, который предложил поговорить с ним один на один и очень понял его опасения, но он не был удовлетворен предоставленной ею информацией и сказал, что это всего лишь повторение того, что говорят врачам. Мы ходим туда-сюда уже несколько недель, и я дошла до точки, когда я серьезно подумываю о вакцинации нашего ребенка без его ведома. Он очень вовлеченный родитель, и я не хочу принимать никаких важных решений без него, особенно медицинских, но я чувствую, что мы ничего не добьемся с ним. Он уже сказал, что если у нас будет второй ребенок, мы не будем делать никаких прививок. На что я ответила, что если это так, то, полагаю, наш ребенок будет единственным ребенком. Нормально, если я решу сделать прививку, несмотря на его чувства?

Комментарии:

"У него есть брат-аутист, и он не исследовал, есть ли у аутизма генетический компонент, который он мог бы передать своим детям, но хочет умереть на антипрививочном холме, который потенциально мог бы спасти жизнь его ребенка? Он полусырой. Но вы должны понимать, что еще слишком рано говорить о том, будут ли у вашего ребенка какие-либо нейроотклоняющиеся тенденции, а это значит, что он будет винить в этом вакцины, а не свою генетику. Ваш муж предпочел бы иметь мертвого ребенка, чем ребенка-аутиста."

"Не просто генетический компонент, а ОГРОМНЫЙ генетический компонент. Примерно 80% — это только генетика. Другие факторы включают родительский возраст и многое другое."

"Подумайте об этом так: если ваш ребенок заболеет или получит травму, а ваш муж решит, что не доверяет врачам, поэтому не хочет, чтобы ваш ребенок получал какое-либо лечение, будете ли вы неправы, если все равно отведете ребенка к врачу? Очевидно, нет. И это будет ваш муж, который не просто неправ, но и виновен в жестоком обращении с ребенком путем медицинской халатности."

"Вакцинация ничем не отличается. Ваш муж хочет надругаться над вашим ребенком. Защита вашего ребенка от этого насилия не является чем-то неправильным. Вы должны поставить здоровье и благополучие вашего ребенка на первое место. Позвоните адвокату. Затем запишитесь на вакцинацию. Я не шучу насчет вызова адвоката. Люди, которые проваливаются в кроличью нору заговора, редко возвращаются к рациональному виду. Он просто станет хуже, и прежде чем вы это осознаете, он будет настаивать на том, чтобы дети пили сырое молоко, и откажет вам наносить солнцезащитный крем."

По алкоголю.

Сам в апреле столкнулся с необходимостью (так во всяком случае нашептала мне моя паранойя) вакцинироваться от бешенства. На пьяную голову решил погладить уличного кота, который обладал через чур влажным носом. Ни укуса, ни царапины не было - только моя ипохондрия и мокрый след у меня на пальце. Никаких повреждений на пальце к слову тоже не было. Сам кот вёл себя и выглядел абсолютно нормально. Казалось бы ну и пёс с ним, однако на беду я в это время насмотрелся и начитался всяких страшилок, от того решил на всякий случай хотя бы проконсультироваться у травматолога, который незамедлительно назначил мне курс прививок по полной программе - видите ли, нашёл у меня на пальце крошечный заусенец. Мои заверения о том, что кот этой области и близко не касался, пропустил мимо ушей - дескать я пьян был, помнить точно не могу. Пить запретили строжайше, правда сроки варьировались - одни говорили как отколешься хоть упейся, другие - ещё полгода нини. Ну а я будучи на стрессе спорить не посмел, да и не хотелось.
В общем и целом, пять прививок исправно держал сухой закон, осталась последняя. Спустя где-то 25 дней после пятой прививки сдался и накатил пивка. Плюс до этого довольно сильно замёрз и простыл, что само по себе нарушение режима.
Употреблял в течении недели раза 3 - 1 литр в один день, 1.5 в другой, 2 литра в третий. Никаких обострений и побочек замечено не было, только периодические вегетативные симптомы тревожности от осознания нарушения строго запрета и страха перед неизвестным.
Собственно, с учётом моего панкового образа жизни состоящего из концертов, репетиций и тусовок, почти год трезвости это совершенно непосильное испытание. Плюс хоть я и не имею медицинского образования, зато слихвой компенсирую его отсутствие критическим мышлением, которое не позволяет мне верить кому-либо на слово без весомых оснований. Поэтому выкатываю моё маленькое личное расследование с пруфами и ссылками.

