Привет, Пикабу! На связи Боря из Т—Ж. Сегодня расскажу, как бесплатно вылечить зубы в частной клинике по полису ОМС.
Закон гарантирует каждому россиянину бесплатную медицинскую помощь. Чтобы ее получить, гражданин обязан предъявить полис ОМС, и тогда определенные медицинские услуги за него оплатит государство. Вот как он выглядит:
А вот как все работает: вы приходите в клинику → вас там лечат и фиксируют номер полиса → клиника отчитывается государству, что вылечила вас → государство платит деньгами, которые берутся из страховых отчислений (их делает ваш работодатель, если вы устроены официально).
Чтобы больше людей могли получить медицинские услуги, государство разрешает частным клиникам лечить пациентов по программе ОМС. Даже если зубы вас не беспокоят, по ОМС вы можете раз в полгода приходить в стоматологию на плановый профилактический осмотр.
Если вы живете в Москве или Петербурге с пропиской в другом городе, то все равно сможете обратиться в столичные частные клиники и лечиться там бесплатно: они обязаны оказывать медицинскую помощь гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в других регионах России.
По полису ОМС в частной клинике вам вылечат все, что связано со здоровьем зубов, десен и полости рта. Причем врачи ни в частных, ни в государственных клиниках не имеют права предлагать вам доплатить за использование более качественных материалов: вас лечат либо бесплатно по ОМС, либо на отдельном приеме за деньги.
Еще есть неотложная стоматологическая помощь — это когда из-за острой зубной боли вам резко поплохело. В таких ситуациях вас обязаны принять вообще в любой клинике в течение двух часов. Но не путайте это с приемом вне очереди при обычном кариесе.
В программу ОМС входит:
— лечение кариеса;
— лечение воспаления зубных каналов (пульпит) и десен (пародонтоз, гингивит);
— лечение гнойных воспалений в полости рта (флюс, абсцесс);
— удаление больных зубов, установка пломб и вправление челюсти.
Раз в полгода вы можете прийти на профилактический осмотр у стоматолога и сделать механическую чистку зубов от камня. Если потребуется, вам бесплатно сделают анестезию и рентген больного зуба.
В бесплатное лечение по ОМС не входит все, что не связано с угрозой здоровью ваших зубов и десен. К примеру, нельзя будет поставить коронку, вживить имплант, отбелить зубы, исправить прикус, бесшумно во сне вылечить зубы лазером или лечиться у «своего» врача. За все эти процедуры лучше заплатить.
Чтобы подтвердить, что вы теперь пациент клиники, сперва надо будет к ней прикрепиться. Если этого не сделать, придется платить из своего кармана.
Вот инструкция по прикреплению к частной клинике:
1. Выберите клинику, которая работает по ОМС. Имейте в виду, что ваш полис ОМС примут не везде. Работает ли клиника по ОМС, можно узнать в регистратуре.
2. Встаньте в лист ожидания. Это самый продолжительный этап: он может растянуться от нескольких недель до 6 месяцев. Когда будете звонить в клинику, обязательно уточните у администратора, сколько вам придется ждать.
3. Прикрепитесь к клинике. Когда подойдет ваша очередь в листе ожидания, вам позвонят и пригласят на первый прием.
4. Смените клинику, если не понравилась. Если лечение в конкретной стоматологии вас не устроило, вы имеете право выбрать другую. По закону менять медицинское учреждение можно не чаще раза в год.
Вот документы, которые вам понадобятся при прикреплении:
Вы тоже можете бесплатно вылечить зубы в частной клинике. Правда, на пути к здоровью могут возникнуть не только зубные, но и подводные камни. О том, как их преодолеть, — читайте в нашем подробном гиде по бесплатному лечению зубов.
До встречи через неделю. И ваше здоровье!