Результаты ЭНМГ при рассеянном склерозе?
Подозрение на рассеянный склероз, плохие результаты энмг нижней правой конечности. Исключает ли это рассеянный склероз или наоборот?
Подозрение на рассеянный склероз, плохие результаты энмг нижней правой конечности. Исключает ли это рассеянный склероз или наоборот?
Врач - невролог Федерального центра мозга и нейротехнологий Мадина Кожиева рассказала об отличии симптомов обострения заболевания, а также факторах, способных его спровоцировать.
Обострение РС - появление новых симптомов (или усугубление старых), длящееся в течение суток и более. В случае, если у пациента закружилась голова или появилось онемение конечностей, но через 2−3 часа эти симптомы исчезли, то речь об обострении РС не идёт.
Обострение может быть связано как с появлением новых очагов демиелинизации, так и с активацией уже имеющихся. Следует четко отличать «псевдообострения», при которых усугубление неврологического дефицита происходит на фоне какого-либо другого заболевания (например, при повышении температуры тела на фоне ОРВИ). При развитии обострения необходимо обратиться к своему лечащему врачу с целью своевременного подтверждения обострения и назначения соответствующего лечения. Чем быстрее начинается лечение обострения, тем меньше вероятность того, что останется какой-либо неврологический дефицит.
Что может спровоцировать обострение РС?
На сегодняшний день известны следующие факторы, способствующие развитию обострений при РС:
- инфекционные заболевания
- интоксикации (например, работа с ядохимикатами)
- хирургические вмешательства
- злоупотребление алкоголем, курение
- тяжелые травмы
- длительное пребывание на солнце, перегрев (например, при посещении сауны)
- стресс.
Наиболее важным методом профилактики обострений РС является постоянный прием препаратов, изменяющих течение РС. Однако любая дестабилизация иммунной системы может приводить к развитию обострений.
Добрый день. Уважаемые, пикабушники, подскажите, пожалуйста, лечат ли сейчас на территории России аутоимунные заболевания (у одного человека язвенный колит с подозрением на склерозирующий холангит, а у второго - рассеянный склероз) посредством стволовых клеток?
Пару лет назад видел пост на Пикабу, где одна девушка лечилась от склероза Клинике Гематологии и клеточной терапии им. А.А. Максимова при Центре им. Пирогова, правда результаты лечения не знаю. Ссылка на сайт клиники.
Существуют ли сейчас данная клиника, если да, то осуществляет ли она сейчас лечение язвенного колита по данной методике? Если да, то возможно ли лечение по ОМС или придется оплачивать лечение самостоятельно?
Если кто-то проходил там лечение, то очень прошу поделиться своей историей.
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509
Всем добрый вечер.
Поделитесь, пожалуйста, опытом (удачным или не очень), кому удалось сменить ПИТРС.
Врач в центре категорически отказывается назначать что-либо кроме интерферона, но мне кажется, что он не держит или просто не подходит мне. За пару лет я скатилась с 1 балла до 3, стала шлёпать нога и появились очаги в спинном мозге, где их лет пять назад не было.
Я понимаю, что можно попробовать решить этот вопрос через Минздрав, но пока я жду копии документов из центра и пытаюсь найти какие-то стандарты оказания помощи больным с таким диагнозом.
И ещё дополнительныц вопрос: как часто вам назначают МРТ шейного и грудного отдела?
Всем спасибо за ответы.
Сразу. Пост бомбёж. Речь о юношеском максимализме, курсовых и дипломных в образовании. Те кому это не интересно - листайте дальше.
Для ЛЛ - Преподавателю не понравилось что у меня много текста, хотя там только конкретика . Как по мне - выбранная тема для понимания преподавателя - сложная.