И так, первое, что посеяло сомнение - это отсутствие каких-либо внятных обоснований столь сурового запрета. Воспользовавшись гуглом вы найдёте множество мнений на этот счёт, суть которых в принципе сводятся к одному: "можно, но нежелательно". В целом, подавляющее большинство врачей плюс минус едины во мнении - от небольших доз ничего не будет. Те же, что настроены менее оптимистично, вещают довольно противоречивые страшилки: кто-то говорит о невероятной нагрузке на печень вакцины, многократно усиливающимся принятием алкоголя, кто-то об инактивации действующего вещества вакцины с последующим развитием бешенства, кто-то об фатальном влиянии алкоголя на иммунитет, а кто-то вообще о возможном оживлении убитого вакциной вируса (это уже совсем бредятина).
Подогревает интерес и то, что суровый запрет на алкоголь присутствует только на просторах СНГ и нигде больше вы его не найдёте. Более того - мне стоило больших трудов отыскать на западных ресурсах в принципе такую тему, а те что есть буквально сводятся к следующему: "Доктор, можно ли мне пить алкоголь после антирабической вакцинации" Ответ: Можно, а чё нет-то?" или "Пейте, но хотя бы не в день вакцинации" с последующими общими рекомендациями о ВОЗМОЖНОМ иммунодепрессивном эффекте алкоголя. Однако никаких запретов на период вакцинации и уж тем более последующие пол года и в помине нет. Самое длинный найденный мною запрет принадлежал индийскому доктору: https://www.youtube.com/watch?v=fGESjyXM7WA, который в комментариях не рекомендовал пить хотя бы 2 недели после вакцинации.
Так же таких запретов нет и в рекомендациях ВОЗ https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/272371/WER9316-r...
Согласитесь, если алкоголь оказывает столь критическое влияние на действие вакцины, то не было бы логично, если об этом будут предупреждать везде и всюду и неоднократно? Всё-таки алкоголь это не забава для гурманов, а повсеместное явление. Но нет - такое мы видим только в постсоветских странах.
Более того, иностранцам в некотором роде известны эти запреты и они так же вызывают недоумение у них. Вот пост датчанина, укушенного собакой в Грузии и получившего от грузинских врачей строгий запрет на принятия алкоголя в течении года: https://www.reddit.com/r/tbilisi/comments/168suam/question_a.... Реакцию людей кроме как "crazy georgians" не описать.
Контраргументом на это обычно выступает мысль, что дескать вакцины разные и запреты стало быть тоже разные. Однако мною была обнаружена любопытная деталь - даже на иностранных вакцинах в СНГ пишут одни и те же устрашающие строчки из КОКАВа: "Вакцинирующийся должен быть проинформирован, что ему запрещается употребление каких-либо спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6 мес. после его окончания. Следует также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания."
Например в русской инструкции к Рабипуру есть такой запрет слово в слово: https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/vakcina-dlya-profilaktiki-beshenstva-1783/rabipur-liofilizat-dlya-inekciyo-1doza-20062/instrukciya?utm_referrer=https%3a%2f%2fwww.google.com%2f
В оригинальной же инструкции такого нет и в помине:
https://www.medsafe.govt.nz/consumers/cmi/r/Rabipur.pdf
Тоже самое с Индираб:
1) Русская инструкция: https://drugs.medelement.com/drug/индираб-антирабическая-вакцина-инструкция/78202181614068901?instruction_lang=RU
2) Оригинал: https://www.bharatbiotech.com/images/indirab/Indirab-Package...
Аналогичных запретов придерживаются и врачи на форумах - это довольно легко гуглится.

Думаю, причин для сомнений в целесообразности антиалкогольного запрета я описал более чем достаточно - количество вопросов на эту тему в интернете и попыток докопаться до истины очень много. В среднем все склоняются к тому, что запрет это отголосок прошлого, со времён 40 уколов в живот по штуке на каждые 40 дней. Якобы от скуки пролетарии уходили в запой, пропускали прививки и умирали в муках.
Мною же было установлено, что запрет действительно идёт со времён СССР, однако запой с пропуском вакцины тут не причём.
Довольно однозначный ответ дал проф.В.В.Никифоров в этом видео: https://www.bharatbiotech.com/images/indirab/Indirab-Package.... Тайм-код: 25:15. Согласно ему, запрет перешёл от старой вакцины типа Ферми на основе мозга овец (те самые 40 уколов), которая вступала в реакцию с алкоголем и давала тяжёлые неврологические побочки. Однако современные вакцины почти не дают побочных эффектов и поэтому, цитирую профессора, "пейте сколько хотите". К слову, этот профессор так же является автором видео, на котором мужик медленно умирает от бешенства после укуса енота и которым тут пугают людей.
Плюс минус аналогичное мнение у более молодого доктора (цитирую: "Если кратко, то пить - можно":

