Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Регистрируясь, я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр 2D-аркадный рогалик о подземных раскопках! Разрушайте блоки в погоне за сокровищами, улучшайте свой бур и развивайте навыки. Выполняйте задания, соревнуйтесь с друзьями и докажите, что вы — самый лучший искатель сокровищ!

Бурить-Копать!

Аркады, Мидкорные, 2D

Играть

Топ прошлой недели

  • solenakrivetka solenakrivetka 7 постов
  • Animalrescueed Animalrescueed 53 поста
  • ia.panorama ia.panorama 12 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая «Подписаться», я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
11
dr.alesja
dr.alesja
Лига врачей

Рубрика «Вопрос/Ответ» от детского эндокринолога⁠⁠

7 месяцев назад
Рубрика «Вопрос/Ответ» от детского эндокринолога

В прошлом посте я рассказывала, когда стоит показать ребёнка детскому эндокринологу — можете почитать тут: Когда пора к детскому эндокринологу

А теперь — вопросы принимаются в комментариях!


Можете спрашивать по темам:

📏 Рост и вес ребёнка
Нормы можно посчитать в моём онлайн-калькуляторе веса и роста ребенка

⚧ Половое развитие

🦋 Щитовидка

🩸 Сахарный диабет

🧬 Гормоны и эндокринные нарушения

💊 Гормональная терапия у детей


🔔 Несколько простых правил:

– Пост — это не приём, а формат «вопрос–короткий совет», без подробных разборов и диагнозов.

– Чем проще и конкретнее вопрос — тем легче и быстрее ответить.

– Если спрашиваете про рост/вес — укажите дату рождения, рост и вес.

– Не нужно прикладывать анализы или писать полные медицинские истории.

– Не публикуйте ФИО или другие персональные данные.


Спасибо за ваши вопросы! Отвечу по мере возможности 🙏

Показать полностью
[моё] Эндокринология Блог Врачи Здоровье Рост Вес Ожирение Лишний вес Здоровое питание Правильное питание Дети Похудение Гормоны Эндокринолог Сахарный диабет Вопрос-ответ
9
4
MotoElectrician
MotoElectrician
Сахарный диабет

Вопрос по сахару⁠⁠

7 месяцев назад

Вопрос к врачам. Не знаю с чего начать. Начну с главной проблемы, которая беспокоит уже на протяжении полугода:

Лечу стеатогепатит печени, это когда ожирение (жировой гепатоз) печени долго не лечили и запустили.
На фоне этого и стрессов на работе как-то начал жрать много сладкого и пить водичку с сахаром. Это важно.

Немного отступления: Мужик , 31 год, 172 ростом, 100кг массы (15кг скинул за эти полгода). В ковидные времена на фоне гормонов очень набрал в массе. В анамнезе бронхиальная астма и терапия в виде Фостера. Сидячая офисная работа с передвижением на автомобиле. Неделю назад купил себе эллипсоидный тренажёр дабы начать заниматься, приводить себя в форму и компенсировать сидячую работу. Бегаю утром и вечером, хожу 10.000+ шагов в день, стараюсь.

Не так давно переболел каким-то новым вирусом (врачи сами хз что это) с температурами по 39, одышками, а затем, сразу после, был правосторонний гайморит (из симптомов только левое ухо закладывало и температура каждый день до 37 поднималась в течении двух недель). Итого месяц был на больничном, который закрыл чётко в середине апреля. Пропил курс левофлаксоцина, а на фоне гайморита ещё курс амоксициллина с какой-то там кислотой.

На четвертой неделе болезни сдал снова трансаминазы: АЛТ, АСТ снова высокие, гепатитные. АСТ чуть меньше сотни, АЛТ 200 с небольшим. (могут на это влиять антибиотики?)
И взяли у меня hba1c (гликированный гемоглобин), который на тот момент составил 6.7 единиц.

В прошлую пятницу был у гастроэнтеролога, он выдвинул предположение, что у меня и печень может страдать на фоне диабета и нужно бы к эндокринологу попасть, что я и сделал следующим субботним днём. С пятницы перестал жрать сладкое, мучное, белый хлеб и тд.

На основании 6.7 гликированного гемоглобина эндокринолог сказал, что у меня СД 2 типа. *Глюкозотолерантный тест я не делал*
Сказал, что на фоне печени не может пока ничего выписать и контрольно всё проходить через три месяца. Последний месяц перед приёмом в разное время дня натощак (до еды) сказал замерять сахара и завести дневник. Например, сегодня с утра сахар такой, завтра вечером, перед ужином такой, послезавтра перед обедом такой...

