tl\dr : зубы под коронками в норме не гниют, обтачиваются ровно на столько надо, хоть и выглядит страшно, но по-другому её "не надеть" (принцип колпачка на ручку).
Если пациенту сказать, что на зуб надо "поставить коронку", то начинается все стадии. К этому же добавляются свои загоны и стереотипы. Часто это 3 основных, других не встречал
1- Коронки это для стариков
Как-то подобное вырвалось из уст девушки лет 25 примерно. Ну вот такой стереотип прост на ровном месте. Хотя мб чтото не то себе представлять, учитывая что большинство её кумиров, в том числе и ровесников, так или иначе наделали себе уже коронок (или виниров). Также запомнилась женщина, которая чуть не прослезилась и сказала категоричное "нет", что новых делать не будет. На вопрос откуда такие убеждения поделилась историей, что она уже девочка не молодая, хочет отношений с мужчиной - банальной женской радости в общем. А тут ей какой-то мужик на свиданке заявил "фу, у тебя ж коронки на зубах", что очень даму ранило и больше она новых не хочет. Женщина внешностью не обделена, фигура хороша, для своего возраста выглядит более чем (можно сказать, что выглядит моложе своего возраста), а самое главное МОЖЕТ СЕБЕ ПОЗВОЛИТЬ ЗУБЫ СЕБЕ СДЕЛАТЬ))) Казалось бы... Мужики они ведь прагматичные, но увы. Видимо некоторые до мозга костей гуманитарии. Увы, грустная ситуация получилась. Было много лет назад. Мб потом сама или кто-то её смог переубедить.
В общем это не самые частые предубеждения против коронок
2- Под ними зубы гниют
Это второе по популярности и более распространенное убеждение и отчасти заблуждение. Обычно основано на опыте в духе "вот моей бабушке дедушке тетушке брату свату собаке etc " сделали коронки, под ними зубы и сгнили. Ну и все. Вот аргумент - человек просто увидел факт, но не пытался понять, почему так случилось. Что же на самом деле? На самом деле зуб под коронкой "сгнить" МОЖЕТ ЕСЛИ :
Оставили кариес на зубе и покрыли коронкой - не слишком часто.
Сделали плохую коронку под которую все попадало и развился кариес - достаточно часто.
Сделали все хорошо, но пациент забил на гигиену, появились пародонтальные карманы (опустилась десна и кость) и на оголенных участках зуба образовался кариес. - Это уже прям совсем экзотика и на это надо ОЧЕНЬ много времени.
Если это нормальный врач, с нормальным техником , то в остальном зубу под коронкой очень хорошо. Настолько хорошо и мало чего угрожает, что врачи далеко не всегда удаляют нервы из зуба, если покрывают зуб коронкой (если он там есть). По сути коронка - это защитный колпачок.
3- Надо стачивать зуб и от него ничего не остается, лучше оставить свое не тронутое и просто донаростить.
Это убеждение занимает почетное первое место. Давайте проясню.
Зачастую покрывают коронками зубы, которым уже и так не сладко пришлось. Поэтому тут переживать, что его еще "обточат" совсем не стоит. Да и в целом к этому надо относиться, что из 2х зол выбираем меньшее. Что касается "обточки", то современные коронки (даже металлокерамика у хороших техников) не требуют большого объема препарирования зуба. Суть манипуляции в том, чтобы придать зубу (или тому что осталось) форму, на которую можно будет зафиксировать коронку, сравни колпачку на ручку.
На этом рисунке очень наглядно изображена форма зуба после препарирования, его размер относительно рядом стоящего зуба, и около десны ширина уступа (как раз та толщина на которую и надо "обточить" зуб . Составляет порядка 0.5 мм). Потом на это все дело надевается коронка. В итоге получаем полностью восстановленный анатомически зуб, снаружи покрытый искусственным материалом, а внутри "свое - родное" )) Если гуглить в интернетах или смотреть в процессе на свои - то всё выглядит страшнее. Но не надо волноваться. Если доктор увидит, что от зуба действительно ничего не остается, прочность у него не высока, то скорее всего еще на этапе планирования вам предложат навыбор два стула несколько решений.
