Лабрадор переломал конечности, спрыгнув с моста
В Красноярске выгул лабрадора без поводка закончился несчастным случаем. Собака перепрыгнула через забор на мосту, сообщает Telegram-канал Kras Mash. При ударе об асфальт пес переломал конечности и отшиб внутренние органы, но остался жив. Видео падения попало в Сеть.
Позже выяснилось, что кобеля зовут Макс. Ему шесть лет. Спрыгнуть с моста он мог потому, что не видел пропасти за ограждением. Выгуливал пса ребенок.
Сейчас за жизнь животного борются ветеринары. На операцию и лечение хозяевам понадобится порядка 30 тысяч рублей.
Перелом или трещина?
Это, пожалуй, самый частый вопрос, который я слышу от пациентов. Здесь я отвечаю на него максимально доступно.
Дмитрий Гоблин Пучков и Сергей Поликарпов о борьбе за жизнь в военных конфликтах
Очень интересно. Рекомендую к ознакомлению.
Продолжение поста «Как извлечь из носа ребёнка инородное тело»
*Это текстовая версия предыдущего поста. Кому удобнее смотреть/слушать, проходите сюда: Ребенок засунул предмет в нос. Что делать?*
Скажу сразу, что если ваш малыш засунул в нос мелкий предмет (игрушку, бусину, еду и т.д.), лучше обратиться к врачу, но если у вас такой возможности нет, можно попробовать извлечь самостоятельно.
Для начала нужно попросить ребёнка дышать через рот, чтобы при вдохе инородное тело не проникло ещё глубже. Далее визуально оцениваем, насколько глубоко ребенок затолкал инородное тело. Если оно расположено близко к ноздре, буквально торчит из неё, то обычно его можно выдавить простым движением: надавливая, провести пальцем по крылу носа сверху вниз (наглядно показано в видео).
В том случае, если инородное тело расположено глубоко, нужно, чтобы ребёнок осторожно сделал вдох через рот, зажал свободную ноздрю и с силой выдохнул через нос. Высморкался. Если не получается, надо закапать в закупоренную ноздрю сосудосуживающие капли (внимательно читайте инструкцию перед применением), например, називин, подождать две-три минуты и попробовать ещё раз.
Если это не даёт результата или ребёнок слишком маленький для того, чтобы понять, что от него требуется, пробуем другой способ, который ЛОРы называют "Поцелуй матери". После того, как ребёнок сделал вдох, зажимаем его свободную ноздрю пальцем, плотно обхватываем губами кожу вокруг закупоренной ноздри и с силой вдыхаем, как бы высасывая в себя содержимое носового хода, как мы это делаем, когда пьём напиток через соломинку. Самое главное, сами не подавитесь инородным телом, когда оно вылетит вам в рот.
Такой способ срабатывает практически всегда. Но если и это не помогло, придётся ехать к врачу. Обращаться нужно не в обычный травмпункт, а в детский ЛОР-травмпункт. Если такого в вашем населённом пункте нет, то в ЛОР-отделение.
С инородным телом в носу ребёнка сталкиваются практически все родители дошколят, так что кому-нибудь из вас этот пост наверняка пригодится.
Как извлечь из носа ребёнка инородное тело
Каждый день к нам обращаются несколько человек с детьми, которые запихали в нос игрушки, бусины и т.д. Многие из них едут издалека. А у кого-то вообще нет возможности добраться до врача. Специально для родителей маленьких детей я снял видео, где рассказываю, как можно самостоятельно достать из носа малыша инородное тело без всяких инструментов.
Наверняка многим пригодится.
P.S. В ближайшие дни напишу текстовую версию и выложу сюда для тех, у кого нет возможности смотреть видео.
Отличный рукожоп!
10 января пользователь твиттера @idososfzdmerda выложил видео с эпичным инцидентом из Бразилии. Чувак подпер куском профиля дверь. Пострадавшим является его тесть.
Друг познается в чате
«Чат на чат» — новое развлекательное шоу RUTUBE. В нем два известных гостя соревнуются, у кого смешнее друзья. Звезды создают групповые чаты с близкими людьми и в каждом раунде присылают им забавные челленджи и задания. Команда, которая окажется креативнее, побеждает.
Реклама ООО «РУФОРМ», ИНН: 7714886605
Продолжение поста «Перелом шейки бедра (печальный случай из врачебной практики)»
Это текстовая версия предыдущего поста. Те, кому лень читать "многа букав", проходите по ссылке и смотрите видео (Перелом шейки бедра), всем остальным приятного прочтения.
Итак, история, которую будет полезно узнать пациентам.