Итого на сегодняшний день список что принимаю:
Аллопуринол 100мг утром одну.
Соталол 80мг вечером и 40мг.
Адимитионин 400*2 раза в день.
Ферменты 10.000ед 3р/день.

В субботу приехала тёща и с помощью её глюкометра я посмотрел сахар днём до еды, показатель 4.4.
В воскресенье 5.0 в 7 утра, только открыв глаза.

Сегодня мне приехал глюкометр:

Вопрос по сахару

Решил сегодня посмотреть показатели ПОСЛЕ ЕДЫ.
Через час после плотного обеда: 5.3.
Затем через два часа после ужина (но за 20 минут до измерения схавал пару конфет для диабетиков zero) - 6.6, что тоже вписывается в норму здорового человека.

На основании глюкометров можно сделать вывод, что тревога ложная и диабетом не пахнет? Насколько понимаю, у диабетиков эти показания выше?
Естественно, меняю образ жизни, привычки и питание в лучшую сторону, но в 31 год диабет второго левела я как-то не планировал.
Есть шанс, что это всё же не СД, а, к примеру, преддиабет, вовремя обнаруженный?
Я теперь кручу себе это всё в голове, не спокойно...

P.S.: стресс с работой тоже урегулировал. Написал вчера заявление на увольнение. Нашёл новую, ещё более высокооплачиваемую работу, выхожу на неё с мая)))

Показать полностью 1
Здоровье Сахарный диабет Нужен совет Врачи Длиннопост
25
4
TanosGrut
TanosGrut

Про ГСД⁠⁠

7 месяцев назад

Решили мы как-то с мужем, что собаку мы вырастили и воспитали (и вроде даже неплохо 😂) и можно двигаться дальше. А то что-то и зарплаты стало на все хватать и цены на жилье из-за огромной ипотеки упали, а мы еще не в мыле. Начали планировать ребятенка. Анализы, витаминки, все как полагается. И через 2-3 месяца - тест выдал положительный результат

Для контекста, мы с мужем достаточно материалистичные, малоэмоциональные и прагматичные люди + я врач и для меня беременность не была чем-то сакрально невероятным. Просто состояние, не болезнь, особых привелегий к себе я не требовала и не требую до сих пор. Изучив заранее все тонкости, посоветовавшись со своей гинекологом - решила вестись у нее же платно (может это мне и помогло)

На 6 неделе беременности сдаю кипу анализов, сама их просматриваю и вроде всё ок. Прихожу на прием и тадам «а сахар-то 5,1, покупай глюкометр, контролируй сахар натощак утром, если что - эндокринолог»

Я в недоумении, в университете норма сахара натощак 3,5-5,5, через час после еды до 7,7 как Отче наш (сейчас нормы еще подняли). Но оказывается, что у беременных физиологически сахар должен упасть до цифр 3,3-5,0 натощак и до 7,0 через час после еды. Всё это связано с тем, что гормоны начинают блокировать чувствительность рецепторов тканей к своему инсулину, который продолжает абсолютно нормально вырабатываться

Покупаю глюкометр, каждое утро сахар выше 5 единиц. Начинаю читать статьи, изучать. И тут у меня случается истерика (до сих пор думаю что гормоны первого триместра сыграли роль). Везде только одно и тоже, что гестационный сахарный диабет (он же гсд) возникает у людей предрасположенных, а именно:

- Избыточная масса тела (сразу мимо, я всегда в дефиците с весом а-ля 40-42кг при росте 155)

- Отягощенный семейный анамнез по диабету (в семье был диабет 2 типа, но обычно в пожилом возрасте)

- Рожденные от матерей, у которых был гсд во время беременности (я родилась позже срока, с весом менее 3кг, что исключает гсд у мамы во время беременности)

- Скрытый преддиабет, который выстрелил в истинный диабет (тоже маловероятно, я регулярно сдавала анализы, а назвать меня сладкоежкой язык не повернется)

И вот от вселенской несправедливости меня и порвало. Я ожидала выстрелов по каким-то понятным своим заболеваниям (варикоз, спина, отеки и тд), но природа решила поиграть в русскую рулетку и мне выпало самое сложное. Почему сложное? Как я уже и говорила выше, я все свои почти 30 лет в дефиците массы, я не знаю слово «Диета». Я всегда та самая ведьма, которая может есть что угодно, а на следующее утро увидеть на весах, что похудела

Ну вернемся к нашим сахарам. Чем опасен гсд?

