ВПЧ - вирус папилломы человека. По разным данным до 70% всего населения земли являются носителем данного вируса. Онкогенными типами являются 16,18й тип вируса и низкоонкогенные 6 и 11 ( их больше, но эти наиболее часто встречающиеся) , который является основной причиной рака шейки матки.

ВПЧ не лечится!

На сегодняшний день исследования препаратов не показало свою эффективность в отношении лечения данного вируса. Единственный надежный метод - профилактировать вакцинацией до 26 лет обязательно как мужчинам, так и женщинам! До 45 лет по желанию. К сожалению, в нашей стране данная вакцина не входит в обязательный календарь прививок и делается добровольно, за собственный счет (вакцина платная)

Особенно девушкам до начало половой жизни рекомендуется вакцинация, что снижает заболевание раком шейки матки до 90%

Четырехвалентная вакцина (Гардасил), как раз защищает в отношении вышеуказанных типов вируса.

Данная статья является ознакомительной, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Выходной день мне в директ пишет пациентка, после родов задержка мочи 3 литра!

Текст обращения пациентки. Также в скрин попала часть, абсолютно бесполезные назначения препаратов.

Давайте разбираться!

Задержка мочи после родов является распространенным осложнением, которое может возникнуть у женщин после прохождения родового процесса. Это состояние характеризуется затрудненным мочеиспусканием с наличием остаточной мочи после опорожнения или вовсе отсутствующим мочеиспусканием.

Пациент не всегда самостоятельно способен оценить адекватность мочеиспускания, поэтому необходимо внимательное наблюдение со стороны мед персонала

Наиболее частые факторы риска: головное предлежание плода, эпидуральная анестезия, наличие проблем до беременности.

Чем больше объем остаточной мочи, тем сложнее и дольше восстановление полноценного мочеиспускание.

Перерастяжение стенок мочевого пузыря вызывает ишемию (нарушение кровотока) и повреждение нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря.

Объем остаточной мочи 1 литр, считается довольно большим, а в данном случае постепенно увеличение в течении 3х дней до 3 литров! Ко всем первичным проблемам, добавляется последствия ишемии.

Как решать проблему?

В подобных случаях рекомендуется интерметирующая (периодическая) ежедневная самокатетеризация одноразовыми катетерами, до полного восстановления мочеиспускания. Собственно именно данную тактику и обозначили с данной пациенткой.

Естественно, ряд психологических моментов, беспокойство у пациентки присутствовали. Полное владение информацией и постоянное поддержание связи успокаивало молодую девушку.

Медленно, но уверенно двигаясь правильным путем, уже в первые дни наблюдали положительную динамику и продолжали путь.

Какой из этого вывод?

Задержка мочи после родов является серьезным осложнением, особенно если имеются факторы риска. В подобных случаях необходимо наблюдать за процессом мочеиспускания и ,при необходимости, проводить исследование на выявление остаточной мочи. В случае описанной девушки, интермиттирующая катетеризация оказалась эффективным методом восстановления функции мочевого пузыря. Важно помнить, что каждый случай задержки мочи после родов уникален, поэтому необходимо индивидуальное подходить к выбору метода лечения. Регулярное наблюдение и консультация с врачом помогут достичь наилучших результатов. Будьте здоровы!

С уважением, врач-уролог Андраник Вардикян!

К счастью, немногим знакомая проблема.

Но все же иногда встречается в практике. Сейчас подразберем, что это такое и как её лечить.

Уретероцеле – чаще всего врожденная аномалия развития, при которой формируется сужение устья мочеточника и кистовидное выпячивание мочеточника в мочевой пузырь (грыжа). Можно увидеть на схеме.

Встречается в любом возрасте и чаще у женщин.

Обнаруживается такая патология на УЗИ в ходе периодического осмотра.

Часто выявляется при обращении к урологу с болью в пояснице на стороне поражения, либо с острой болью и жалобами, схожими с почечной коликой (на эту тему нужен отдельный пост).

Другие симптомы встречаются крайне редко (обычно в более сложных и запущенных случаях, но я таких не видел): задержка мочи, недержание мочи.

Может протекать бессимптомно, ничем не угрожая пациенту.

Может развиться в инфекцию мочевых путей (пиелонефрит), нарушение оттока мочи (уретерогидронефроз), развитие почечной недостаточности или камней почек.

Как вы поняли, лучше не запускать проблему (кто бы сомневался? 🧐) и обращаться к урологу.

Что может ждать пациента с уретероцеле?

Можно выделить два варианта ведения пациентов:

- Динамическое наблюдение (если нет симптомов и осложнений). Необходимо показаться у уролога и сделать контрольное УЗИ через 6-12 мес.

- Хирургическое лечение. Включает в себя эндоскопическое рассечение уретероцеле, установку мочеточникового стента, пересадку мочеточника либо удаление почки.

Прогноз по болезни благоприятный при своевременном обращении и адекватном лечении.

Для этого необходимо пройти УЗИ почек, мочевого пузыря и чем раньше, тем лучше (в том числе, в раннем детском возрасте).

Кстати, все обследования и лечение можно провести в городской больнице №20, г. Екатеринбург, где я работаю.

Дальше - больше

Можете так же читать статьи или задавать вопрос лично тут:

https://t.me/adamovdc

Перед консультацией ознакомтесь, пожалуйста, с закрепленным сообщением.

