0 просмотренных постов скрыто
Ответ на пост «Что я узнала, став кардиологом, а хотелось бы раньше...»105
Я доула, и хотя моя работа связана с поддержкой женщин во время беременности, родов и послеродового периода, я тоже сталкиваюсь с кучей открытий, которые приходят только с опытом.
Все думают, что роды — это всегда крики и хаос, как в фильмах, но на самом деле многие женщины проходят их тихо, сосредоточенно дыша или даже медитируя.
Схватки не всегда начинаются с боли в животе — у некоторых они ощущаются как давление в спине или даже в бедрах.
Плацента — это не просто “отход”, а целый орган, который может рассказать о здоровье мамы и малыша, если знать, куда смотреть.
“Роды начались” — это не всегда про отхождение вод. У многих они вообще не отходят, и это нормально.
Молоко приходит не сразу после родов, а на 3-5 день, и это часто шокирует молодых мам, которые ждут его “прямо сейчас”. Докармливать смесью детей в эти дни не надо.
Массаж промежности перед родами реально работает и помогает снизить риск разрывов.
Послеродовая депрессия может проявляться не только грустью, но и раздражительностью или даже навязчивыми мыслями — и это не редкость.
Папы в обморок падают реже, чем кажется, но зато часто “выключаются” из процесса, просто устав держать руку жены 10 часов подряд.
Доулы не врачи, но мы часто оказываемся первыми, кто замечает, что что-то пошло не так, просто потому, что мы рядом 24/7.
80% моей работы — это не про сами роды, а про бесконечные разговоры: страхи, ожидания, “а что, если”, 80% работы с психологией и эмоциями, и лишь 20% - с телом.
Многие думают, что доула нужна только для естественных родов, но я часто работаю с женщинами на кесаревом — подготовка и эмоциональная поддержка там нужна не меньше.
Дыхание “собачкой” (как в фильмах) почти никто не использует — сейчас больше про глубокие вдохи и расслабление, а не про пыхтение.
Эпидуралка — не волшебная кнопка “выключить боль”: у кого-то ноги полностью немеют, у кого-то частично, у других схватки всё равно чувствуются, и это нормально. Также есть риски и последствия, как у любой медицинской процедуры.
Первый час после родов (“золотой час”) реально важен для привязанности и здоровья новорожденного.
Не все знают, что малыш может сам ползти к груди, если дать ему время.
Матка после родов сокращается первые дни, как будто снова рожает, и это может болеть сильнее, чем сами схватки — особенно у тех, кто рожает не в первый раз.
Бабушки и тёти, которые “всё знают”, иногда мешают больше, чем помогают, особенно если их советы из 80-х противоречат современным знаниям. Сейчас каждый месяц появляются новые исследования и данные.
Самое сложное, с чем я сталкиваюсь, — это не роды, а послеродовой хаос: бессонные ночи, слёзы над грудным вскармливанием и вопрос “а я вообще нормальная мама?”.
Потуги — это не всегда “тужься изо всех сил,” или «какай». Они могут быть спонтанными — женщина иногда даже не понимает, что уже тужится, просто тело само “включается”, особенно если она в удобной позе, например, на четвереньках.
Есть миф, что в потугах надо задерживать дыхание и тужиться “в лицо” — на деле это часто приводит к лопнувшим сосудам в глазах и лишней нагрузке, а не к прогрессу.
Оргазмические роды — не выдумка, но и не про “сексуальное удовольствие”: это про мощный выброс окситоцина и эндорфинов, когда женщина полностью расслаблена и в гармонии с процессом.
Дыхание “со звуком” (мычание, низкие стоны) в родах — не просто способ справиться с болью, оно реально помогает раскрывать таз и направлять энергию вниз.
А ещё дыхание в родах — это не только про технику, а про ритм с малышом: когда мама спокойна и дышит глубоко, сердце ребёнка тоже бьётся ровнее.
И чем дольше я работаю, тем больше понимаю: роды — это не лотерея и не только зона ответственности врачей, а навык, который нужно осваивать и знания, которые должны даваться еще в школе.
Поэтому я сейчас готовлю серию постов про беременность и роды. Так что пишите, если вас интересуют определенные вопросы.
Показать полностью
Роды с переломом
Это все та же, уже навернякак задолбавшая вас история про перелом и беременность. Кульминация, пик эмоций - это, конечно, роды.