1. При раннем развитии патологии - риски патологии плода вплоть до самопроизвольных выкидышей

2. Крупный плод (все вот эти богатыри по 4,5+ кг чаще всего результат нарушения углеводного обмена матери во время беременности)

3. Риск диабета у ребенка в будущем

4. Риск нарушения углеводного обмена у матери после родов (вот эти истории, когда вышла из роддома и набрала 20-30кг и уже никогда и никак не смогла нормально сбросить вес)

В целом мне весь список не понравился. Я была рада, что у меня это нашли на старте, а не при проведении глюкозотолерантного теста на 24-28 неделе (по новым стандартам)

По своим «каналам», а по факту через чаты выпускников своего университета нашла эндокринолога (тоже молодая девушка, Москва если надо - поделюсь без зазрения совести). Она-то и смогла меня успокоить и систематизировать. Что самое важное?

1. ГСД встречается на данный момент почти у 40% беременных, просто раньше анализы брали только у группы предрасположенных (см. Выше)

2. У большинства контролируется обычной диетой (диета такая же как у диабетиков)

3. Если диета соблюдена, а сахар не падает - добавляется инсулин (короткий или длинный в зависимости от того какой сахар не корректируется). Привыкания к инсулину нет, после родов или даже с 36 недели беременности он отменяется и все возвращается в норму

Длинный инсулин - ночной, контролирует сахар натощак
Короткий инсулин - перед едой, контролирует сахар после еды

В моем случае мы пытались разными способами контролировать сахар натощак, но ничего не помогало и пришли к инсулину каждый вечер в 22:00 (самая маленькая дозировка по весу 4 единицы меня держит)

После еды сахар держался сам при соблюдении диеты

А теперь мякотка. Диета. Пока разобралась - были осечки, но в целом жить можно

Что нельзя:

1. Макароны из мягких сортов пшеницы или из рисовой муки(смотрите на количество белка в составе, должно быть от 13гр на 100 гр, производители в основном нагло врут про твердую пшеницу) и все крупы/ хлопья из пшеницы

2. Картофель, свекла, морковь, бананы, виноград и в целом очень сладкие фрукты/сухофрукты

3. Сахар соответственно (он есть даже в кетчупе и майонезе, колбасах и тд)

4. Рис кроме бурого (но это такая гадость, что лучше вообще без риса)

5. Мука пшеничная, мука рисовая точно нет. Соответственно хлеб тоже кроме полбяного или ржаного (смотреть состав, чтобы была именно ржаная мука и не было сахара/патоки)

6. Белковые продукты а-ля сосиски/колбасы где есть в составе сахар

7. Мёд, всякие сах замы старого поколения а-ля фруктоза/мальтит

Что можно:

1. Овощи не из запрещенных, лучше сырые, лучше за 10-15 минут до основного приема пищи так как они замедляют всасываемость глюкозы. Фрукты с низким гликемическим индексом (можно гуглить)

2. Орехи

3. Мясо/рыбу

4. Макароны из твердых сортов пшеницы (напоминаю, от 13 гр белка - в основном только барилла из доступных)

5. Гречка, бурый рис, полба, булгур осторожно и перловка

6. Сах. замы нового поколения: стевия, эритрит и тд (у которых 0 углеводов), но привкус у них все равно так себе


Итого, на момент 32 недели выраженных скачков сахара нет, тощак на инсулине держится хорошо. Эндокринолог разрешила мне купить и короткий инсулин и условно на праздники высчитывать дозу и подкалывать, чтобы не жевать один салат (важно, что если держится диетой, не наглеть с коротким инсулином - все равно в длинную может быть износ плаценты от инсулина)

Прибавка веса к 32 неделе - 5,2кг, ребенок по весу по нижней границе нормы (1650гр), но тут и ожидаемо, мы не огромные люди с мужем, но главное что сахар не влияет на него или влияет слишком не сильно

Из наблюдений:

1. Хорошо, что это выявили на раннем этапе и я никак не навредила ни себе, ни ребенку. Если вы не уверены в своем враче - посмотрите биохимию на первых этапах и цифру сахара натощак

2. Это дорого. Диабетикам выдают тест полоски для глюкометра, инсулин. Беременным не выдают. В день может уйти около 3-5 тест полосок(а на старте больше), 50 штук в среднем стоят 1500р, на 9 месяцев так себе. Инсулин, разрешенный беременным - 3500-5000, глюкометр как разовую покупку не считаю. Плюсом докупка продуктов с сах замами и прочим обычно дороже обычных продуктов.