Всем здравия. Я студент , учусь в мед. колледже на медбрата (выбор осознанный). Не пошел на лечебное потому что это выше моих сил и/или дорого. Сейчас учусь на третьем курсе из 4-х . Начался предмет по подготовке курсовой (не дипломной). Тему выбрал связанную с рассеянным склерозом. В ней я разбираюсь очень хорошо. Я заранее начал делать эту работу, потому что мне интересно применить мои знания. При чём я в лечебное дело не лезу , или по минимуму. Только сестринское. У меня была наработка , так сказать в виде сырой работы. Там (как по мне) только конкретика. В интернете же вообще ничего такого нет про сестринское дело, только общие понятия. У меня вышло на 47 страниц , без увеличения шрифта , и это я ещё не до конца написал. Показал преподавателю . Она высказала некоторые замечания по оформлению, с ними я согласен и буду исправлять. Но одно меня "тронуло". Якобы текста слишком много. Даже для общего понимания . Якобы даже для дипломной работы много. И что придется часть текста обрезать. То что по положению об проектировании работы это за пределами требования , якобы 20-40 страниц, не более. Далее можете пропустить текст который начинается с трёх !!! и так же заканчивается. Там речь пойдет об диагностики и лечении.
!!! В работе, которая ещё сырая , я написал про стадии заболевания, про патогенез, про такие понятие как диссеменацию во времени и пространстве, что это значит. Критерии Макдональда от 2017 года , про шкалу едсс . Про основные ПИТРС и их основные (не все) побочки за которыми надо следить. Их получилось много, но что поделать. ПИТРС это серьёзная группа препаратов. Я считаю что это тоже является конкретикой , даже для общей картины. !!!
Так вот. И тут бомбёж вот на что. Сложилось впечатление что преподаватель посчитала что я много написал только из-за того что ей очень многое непонятно. Хотя я там подписывал непонятные моменты. И сказал преподавателю , что я смогу ответить за каждое слово в этой работе. Хотя как раз таки я там описал " всякое непонятное" , чтобы было меньше вопросов. Особенно не забуду её взгляд , когда она увидела фото с подписями про патогенез заболевания.
В одном из образовательных видео по заболеванию для пациентов я услышал фразу - "у врачей мало времени , да , что поделать . Ну... в Европе ответ простой - медсестры , хотя конечно это высокого уровня специалисты. "
Как-то так.
В заключении хотелось бы добавить что - а потом пациенты жалуются на недостаточную образованность мед сотрудников. Хотя я их (мед сотрудников) понимаю. Куча работы физической, умственной, ответственности много по документам, постоянные наборы баллов НМО только ради "галочки" из-за того что мало времени на обучение.
Вот так . Вот вам одна из возможных причин нехватки кадров в области рассеянного склероза.
Работу я сильно обрезать не буду. По возможности буду настаивать на том , чтобы приняли такой какая есть. Так как мне важно сдать зачёт и показать что у меня есть знания об этом заболевании и как их применить в сестринском деле.
Я не врач и не эксперт по данному заболеванию. Да и стаж болезни у меня небольшой. Но я интересуюсь разными статьями , сайтами для мед сотрудников. Так что если у кого-то будут вопросы где взять информацию об , например, этом заболевании или где почитать про реабилитацию. То тогда пишите тут в комментариях, дам свои контакты.
Неделю назад почувствовал, что правая нога как то неправильно ступает при ходьбе, топает, позже почувствовал большую онемевшую область от колена до пальцев, ещё через дня 3 онемела рука, на утро прошло, но осталось ощущение слабости в руке. Также слегка болит шея при сильных наклонах. Записали к терапевту аж на 11 октября. Стоит ли ждать или идти к платному? Очень боюсь рассеянного склероза( Парень, 22 года.
И так, друзья. Еще раз всем привет!
По вашим многочисленным комментариям и рекомендациям Я все таки прошел доп. обследования уже за свой счет.
Что же они выявили? Фото ниже.
Сподвижки есть, это приятно.
23 мая буду сдавать кучу анализов, далее они будут направлены в местный кабинет рассеянно склероза, далее со мной свяжутся для последующих действий.
Что по эмоциям?
Честно? Я абсолютно спокоен. Кажется любой человек из моего окружения переживает гораздо больше, чем я сам.
Да и будем оптимистами: диагноза все еще нет)
Но если быть реалистом…
Я понимаю, что скорее всего это оно.
От этого не грустно, не тревожно. Просто если все подтвердится, то получается я выиграл небольшую лотерею, и теперь придется немного изменить свою жизнь, чтобы оставаться «в строю».
