Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
#Круги добра
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Я хочу получать рассылки с лучшими постами за неделю
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр Герои Войны - микс стратегии и РПГ. Собери лучшую армию и победи всех врагов. В игре 7 различных режимов - как для любителей PvE, так и PvP.

Герои Войны

Стратегии, Мидкорные, Экшены

Играть

Топ прошлой недели

  • SpongeGod SpongeGod 1 пост
  • Uncleyogurt007 Uncleyogurt007 9 постов
  • ZaTaS ZaTaS 3 поста
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая кнопку «Подписаться на рассылку», я соглашаюсь с Правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
93
DeathSize
3 года назад

Разбираемся с причинами инсультов в молодом возрасте⁠⁠

Разбираемся с причинами инсультов в молодом возрасте Инсульт, Профилактика, Длиннопост

В дополнение к своему предыдущему посту хотел бы несколько более подробно рассмотреть такую действительно грозную ситуацию, как возникновение инсульта в молодом возрасте. Особенно учитывая весьма широкий интерес молодых людей к этой теме в сети.


Субъективно мне кажется, что люди больше тревожатся по поводу именно «молодых инсультов», нежели инфарктов, и ведь это вполне объяснимо, потому что инсульт пугает не только летальным исходом, но и инвалидностью, потерей личности во все еще живом теле и так далее. Тем не менее, описанное здесь, особенно в плане причин и профилактики, так или иначе будет относиться к инфарктам (в том числе именно в молодом возрасте).


Очень надеюсь, что представленная информация, которая по сути является компиляцией известных науке/медицине фактов будет полезной для того, чтобы вы смогли себя защитить (хотя бы частично). Более того, я надеюсь, что эта информация понизит градус мнительности и тревожности по поводу инсультов в молодом возрасте, ибо я прекрасно осознаю, что многие имеют тревожное расстройство, связанное с описываемой болезнью. Не без помощи СМИ, конечно же.


1. Статистика

Несмотря на заявления в некоторых новостных материалах, а также на общетематических форумах (то есть, в комментариях) и порталах, инсульты в молодом возрасте статистически встречаются все же редко. Молодым же считается инсульт, который произошел у человека в возрасте до 45 лет.


Точные данные разнятся от исследованию к исследованию, но считайте, что из общего числа людей с инсультом, проходящих лечение в том или ином профильном стационаре, только около 5-8% из них будут в возрасте до 45 лет. Не мало, конечно, но всегда нужно учитывать весьма широкий возрастной диапазон. Конечно, в отдельных исследованиях вы найдете показатели в 10, 14 или даже 20% от всех поступивших в определенный стационар больных с инсультом, но в среднем следует ориентироваться именно на 5-8%. Хотя, конечно, этот мой тезис можно справедливо оспаривать. В любом случае, речи о повальной заболеваемости не идет, что бы там ни говорили СМИ с их рассказами о том, что наши деды в молодости не болели, а вот нынешнее поколение сплошь в инсультах и инфарктах.


Женщины страдают инсультом в молодом возрасте несколько чаще, что связывают с разными причинами, включая прием оральных контрацептивов, а также большей распространенностью тромбофилии.


Интересно и то, что если мы говорим конкретно про ишемический инсульт у молодых, то в возрасте от 20 до 29 лет чаще всего виновником является кардиоэмболический подтип, а в возрасте от 30 до 45 лет — атеротромботический. На эту тему в прошлом посте я уже писал, что серьезные заболевания сердца именно у молодых людей являются в огромном количестве общих случаев развития инсультов наиболее частой причиной.


Взять, к примеру, известных футболистов, внезапно умерших на поле (правда не инсульта, а обычно от инфаркта). За точность данных не ручаюсь, но из прочитанного кажется, что в подавляющем большинстве случаев причиной являлся врожденный сердечный порок, а не изнурительные физические нагрузки, как это может показаться (не имей они порока, с такими нагрузками ССС бы справилась, что очевидно).


1.1. Летальность

Опять же, данные разнятся от исследования к исследованию, а также от причин или типа инсульта. В целом же летальность по отечественным источникам находится в пределах от 1,5 до 7% в случае с ишемическим инсультом, либо от 17 до 26% в случае с геморрагическим. И это при средних показателях (по популяции) в 41,9% (на долю ГИ приходится 79,5%, на долю ИИ — 28,7%).


Что касательно прогнозов на восстановление, то процитирую Кадыкова А.С. и Шахпаронова Н.В.:

Все исследователи отмечают лучшее восстановление двигательных и речевых функций, активности в повседневной жизни и трудоспособности больных молодого возраста по сравнению с более пожилыми возрастными группами. Среди больных молодого возраста с ИИ возвращаются к труду свыше 40% [Kappelli L.J. et al., 1994].

2. Причины

Здесь все несколько сложнее, чем представляется изначально. Я прекрасно понимаю, что могу высказать непопулярный в сети тезис (либо он мне надумано таким кажется), однако же это следует сделать. Итак, инсульты в молодом возрасте катастрофически редко связаны с курением, употреблением спиртных напитков или со стрессами. Гораздо реже, чем это представляется на первый взгляд, поверьте. Компетентные доктора это прекрасно понимают (смотрите изображение в самом низу поста).