3. Не отказывайтесь от инсулина или проведения глюкозотолерантного теста. И то, и то по исследованиям безвредно при правильном применении, но может помочь

4. Держать диету сложно только вначале, когда не систематизировал себя, потом привыкаешь и уже в магазине/при готовке ориентируешься

5. Я завела себе телеграмм канал где пишу что съела и во сколько по времени, чтобы не забыть померить сахар через час и записать значение. Это помогает понять на какие продукты реагирует сахар, на какие не реагирует и их можно себе позволять иногда + передать эндокринологу по необходимости

6. Очень хорошо снижает сахар обычная ходьба. Не бег, не отжимания, а обычная ходьба. У меня обычно самый «высокий» сахар после обеда. Я приучила себя обедать и идти гулять с собакой размеренным шагом - работает супер. Иногда даже можно поесть немного запрещенки и пойти на час просто ходить - сахар в норме. Но в целом сидеть или лежать после еды - самое худшее, нужна активность, чтобы сахар приходил в норму после еды

Показать полностью
[моё] Беременность Сахарный диабет Инсулин Инсулинорезистентность Текст Длиннопост
10
11
dr.alesja
dr.alesja
Лига врачей
Серия Про диабет

4П при детском диабете⁠⁠

7 месяцев назад
4 "всадника" диабета 1 типа - Полиурия, Полидипсия, Полифагия, Похудение

4 "всадника" диабета 1 типа - Полиурия, Полидипсия, Полифагия, Похудение

Сахарный диабет 1 типа у детей — не про сладости, а про недостаток инсулина. Это аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа перестаёт вырабатывать инсулин.

👥 Встречается у 3–20 детей на 100 тыс. населения, может передаваться по наследству.

📌 Главное отличие от диабета 2 типа — в 1 типе инсулина не хватает, в 2 типе он есть, но не работает как надо.


Лечение — инсулин + полноценное питание.

Но ключевое — заметить симптомы вовремя. Их легко запомнить по формуле «4П» (в порядке появления):

1️⃣ Полиурия — частое и обильное мочеиспускание, до 4–6 литров в сутки. У детей — частые “промокшие” ночи и подгузники.

2️⃣ Полидипсия — постоянная жажда. Ребёнок пьёт воду литрами, может просыпаться ночью, чтобы напиться.

3️⃣ Полифагия — повышенный аппетит. На поздних стадиях без лечения аппетит, наоборот, снижается, появляются тошнота и слабость.

4️⃣ Похудение — несмотря на хороший аппетит, вес уходит.


📌 Если замечаете эти симптомы — измерьте сахар (хотя бы глюкометром).

Если глюкоза выше 11.0 ммоль/л, это повод срочно обратиться к врачу.

Показать полностью
[моё] Эндокринология Блог Врачи Здоровье Лишний вес Дети Похудение Гормоны Сахарный диабет
6
6
dr.alesja
dr.alesja
Лига врачей

Когда пора к детскому эндокринологу?⁠⁠

7 месяцев назад
Когда пора к детскому эндокринологу?

Ребёнок низкий, быстро устает или странно худеет, или когда стоит посетить детского эндокринолога?

Когда точно стоит прийти:

  • Проблемы с ростом:
    Ребёнок сильно выше или ниже сверстников, медленно прибавляет рост.

  • Избыточный или слишком низкий вес:
    Особенно если прибавки не соответствуют возрасту.
    👉 Нормы можно посчитать в калькуляторе веса и роста, основанном на данных ВОЗ
    📒 На приём лучше взять дневник питания за 2–7 дней.

  • Выраженная слабость, утомляемость:
    Особенно если сочетается с сухой кожей, выпадением волос, ухудшением памяти.

  • Раннее или позднее половое развитие:
    ⏳ Нормы: у девочек — с 8 до 13 лет, у мальчиков — с 9 до 14 лет. Всё, что выходит за эти рамки — повод разобраться.

  • Изменения в области шеи:
    Увеличение, дискомфорт, трудности при глотании, осиплость голоса, узлы на УЗИ щитовидной железы — это всё не игнорируем.

