Всем привет, хочу поделиться историей из самого солнечного города России где чудом чуть не погиб пожилой мужчина. Пока не погиб. Ну как пожилой, 61 год, так то не юноша конечно, но и не древний старик.
Около полугода назад он катался на электросамокате, упал и через какое-то время у него повис угол рта, появилась слабость в руке-ноге с этой же стороны, замедлилась речь. Но все более менее понимает.
Удалось уговорить лечь его в местную больничку с глюкозой крови 15 ммоль/л. Это если что многовато.
А я кто? Я тоже врач, но вообще не по этому профилю, с другой стороны гриба, так сказать. Знаю мужика этого давно, помочь надо.
Приходим в приемник с результатом КТ, на котором свежих очагов нет, говорю, мужчине плохо.
Смотрит его терапевт и говорит,
- А вам не ко мне, вам в центр в неврологию.
- Он в неврологию не поедет, у него процесс давнишний, просто время и силы потеряем, говорю, надо давление да глюкозу крови стабилизировать. Да и жена ездить к нему не сможет, далеко.
- нет, я вас не приму, говорит исполняющая обязанности заведующей терапией, сейчас невролог вам все посмотрит и скажет куда вам ложиться.
Приходит невролог, назовём его Г.Г. И говорит:
- мы его не положим. Он слабоумием у вас страдает, ему сиделка нужна, вдруг из окна выйдет.
- с хера ли, уважаемый? - разносится по приемнику мой звонкий нежный голосок, - сам ест, худо-бедно ходит и вытирает попу. Так дела не делаются, коллега. И вообще вы бы типическую диагностику подучили что ли, а то я вам сейчас Триумфова книжку подарю на долгую и светлую.
- он руки вверх поднимает, когда я их прошу перед собой вытянуть. Он дементный. я счас все напишу, что считаю нужным, прощайте, - говорит Г.Г. и уходит.
- это височная анозогнозия, уважаемый. Он на вас когда смотрит повторяет, а сам не может и делает примерно. Это кора…. Кора ж…
Тут я чуть не заплакала. Обидно и жалко стало и себя и людей, которых лечит Г.Г.
Сижу, хныкаю, проходит терапевт мимо моя знакомая, я её пациентов консультирую в соседней клинике, и говорит, дорогуша, чё грустные сидим? Г.Г. и И.О. нас не принимают, не знаю пока что делать, вот и лицо грустное.
Ха! - говорит терапевт и удаляется легкой походкой. Через пару минут пробегает мимо бледный невролог, чё то мямлит и убегает. Нас оформляют, поднимают в отделение, палаты хорошие, вид на горы. Оставляю Михалыча и со спокойным сердцем и иду дальше жить. Приезжаю иногда, вижу как потихонечку идет на поправку и радуюсь, как все хорошо и красиво получилось.
Но, как говорится, всем хер, а мне два.
Через пару дней после выписки мне пишет Михалыча жена, говорит что все плохо, перестал разговаривать. Скорую вызывать не хочет, говорит, Михалыч против. Приезжаю, вижу слабость в здоровой руке, повис второй угол рта, язык повело в сторону, артикуляции нет, речь замедлена.
Твою мать, думаю я и вызываю скорую. Едем таки в центр в неврологию, Михалыч на скорой, я следом, если его развернут и не примут.
Но езжу я не так быстро и прибываю ровно в тот момент, когда скоряки с счастливыми лицами мне сообщают что на КТ нет новых очагов. Конечно их нет, потому что ишемический очаг только на 2-3 день будет видно. Почему МРТ не сделали? А, вон, с доктором говорите.
Коллега, говорю, надо класть. А коллега мне отвечает, нет, я не вижу новой симптоматики, это она извыписки заключение Г.Г. прочитала. Я говорю, один дурак неправильно написал, а вы его ошибку копируете. Я ваш источник анамнеза, а не эта дебильная выписка или Михалыч, который уже загружается. Нет, ховорит, всего хорошего. И везут Михалыча опять в больницу с видом на горы, и там отличный мужик терапевт кладет его на ночь…. но не может оформить историю потому что Михалыча история ещё не закрыта и технически он все ещё лежит в терапии.
А утром мне на работу звонят и говорят, Адиос Амигос, забирай. Куда, говорю, он умрет же. Все мы умрем, отвечает мне трубка и коротко и противно на меня гудит.
Срываюсь с приема, и заведующая терапией лично мне дает от ворот поворот. Нет и всё. А вот так выглядит человек, которого можно выписать домой на долечивание.
Я к главному врачу, добиваюсь направления на МРТ, и там естественно геморрагический инсульт. Опять везут в неврологию и кладут. Но прогноз уже очень сомнительный.
Вот я и думаю что, один невролог не умеет или не хочет смотреть больных, второй не способен по клинике поставить диагноз ОМНК, добиться МРТ можно только с помощью кровавого жертвоприношения ( об этом будет другая уже история) , умирающего человека выгоняют домой умирать, а не маршрутизируют соответственно нозологии.
От бессилия этого и рождается злость и желание наказать таких врачей, которые не хотят или не могут работать или просто вымогают деньги. Так что делать то в итоге, уважаемые? Я, если честно в полном ахуе.