Мы не рассматриваем некие экстремальные ситуации, когда человек выкуривает по 4 пачки в день, либо же не просыхает месяцами в свои 20 лет, а также постоянно находится в серьезнейших по интенсивности стрессовых ситуациях. Берем за основу стандартные ситуации и видим, что такие предрасполагающие факторы, не являющиеся самостоятельными причинами инсультов у молодых людей (а если и так, то в исчезающе малом количестве случаев), на самом деле не так страшны в этом отношении.


Сюда же следует добавить частые занятия спортом, сидение перед компьютером, малоподвижность и иные факторы, которые часто выдают за основные причины инсультов у молодых лиц.


Безусловно, все эти факторы негативно сказываются на здоровье молодых людей. Они могут приводить к последствиям еще более печальным, нежели инсульт, пусть и в долгосрочной перспективе. И даже более того, они создают отличный фундамент для того, чтобы уже после 50 у человека развился инсульт и/или инфаркт с огромной долей вероятности. Но все же конкретно в молодом возрасте эти факторы редко, очень редко являются непосредственной причиной инсульта.


Чего не скажешь про наркотики, которые в определенных ситуациях могут даже на фоне полного благополучия привести к летальному исходу, причем механизмов для этого достаточно, одним из которых можно назвать ангиоспазм. И наркотики могут привести к таким последствиям даже без всяких передозировок, даже самые чистые, даже самые дорогие и в красивой обертке. Естественно, здесь прежде всего речь идет про инъекционные наркотические средства, но не только.


Вы спросите: так какие конкретно причины чаще всего ответственны за инсульты у молодых людей, если не традиционные курение/алкоголь/малоподвижность и так далее. Перечислим некоторые из них, наиболее распространенные, причем в порядке убывания по частоте распространенности у лиц молодого возраста (от наиболее частых, до редких):


1. Диссекции (по сути, расслоение) артерий (как экстракраниальных, так и интракраниальных). Могут возникнуть на фоне травм шейной области, головы в целом. Могут быть связанны с наследственностью (если говорить просто).

2. Кардиоэмболии. Наследственность, в отдельных случаях серьезнейшие приобретенные патологии (например, инфекционный эндокардит).

3. Антифосфолипидный синдром и иные серьезные аутоиммунные патологии. Здесь решает наследственность, и не факт, что такие патологии «вскроются» с рождения. Они могут проявиться и во взрослом возрасте (обычно до 20-25 лет).

4. Коагулопатии различных типов. Могут быть приобретенными, врожденными (генетическими), а также аутоиммунными.

5. Атеросклероз крупных артерий. Сами понимаете, что такая патология в молодом возрасте связана именно с наследственными факторами. Не с привычкой сидеть за компьютером, не с привычкой кушать жареное, а не вареное мясо, именно с наследственностью.


Это только часть причин, перечислять же и все прочие, редко встречающиеся у молодых людей, нет смысла. Я бы еще добавил аневризмы сосудов головного мозга, но вот как раз с этой причиной многие и так знакомы, можно не описывать.


Из всего этого можно сделать простой вывод, что классические причины (курение, алкоголь и так далее) все же должны быть избавлены от звания наиболее очевидных и основных причин инсульта в молодом возрасте. Да и вообще ничего очевидного в таких инсультах нет, для лечащих врачей это становится отдельной головной болью определить, что именно вызвало инсульт у молодого человека. Нередко установить причину вообще не удается (неуточненный генез).


3. Профилактика

Кажется, что раз истинные причины инсультов в молодом возрасте столь сильно завязаны на генетический (врожденный) фактор, то, стало быть, защитить себя никак не выйдет. К счастью, это не так. Вернее, не совсем так.


Сразу же оговорюсь, что бывают ситуации, когда ничего не поможет. Ни спорт, ни отказ от вредных привычек, ни постоянные медицинские мониторинги. Вот бывает такое «генетическое стечение обстоятельств», что человека поразит инсульт в молодом возрасте, даже если он вел чрезвычайно здоровый образ жизни.


К сожалению, на данном этапе развития медицины никто не может заблаговременно узнать, возможно ли это в случае с каждым отдельным индивидом, проходящим рутинное обследование. Еще к сожалению следует признать, что очень часто в случаях с плановыми обследованиями молодых лиц, врачи не уделяют должного внимания диагностике и пропускают «звоночки», либо же их вообще не замечая, либо ссылаясь на то, что организм растущий и все дальше будет хорошо, не нужно, мол, быть такими мнительными. И такое бывает.


Итак, для самоуспокоения и для исключения действительно наиболее очевидных факторов или потенциальных причин развития инсульта можно пройти стандартный набор исследований. Клинический анализ крови, ЭКГ (обязательно в связке с УЗИ) и, если вы считаете, что это того стоит, суточный мониторинг. На усмотрение доктора могут быть проведены дополнительные обследования, включающие исследование с нагрузками. Только не прибегайте к гипердиагностике! Не нужно ежегодно проходить комплексные обследования, если вы не имеете на то веских медицинских оснований.