  • Постоянная жажда + резкая потеря веса:
    А также частое мочеиспускание — не откладывайте, это может быть диабет.

  • Частые переломы при, казалось бы, незначительных травмах.

  • Редкий или частый пульс, скачки давления:
    Особенно если жалобы устойчивые и не связаны с нагрузкой или стрессом.

  • Нарушения менструального цикла:
    Задержки, слишком обильные или нерегулярные месячные у подростков.

  • Гинекомастия у мальчиков:
    Увеличение грудных желез требует оценки — это не всегда норма.

  • Выпадение или избыточный рост волос:
    Особенно на лице, животе, спине — может быть связано с гормональным фоном.


Эти жалобы — самые частые причины обращений ко мне, как к детскому эндокринологу. Иногда всё ок, и мы просто наблюдаем. Иногда — находим серьёзные отклонения, которые важно лечить вовремя.

Если сомневаетесь — лучше прийти и успокоиться, чем пропустить что-то важное. Ну а если нужно — подскажу, какие анализы, обследования или шаги делать дальше.


📌 Можете сохранить себе этот список или отправить знакомым родителям — пригодится.

Если какие-то темы особенно интересны — пишите в комментариях, сделаю отдельные посты с пояснениями и примерами из практики.

Показать полностью
[моё] Эндокринология Блог Врачи Здоровье Рост Вес Ожирение Лишний вес Здоровое питание Правильное питание Дети Похудение Гормоны Эндокринолог Сахарный диабет
21
Jonn1984
Jonn1984
Мы худеем!
Серия Рестораны

Angel Cakes. Как есть десерты в любом количестве всем, кто переживает за уровень сахара в крови?⁠⁠

8 месяцев назад

5 за необычную концепцию всех десертов — все без сахара и все что его поднимает. В остальном кофейня верхнего ценового уровня.

Слышал про это место и впервые увидел его в Дубае. Зашёл, посмотрел на ассортимент и цены, но попробовать удалось именно в Москве.

Прикольное место: как всегда в таких заведениях, всё красиво. Цены в Москве нормальные, а в Дубае, на мой взгляд, просто оверпрайс, что, возможно, сказывается на количестве гостей. На острове Blue Waters, в туристической локации, гостей гораздо меньше, чем в Москве, но, возможно, я просто так попал.

Для Москвы, для Патриков, цены нормальные: десерт и напиток около 1 тысячи рублей. В Дубае за такой же набор — 2 тысячи рублей и выше. Прям очень уверенно — откровенно говоря.

Собственно, сами десерты выглядят красиво, некоторые необычно. Главная фишка этого заведения в том, что они все без сахара и приготовлены, по словам владельцев, максимально на природных добавках. В общем, привет всем, у кого диабет — можно потестировать. В одном из подкастов владельцы рассказывали, что гости приходили с глюкометрами, и у них сахар в крови не поднимался. Я честно скажу — не проверял, но звучит прикольно.

У них также есть обычное меню, не десертное, примерно по такой же ЗОЖ-концепции.

Моё мнение по поводу таких концепций: за ними будущее, особенно в странах, где население предрасположено к проблемам с сахаром или делает акцент на здоровье. Думаю, именно поэтому ребята выбрали Дубай. Я в некоторых местах пробовал безумно вкусные и шедеврально красивые десерты, но они были на обычных ингредиентах. Также я был в заведениях с множеством красивых десертов, разнообразных по виду, но совершенно одинаковых на вкус — тоже без сахара и заменителей. В Angel Cakes десерты вкусные, но не вау; красивые — но не вау; полезные — вопрос. Не поднимают уровень сахара — да.

Думаю, в этой гонке победит тот, кто сможет совместить невероятные и необычные формы, привычный вкус десерта и полезные ингредиенты, которые не только будут подходить диабетикам, но и поднимать настроение так же, как десерт с сахаром, вызывать эстетическое наслаждение и приносить пользу нашему организму.

Мой итог: сходить точно стоит для разнообразия и расширения вкусовой палитры, попробовать что-то новое. А если ценник не пугает, то думаю, можно стать и постоянным клиентом.