Родился сам - помоги другому
Старших я рожала сама. Опыт ЕР не опишешь, “кто был не позабудет” - но в плане деторождения организм у меня работал нормально, никаких показаний к КС никогда не было. Ну, думала я после перелома, зато теперь хоть узнаю что это такое КС, смогу сравнить. Явно же рожать без одной руки - невозможная задача. Хорошо, что и не придется, всё сделают медики, не придется снова проходить весь этот ужас ЕР.
И вдруг на очередном приеме врач “радует” - показаний к КС нет.
моя реакция
Чта? А перелом? А это, оказывается, вовсе и не противопоказание. В войну, вот, женщины и без ног рожали.
В ужасе я побежала в роддом - может, если заключить контракт, удастся договориться? Я эмоционально рассказываю предысторию и прошу кс - я устала уже от боли, мне кажется, еще и роды выдержать - я вообще свихнусь. Но нет, уговорить не удается. Мне предельно официально заявляют, что КС без показаний они не делают. И анестезию не делают. И даже если я оплачу услуги врача/анестезиолога, если в процессе родов не будет показаний - деньги я отдам зря. Утритесь, женщина. И настраивайтесь на позитив, настрой в родах - великая вещь.
Все эти байки про настрой я знаю, цена им - ноль целых и ноль десятых, но вариантов я не вижу. Возможно, тут помогло бы персональное добровольное стимулирование, проще - взятка, но я их давать не умею и кому предлагать - не знаю, поэтому, сгрибившись, ухожу. Роддом в городе один, к слову.
Рожала я и впрямь сама. Это было, как обычно, больно и долго, долго и больно. Со стороны неработающей руки меня держал муж. Как он попал со мной в роддом - это отдельный квест. Роддом наш заявлен как дружественный к партнерским родом, но цена этим заявлениям - приблизительно такая же, как у настроя - нулевая. По закону должны предоставить такую возможность, но не любят медики свидетелей. Мужу, чтоб присутствовать на родах, необходимо предъявить свежую флюшку и свежий мазок на ковид.
Флюшка действительна год, а мазок на ковид - двое суток. Очевидно, что смысла в нем нет никакого. Женщину рожать возьмут в любом состоянии, и ковидную тоже. Мужчина с посторонними роженицами не контактирует, а своей он и так дома передал всё, чем богат. Но это логика подсказывает. А заградительным правилам логика до фени - без актуального мазка мужа на роды не пустят.
Естественные роды могут начаться в любой момент, соответственно, в любой произвольный момент времени у мужчины должен быть на руках свежий мазок. Т.е. сдавать его надо реально ежедневно в течении, возможно, месяца, и все равно можно пролететь, потому что по воскресеньям лаборатории не работают. Во всяком случае те, которые делали тест на ковид три года назад - не работали.
Муж на роды попал не заплатив лабораториям ни копейки. Я вспомнила, что проверить действительность штрихкода больница не может, отдала мужу бланк со своей последней укладки в больницу - и он нашлепал в редакторе таких же, только со своей фамилией. Прокатило.
Да, я понимаю, что в комментах могут прийти адепты "я боюся нечего там мужу делать". Но лично для меня хорошо, когда муж присутствует. ИМХО на естественные роды вообще желательно ходить не в одиночку, а с человеком, чье сознание не туманит боль. Который может сбегать за персоналом, если что-то вдруг началось, хотя профессионалы десять минут назад резюмировали “ну, тут еще долго”. Который фактом своего присутствия заставляет воздерживаться от комментариев в духе “да ничего тебе не больно”, а то и похуже.
Всё закончилось хорошо, как ни странно, это были самые удачные мои роды - без разрывов, швов или неотделяющейся плаценты. Наверное, организм понял, что не время капризничать.
В роддоме я провела четыре дня, ребенок был в детском отделении. Я сдерживалась, чтоб не выть дуриной, глядя на пустую кроватку. Да, разум знал, что ребенок родился здоровый и все нормально. Но что-то более глубокое, какая-то животная биология во мне орала - нет ничего не нормально, как может быть нормально, если ты родила, и малыша с тобой - нет?!
Плохо/Хорошо
Да, спустя некоторое время я могу смеяться над своими страхами. Ну что, в конце концов сделается с ребенком в детском отделении? Обычный уход. Ну поел минут на двадцать позже, чем проснулся и попросил, можно подумать, при матери такого не случается. Но доводы разума пасуют перед ужасом от того, что ребенка при тебе нет - и тоска гонит тебя наворачивать круги у детского отделения, пытаясь услышать вяк, увидеть что-то, когда персонал выходит и открывает дверь... Меня гоняли, а что-то тянуло снова туда, где я точно должна была быть - к моему ребенку.
После роддома
В декретном отпуске больничный не дают. Не знаю, как надо вообще поступать, если мать при этом не может ухаживать за ребенком. Скорее всего отец параллельно должен взять отпуск по уходу, но это - 40% от ЗП. Мы б не выжили. Решили сперва пойти по самому простому пути - к выписке муж взял отпуск.
Так-то сперва помощники не нужны, если со здоровьем у ребенка все нормально. Первые две недели он лишь ест и спит. Маме, в идеале, надо заниматься тем же, и отец в этом сонном царстве чувствует себя неприкаянным. Но тут все-таки ситуация сложная, мне ребенка самой не взять, решили для начала вместе посмотреть, как оно пойдет.
Материнская любовь – это то, что просыпается, когда ребенок спит
В принципе, все оказалось как обычно - ребенок ел и спал. Муж менял ребенку памперс, приносил мне кормить и мы снова спали. Был март, даже в огороде было нечего делать, поэтому муж тоже ложился отсыпаться. Глядя на это я все-таки посоветовала ему не тратить зря отпуск и идти на работу. Спать мы и без него можем. Тем более в спокойных условиях я со страховкой опробовала, как брать ребенка одной рукой. Да, это крайне неудобно, но реально - левую руку полностью подсовываешь под ребенка и быстро укладываешь его на плечо, как будто носишь столбиком. Загипсованной конечностью можно придержать как культей. Мы немного модернизировали дом, чтоб я могла управляться с дитём одна и начали.
Так-то самое оптимальное расположение ребенка - в кроватке со снятым бортиком, вплотную к взрослой кровати. И вставать ночью не надо, и больше шансов, что ребенок сразу привыкнет спать один. В этот раз кроватку оставили в гостиной как манеж, а в спальне разложились просто на полу - чтоб мне не перегибаться через бортики при попытках взять младенца, и вообще, если я вдруг уроню ребенка при попытке его взять- чтоб недалеко падать. Не уронила.
Лежбище
В ванне поставили стол с клеенкой - чтоб мыть ребенка как в роддоме, положив на поверхность и свесив немножко над краем ванны. На прогулки мы ходили вместе вечером, а днем я просто выносила ребенка на крыльцо - собраться помогали старшие, когда приходили из школы.
Пожалуй, по итогу мне дома не хватало колыбельки. Этот девайс раньше мне казался не особо нужной сентиментальной приблудой. А по итогам жизни с ребенком в режиме ограниченной функциональности рук я решила, что если б эта приблуда у меня была - было бы, пожалуй, неплохо: это ведь по сути коляска для дома.
Из выдачи яндекса
Но когда я это сообразила - и надобность уже и гипс сняли, и конечность окрепла, и ребенок подрос. Так, потихоньку, и вырулили на обычный декретный отпуск.
Что с ребенком
Повлияла или операция на что-то - сказать трудно. Люди разные. Дети - все-таки люди, поэтому тоже разные. В чем сын отклоняется от среднего в минус:
Родился рановато, но доношенным. Это от операций, или само так - неизвестно, старший у меня тоже ранний.
Очень, очень плохое чувство равновесия. В быту на первом году это оказалось даже удобно, ребенок не был в себе уверен и не любил подходить к краю крыльца или залезать на стол. Правда, и без этого падал он постоянно. Это от операций, или само так - неизвестно, у меня у самой вестибулярный аппарат не очень.
АБКМ - аллергия на коровий белок. Выявилась очень быстро и на протяжении ГВ я воздерживалась от говядины, творога, сыра и почти всех магазинных вкусняшек, потому что почти вовсюда добавляют сухе молоко. И тоже непонятно, это от лекарств или так совпало? Сейчас, я смотрю, АБКМ у многих детей. То ли раньше их не диагностировали, а теперь начали, то ли еда нынче такая, что провоцирует у детей конкретные аллергии - не знаю.