Не игнорируйте никакие сыпи на теле, особенно те, которые не бледнеют при надавливании на них стеклом (явный признак геморрагий, а значит и указание на потенциальное аутоиммунное заболевание). Как мы уже выяснили, аутоиммунные заболевания могут «бить» по крупным артериям, приводя в том числе, увы, к инсультам.


Наличие обмороков или тем более ТИА (транзиторных ишемических атак) в прошлом— это явный стимул для похода к доктору, немедля. Такие проблемы всегда должны быть исследованы, ведь они могут быть предвестниками инсульта и других проблем (но далеко не всегда, если верить зарубежной статистике на этот счет).


Если страдаете мигренью — не пускайте на самотек, наблюдайтесь у доктора, пытайтесь контролировать болезнь (в том числе коррекцией образа жизни). Частые мигрени с аурой или изолированные ауры (сцинтиллирующие скотомы), в том числе без головной боли (тихая мигрень), должны наблюдаться особенно внимательно. И честно говоря, лучше в таком случае завязать с курением напрочь, а женщинам нужно отдельно на этот счет проконсультироваться с доктором по поводу возможного использования КОК'ов. Так что не забудьте упомянуть мигрень в анамнезе. Это все еще дискуссионный вопрос, насколько сильно увеличивает курение и использование КОК'ов вероятность инсульта при наличии мигрени в анамнезе (особенно с аурой), но лучше не рисковать.


Теоретически вы можете время от времени проводить самодиагностику за счет определенных проб, которые в ряде случаев позволяют обнаружить «скрытые» патологии ССС. Например, самоосмотр на выявление пляски каротид, либо же на определение капиллярного пульса, симптомов Ландольфи или Мюллера (это все можно загуглить для получения дополнительной информации). Почему теоретически? Да потому, что не являющийся медицинским сотрудником человек может принять за патологию норму, да и сами пробы/тесты по сравнению с современными средствами визуализирующей диагностики явно слабы. Тем не менее, хотелось бы их упомянуть, возможно даже в виде исторического экскурса в методы медицинской диагностики.


Из общих рекомендаций (они НЕ дают стопроцентной защиты, но все же снижают риски, причем во всех возрастных группах, так что полезно их очередной раз упомянуть, но здесь я оригинален точно не буду):


1. Отказ от курения (табакокурение увеличивает риск минимум в два раза). Сюда же можно добавить заодно и отказ от злоупотребления спиртными напитками (все же лучше пить именно по праздникам и только, но это уже некая идеальная ситуация для многих людей, давайте будем честны).

2. Снижение массы тела (в плане инсультов/инфарктов данный фактор риска в огромном количестве исследований еще более опасен, нежели курение, что не так уж и очевидно).

3. Контроль сахарного диабета, а если точнее, то контроль глюкозы в крови.

4. Умеренная физическая активность. Если вы любите зал, и любите каждый раз бить свои предыдущие рекорды, то настоятельно рекомендуется предварительно пройти минимальный спектр обследований (УЗИ, ЭКГ, консультация с кардиологом). Как минимум для самоуспокоения, лишним не будет. Впрочем, необходимость в этом для людей, которые замечательно себя чувствуют, является все еще дискуссионной и весьма спорной.

5. Контроль артериального давления. Да, актуально и для молодых людей. И, кстати, минимальные превышения допустимых пределов АД — тоже превышения, значит нужно что-то делать. Нередко в молодом возрасте для нормализации АД достаточно лишь скорректировать образ жизни, без использования каких-либо медикаментозных средств.


Забавно и то, что повышенное артериальное давление в этом списке вообще должно идти первым, ибо все предыдущие пункты так или иначе влияют на формирование гипертонии. Что касательно занятий в зале, то они могут быть потенциально опасными из-за стремлений спортсмена преодолеть критические нагрузки (справедливости ради, для каждого они свои относительно индивидуальной физической подготовки).


Итого

Лично мне кажется, что пост получился затянутым, но все равно не до конца раскрывающим тему. Многое, вестимо, было упущено или излишне упрощено (как случайно, так и целенаправленно, чтобы пост не вылился в отдельную книгу). Тем не менее, я надеюсь, что представленная информация будет полезной хотя бы для части интересующихся.

Разбираемся с причинами инсультов в молодом возрасте Инсульт, Профилактика, Длиннопост
Показать полностью 2
[моё] Инсульт Профилактика Длиннопост
5
8
SovetskoeTV
SovetskoeTV
3 года назад

Двигаемся любой ценой - побеждаем гиподинамию и сохраняем молодость души и тела!))⁠⁠

В наше время тема оздоровления нации, стремления к долголетию, детский спорт и воспитание будущих чемпионов с детства постоянно на слуху. Но в то же время условия жизни и работы у многих людей такие, что они в течение рабочего дня находятся за компьютером, так что проблема гиподинамии, сильно помолодевшая, сегодня актуальна не меньше ЗОЖ...

Добавляю позитива и предлагаю посмотреть обаятельный фильм про чудесных людей, в котором рассказывается о средствах профилактики гиподинамии и пользе занятий физкультурой в современном мире.

В фильме принимают участие кардиолог академик Н.Амосов, профессор К.Никитин, профессор Г.Касицкий, разработчик системы “закал-бега” М.Котляров, педагог В.Мартыненко, кандидат технических наук В.Михайлов.