#ресторан #обзор #AngelCakes

Показать полностью 2
[моё] Сахарный диабет Ресторан Обзор еды Длиннопост
8
AmberDog
AmberDog
Все о медицине

Овсяная диета для лечения диабета для взрослых с диабетом 2 типа⁠⁠

8 месяцев назад

ДЛЯ ЛЛ: 2 ДНЯ , 3 ПРИЕМА ПИЩИ ПО ПРИМЕРНО 100 Г ОВСЯНКИ ПЕРЕЗАПУСКАЮТ ИНСУЛИН ПРИМЕРНО НА МЕСЯЦ. Спасибо за плюсики, поместила только по причине ПОДЕЛИТьСЯ, никакой выгоды мне с этой статьи нет, старый "дедовской" способ, но РЕАЛьНО РАБОТАЕТ.

Oatmeal Diet For Diabetes Treatment – Whole Harvest

До появления инсулина врачи использовали овсянку для лечения симптомов диабета. Совсем недавно исследование показало, что употребление в пищу исключительно овсянки в течение нескольких дней имело поразительный эффект на резистентность к инсулину и регуляцию сахара в крови.

Что такое овсяная диета?

Овсяная диета имеет долгую историю, которая насчитывает сотни лет. Она использовалась как способ управления уровнем сахара в крови, предоставляя организму то, что считалось высокоуглеводной, низкожировой диетой. Теперь овсянка в краткосрочной перспективе признана недорогой и простой «перезагрузкой» для вашего сахара в крови. Более того, исследования показали, что благоприятный эффект может длиться месяц после употребления исключительно овсянки всего в течение нескольких дней!

Например, в рандомизированном контролируемом перекрестном исследовании не только потребность в инсулине снизилась примерно на 40 процентов всего за два дня по сравнению с ограничением калорий только с помощью гипокалорийной диабетической диеты, но и измерение долгосрочного контроля сахара в крови, проведенное четыре недели спустя, отразило пользу. Это весьма значительное снижение требуемых ежедневных доз инсулина, причем полезные эффекты проявились через несколько недель. Что еще более захватывающе, так это то, что потребление овсянки помогает лечить причину, а не только симптомы.

Употребление овсянки в каждый прием пищи может показаться пугающим, но помните, что это всего лишь на несколько дней!

  1. Прежде чем пробовать овсяную диету, проконсультируйтесь с врачом, чтобы он мог внимательно следить за приемом лекарств от диабета (их дозу необходимо будет быстро снизить).

  2. избегайте овсянки с высокой степенью переработки, например, овсянки быстрого приготовления и пакетов, содержащих ароматизаторы и сушеные фрукты.

  3. Чтобы помочь себе справиться со скукой, вы также можете добавлять в свои блюда небольшое количество простых свежих овощей.

  4. Пейте много воды и не забывайте консультироваться с врачом!

Источник: https://nutritionfacts.org/video/oatmeal-diet-put-to-the-test-for-diabetes-treatment/?fbclid=IwAR2C1HyBbw5_IYQ_ISBpq82oAhmTA5KtDFI85UOIPeJCD-fSNRfrjfr-6Aw


Диетические изменения играют центральную роль в лечении диабета. Обучение и предоставление людям возможности делать лучший выбор в питании является сложной задачей. В этом контексте часто упускается из виду один потенциальный диетический подход к достижению лучшего гликемического контроля при диабете 2 типа: использование краткосрочных диетических вмешательств с овсянкой. Эта концепция была описана более 100 лет назад немецким диабетологом Карлом фон Норденом. Она до сих пор применяется в нескольких немецких больницах, но в измененной форме. Хотя изначально фон Норден прописывал диету, включающую овсянку, масло и овощи, некоторые врачи в настоящее время склонны исключать масло из рациона. Результатом является гипокалорийное диетическое вмешательство на растительной основе с низким содержанием жира и исключением животного белка на короткий период. Это краткосрочное диетическое вмешательство было связано со значительным снижением средней концентрации глюкозы в крови и улучшением чувствительности к инсулинуу пациентов с диабетом 2 типа. Почти забытые краткосрочные диетические вмешательства с использованием овсянки являются экономичным, но высокоэффективным инструментом для достижения лучшего гликемического контроля у пациентов с диабетом 2 типа.