В общем если вы верите в своего доктора, а тот знает что делает, то все будет хорошо. Какую бы дичь, он не сотворил))
Спасибо за внимание, ставьте классы, жмите колокольчики и до новых встреч
Дано: Батя 1 штук. Бате 67. Батя врачей терпеть не может, соответственно необследован, пьет таблетки от давления кое-как. Тут ритм сорвал, отеки пошли, спать не может. Звонит мне, а раз звонит, значит уже прям полярный писец подкрался. Госпитализируем по скорой в тот же день. За 2 недели полностью обследовали и компенсировали в местной медикосанитарной части. Нашли старый порок сердца. Выписали. Дали направление в кардиоцентр пензенский через месяц. Съездил, назначили через 2 недели госпитализацию. В назначенный день положили, через 3 дня коронарографию сделали, решили что сойдёт и можно брать батю на протезирование клапана. Через 2 дня прооперировали, через неделю пинком под зад в реабилитацию. Гуляет, довольный, отьедается. Все траты за 3 месяца - платно гастроскопию, УЗИ простаты и приём уролога. Денег никто не просил. Спасибо огромное всем медработникам МСЧ 59 и Пензенского Кардиоцентра. P.s. Конечно же это все совпадения, ошибка выжившего и медицина в РФ отсутствует, спорить не буду. P.s.s. Фото бати в подарок как пруф. Он без усов не похож на себя.
Где-то с полгода назад смотрел канал на трубе, где подробно рассказывали о том, что на пороге эпохального открытия вакцины от рака. А рассказывала об этом руководитель проекта. Между прочим - дочка Путина Мария. В новость с трудом верится, но очень хотелось бы.
Пофиг, правда или нет, я этих новостей жду с опаской. В универе был препод, классный чел, круче Маска, он еще тогда, в начале века рассказал, что как только победим СПИД, появится болезнь страшней, победили, вышел рак на подиум, как только победим рак. станет еще хуже...
Я верю человеку, который в свое время победил пластиковые окна, заменив стекла в деревянных на разную толщину, тонкие задерживали высокие частоты, толстые низкие, в квартире стало тихо. Про воздух. Газ в доме, везде пластик. приточки НОЛЬ, проверки вытяжки превратились в фарс. Я у себя установил приточные клапана в каждую комнату. Когда читал ГОСТ на вытяжку понял: приточка из каждого жилого помещения. По факту где стоят пластиковые окна ее НЕТ. ВСЯ страна в говне, нельзя ставить пластиковые окна где есть газ, это нарушение проекта, но все ПОФИГ!
Специалисты НИИ металлургического оборудования создали технологию, позволяющую безошибочно определять, ставил ли пациент прививку от коронавирусной инфекции SARS-CoV-2. Благодаря разработке удастся выявить россиян, имеющих поддельные справки о вакцинации.
Для выявления непривитых используется детектор рамочного типа, прототипы которого уже изготовили и испытали в НИИ. Устройство на 82% унифицировано по деталям с массовыми металлодетекторами и отличается главным образом магнитными уловителями и контроллером (головной схемой управления), поэтому его удастся легко и недорого освоить в производстве.
«Устройство мы разрабатывали в двух версиях – стационарной и портативной, но от портативной версии заказчик отказался, поскольку она обладала незначительно сниженной точностью, – рассказывает инженер института Василий Головин. – При этом на стационарной версии мы можем гарантировать стопроцентное обнаружение факта вакцинирования, если с этого момента прошло менее 8 лет, и точность в диапазоне 90-95%, если прошло не более 12 лет. Исключение – подростки, вакцинировавшиеся в возрасте до 15 лет, и лица, которые проходили процедуры переливания крови, для них наш способ не сработает».
После окончательной доводки и сертификации оборудования планируется разместить в КНР заказ на 12 тысяч единиц детекторов вакцины. Россияне с прививками от COVID-19 должны будут подтвердить их действительность во время прохождения плановых медосмотров, а также при оформлении страховых полисов. Если следы вакцины не будут выявлены, сигнал об этом отправят в правоохранительные органы.
«Изготовление, приобретение и использование поддельных документов, включая справки о вакцинации – это уголовное правонарушение, – подтверждают в Минздраве. – Срок давности по соответствующей статье составляет 10 лет, причём для покупателя поддельной справки он исчисляется с момента её последнего использования (предъявления). Межведомственное взаимодействие по этому вопросу позволит привлечь к ответственности как покупателей поддельных документов, так и тех, кто их выдавал».
Чтобы исключить возможные ошибки, при любых подозрениях пациенту предстоит пройти повторную проверку на другом детекторе следов вакцины. Отказ от этой процедуры будет трактоваться как признание вины.
Мужчина 50 лет избили, без сознания на улице. Около популярного местного клуба. По пути перезванивают и уточняют, что не дышит. Сирена, красные сигналы светофора и встречка.
На месте толпа людей, приступили к реанимации. Одни плачут, другие снимают на телефон. Бригада расталкивает толпу, берет в свои руки.
ЭКГ по нулям, на себя реанимацию. Дышат за него мешком Амбу. Катетеризация. Адреналин. Реанимация приезжает в считанные минуты, интубация. На ЭКГ появился ритм, это чудо!
Запустили сердце. Врачи забирают к себе в машину. До сих пор неизвестно, кто это. Так и проходит в документах как "неизвестный неизвестный". В карманах документов нет, только телефон с фотографией младенца...
Так как друзья и слушать не хотят подробности, решила здесь оставить на память все детали.
Началось все в декабре 2020 с УЗИ. На УЗИ были выявлены 2 миомы 44х46мм (субсерозная, на ножке) и 17х15мм (интрамуральная, в полости матки). Врач-узист не сказала как лечить, отметила только избегать УФ-лучи и солнце. Я услышала «это не лечится», забила на терапевта или гинеколога и забыла об этом на 3 года, тк уехала работать заграницу. Заграницей был ковид, как и везде в мире, да и миомы мои меня не беспокоили.
Контракт закончился, путешествия тоже и блудная дочь (я) вернулась на Родину. Первым делом побежала на диспансеризацию. Сразу же направили к гинекологу. Тетя Гиня (так мы в подростковом возрасте придумали с сестрой называть гинекологов) сразу же направила на УЗИ.
УЗИ спустя три года - миома субсерозная 63х77мм, миома интрамуральная 21х22мм, 2 полипа в матке. Ну с миомами понятно, выросли от стресса, УФ и солнца и нелечения. Полипы еще какие-то…
На мое удивление, гинеколог сразу же направляет меня на операцию по удалению полипов матки, я сдаю все анализы на операцию в течение 2-х недель, но прямо перед Новым Годом и новогодними праздниками меня решили не оперировать и поставили плановую операцию в ГКБ31, на Новаторов (Москва), родильное отделение.
Перед самой операцией еще раз сдала анализы, которые просрочились (анализы крови, мочи, ЭКГ) и я приехала в назначенный день. Раньше операций мне не делали (кроме лазерной коррекции зрения, но это другое), поэтому все было странно и интересно (и немного страшно). Со мной было еще 6 девушек с таким же диагнозом (полипы) и нас оперировали по очереди. Анестезия была внутривенная, операция длилась 15 минут на каждую. Мы полежали в палате под наблюдением медсестер и врача до обеда и после 16 часов всех выписали. Потом пришла гистология и полипы оказались без паталогий (без раковых клеток).
Запомнилась анестезия, тк я очень её боялась, но вышла я из нее быстро, не более 5-7 минут. Плохо было, но не долго, максимум час я была в прострации. Также запомнилось, что врачи постоянно спрашивали, буду ли я рожать, я говорила да, а то вырежут матку и не заметишь! Также на операционном столе врач-хирург сказала мне, что мне надо вырезать миому, я ответила, что знаю, вырежем, по очереди, сначала полипы, потом займусь миомой. Общие впечатления были позитивными, отделение было чистым, палата на 2-х человек, с туалетом, медсестры, врачи, анестезиолог - все были адекватные и заботливые.
Палата
Я лежу после малой операции
Коридор
Через 2-3 недели после операции я пришла к гинекологу и говорю, чтобы выписывала направление на следующую операцию, ведь я думала, что операции быстро назначают, быстро оперируют и в России все так классно и быстро! Но оказалось, что все не так просто, мне выписали только направление на консультацию к хирургу-гинекологу в ГКБ31 на Лобачевского, но записываться нужно было самостоятельно по телефону. Через ЕМИАС, госуслуги или через ЛК сделать это не возможно. Трубку не берут, что делать не знаю. Ехать в Москву из Подмосковья в феврале, чтобы просто записаться к врачу не вижу смысла, если это можно сделать по телефону. Решила звонить и не сбрасывать трубку через 1-2 минуты. Через 3 дня дозвонилась, взяли трубку на 7-й минуте дозвона, и записали на консультацию на середину марта. Я спрашиваю, а можно ли пораньше, но к сожалению, это так не работает.
Прихожу на консультацию к моему будущему оперирующему врачу. Зная заранее фамилию, посмотрела в интернете все про нее. Врач супер, но, если честно, мне было все равно, у меня не было выбора, я ж по ОМС. Кого назначат, тот и будет меня оперировать. Врач смотрит мои анализы, анамнез, жалобы и записывает меня на операцию, хотя мне пришлось её немного уговорить, тк с такой миомой люди живут и вырезать её не надо, если она не мешается. Мне мешалась, тк миома «гуляет» внутри полости живота, и иногда давит на мочевой, кишечник или матку. Я сказала это хирургу и она назначила мне операцию на конец мая.
Я, как всегда, хотела пораньше, но врач сказала, что есть места для плановой операции только попозже:)
Весь май сдаю все анализы еще раз, врач-терапевт хвалит меня, что у меня все супер по анализам. Я радуюсь, тк еще с детства у меня синдром отличницы, и я очень люблю, когда меня хвалят за любые достижения, даже за идеальную ЭКГ! За неделю до операции еще раз прихожу с пачкой анализов к моему хирургу, она меня осматривает на гинекологическом кресле, и говорит мне, что операция будет проведена лапаротомическим способом (разрез брюшины). Ну ок, врач лучше знает. Тем более, миома большая.
День госпитализации. Меня кладут в палату из 4-х человек, нас в палате трое. Одной девушке уже сделали малую операцию, а мы с бабкой назначены на завтра. Нас покормили обедом и ужином, сказали больше не есть, пить до 11 вечера можно. Сделали клизму и мы стали ждать следующего утра. У бабули 78 лет была назначена другая операция, но её отменили и заведующая отделением приняла решение удалять той матку. А я жду свою лапаротомию.
День операции. Жду. Где-то в 9:50 за мной приезжает каталка и я, полностью голая (фоток нет), ложусь на нее. Меня катят в операционную и тут я начала плакать, не могу остановиться! Мня говорят идти ложиться на операционный стол, а я боюсь. Страшно, пипец! На операционном столе, мне помещают ноги в бахилы, которые выглядят как мешки, и привязывают. Меня трясет. Подходит красивый парень-анестезиолог и говорит, чтобы я не переживала: «Ты не первая, ты 141-ая тут». Ставит катетер и подключает к капельнице. Трясет еще сильнее. От страха, наверное. Врачей вокруг нет. Я одна, надо мной огромная лампа для операций, которая расходится как бы лучами. Слышу радио Монте-Карло, поет Queen, песня Фредди меня успокаивает. Спустя где-то 10 минут анестезиолог меня вырубает.
Просыпаюсь я на каталке спустя 3,5 часа, меня перекладывают в мою постель в палате. Бабуля вместе со мной, ей тоже сделали операцию в это же время. Мы вместе страдаем от последствий анестезии. Меня даже вырвало водой к вечеру, тк много пила. Весь день лежали и нас кололи лекарствами. Помню, что от анестезии было так же плохо, как от сильного похмелья, а от уколов трамадола был кайф, было хорошо так.
2-ой день. Больно, лежу голышом. Пришла медсестра и сняла мочевой катетер. Блин, придется идти до туалета пешком, но слабость сильная, аппетита нет, еда по часам 3 раза в день, но меня тошнит от запаха этой еды. Еда обычная, как в столовке, но есть не могу. Привезли молодую девушку к нам в палату после внематочной беременности. Видимо, удаляли и чистили там все. Она лежит, не двигается, а я решила в этот момент встать и пойти в туалет. Голова кружится, но я смогу, дошла, сделала свои желтые дела и грохнулась в обморок. Видимо, давление упало, или надо было идти с кем-нибудь под ручку. Подбежали аж 3 медсестры, положили меня на кровать и что-то вкололи, обезбол, наверное. В этот момент, когда я свалилась, муж той девушки присутствовал рядом со своей женой, он срочно оплатил ей платную палату. Помогла девушке не видеть нас с бабулей.
В эту же ночь бабулю увозят полежать в реанимацию, тк у нее проблемы с сердцем. Бабуля и так была крепкая на словцо, а после её реанимации я все 5 дней лежала, как принято сейчас говорить, в токсичной среде, тк бабуленция ругалась на всех подряд после этого и не выбирала выражений. Согласна, что она страдала, что ей было больно, температурила, но и мне было не легко, а врачи и медсестры старались и помогали нам во всём.
С 3-го по 5-ый день было скучно, просто лежала, общалась с друзьями по телефону, сидела в интернетике, мама приезжала и привезла вкусняшки, которые я тоже не смогла съесть. Бабка ругалась, мы вместе стонали от боли по ночам, она меня жалела, а я её. На 6-ой день сняли скобки с моей раны и меня выписали. Только дома я открыла и посмотрела на разрез. 12 см, весь помазанный зеленкой. Не такой страшный, как мне представлялось.
Это я до операции. Счастливая и в неведении.
Лежу после операции
Моя капельница с антибиотиками. Соседок нет. Бабка лежит передо мной.
Больничная несоленая еда. Есть можно. Но я делала это через силу.
Разрез ровненько по линии трусов, тут я еще боюсь смотреть.
Боже, как дома хорошо! И не жарко и не холодно, туалет близко и можно расслабиться, еда вкусная, никто мозг не ебет! Больно вставать, больно писать, но немного обезболивающего и я передвигаюсь уже нормально. Сегодня 11-ый день после проведения операции. Устала лежать на спине, но это мелочи! Пересмотрела всех Властелинов Колец, всех Хоббитов, вчера пересмотрела Грань Будущего.