Задержка речи. В год не говорил, в два года - как в год, в три - более- менее что-то начал. Пассивный словарный запас и понятийный аппарт не пострадали, так что ОНР, видимо, нет, лишь алалия неясной этимологии. С другой стороны, если смотреть по его одногруппникам - у половины мальчиков речь на том же уровне. Так что тоже неясно, есть тут влияние операции и сопутствующих препаратов, или
банан - это просто бананзадержка - просто задержка.
Но глобально - все хорошо :)
Завтра будет последняя серия.
Показать полностью
5
Ответ на пост «Совместные роды»0
Главный плюс партнёрских родов: хамок крайне дисциплинирует присутствие человека, который может дать в табло.
Разумеется, на деле никто не собирается никого бить. Врач — такая почётная профессия.
Но почему-то волшебным образом при муже на роженицу перестают орать. И врача можно позвать сразу же, а не: "Ничо, потерпишь". И анастезию тоже можно делать, а не: "Самой нужно стараться!"
Партнёрские роды — великая вещь! А на самом бодихорроре мужчин всё равно выгоняют из палаты, так что его психика не пострадает.
Совместные роды
Натолкнулась тут на фотографии с родов)
Конечно то ещё зрелище, а Евгений Александрович тот ещё папарацци 🫠, но разговор сейчас не об этом)
Все таки, как оказалось здорово рожать не одной, а с мужниной поддержкой. При чем весь прикол, не в поглаживании по пояснице или сострадание. Какой-там! Я металась по родовой как раненый зверь, если б кто-то решил бы меня погладить или пожалеть, его б уже отпели.
Дело тут в совсем другом. Дело в присутствии. Просто ты знаешь, что с тобой адекватный, контролирующий ситуацию человек. Потому что из вас двоих в этой комнате только он вообще "алле". И когда ты прохрипишь "пить", тебе откроют и дадут эту чёртову воду, когда заоорешь "потуги", сбегают за врачом, а в родовом кресле будут держать ноги и давить на живот по команде врача. И все это будет с уверенностью, и ты будешь ее чувствовать, и тебе не будет страшно.
А вот мужу было страшно один раз) когда мне ставили эпидуралку (которая, зараза такая, не подействовала). Игла была, на его взгляд, слишком здоровой.
В остальном по его словам все прошло "ожидаемо") в конце ещё и малыша выдали, и именно мой муж первый его держал на руках. А потом и первый заснул с ним на кушетке, на которой я их и сфоткала из родового кресла) Потрясающая нервная система, конечно, завидую.
Его реакция бесценна)
Показать полностью
2
Как я на партнёрские роды ходил
Партнёрские роды, по сути, это процедура +1 в родовой: мама, сестра, муж, подруга и т.д. (выбрать нужное). Нужно заранее сообщить о таком желании. Это бесплатно. Из платного - мы брали палату повышенной комфортности (одиночку).
Как устроено
Сентябрь 2024. Звонок ночью со словами: «меня перевели в родильный зал». Сверился со списком необходимого и в путь. Приехал в 4 утра, меня запустили, сделали экспресс тест на ковид (покупал его сам), дали ключи от комнаты, где можно переодеться и оставить вещи. Масочный режим действует во всем здании, но находясь в палате - можно снять её.
Как мне была рада жена, словно не виделись уже недели или месяцы. В отделении патологии она до этого провела 4 дня - малышка не торопилась появляться на свет. По внешнему виду было видно, насколько сильные боли были в моменты не особо частых схваток. Со своей стороны мог только поддержать морально.
Поддержка заключалась в словах: говорить, какая она молодец и здорово справляется, диалог для отвлечения внимания, министендап и тупые шутки, чтобы развеселить; При необходимости принести воды/телефон/разные мелочи, размять спину, включить/выключить свет. Периодически заходил врач для осмотра.
Родовая
Выйти в коридор можно в любой момент. Никто там вас не запирает. В момент активных потуг жена попросила меня выйти. Ей было так проще.
Перед уходом акушерка спросила: - «Вы будете перерезать пуповину?». Сложный вопрос, особенно когда в воздухе прям ощущается стресс и волнение (ну это только у нас, для персонала это просто очередной рабочий день). Решил, что раз уж пришел, получу опыт так опыт, и согласился.