Резюме

Модификации продуктов питания играют центральную роль в борьбе с диабетом. Это трудная задача, и люди несут ответственность за лучший выбор продуктов питания. В этом контексте игнорируйте возможность потенциального подхода к питанию, чтобы помочь мне улучшить гликемию при диабете 2 типа: использование пищевых вмешательств в суде на основе флоконов д'Авуана. Эта концепция - это описание еще 100 лет назад по всему диабетологу, Карлу фон Ноордену. Это аппликация на бис в больших ресторанах, но все это модифицируется. Когда фон Ноорден первоначально прописал режим питания на основе хлопьев, овощей и бобовых, некоторые врачи стремятся устранить этот режим. В результате вмешательства в пищу гипокалорийные растительные продукты, которые могут быть использованы в пищу, содержат травы и исключают белки животного происхождения в течение периода выращивания. Это пищевое вмешательство в судебном терме является объединением по снижению концентраций мойенной гликемии и улучшению чувствительности к инсулину у пациентов, страдающих диабетом 2-го типа. Флоконы являются экономичным и очень эффективным средством для улучшения гликемии у пациентов, страдающих диабетом 2 типа.

Введение

У здоровых людей обратная связь между инсулиночувствительными тканями и бета-клетками островков отвечает за поддержание нормального гомеостаза глюкозы. Однако у людей с диабетом резистентность к инсулину требует, чтобы бета-клетки поджелудочной железы увеличили выработку инсулина для поддержания нормальной толерантности к глюкозе (4). Как только бета-клетки неспособны секретировать достаточное количество инсулина при наличии резистентности к инсулину, уровень глюкозы в крови повышается. Хроническая гипергликемия связана с развитием макрососудистых и микрососудистых осложнений диабета (5). Чтобы предотвратить последнее, врачи стремятся к мультимодальному подходу к лечению, включая изменение образа жизни и диеты, а также фармакотерапию (6).

Диетические изменения играют центральную роль в лечении диабета. В серии клинических испытаний Барнард и др. продемонстрировали полезные эффекты низкожирной веганской диеты в улучшении гликемического контроля у людей с диабетом 2 типа (7,8). Низкожирная растительная диета, исключающая потребление продуктов животного происхождения, таких как молочные продукты или мясо, была связана со значительным снижением A1C и массы тела (7). Кроме того, несколько эпидемиологических исследований наблюдали обратные ассоциации растительных диет с индексом массы тела и риском сердечных заболеваний (9,10).

Пациенты часто сталкиваются с трудностями при попытке изменить свои диетические привычки в сторону диеты, богатой клетчаткой, овощами и бобовыми. Более того, пациенты часто сообщают о трудностях исключения из своего меню молочных продуктов, которые они потребляли десятилетиями. Фактически, особенно сильно обработанные продукты, такие как сыр, были связаны с пищевым поведением, похожим на зависимость, в исследованиях Шульте и др. (11). Обучение и предоставление людям возможности делать лучший выбор в еде остается сложной задачей.

В этом контексте часто упускается из виду один потенциальный диетический подход к достижению лучшего гликемического контроля: использование краткосрочных диетических вмешательств с использованием овсянки. Эта концепция была описана более 100 лет назад немецким врачом и диабетологом Карлом фон Норденом (12). В 1903 году фон Норден прописал диету, состоящую из 250 г овсянки, 300 г масла и 100 г овощей (13). Однако в последние десятилетия этот диетический подход несколько раз модифицировался. В настоящее время некоторые врачи рекомендуют исключить масло из рациона, чтобы обеспечить дальнейшее ограничение калорийности. Эта модифицированная версия оригинальной диеты Нордена является гипокалорийной и основана на растительной пище. Она характеризуется ограничением белков и жиров и ограничением углеводов овсянкой в течение короткого периода (обычно 2 последовательных дня).

Практическая реализация

Пациентам предлагается 3 основных приема пищи из 2–5 углеводных единиц (40–100 г) цельнозерновых овсяных хлопьев, сваренных и приправленных в бульоне или воде (14,15). Для улучшения вкуса можно добавлять свежие травы, также перец или корицy. По желанию пациенты получают небольшое количество свежих овощей, таких как сырые огурцы, кольраби или репа. Средняя продолжительность этого вмешательства составляет 2 дня. Общее потребление энергии в день зависит от размера порции и добавленных овощей. Три приема пищи, каждый из которых содержит ~100 г