https://www. youtube.com/watch?v=OyWiczw42nE

Несколько иного мнения придерживается другой крутой профессор Арташес Мовсесянц в своей работе: "Современные проблемы лечения гидрофобии антирабическими препаратами" (ссылку не нашёл, так что ищите сами, увы). Там он поддерживает запрет не только на алкоголь, но и на физнагрузку, перегрев, переохлаждение и в целом призывает чуть ли не выписывать полугодовой больничный в стационаре всем привитым. Так же он призывает избегать болезней и аллергических реакций во время вакцинации и при любом чихе бежать к врачу и корректировать курс вакцинации (читай начинать заново), т.к. согласно ему любое нарушение режима (в меньшей степени алкоголь и в большей - нарушение реактивного статуса организма в следствие заболеваний и т.д., к слову) может спровоцировать сильные побочные реакции даже на современных вакцинах. В целом у него там довольно много интересного в его работе, в плоть до того что вакцина может не подействовать безо всяких на то причин (и такие случаи там кстати тоже описаны).

Что до тех, кто нарушил режим алкогольными возлияниями и от этого пострадал скажу следующее.
Кроме довольно немногочисленных постов людей в стиле "друг друга моей тёти выпил на рождество после прививки и через неделю заболел бешенством" мне удалось обнаружить только три подобных случая:
1) Взят с этого форума: https://forum.ixbt.com/topic.cgi?id=15:75613-2&text=алкоголь&from=2019-03-27&to=2020-05-31
В сентябре 2001 года заболел 27-летний мужчина из Одесской области, укушенный лисицей. Основной курс комбинированного антирабического лечения получал в стационаре ЦРБ, нарушал режим, употреблял алкоголь. На ревакцинации КАВ на 10,20 и 35 день после окончания основного курса не явился.

2) Отсюда: https://www.epidemvac.ru/jour/article/viewFile/1318/764
Один человек успел получить полный курс прививок до начала заболевания, включая бустер дозу на 90-й день (случай № 27). Он систематически употреблял алкоголь во время прививок и после их окончания.

3) Отсюда:

https://www.youtube.com/watch?v=Y0MuoF9-0Q0

Таймкод: 49:50

Если кратко - мужик во время вакцинации ушёл в запой и в конце концов оказался на ИВЛ, т.к. началась просто адовая аллергия. Правда, спустя месяц пришёл в себя и полностью восстановился.

Если с первым всё более менее понятно - скорее всего, пропускал прививки, то со вторым не всё так однозначно. Я из-за этого даже помню выпал в осадок. Однако во втором случае неизвестно состояние имуннитета и т.д. у человека, а так же принимал ли он иммунодепрессанты и кортикостеройды, которые к слову в отличие от алкоголя противопоказаны в том числе и в иностранных вакцинах. Плюс он был укушен лисой в пальцы и руку (очень опасная локализация, согласно показаниям, читай тоже самое, что и укус в голову похоже). К тому же, употребление алкоголя было "систематическим", что не совсем понятно, сколько это - раз в неделю, два, три а то и вовсе запойно?
Так или иначе, как я писал выше, согласно Мовсесянцу вакцина может не подействовать вообще без всякой причины, а таких случаев у него описано было куда больше, чем скопытившихся во время вакцинации из-за алкоголя (конкретно у него - ни одного).
Собственно, говоря о случаях ухудшения состояния после приёма алкоголя во время вакцинации высказался один грузинский врач: "https://fortuna.ge/cofis-acris-shemdeg-6-tve-ar-dalioo-tu-ge...". По его мнению, алкоголь с этим никак не связан и причина кроется в другом.

Короче говоря, пить или не пить? Хрен его знает, господа. Не думаю, что от одного-другого пака вина или сиськи пива будет какой-то вред, но перебарщивать и уходить в запой явно не стоит, по крайней мере из страха перед возможными побочками, возможность появления которых вполне реальна.