Сидя в коридоре на диване, слышал крики, нет, не так - КРИКИ. Ну примерно как в фильмах показывают, актерская игра 10/10 =) Чтобы отвлечься - начал писать в заметках, которые в итоге вылились в этот пост. И ждать своего коронного захода в родзал для перерезанная пуповины. Не знаю как это выглядит со стороны, наверное, как депутат перерезающий ленточку при открытии нового объекта. Радоваться или горевать, но шаг с пуповиной прошёл без моего участия. В той суете про меня забыли.
После родов
- «Папаша, можете заходить», в коридоре в этот момент был один, понятно, что это мне. Считал, меня ничего не напугает, но это ощущение, когда немного в ногах слабость появляется. Это первая реакция на недавно родившуюся малышку, в этот момент персонал делал замеры, убирал утробную жидкость из дыхательный путей. Боковым зрением видел как сотрудники убирали окровавленные перчатки, салфетки и что-то ещё. Акушерка периодически повторяла, «папаша, не смотри сюда, смотри на малышку». Ага, как не смотреть. Через пару минут подошел к жене, вид у неё был конечно измученный, но в то же время спокойный. Всё прошло хорошо. Дочка цветом была похожа на Таноса из Марвел, немного сморщена, но знаете, даже такая - самая красивая. Врачи тоже похвалили и присудили ей 8 из 8 баллов . В первый же свой день с победой.
Когда помогал собирать вещи для перевода в палату, немного обсуждали проходившие роды и знаете что - у неё будто обнулилась "память". Она уже и не помнила всех трудностей, боли. Что не сказать обо мне.
Платная палата
На выписке хотелось бы получить что-то вроде "собянинской коробки", но получили такой альбом для фото
Каждые роды индивидуальны, у нас вышло не прям жесть, но и не всё просто было. Самое главное: у нас случилось невероятное событие, новый человек появился на этот свет. Эмоции были, да что говорить, до сих пор продолжают бить ключом. Дочке скоро 4 месяца, постигаем мудрость родительства, полёт нормальный.
Показать полностью
2
1
Партнёрские роды
В России роды с партнером только-только набирают популярность. Даже во времена нашего с вами рождения папы впервые видели своих детей только при выписке и общались с жёнами через закрытое окошко. Так сложилось в нашем менталитете, что роды - процесс сугубо женский, а роддом - закрытое стерильное учреждение.
Сейчас же практически все роддома открыты к партнерским родам, но само отношение к такой возможности, все ещё, неоднозначное.
К слову, во многих развитых странах рожать в одиночку - скорее, исключение, чем правило, и для них нонсенс, что женщина может прийти на роды без поддержки.
ВОЗ однозначно высказывается "ЗА" партнерские роды. И тому есть научно доказанные причины:
➡️ на 25 % сокращается общее время родов
➡️ на 31 % реже применяется окситоцин
➡️ на 28% снижается вероятность кесарева сечения
➡️ на 34 % выше вероятность, что от родов останутся положительные воспоминания.
Кроме того, присутствие и поддержка партнера в родах доказанно снижает использование анастезии, увеличивает шансы на естественные роды, а дети имеют в среднем выше показатели по шкале Апгар. В партнерских родах женщины чаще испытывают удовлетворенность от всего родового процесса, что положительно сказывается и на становление лактации.
Очевидно, что роды - процесс трудный как физически, так и психически. И оставшись в одиночестве, женщине куда сложнее его пережить. Помните, что нет ни одного сотрудника в роддоме, который бы был обязан находиться с вами непрерывно. Даже врач по контракту - это человек, который всего лишь контролирует ваш родовой процесс, периодически заходя в палату и проверяя ваши показатели.
Правовой аспект
В России на законодательном уровне закреплено право мужчины или другого члена семьи присутствовать на родах бесплатно. Условие - согласие женщины и учёт её состояния здоровья, наличие в роддоме индивидуальных родовых залов, а также отсутствии у партнера инфекционных заболеваний. Кесарево сечение - исключение из правила, где партнеру вправе отказать.
Немаловажен факт, что отец ребенка имеет право принимать решения о медицинских вмешательствах, обследовании и лечении ребенка и матери, если она не в состоянии этого сделать.