Клинические результаты

Хотя этот конкретный вид вмешательства кажется спартанским, терапевтические эффекты были хорошо документированы в нескольких клинических испытаниях. Ламмерт и др. описали значительное снижение среднего уровня глюкозы в крови (с 8,8±2,6 до 6,5±2,1 ммоль/л; p<0,05) у пациентов, прошедших 2-дневное вмешательство с овсянкой (16). Кроме того, они отметили значительное снижение необходимого инсулина на 42,5% (с 145±68,9 до 83±34,2 МЕ/день; p<0,001). В другом испытании Зерм и коллеги наблюдали снижение

Механизмы действия

Одной из отличительных черт этой модифицированной версии овсяной интервенции является ее гипокалорийная природа (от 650 до 1200 ккал/день, в зависимости от размера порции и добавленных овощей). Было показано, что диеты с очень низким содержанием калорий (от 624 до 700 и от 825 до 853 ккал/день соответственно) положительно влияют на диабет в многочисленных клинических исследованиях (18,19). Кроме того, эта модифицированная овсяная интервенция содержит мало холестерина, натрия и животных жиров, что также может быть полезным при лечении диабета 2 типа (

Осуществимость и преимущества

Краткосрочные командные диетические вмешательства с овсянкой служат прекрасным примером эффективного, но экономичного и экономически выгодного терапевтического варианта. Обычно такой вид вмешательства сопровождается быстрыми и заметными клиническими улучшениями. Пациенты часто удивляются значительному снижению уровня глюкозы в крови после первого дня приема овсянки. Более того, непосредственный опыт быстрого и измеримого снижения дозы инсулина приводит к значительному повышению доверия и уверенности в

Ограничения

Краткосрочные диетические вмешательства с овсянкой несут риск тяжелой гипогликемии, если выполнены ненадлежащим образом. Регулярные измерения концентрации глюкозы в крови необходимы во время вмешательства. Кроме того, пациенты должны находиться под пристальным наблюдением врача, особенно если им были назначены неспецифические, длительно действующие сульфонилмочевины, которые несут повышенный риск тяжелой гипогликемии (23,24). Диетические вмешательства с овсянкой не следует использовать в качестве долгосрочного монотерапевтического лечения, поскольку

Выводы

Краткосрочные диетические вмешательства с использованием овсянки являются экономичным, но высокоэффективным инструментом для достижения лучшего гликемического контроля у пациентов с диабетом 2 типа. Они могут обогатить репертуар лечения врачей и должны рассматриваться в мультимодальном подходе к терапии диабета вместе с фармакотерапией и другими концепциями образа жизни/медицины.

Ссылки

Short-Term Dietary Oatmeal Interventions in Adults With Type 2 Diabetes: A Forgotten Tool - ScienceDirect

Oatmeal Diet For Diabetes Treatment – Whole Harvest

Источник: https://nutritionfacts.org/video/oatmeal-diet-put-to-the-test-for-diabetes-treatment/?fbclid=IwAR2C1HyBbw5_IYQ_ISBpq82oAhmTA5KtDFI85UOIPeJCD-fSNRfrjfr-6Aw

Показать полностью 2
Здоровье Запад Исследования Лекарства СМИ и пресса Статистика Ученые Медицина Сахарный диабет Статья Сахарный диабет 2 типа Научпоп Длиннопост
18
3
MeDDigest
MeDDigest

Опасная мода: почему Ozempic не стоит использовать для похудения?⁠⁠

8 месяцев назад
Опасная мода: почему Ozempic не стоит использовать для похудения?

Семиглутид (Ozempic) стал звездой TikTok и светских хроник — его рекламируют как «волшебный укол» для быстрого похудения. Но за модой скрываются серьёзные риски.

❌ Не для всех: как работает Ozempic?
Препарат создан для лечения диабета 2 типа: он имитирует гормон GLP-1, снижая аппетит и замедляя пищеварение. Да, вес уменьшается, но только как побочный эффект у диабетиков! Использовать его для похудения — всё равно что пить антибиотики «для профилактики».

Топ-5 опасностей Ozempic
🔹 Тяжёлые побочки: у некоторых пациентов развивается панкреатит, почечная недостаточность
🔹 Эффект бумеранга: после отмены препарата вес часто возвращается, причём с «добавкой»
🔹 Гипогликемия: падение сахара в крови до критических значений
🔹 Психические расстройства: исследования связывают семиглутид с риском депрессии и суицидальных мыслей.
🔹 Не изучены долгосрочные последствия: что будет через 5–10 лет приёма? Никто не знает.

Показать полностью
Здоровье Лечение Медицина Лекарства Болезнь Сахарный диабет Побочный эффект
14
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии