На летней практике после 3-го курса я случайно попал в урологическое отделение. Ранее я не имел глубокого представления об этой специальности (первые 3 года мы изучали «общие» предметы). Первое, что сразу бросилось в глаза, как половина отделения ходят с мочевыми катетерами (это такая трубка для отвода мочи, проводится через уретру в мочевой пузырь), и походка у них всех была крайне осторожной, было видно, как одно неловкое движение приносит много дискомфорта в интимном месте. Затем я попал в операционную (как зритель, к счастью), меня повергла в шок увиденная картина, обнажённый от кожи половой член мужика. Ему делали операцию по поводу искривления. На следующий день не менее жуткая картина для первого знакомства с урологией - цистоскопия. Это когда через уретру вводят металлическую трубку с камерой для осмотра мочевого пузыря или проведения других манипуляций. Я начал расспрашивать врачей о том, какие заболевания они вообще лечат, список оказался очень большим. Это вся мочевыводящая система (почки, мочеточники, мочевой пузырь) как мужская, так и женская, а также мужская половая система. Любые заболевания простаты, проблемы с зачатием ребёнка и много чего ещё. Сея узкая специальность оказалась настолько широкой, что захотелось копаться в этом дальше. Оказалось, что есть разные урологи (андролог, урогинеколог, нейроуролог и это далеко не весь список). С 4-го курса я добровольно стал ходить на дежурства в стационар несколько раз месяц, постигать оперативные нюансы специальности. Поступил в ординатуру той больницы, куда ходил дежурить, и вот теперь я - уролог. Мечта сбылась! И даже сейчас я каждый день узнаю новые возможности диагностики и лечения, ведь урология - одна из самых продвинутых направлений (если не самая). Что-нибудь слышали о роботической хирургии? Да да. Человек дистанционно управляет роботом, который непосредственно проводит операцию. В общем, своим выбором я доволен и хочу дальше прокачивать себя здесь.

В заключение скажу, какими бы пугающими вам не могли показаться описанные случаи, в руках профессионала всё проводится деликатно и наименее болезненно. Всё стремительно развивается в сторону максимального комфорта и безопасности для пациента.

Мой блог https://t.me/urologporotikov

У уролога есть очень хороший инструмент для оценки расстройств мочеиспусканий - дневник

Выглядит он так:

Или так:

Все зависит от цели его заполнения.

Расстройства мочеиспускания - штука достаточно субъективная.

Буквально вчера у меня была дама, которая сказала: "Ну, понятно, возраст, начала постоянно в туалет бегать. Даже вот утром приходится идти, не то что раньше, два раза в сутки. Возраст, что поделать..".

Объяснила, что 2 раза в сутки - это не норма по адекватном потреблении жидкости. Но у нее так было всегда, и любое отклонение от этого она считает патологией.

Зачем мы вообще просим вести дневник?

1. Чтобы объективизировать жалобы пациента.

2. Чтобы объяснить, что у пациента в действительности все хорошо (если все хорошо)

3. Чтобы оценить эффективность лечения

Вести дневник нужно максимально подробно. Не на глаз определять объём мочи, а мочиться в мерную тару. Помочился - измерил и записал, а не вечером вспоминаешь. Мочеиспускание на всякий случай, без желания? Напиши. Был резкий позыв или недержание - отметь.

Дневник придуман не для того, чтобы пациента задолбать и он больше не пришел. Если вам уролог дал такое задание, ведите дневник подробно.

Если вдруг вы начали как-то не так мочиться, идите к урологу. Лучше перебдеть