Однажды к нам в травмпункт обратились с семилетним ребёнком аутистом. Из-за своего заболевания он был абсолютно неконтактным, то есть не разговаривал и не мог ничего объяснить. Со слов родителей, травма произошла семь дней назад, ребёнок упал с кровати на левый бок, после чего самостоятельно встал и все эти дни нормально ходил, но не переставал хромать.
К нам в кабинет ребёнок зашёл сам. При ходьбе он щадил левую ногу, стараясь не сгибать её в тазобедренном суставе. Во время визуального осмотра всё было нормально, ни отёка, ни ссадин, ни синяков, никаких повреждений. Когда я начал проверять движения в левом тазобедренном суставе, то он напрягся, но не закричал. Все движения были в полном объёме. Осевая нагрузка на бедренную кость была безболезненна, он как-будто вообще не замечал, что я давлю на неё. На рентгене шейка бедра показалась нам очень подозрительной.
И хотя ребёнок ходил, данное затемнение мы расценили как перелом шейки бедра и направили его в стационар.
Ещё через две недели родители снова привели ко мне этого ребёнка и рассказали, что из больницы их, оказывается, отправили домой. Врачи сочли рентгенологическую картину сомнительной. Не поверили, что человек может ходить при сломанной шейке бедра и сняли диагноз "перелом". Тем не менее, хромота не проходила и даже усилилась, в связи с чем пациента привели ко мне снова. Осмотрев ребёнка ещё раз, я заметил укорочение левой ноги по сравнению с правой. И объём движений в тазобедренном суставе на этот раз был ограниченным. Мы тут же сделали еще один снимок, на котором увидели уже срастающийся перелом шейки бедра со смещением.
Ребёнка сразу повторно направили в больницу, но время уже было упущено. Оперировать было поздно. Далее пострадавшего закатали в гипс и в течение месяца продержали на постельном режиме. Шейка бедренной кости сраслась, но неровно, из-за чего у пациента осталось укорочение левой нижней конечности и хромота. К психиатрическим проблемам добавились ортопедические, у родителей появилась ещё одна головная боль.
Последние снимки:
Давайте теперь разберёмся в ситуации. Не обвиним кого-то, а сделаем правильные выводы. Итог оказался плачевным, так как было потеряно время и лечение начали слишком поздно. Какие шаги родителям надо было предпринять вовремя?
Во-первых, не ждать неделю, перед тем, как обратиться к врачу. Ребёнок упал, захромал, в этот же день берём его в охапку и едем в травмпункт. Очень часто врачи расценивают запоздалые обращения пациента как пофигизм по отношению к своему здоровью. И если к ним обратиться с недельной травмой, то они отнесутся к вашей проблеме без особого рвения. Я не говорю, что это правильно, но такие врачи есть. И это полезно знать.
Во-вторых, если вы побывали с травмой у двух докторов (как в данном случае), и один из них ставит "перелом", а другой "ушиб", то из этого следует, что ситуация неоднозначная. По обычному рентгену не всегда можно установить точный диагноз. А значит, лучше перестраховаться и дообследоваться. Сами врачи не всегда спешат назначить пациенту дополнительные обследования, которые не может предоставить государственная медицина. А отправлять пациента из государственной клиники в частную доктора не имеют права. В данном случае на месте родителей надо было не успокоиться и поехать домой, а проявить инициативу и попросить врача написать направление на более точный метод обследования. Сказать, что готовы сами за деньги сходить в частную клинику. Глядишь, и отправили бы их на МСКТ, и выяснилось бы всё сразу (многим пациентам с диагнозом "аутизм" невозможно сделать МСКТ, но этот ребёнок был очень спокоен, и до этого ему уже успешно делали МРТ). Конечно, можно настаивать на том, что лечить нас должны бесплатно, но на практике такой подход часто губит принципиальных пациентов.
Ну и самое главное, и у врачей, и у родителей должен быть особый подход к маленьким детям и пациентам с психиатрическими заболеваниями. У них совершенно иной психостатус, они не могут адекватно объяснить ситуацию и совершенно по-другому реагируют на раздражители. В учебниках по травматологии написано чёрным по белому, что человек с переломом шейки бедра не может ходить. Ну а здесь аутист, погружённый в свой внутренний мир, встал, пошёл и не замечает, что нога адски болит. Данный клинический случай был очень необычным, неудивительно, что врачи ошиблись. Ошибаются абсолютно все врачи, и я в том числе. Но запомните, что если сам пациент тоже будет заботиться о своём здоровье, у него есть возможность смягчить последствия врачебных ошибок, как в этом случае.
P.S. Обещанная история про юристку - в следующем посте.