Стадион для всех. Боремся с гиподинамией. Дата записи 26.08.1985. Источник: канал на YouTube «Советское телевидение. Гостелерадиофонд России», www.youtube.com/c/gtrftv

Здоровье ЗОЖ Гиподинамия Физкультура Спорт Профилактика Стадион Медицина Здравоохранение Физическая активность СССР Молодость Советское телевидение Возраст не помеха Видео
0
ip1981
ip1981
3 года назад

Высокомерие профилактической медицины⁠⁠

В 2021 году мысли 2002 года воспринимаются особенно остро.

Перевод статьи David L. "Sackett The arrogance of preventive medicine", CMAJ, 2002, 167(4):363–364.

Профилактическая медицина демонстрирует все три элемента высокомерия. Во-первых, она агрессивно настойчива, преследует здоровых людей и говорит им что они должны делать, чтобы оставаться здоровыми. Время от времени пользуясь силой закона (прививки, ремни безопасности), она издаёт предписания или запреты как отдельным пациентам, так и населению в целом, любого возраста и положения. Во-вторых, профилактическая медицина самонадеянна и уверена, что предлагаемые ею меры в среднем принесут больше пользы, чем вреда. Наконец, профилактическая медицина властна и нападает на тех, кто сомневается в ценности её рекомендаций.

Подобные обвинения можно выдвинуть и против "лечебной" медицины, направленной на оказание помощи больным, однако эти две дисциплины абсолютно и фундаментально различаются по своим обязательствам и обещаниям. Когда ко мне обращались за помощью, я обещал сделать всё, что в моих силах, но никогда не гарантировал улучшений. Хотя многие мои методы были подтверждены в рандомизированных исследованиях, необходимость действовать при быстро прогрессирующих, опасных для жизни состояниях вынуждала меня использовать лечение, основанное только на прошлом опыте, рекомендациях экспертов и базовых принципах физиологии и фармакологии — Ellis J., et al. "Inpatient general medicine is evidence based" (Стационарное лечение основано на фактах), The Lancet, 1995, 346(8972):407–410.

Несомненно, что если мы призываем людей к профилактике, то главным должно быть обещание, что благодаря ей им в среднем станет лучше — Sackett D. L., Holland W. W. "Controversy in the detection of disease" (Проблемы диагностики болезней), The Lancet, 1975, 2(7930):357–359. Соответственно, та самонадеянность, оправдывающая агрессивную настойчивость, с которой мы преследуем ничего не подозревающих здоровых людей, должна основываться на самых высококачественных рандомизированных исследованиях, доказывающих, что вмешательство принесет больше пользы, чем вреда. В отсутствие положительных результатов рандомизированных исследований (а ещё лучше их систематических обзоров) мы не можем оправдывать попытки склонить людей к какой-либо медицинской процедуре. Уже имеется слишком много примеров катастрофических последствий плохо обоснованных вмешательств в жизни здоровых людей: кислородотерапия для здоровых недоношенных младенцев (вызывающая ретролентальную фиброплазию), засыпание младенцев на животе (синдром внезапной детской смерти), облучение тимуса здоровых детей, и так далее.

В этот прискорбный список мы теперь должны добавить и эстроген с прогестином, назначаемые здоровым женщинам в постменопаузе с целью снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Соответствующий рандомизированный эксперимент был остановлен, когда стало ясно, что приём этих гормонов увеличивает, а не уменьшает риски сердечно-сосудистых заболеваний — Rossouw E. J., et al. "Risks and Benefits of Estrogen Plus Progestin in Healthy Postmenopausal Women" (Риски и преимущества эстрогена и прогестина для здоровых женщин в постменопаузе), JAMA, 2002, 288(3):321–333. Проблемы начались вскоре после рандомизации, и спустя в среднем 5 лет наблюдений за участницами эксперимент был прекращён из-за очевидного вреда. Если говорить о конкретных числах, то — по сравнению с 8102 женщинами в контрольной группе, получившими плацебо — среди 8506 женщин в исследуемой группе, получивших эстроген с прогестином, число сердечных приступов было почти на 40 выше, число инсультов выше на 40, число эпизодов венозной тромбоэмболии — на 80, и на 40 случаев больше инвазивных форм рака молочной железы. Учитывая частоту, с которой это лечение назначают женщинам в постменопаузе во всем мире, пострадавшими оказались сотни тысяч здоровых женщин.

Как и в других несчастьях, в этом есть свои герои и злодеи. Главными героями были те 16608 женщин, принявших участие в эксперименте. За ними идут исследователи, исполнители на местах, члены совета по безопасности и мониторингу данных, и наконец рецензентами и члены Национального института сердца, легких и крови США], позаботившиеся о том, чтобы было проведено строгое и хорошо профинансированное исследование, и остановившие его, когда ответ на поставленный вопрос стал очевиден (на заметку Канадскому институту медицинских исследований).