Правила для присутствия партнера (в рамках закона) каждый роддом устанавливает самостоятельно, и, как правило, размещает на своих сайтах. Чаще всего требуют принести паспорт, результат флюорографии (действителен 1 год), результаты анализа крови на гепатиты и ВИЧ, результаты теста на ковид/грипп.
Важно! По закону в периоды сложной эпидемиологической обстановки могут и вовсе запретить присутствие партнера на родах.
Какие доводы приводят противники партнерских родов?
➡️ Мужчина получит психологическую травму, если увидит свою женщину в родах. Это обязательно приведёт к разрыву отношений. На женских форумах можно встретить истории, когда "соседка развелась из-за того, что муж был на родах", или "мужчина начал гулять" по этой же причине. В абсолютном большинстве случаев это бабкины сказки, а причины разладов в семье кроются куда глубже. Кроме того, никто не заставит вашего мужчину стоять плечом к плечу с акушеркой. В самый значимый момент всегда можно выйти в коридор, либо стоять в изголовье. Более того, статистика и исследования говорят об обратном - пары, которые "рожали" вместе, разводятся реже: опять же, в нашей культуре долго было принято отстранять отца от заботы о детях, и тем более, от процесса родов. В итоге мама с головой уходит в детей, а отец чувствует себя лишним. Потеря контакта делает потенциальный уход из семьи проще. Партнерские роды - хороший шаг в сторону активного отцовства, так важного не только паре, но и их ребёнку.
➡️ Мужчина потеряет сексуальный интерес к жене. Также сомнительный довод. Отцовство и секс - все же, разные сферы жизни. Роды позволяют мужчине взглянуть на супругу с иной стороны, проникнуться ещё большим восхищением и уважением.
Когда лучше действительно отказаться от идеи партнерских родов?
🚫 Если пара не пришла к обоюдному согласию. Не стоит принуждать к присутствию на родах, если мужчина категорически против. Можно вместе изучать информацию, рассказывать мужу, какие есть преимущества, но если он непреклонен - просто примите это решение. В конце концов, партнером может быть и другой близкий человек (мама, сестра, подруга).
🚫 Если мужчина панически боится больничной обстановки, вида крови или страданий своей женщины. Врачи иногда рассказывают истории, когда "откачивать" приходится не роженицу, а папу.
🚫 Если партнёры вспыльчивы и могут поругаться на пустом месте. Помните, адреналин в родах неприемлем. Нужна абсолютная гармония, любовь и спокойствие.
🚫 Если единственный ваш довод - "потому что все так делают / так правильно". Правильно так, как комфортно паре. Партнёры должны понимать, зачем они идут на такой шаг.
🚫 Если мужчина слишком авторитарен. Роды - процесс, где женщина главная. Первостепенны её желания и потребности. И если мужчина не может представить себе в роли помощника, или женщина боится лишний раз о чем-то его попросить - пользы от такого партнёрства будет мало.
Чем может помочь партнёр в родах?
☑️ Поддерживать эмоционально, говорить приятные искренние слова, отвлекать от боли.
☑️ Делать массаж, обнимать, позволять опереться на себя в схватках.
☑️ Принести воды/перекус или все, что женщине потребуется.
☑️ Позвать медперсонал сразу, как только потребуется.
☑️ Поддерживать этичное обращение медперсонала с женой (человеческий фактор всегда имеет место - медики тоже люди, которые также устают, бывают в нелучшем расположении духа и т.д.).
☑️ Взять ребёнка на руки для контакта «кожа к коже», что способствует передачи части родительской микрофлоры ребенку. Особенно важно, когда женщина проводят кесарево сечение. Раннее знакомство с новорожденным является очень ярким переживанием и может укрепить взаимную привязанность с ребенком.
Кто еще может быть партнером по родам?
Сестра, подруга (лучше имеющие положительный опыт родов), мама, свекровь - любой близкий человек, которому вы доверяете, но главное, чтобы этот человек был спокойный и уравновешенный, а не заряжал вас своим адреналином и стрессом.
Также помните, что сопровождение может быть и двойным. Если отец ребенка хочет пойти на роды, но боится, что не справится - можно рассмотреть вариант родов с доулой или акушеркой по контракту.
Мою историю партнерских родов, а также мысли мужа, пережившего их, читайте на канале https://t.me/u_mummy/176
Показать полностью