Будем ждать дальнейших результатов обследований и постановке диагноза)
Хочу выразить огромную благодарность всем, кто дал дельный совет. Без вас Я бы скорее всего забил бы болт на это и просто жил дальше. Вы лучшие)
Всем привет! Можно сказать, что это первый раз, когда я что то пишу на Пикабу, но не об этом.
Хочу вам рассказать свою историю, как я получил интересный диагноз, а именно рассеяный склероз, как мне его поставили и вообще расскажу, что это вообще за болезнь такая, почему то большинство путает ее с проблемами памяти, но это совсем другое)
Давайте для начала я объясню, что такое рассеяный склероз.
Рассеяный склероз - это аутоимунное заболевание, когда имунитет решает, что миелиновая оболочка нерва (представьте, что нерв - это провод, а миелиновая оболочка - это изоляция) ему не нужна и он решает ее аттаковать (это если совсем по простому и вкратце, и относится к ремиттирующему рассеяному склерозу, но он самый распространенный)
От этого страдает головной и спинной мозг, ну и, конечно же, ЦНС
Эта болезнь - это не деменция, почему то все путают ее именно с ней, хотя это не так, умственные способности не страдают, а вот двигательные да, она может довести человека до тяжёлой инвалидности.
К сожалению эта болезнь не лечится, но можно изменять ее течение.
Надеюсь, вкратце, стало понятно, что эта за болезнь, так давайте же перейдем к истории.
Всю свою жизнь, до 17 лет, я жил как совершенно здоровый человек, вот правда.
Я никогда не лежал в больницах, мне почти никогда не делали операции (чисто в год какая то была, но я ее не помню), ну и из каких то таких, хронических болячек у меня только хронический тонзиллит, что есть у многих.
Но в один прекрасный день, а именно 28 марта 2023 я проснулся с двоением зрения и онемевшими ногами. Произошло это совершенно внезапно, я ложился спать здоровым, а проснулся хромым и косым.
Конечно же, я знатно испугался и первым делом пошел к офтальмологу, думая, что он меня спасет.
Пошел в частную клинику, потому что в таком испуганом и непонятном состоянии ждать талончик в поликлиники я бы офигел.
Прихожу, жалуюсь, врач смотрит и говорит, что ты не косой, 100% зрение и со стороны глаз, мне даже докопаться не к чему.
В итоге дала справку, в которой направила к неврологу, ну и написала диплопия не ясной причины(двоение это как раз таки и есть диплопия)
В итоге, в этот же день смог попасть к неврологу, невролог тоже посмотрел, сказал, что похоже на переутомление, выписал магний, ну и отправил на МРТ головы.
Через два дня, смог сделать МРТ, за эти два дня двоение только усилилось, я вообще ничего видеть не мог, спасало закрытие одного глаза.
Сделав МРТ, я очень надеялся, что да это просто переутомление, я просто успел начитаться всякого в интернете, ждал 2 часа описание
2 часа проходит, момент истины, и на руках у меня описание, в котором написано: более 10 очагов демиализирующего характера, требуется МРТ с контрастом.
ну и после этого МРТ начинается веселуха
Я иду в этот же день, к другому детскому неврологу (потому что я несовершеннолетний) даю ей описания, она смотрит, у нее округляются глаза и она такая:
- О боже, это рассеяный склероз, вам срочно нужно ехать в областную больницу, встать на учёт
Крч, за вот этот месяц, что я по больничкам катаюсь, этот невролог из частной поликлиники, был самым не адекватным, она мне практически в лицо сказала, что я буду инвалидом кататься на кресле.
После этого врача, у меня конечно же была истерика, она просто не прекращалась, мама тоже присоединилась в первые дни, потом поговорила с врачами, сама посмотрела различные способы лечение и то, как с этим живут и успокоилась, а я нет)
И истерика у меня была больше от того, что я не мог видеть и боялся, что так будет со мной всегда, это было очень страшно и рыдал я от этого.
Слава богу, моя девушка не дала мне сидеть дома и рыдать, она меня вытащила, мы сходили в оптику, купили оправу и акклюдер(это такая тканевая штука, которая один глаз на очках закрывает) и да, я смог видеть, это меня спасло, она меня вывела на улицу и без ее поддержки, я не знаю, что было бы.
Прошла неделя, после того как мне сделали то МРТ, и мне нужно было очень сильно сделать МРТ с контрастом, прикол был в том, что в моем городе аппарат нужной мощности, сломался и сделать МРТ можно было бы только через две недели. В итоге, мы просто взяли билет на самолёт, слетали в ближайший город и сделали там МРТ с контрастом.
Все МРТ мы если что забрали на дисках (описание и снимки, для некоторых врачей, вообще ничего не значат, поэтому если есть возможность просите диски от МРТ)
Контраст, опять все подтвердил и показал, что сейчас идёт обострение.
После уже этого МРТ, я пошел к неврологу (взрослому), который занимается этим заболеванием у нас в городе, город у нас не маленький (1 миллион населения), тоже был частный
Он посмотрел диски, увидел очаги и сказал, что да это рассеяный склероз, но нужно исключить другие заболевания.
И дал направление на самый неприятный анализ, который мне только делали, люмбальная пункция.
И также сказал, что обострение нужно снять гормонами, но есть один мем.
Ни у одной больницы в моем городе, нет лицензии, чтобы колоть гормоны детям)))))))))
И мне тупо сказали ждать совершеннолетия))))
Положили меня в нашу областную детскую больницу, где мне и сделали люмбальную пункцию, по ней можно определить рассеяный склероз
В итоге все сделали, меня отпустили через два дня.
И мне с моими документами, получилось попасть в центр исследования мозга и нейротнхнологий в Москве, итоге я полетел и попал к врачу неврологу, который прям этим занимается.
Он провел осмотр, посмотрел диски, и сказал, что да, это рассеяный склероз, дал направление на Московскую детсквю больницу (какую именно, я не хочу говорить, я параноик в сфере интернета и просто делюсь историей), где мне прокапали гормоны и сняли обострение.
Сейчас я уже третью неделю нахожусь тут, устал безумно, но мне лучше.
И кстати, когда я прилетел в Москву у меня добавились новые симптомы:
1. Нарушение коррдинации (меня шатало как пьяного)
2. Нарушение речи (я говорил как пьяный)
3. При нагрузки на ноги они отключались, т.е. я допустим попытаюсь побежать, ноги отключаются
Глаза к тому времени, стали получше, но не сильно, смотреть без акклюдера я все ещё не мог. Ну и ноги к жизни вернулись. (прикол рассеяного склероза в том, что в самом начале все симптомы могут пройти сами и без лечения, но а некоторые могут остаться и навсегда)
Сейчас, тьфу тьфу тьфу все хорошо, мне 5 дней ставили капельницу и все симптомы ушли, сейчас жду выписку и с этой выпиской иду в центр рассеяного склероза и встаю на учёт😔🤘
Вот такая интересная история длинною в практически полтора месяца.
А что по поводу рассеяного склероза, я обещал написать, что нужно сделать, чтобы он не развился.
Вообще никто не знает, от чего он развивается, но есть пару факторов, которые могут поспособствовать:
1. Дефицит витамина Д (у меня такой)
2. Генетическая предрасположенность
3. Экология плохая (у меня такой)
4. Курение (у меня такой, стаж 4 года)
Это пожалуй самые главные факторы, пейте витамин Д, не курите если курите, берегите свое здоровье ребят.
Я честно, никогда даже и не думал, что когда нибудь, меня затронет, какая нибудь болезнь, я жил по принципу, пофигу, что будет со мной, аукнется там лет через двадцать, но вот...один день просто перевернул мою жизнь с ног на голову.
Сейчас, я уже принял болезнь, я понял, что блин мне с ней жить, никуда я из этой подводной лодки не денусь, и учитывая то, какая большая аудитория сидит на Пикабу, тут тоже кто то есть с этим диагнозом и знаете, я поискал в интернете посмотрел множество людей, и блин их уровень жизни такой же как и у здоровых (да иногда уколы и капельницы ставить, но все равно) медицина достигла высот за эти 20 лет.
20 лет назад, мне бы сразу сказали, что я инвалид, и без разбирательств, оставили бы все как есть, а сейчас это можно контролировать...
В общем да, ух много я тут написал, спасибо большое за прочтение, берегите свое здоровье и себя!!