Что насчёт злодеев? Кого винить в масштабном применении этого и других вредных профилактических средств, приводящих к инвалидности и преждевременной смерти? Предлагаю не терять времени на обвинения производителей, так как их интересует только прибыль, а не здоровье. Любой, кто принимает решения о своём здоровье на основе их печатных материалов или рекламных роликов, вероятно заслуживает неприятностей. Производитель того самого гормонального препарата уже отправил врачам полмиллиона писем, акцентируя внимание на облегчении симптомов и безопасность в течение первых четырёх лет приёма — Petersen M. "Company Sends Letter to Retain Hormone Sales" (Компания рассылает письма в попытке сохранить продажи), New York Times, 2002-07-11, A:21. Я также предлагаю не винить "требовательных" пациентов, настаивающих на хоть каком-нибудь лечении. В информационном вакууме, они просто делают всё возможное для улучшения своего состояния.

Я возлагаю вину непосредственно на медицинских "экспертов", которые ради личной выгоды (в силу своей принадлежности к отрасли), ради удовлетворения нарциссической потребности в общественном признании или просто в ошибочном стремлении творить добро выступают за "профилактическое" лечение, которое никогда не подвергалось тщательными испытаниям в рандомизированных исследованиях. Выступая за бездоказательную "профилактику", они не только злоупотребляют своим положением, но и подавляют инакомыслие. Остальные же, наивно рекомендующие "профилактические" средства без опоры на клинические исследования, просто заблуждаются. В 1997 году авторы систематического обзора 23 клинических исследований заместительной гормональной терапии пришли к заключению, что такая терапия значительно увеличивает риски сердечно-сосудистых заболеваний — Hemminki E., McPherson K. "Impact of postmenopausal hormone therapy on cardiovascular events and cancer: pooled data from clinical trials" (Влияние гормональной терапии в постменопаузе на сердечно-сосудистые заболевания и рак: объединенные данные клинических испытаний), BMJ, 1997, 315:149. Этот обзор подвергся нападкам в том числе со стороны видного научного редактора: "несмотря на это, я буду продолжать говорить своим пациентам, что заместительная гормональная терапия может помочь предотвратить ишемическую болезнь сердца" — Naylor C. D. "Meta-analysis and the meta-epidemiology of clinical research" (Мета-анализ и мета-эпидемиология клинических исследований), BMJ, 1997, 315:617.

Эксперты отказываются извлекать уроки из истории, если не они творят её, а цену за их высокомерие платят невиновные. Профилактическая медицина слишком важна, чтобы позволить им руководить ею — McPherson K., et al. "Public health does not need to be led by doctors" (Общественным здравоохранением не должны руководить врачи), BMJ, 2001, 322:1593.

Показать полностью
[моё] Медицина Гормональная терапия Здоровье Профилактика Эксперимент Длиннопост Текст
6
28
vitmann1822
4 года назад

Для проведения профилактических работ с 15 по 19 сентября в России отключат интернет⁠⁠

Для проведения профилактических работ с 15 по 19 сентября в России отключат интернет Россия, Интернет, Профилактика, Юмор, Сатира, ИА Панорама, Политика, Fake News

В связи с проведением профилактических работ на всей территории России в период с 15 по 19 сентября будет произведено отключение информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», говорится в пресс-релизе Роскомнадзора.


В надзорном ведомстве отмечают, что подобные технические работы самые массовые в российской истории. За указанный период специалисты Роскомнадзора планируют произвести проверку всех DNS-серверов и трафика, поступившего на устройства пользователей.


По итогам проверки будут устранены технические неполадки, а также выявлен и удален контент, нарушающий законодательство РФ. Вся информация о его распространителях будет передана в правоохранительные органы. Также в ведомстве уточнили, что в связи с отключением интернета в стране временно прекратится оказание отдельных услуг населению, в частности, прекратят работу почтовые отделения и сервисы по предоставлению административных услуг.


В Роскомнадзоре уточнили, что сроки отключения Интернета не связаны с проведением выборов в Государственную думу и были согласованы ранее. Первоначально мероприятия должны были состояться в сентябре 2020 года и длиться 7 календарных дней, но были перенесены на год из-за пандемии коронавируса и сокращены по времени для удобства граждан.


Источник

Показать полностью
Россия Интернет Профилактика Юмор Сатира ИА Панорама Политика Fake News
26
2
Ruti
Ruti
4 года назад

В РПЦ выступили против принятия закона о профилактике домашнего насилия⁠⁠

В РПЦ выступили против принятия закона о профилактике домашнего насилия РПЦ, Политика, Домашнее насилие, Закон, Профилактика, Агрессор, Новости, Текст, Негатив

Русская православная церковь (РПЦ) вместе с семейным сообществом выступила против принятия закона о профилактике семейно-бытового насилия, так как это может привести к злоупотреблениям и фактам изъятия детей из семьи, заявил председатель Патриаршей комиссии по вопросам семьи и защите материнства и детства иерей Федор Лукьянов. Его слова приводит ТАСС.


«Более массовый характер приобретают случаи, когда изъятие осуществляются по причине финансовых положений семей, то есть, фактически, бедность является приговором», — сказал он.


По его словам, принятие этого закона усугубит ситуацию, так как «там вводятся категории психологического насилия, экономического насилия».


Законопроект о профилактике семейно-бытового насилия появился в конце 2019 года на сайте Совета Федерации. В нем авторы документа предложили ставить на профилактический учет агрессоров. Согласно законопроекту, необходимо также обязывать виновных в насилии покинуть место проживания с жертвой и прекратить общение с ней.