Ничего не предвещало беды. Мужчина уже далеко не юнец, 61 год. Не женат. После одного из очередных половых актов, женщина намекает, что толщина полового члена недостаточна для ее полного удовлетворения. И тут начинается история нашего пациента.

Использование различных веществ для достижения желаемого "косметического" эффекта используется во многих частях тела. В ход идет иногда, казалось бы, невообразимые жидкости: масло, жир, спирт, вазелин, синтол, парафин и прочее. Зачастую приобретают печальные последствия. Яркий пример тому, парень, "Руки-базуки", который решил придать объем своим рукам, накачав синтол. Подобный способ достижения цели, плачевный опыт для здоровья

Недолго думая пациент решает самостоятельно решить проблему ( которой на самом деле нет). Предварительно растопив вазелин, до жидкого состояния, наполняет в шприц. Затем вводит под кожу. В первое время результатом пациент и его партнерша в целом были удовлетворены. Но с течением времени, ввиду того что вазелин организмом воспринимает как "чужеродный объект", вследствие воспаления образуются грубые рубцовые ткани. Соответственно происходит деформация кожи полового органа, разнородные выбухания, нарушение эстетического вида и выраженный дискомфорт при эрекции.
Случай не типичный, после совместного осмотра с ведущими специалистами нашего центра рекомендована плановое оперативное лечение.

Несмотря на то, что в настоящее время в медицинских центрах выполняется различного рода интимные пластики, герой нашей статьи решил пойти иным путем) Не экспериментируйте со своим организмом!

По различным данным, до 30% мужчин имеют ту или иную степень варикоцеле. Как мы понимаем, не каждому третьему необходимо оперативное лечение

Давайте разбираться

Варикоцеле - это расширение вен семенного каната, иногда это визуально проявляется на мошонке. Помимо степени расширения вен, клинически важно состоятельность клапанного аппарата, что проявляется обратным потом крови (норма до 2 сек). Совокупность изменений описывают 3 клинические степени варикоцеле.

Хотя у некоторых мужчин варикоцеле может не вызывать беспокойства, в некоторых случаях требуется медицинское вмешательство. Давайте рассмотрим, когда рекомендуется оперативное лечение:

1. Боль и дискомфорт:

Если вы испытываете боли в области мошонки или дискомфорт, особенно при физической активности или длительном стоянии, это может быть признаком развития варикоцеле.

2. Нарушение сперматогенеза:

У мужчин с варикоцеле может наблюдаться нарушение процесса образования сперматозоидов, что может привести к бесплодию. Это связано с тем, что температура в мошонке на 2 градуса ниже, температуры тела. Застой венозной крови, повышает локально температуру, что создает не комфортные условия для развития сперматозоидов.

3. Изменения размера яичка:

Если наблюдается снижения объема яичек и причина этому варикоцеле

Несмотря на то, что данная проблема давно изучена, в ряде случаев (особенно когда сочетанные проблемы), возникают сложности о принятии оперативного решения. Каждый случай необходимо рассматривать индивидуально

Варикоцеле - серьезное заболевание, которое может повлиять на качество жизни и способность зачатия потомства. При первых признаках боли, дискомфорта или изменений в мошонке необходимо обратиться к урологу для диагностики и определения дальнейших шагов по лечению. Вовремя начатое лечение может помочь избежать осложнений и сохранить здоровье мужской репродуктивной системы.

С уважением, врач-уролог Андраник Вардикян!

#ракпростаты #уролог #андролог #простатит #бесплодие #камнипочек #аденомапростаты #варикоцеле #мужскоебесплодие

Мужская сексуальная дисфункция, проблема, которая становится все более распространенной с возрастом, включает эректильную дисфункцию (ЭД), снижение либидо и нарушения эякуляции.

В этом посте хочу подробнее рассказать именно про причины эректильной дисфункции, а посты про снижение либидо и нарушение эякуляции появятся в моем телеграм-канале: https://t.me/+Pe7VTewvTwI5NjIy

Итак, эректильная дисфункция.

Нормальная мужская сексуальная функция требует взаимодействия сосудистой, нервной, гормональной и психологической систем.

Первоначальное обязательное событие, необходимое для мужской сексуальной активности, - приобретение и поддержание эрекции полового члена - представляет собой прежде всего сосудистый феномен, запускаемый неврологическими сигналами.

Эректильная дисфункция (ЭД)  –  постоянная или повторяющаяся неспособность достичь или поддерживать эрекцию достаточной жесткости и продолжительности для полового акта. Сексуальные проблемы связанные с ЭД становятся более распространенными с возрастом.

Каковы же причины данной патологии. Они могут быть максимально разносторонними и затрагивать различные системы организма. К ним относятся:

Сосудистые причины

Сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, сахарный диабет, гиперлипидемия, курение, лучевая терапия

Неврологические причины

Травмы спинного и головного мозга, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, инсульты

Местные половые причины

Болезнь Пейрони - кавернозный фиброз (это когда разрастается ткань внутри полового члена), перелом полового члена

Гормональные причины

Гипогонадизм, гиперпролактинемия, гипер- и гипотиреоз, гипер- и гипокортизолизм

Лекарства

Гипотензивные средства, антидепрессанты, нейролептики

Психогенные причины

Тревога, травматический опыт, проблемы в отношениях, депрессия, сильный стресс.

При наличии проблем в сексе, эректильной дисфункции, нежелания заниматься сексом обращайтесь к врачам-специалистам.