Источник

Показать полностью
РПЦ Политика Домашнее насилие Закон Профилактика Агрессор Новости Текст Негатив
26
7
welcometonebo
welcometonebo
4 года назад

Полиция и ОМОН прошерстили Ленинский район Екатеринбурга⁠⁠

Полиция и ОМОН прошерстили Ленинский район Екатеринбурга Новости, Екатеринбург, ОМОН, Полиция, Текст, Профилактика, Безопасность, Ппсп, МВД, Рейд, Политика

Цель мероприятия – профилактика преступлений, совершаемых в общественных местах, проверка мест концентрации лиц, допускающих совершение правонарушений, соблюдение правил торговли и требований миграционного законодательства иностранными гражданами, а также соблюдение подростками комендантского часа.


В операции были задействованы сотрудники патрульно-постовой службы, участковые уполномоченные, сотрудники подразделения по делам несовершеннолетних, ГИБДД, ОЭБ и ПК, отдела исполнения административного законодательства. В качестве силовой поддержки привлечены бойцы ОМОН Управления Росгвардии по Свердловской области.

Всего в мероприятии приняли участие более 40 сотрудников правоохранительных

органов.


Каждое подразделение работало в соответствии с поставленными задачами. Так сотрудниками ОЭБ и ПК проверены торговые и развлекательные точки на предмет наличия разрешительных документов. С персоналом проведены инструктажи по теме выявления поддельных денежных купюр.


Сотрудниками ППСП пропатрулированы места, где ранее фиксировались факты преступлений и правонарушений, а также места скопления молодежи. Представителями ПДН проведены профилактические беседы с подростками и их законными представителями. Наряды ГИБДД были ориентированы проверку соблюдения порядка на дорогах и пресечение нарушений водителями и пешеходами.


По итогам рейда сотрудниками полиции были привлечены к ответственности 17 человек. За совершение мелкого хулиганства составлены административные протоколы в отношении 6 лиц. За появление в общественном месте в состоянии опьянения привлечено к ответственности 8 человек. В отношении родителей несовершеннолетних, находившихся в ночное время на улице без сопровождения взрослых, составлено 2 административных протокола. Экипажами ГИБДД выявлено порядка 20 нарушений ПДД.


В дежурную часть для разбирательства доставлены 14 граждан из них 2 несовершеннолетних. Проверено порядка 30 профилактических бесед.


Грубых нарушений общественного порядка и преступлений не выявлено.

Подобные профилактические операции будут продолжены.


Источник: УМВД России по городу Екатеринбургу

Показать полностью 1
Новости Екатеринбург ОМОН Полиция Текст Профилактика Безопасность Ппсп МВД Рейд Политика
6
127
ryskaa
ryskaa
4 года назад

Почему заболевают привитые от коронавируса?⁠⁠

Вопрос, который то и дело задают в комментариях. Спрашивают врачей (которые уже устали, наверное, объяснять), биологов, реальных и диванных вирусологов (последние к счастью уже переквалифицировались в экспертов по афганскому региону, и быстро отвечать не могут). Спрашивают с намёком, мол, не работают вакцины. На самом деле, работают, конечно. Но некоторые люди (не все!!!), несмотря на прививку, действительно заболевают. Сколько? Почему? Разбираемся. (Будет много текста и ссылок).


Перво-наперво, сразу отметим: неполная вакцинация - это почти то же самое, что отсутствие вакцинации. Об этом всем давно и чётко говорили. Иммунная защита от вакцины (здесь и далее подразумеваем Спутник-V, как самую массово используемую в РФ) возникает на 42 день после первой инъекции (назовём её V1 для краткости), на 21-й после второй (V2). Т.е. речь о стандартной схеме: 1 день - V1, 21-22 день - V2, 42 день - есть защита. Она возникает не внезапно, не вдруг. Продукция антител растёт, растёт, и в среднем через 3 недели после V2 достигает защитных значений. В среднем. У кого-то чуть раньше, у кого-то чуть позже. Как именно она возникает - прекрасно, подробно и понятно разобрано в постах от @Fluegegehaumer, они обязательны к прочтению для всех, кто хочет вникнуть в тему.


Так вот. ещё раз: если прививка (V1) была сделана первого числа месяца, то второго числа защиты ещё НЕТ. И третьего - НЕТ. И десятого. И двадцатого. В районе 42-го дня (т.е. аж в следующем месяце!) в среднем, если V2 был на 21-й день, защита уже есть. Чем ближе к этому дню, тем защита сильнее (поскольку антител становится всё больше).

Почему заболевают привитые от коронавируса? Коронавирус, Вакцинация, Иммунитет, Профилактика, Здоровье, Вирус, Медицина, Спутник V, Pfizer, Длиннопост

Соответственно, если человек подхватывает коронавирус в день V1 (или даже до неё), то заболевает. Вакцинация НЕ делает в таких случаях хуже, НЕ вызывает осложнений, НЕ мешает иммунитету бороться с вирусом. "Мы же не знаем, вдруг вирус уже подхвачен, а вакцину на вирус делать нельзя" - это излюбленная ложь антипрививочников. Заболевание возникает просто, как будто и не было никакой вакцинации. Вакцина не успела научить иммунитет защищаться. Заболевание может протекать легко, может тяжело - это НЕ зависит от V1.


Аналогично - если "подхватить" коронавирус на десятый, двадцатый, тридцатый день. Неполностью вакцинированный ещё не располагает качественной защитой. Хотя она (защита) конечно лучше на тридцатый день после V1, чем на первый. Кто-то на тридцатый день уже вполне защищён, но гарантии никто не даст.


Гарантия начинается с 42-го дня. Эта гарантия составляет 97,6% (публикация в Nature по данным НЦ им. Гамалеи) для старых штаммов вируса (т.е. тех, которые вызывали эпидемию на момент разработки вакцины). Для новых штаммов (пресловутая "дельта") - 83% (ссылка). Эти проценты означают: из тысячи привитых человек в среднестатистических условиях заражения (об этом - ниже) 24 человека МОГУТ заболеть, это - для старых штаммов. Для "дельты" - 170 из тысячи. По западным вакцинам цифры несколько хуже, Израиль вообще насчитал для Comirnaty от Pfizer всего 39% защиты от "дельты" (и это всё ещё неплохо - об этом ниже).


"Могут заболеть" не означает "обязательно заболеют". Просто могут, как будто невакцинированные. Остальные 976 человек из привитой тысячи (830 для "дельты") - в среднестатистических условиях НЕ могут заболеть.


Да, вакцины, созданные против старых штаммов, теряют в эффективности против новых штаммов. Вакцины - высокоспецифичный продукт. Вакцина против вируса кори не будет работать против вируса гриппа. Вакцина против одного штамма гриппа не будет так же эффективно работать против другого штамма (а то и вообще никак не будет). Это известный факт. Впрочем, вакцины от коронавируса пока ещё держатся против новых штаммов, особенно "Спутник-V".

Почему заболевают привитые от коронавируса? Коронавирус, Вакцинация, Иммунитет, Профилактика, Здоровье, Вирус, Медицина, Спутник V, Pfizer, Длиннопост

От чего зависит, "пробьёт" ли вирус вакцинную защиту человека или нет?
От того, насколько была превышена инфицирующая доза (ИД). Т.е. от количества вирусов, попавших в организм. Это критически важно! Если человека окружили десять больных коронавирусом и долго на него кашляют, то доза вирусов, которая в него попадёт, будет гигантской. Он заболеет, будь он хоть трижды привит. Это - явное отклонение от среднестатистических условий заражения. В таких условиях и цифры будут другими, но, к счастью, обычный человек в такие условия не попадает. Вот врачам с этим сложнее...


Тяжесть заболевания тоже зависит от превышения ИД. Если количество подхваченных вирусов сравнимо с ИД, заболевание, как правило, протекает легко. Если многократно превышает ИД - тяжелее. Поэтому продолжаем носить маски в людных местах. Даже если на 100% маска не защитит, то общее количество попадающих в организм вирусов снизит. Снизила до числа ниже ИД - не заболели.


ИД для непривитого намного (в разы, на порядки - зависит от иммунитета) меньше ИД для привитого. По факту это - совершенно разные величины. ИД для непривитого достичь сравнительно не сложно. Но у привитого тоже есть свой предел - см. выше утрированный пример, про "окружили и долго кашляли". Очень большое количество вирусов может пробить даже вакцинную защиту. Впрочем, вакцина всё равно сыграет положительную роль, потому что ИД с вакциной - намного выше. Если нет сопутствующей тяжёлой хроники, заболевание коронавирусом пройдёт легко, чаще всего - практически без симптомов. Даже тот же Израиль, слегка недовольный 39% эффективности вакцины от Pfizer, честно говорит: от тяжёлых случаев она по-прежнему защищает.


Итак, суммируя вышесказанное, ответы на вопрос "почему и сколько заболевает привитых от коронавируса" такие:


1. Заболевают далеко не все. Могут заболеть 2,4% (старые штаммы) и 17% (новая "дельта"). В реальности - меньше: всего 0,7%!!! Пруф. Хорошая новость, кстати: Спутник-V уже модифицировали, чтобы он эффективней боролся с новым штаммом "дельта" (линк). Но надо полагать, в прививочных кабинетах страны пока "старая" версия Спутника-V: новость совсем свежая (от 19 августа).


2. Привитый заболевает, если в него попало огромное количество вирусов. Намного больше обычной ИД (непривитого). Шансов на это мало (особенно, если не забывать про маски). Поэтому врачи в ковидных отделениях, несмотря на прививку, надевают защиту. Там количество вирусов превысит любую ИД. Не вполне ясно, входят ли случаи превышения "ИД для привитого" в те 2,4% неэффективности (т.е. считали ли 2,4% именно по среднестатистическим условиям заражения?) Но всё равно реальный процент "привитых, но заболевших" сильно ниже, 0,7%.


3. "Привитый" заболевает, если на самом деле не прививался, а сертификат о вакцинации купил, и подхватил вирус. Тут без комментариев, это - дурак (дура). Причём он(а) попадёт в статистику как "привитый, но заболел".


4. Если заболевает привитый, то заболевание, как правило, протекает легко, с малозаметными симптомами. Степень лёгкости зависит от степени превышения ИД (той ИД, которая для привитых) и сопутствующей хроники. Надо понимать: если на фоне хронического заболевания коронавирусная инфекция у привитого всё-таки протекает достаточно тяжело, то у непривитого это было бы ещё хуже.


5. Неполностью вакцинированные. Они могут заболевать, как непривитые. В реальную статистику "привит, но заболел" не попадают, но в народном мнении оказываются именно в такой "статистике". "Позавчера прививка, а сегодня заболел, вакцины не работают". Работают. Почему заболел - объяснено выше.


И на этом варианты, когда "привитый заболевает", перечислены. Резюме очевидно: прививаться НАДО (если нет реальных, не выдуманных, медицинских противопоказаний). К этому есть ещё одна шикарная иллюстрация - статистика от Минобороны (смотрят, сколько и как заболело своих). С марта до сегодняшнего дня 2126 положительных ПЦР, на текущие сутки: тяжёлых НОЛЬ, средней тяжести 9. И это при том, что казармы - достаточно закрытые пространства, и в них должно быть немало вирусов, несмотря на проветривание и регулярное чтение уставов наизусть. А, да, мелочь: привиты почти все.


Прививка -  лучшая защита от заболевания (97,6% или 83% для новых штаммов), защита от тяжёлого протекания заболевания и защита вашего окружения от распространяемого вами, в случае заболевания на фоне отсутствии прививки, вируса.


NB. Антипрививочники! На этот раз я не планирую в комментариях по двадцать раз повторять то, что уже и так есть в тексте. Серьёзно. И комментировать фантазии на тему "а вот у меня миллион знакомых привилось и все заболели" не буду. Все реальные цифры даны, попытки оспорить их можете даже не начинать. Я понимаю, у вас статистика-то самая настоящая, а в куче стран - поддельная, правительства обманывают, скрывают, врут со статистикой и всё такое.


Дисклеймер для медиков, биологов и почтибиологов: старалась упростить где можно и что можно - чтобы было понятно неспециалисту. Некоторые вещи вообще-то устроены сложнее, да. Знаю. Но смысл и идеи - не искажены. Старалась сделать их доступными каждому(-ой).


Вызвать для пояснений непонятных моментов меня можно при помощи "упоминания" (@ryskaa). Спасибо, что дочитали до конца.


Источник: наш вполне иммунопрофилактический канал Биохимикум. Текст статьи мой, картинки из сети, прививки - от фармзаводов (Спутник-V делают штук 20 заводов по всему миру - в России, Южной Корее, Италии, Сербии, Аргентине и т.д.)

Показать полностью 2
[моё] Коронавирус Вакцинация Иммунитет Профилактика Здоровье Вирус Медицина Спутник V Pfizer Длиннопост
201
2
rostok777
rostok777
4 года назад

Мучинистая роса на розах . Меры профилактики и борьбы с болезнью⁠⁠

Мучинистая роса - это инфекционная болезнь , которую провоцирует гриб Sphaerotheca pannosa.

Данный гриб зимует в земле и на побегах Роз.


Особенно ярко данная болезнь даёт о себе знать именно в августе .


В начале листья, побеги , бутоны покрываются белым налетом , похожим на муку , позже листья засыхают и опадают. Растение теряет силу , и даже может погибнуть .

Чаще всего мучинистая роса «прилепает» к чайно- гибридным розам


Меры профилактики:

1. Не перекармливайте розы азотом , так как неодревесневшие молодые побеги и совсем молодые листья - не способны бороться со многими болезнями и паразитами

2. Нужна очень активная циркуляция воздуха , в загущенных посадках - болезнь распространяется активнее . Не загущайте посадки.

3. Обязательны прополки и рыхление почвы

4. Старые листья , особенно поражённые и больные , которые опали осенью - обязательно убираем и выносим с участка

5. Проводим 1 раз в 2 недели профилактические обработки весь сезон от комплекса болезней.


Мучинистая роса уже пришла . Что делать ?

1. Обрезаем и выносим с участка поражённые листья , как и с чёрной пятнистостью

2. Незамедлительно приступаем к обработке растений , биологический препараты нам тут уже не помогут - их можно и нужно было использовать в профилактических целях .

3. Обрабатываем весь куст розы и обязательно всю землю под ним

4. Чередуем препараты - условно сегодня одно средство / через 10-14 дней другое. Также в борьбе с паразитами . Также с подкормками.

5. Обработки проводим в сухую погоду , оптимально вечером - в жару нельзя , перед дождем - тем более


Эффективные средства , которые я использую.

1. Скор

2. Топаз


Многие применяют Фундазол

Обработки через опрыскивание по листу


В начале весны , пока не проснулись почки - обрабатываем весь сад медьсодержащими препаратами - я использую Бордосскую смесь.

Мучинистая роса на розах . Меры профилактики и борьбы с болезнью Роза, Сад, Дача, Профилактика, Болезнь, Длиннопост
Показать полностью 1
[моё] Роза Сад Дача Профилактика Болезнь Длиннопост
0
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Директ Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии