Всем привет, случилась у меня печальная травма - оскольчатый перелом диафиза левой плечевой кости со смещением. Может быть кто-то проходил через это ? Реально ли полностью восстановиться ? Есть какие-то процедуры (физиолечение и т.д.) которые помогают ? Пока делаю упражнения дома разрабатываю руку. Прогресс небольшой.
Тут в одной Вайберской группе, в которой я имею честь состоять, обратился мой онлайновский знакомый с общим кличем- посоветуйте толкового эндокринолога..
Я вот и задумался - а что есть такое "толковый врач" в какой-либо узко-специализированной области? И почему наш народ по прежнему ищет что-то по знакомству и рекомендациям?
Нет, я серьёзно... Это не наезд на врачей (низкий поклон им до земли, хотя бы за то, что с того света на чистом энтузиазме меня вытаскивали не раз,...), это риторический вопрос... Почему такой стереотип?
Узкая специализация у врача. Если это не кардиохирург, которому всю жизнь учиться и множить свое персональное кладбище ... А допустим... Ну, допустим проктолог.
Если ты ковырялся в чужих задницах лет пять с восьми утра до пяти вечера каждый день на протяжении пяти лет ...
Если ты хоть как то пытаешься расти в своей профессии, и не просыпаешься каждое утро со словами "Блять... Скорее бы на пенсию, как меня все это за@@##ло.."
То ты, как врач, по умолчанию толковый.
Ты должен быть Профи с большой буквы. Ты должен быть непререкаемым авторитетом.
Не важно, работаешь ты в больничке в Мухосранске, или в крутом мед центре в Нерезиновой, но налет часов не пропьёшь...
Может сумбурно получилось но вопрос такой - как можно проработать большое количество лет врачом и быть "не толковым"?
2020 год. УЗИ уже не один год показывало субмукозную миому. Цикл стал укорачиваться, а менструации все обильнее. Когда стало ощутимо напрягать, пошла в поликлинику, там дополнительно назначили УЗИ в последние дни цикла, чтоб узнать толщину эндометрия. УЗИ показало, что эндометрий укладывается в норму. После чего доктор мне сказала: такая наша женская доля - ТЕРПИТЕ.
Хрен с тобой, золотая рыбка. Пошла в платную медицину с такой же жалобой. Там мне назначили на несколько тысяч анализы - цервикальный скрининг, ВПЧ, ТТГ, ДЭА-SO4 , тестостерон. После рекомендовали принимать пероральный контрацептивный препарат (КОК)Медиану, через полгодика сделать УЗИ и поставить гормональную спираль Мирена. От Медианы был положительный результат. Кровит значительно меньше, точно знаешь когда придут месячные, никакой побочки я сначала не заметила. Потом сопоставила, что болит голова в дни отмены препарата , очень сильно болит и ничего не помогает. Тут время подошло, пошла делать УЗИ. Описала проблему, что гормоны юзаю и собираюсь спираль ставить, а врач УЗИ глаза округлила - да вы что с ума сошли, у вас деформация стенки матки - спираль нельзя и по сравнению с прошлым УЗИ миома выросла - гормоны нельзя. И кто там вас лечит, что анализ на тестостерон назначил, зачем он нужен. Удаляйте матку и всё.
Тут меня накрыло. Одна, говорит терпите - это ваша доля, другая разводит на деньги, третья легко и непринужденно посылает удалять орган. Домой приехала в полной прострации. Спираль мне противопоказана, удалять матку и получить искусственный климакс сама не хочу, осталось терпеть. Парадокс, но пришла к тому, от чего бурно возмущалась выходя из поликлиники - терпеть:))
Терпи - не терпи, а тампон super или super+ уже дополнялся не ежедневкой, не прокладкой normal, а хорошей такой длинной super. И этой двойной защиты хватало на 2-2,5 часа. Спать приходилось ложиться попозже, вставать пораньше и гонять средь ночи в туалет. Днем строго по часам в туалет, почти молилась, чтобы на работе пару дней не вызывали в другие цеха или на склады. Конфузы, конечно случались, сгустки не успевают впитываться и вопреки гравитации поднимаются вверх и за пределы прокладки. Если чуть притупить бдительность, то и пол приходилось вытирать. Интересовалась чашами, но на работе условий нет - производство.
Раз в год ходила на УЗИ, миома подрастала, но не быстро. Яичники функционируют и обещают минимум еще лет пять работать. Опять услышала мнение врача - удалять матку. На работе насмотрелась на женщин с приливами, давлением и включать климакс мне категорически не хотелось. Но однажды на УЗИ нормальный доктор объяснил, мне что я тупая балда и удаление матки - не значит климакс. Яичники останутся, а именно они отвечают за климакс. Сразу мне этого сказать никто не догадался. Интернет - знатная помойка, там пишут, что удаление матки -это капец жизнь кончится, начнется климакс, недержание, опущение и не говорите мужу. А можно же было врачу потратить 5 минут за мои же деньги нормально объяснить. В общем с этого момента во мне завелся "червячок" , в обычные дни он спал, а с началом месячных буравил - удали.
2023 год. На очередном УЗИ сильно немолодая врач застращала аж писец. "Поверьте моему 40-ка летнему стажу, такая миома как у вас ни чем хорошим не заканчивается. Вы думаете, что вас минует, а бутерброд всегда падает маслом вниз, все равно будете оперироваться и некому будет вас выхаживать". Я нихрена не поняла причем тут бутер и во что переростают миомы, если везде пишут, что рак из них не возникает, но уже очень устала от этих месячных, невозможности планировать отпуск, выходные, беготни в туалет по часам. В сумке, в карманах постоянно тампоны или прокладки, даже в автомобильной аптечке. В общем я решилась удалять.
Если б было всё так просто - не писать мне длиннопОста!
Пошла в медцентр на прием к оперирующему хирургу. Работает он в районной гинекологической больнице, а в медцентре денежку зарабатывает и пациенток себе находит. Робко и неуверенно сказала, что готова удалять матку, притащила все результаты УЗИ за последние 4 года. Доктор - надо посмотреть.
Сдала кучу анализов, приехала в назначеный день в больничку. Дали подписывать документы на оперативное вмешательство. Дальше ножками в ночной сорочке пришла в операционную, там столик со стременами, укольчик в вену и.... всё. Чувствую себя белым коконом, который перемещается по стальному коридору. Проснулась. Вырубилась. Проснулась. Соседку по палате привезли. Вырубилась. Проснулась. Все нормально, ничего не болит, только лежу в луже крови. Прошла "конвейер" по раздельному диагностическому выскабливанию. Нас таких очень много, реально как конвейер. На следующий день домой и потом на прием с результатом биопсии.
Биопсия показала - слизь, кровь, эпителий. Пришла на прием, доктор говорит, то что он увидел на гистероскопии ему не понравилось, но он ничего путем не разглядел, а раз биопсия ничего не выявила, то и ничего страшного. Надо пройти трехмесячный курс Утрожестана , а потом сделать контрольное УЗИ. Я нифига не поняла, что за три месяца должно произойти с эндометрием на фоне Утрожестана, но утрожестан купила.
Первый месячные на Утрожестани шли 10 дней , сначала скудно, успела опять почуствовать себя девочкой-подростком. А на 4-5 день они не шли, они выливались. Пошла пописать, клапан еще не окрыла, а уже журчит - аж забыла зачем пришла. Иногда врачи спрашивает - на сколько хватает прокладки, в этот раз хватало НИ-НА-СКОЛЬКО. Но я ж врача слушаюсь, на 8-й день опять поставила Утрожестан. (кто не знает Утрожестан - это капсулы, которые вставляются во влагалище) На 17-й день цикла, снова месячные ручейком.
Поехала к доктору. Он - может потерпите? Потом увидел в моих глазах желание застрелиться. Назначил Фемостон на 3 месяца. От Фемостона такого потопа уже не было, все вернулось в состояние, как было три месяца назад. А теперь думаю, может надо было еще один цикл на Утрожестане перетерпеть.
2024 год . Через три месяца, пришла на УЗИ. Доктор долго смотрел в монитор, показывал темное яйцевидное пятно с размытой белесой окантовкой и решил, что это полип. Я засомневалась, сильных болей при менструации у меня нет, а полип, как правило вызывает боль. НО,
Он специалист, ему виднее...
Доктор, давайте его удалим. А он - фигушки, я в больничке больше не работаю - оптимизация произошла. Или тут в медцентре за деньги или топай к другому доктору, он назначит операцию в больнице по ОМС. Попасть к другому доктору оказало очень нелегко. Месяц почти прошел до приема. Изучил мои бумажки и говорит - на полип не похоже, надо посмотреть. Дежавю. Анализы, больничка, наркоз, выскабливание, снова на прием с результатом биопсии и эпикризом. Прошло больше полугода с момента "удоли", а я все хожу по кругу. На гистероскопии доктор разглядел миому 3-го типа средних размеров, деформированную стенку матки и признаки аденомиоза. Учитывая возраст 45+ лет - это показания к гистерэктомии. Доктор отправил меня домой подумать, еще с кем-то проконсультироваться, наверно чтоб решение было не на эмоциях.
Субмукозная миома тип 3 не выступает в полость матки, но примыкает к ее оболоче.
Конечно лезу в интернет, много написано про негативные последствия операции. Сразу мысли, а может не делать, вот последняя менструация вполне терпимо прошла на транексаме. Может удастся так еще лет пять протянуть? А протяну ли с циклом в 23 дня? Варикоз есть, не убью ли сосуды транексамом? Гемоглобин еще понизился последние два года, поднимаетя от таблеток, а потом снова падает.
Много сомнений, много вопросов. Решилась. Операцию назначили. Эндоскопически удаление матки с шейкой. Если женщинам будет интересно, через месяц напишу как прошло.
Если будут полезные советы - пишите, только пожалуйста без бурных эмоций, и так по ночам больница снится, врачи, каталка, операционная.
Мы вдохновились пакмэном, пиксель-артом и атмосферой психологического триллера. А потом сделали игру, где вокруг — мрак. Сможете найти выход из темного лабиринта?
Рекомендуем включить звук: он вам поможет пройти игру.
Наконец жара, с ней и насекомые появились. А с ними укусы и возможная крапивница. Про нее и поговорим
Высыпания по всему телу
Крапивница - острая аллергическая реакция, протекающая характерными высыпаниями на коже, иногда вместе с ангиоотеком, которые могут сужать дыхательных путей и вызывать удушье. Делится заболевание на несколько групп, Ig E -опосредованные (укус насекомого, пищевая, лекарственная, пыльцевая аллергия, паразиты) IgE -не опосредованные (например солнечный свет, холод и большой список дальше, мы не про них сегодня), острая и хроническая крапивница.
Сегодня про острую IgE опосредованную аллергию. При попадании аллергена в кровоток - происходит активация тучных клеток и выброс медиаторов воспаления: гистамина, серотонина и т.д. Проявляется это появлением волдырями (уртикарии) по коже диаметром до нескольких сантиметров, с четкой границей, склонны сливаться, сильно зудит, возможен ангиоотек - набухание губ, век, слизистой полости рта и дыхательных путей, также выражен дермографизм - появление высыпаний после давления на кожу. Особенность волдырей - что они исчезают в течение 24 часов и появляются в других местах. Проявление болезненности на высыпаниях, отсутствие зуда, фиксированная сыпь - скорее всего это не крапивница, важно различать это.
Тот самый дермографизм
Что делать? Первым делом не допускать подобных состояний, если знаем об аллергии. Около 20% населения, хоть раз, встречаются с таким заболеванием. Впервые появились высыпания? - Выпить антигистаминное (цетиризин, левоцетиризин, дезлоротадин - эффективность примерно одинаковая) сделать несколько фотографий высыпаний и бегом к врачу на прием. Супрастин, первое поколение антигистаминных препаратов, не рекомендуется использовать в первую линию, вызывает сильную сонливость. На осмотре врач оценит состояние и с учетом тяжести может рекомендовать уколы с преднизолоном или дексаметазоном коротким курсом, и другие лекарства от сопутствующих жалоб. Рекомендуется соблюдать диету, см. фото.
1/2
Про сорбенты внутрь не нашел данных, если мы предполагаем пищевую аллергию. Большая часть информации взята из клинических рекомендаций
С потеплением люди потянулись гулять на улицу и всё больше замечаю толпы подростков с вейпами. Так ли это безопасно? Давайте разбирать
Существует такой синдром EVALI (поражение лёгких ассоциированное с курением электронных сигарет/вейпами) Мало изученное заболевание, много стали говорить после 2019, когда случаи стали происходить массово
Протекает неспецифически: подъем Т, кашель, одышка, снижение сатурации кислорода, головокружение. Выглядит как инфекционное заболевание, даже на КТ часто похоже на пневмонию вызванное covid 19. Специфических анализов нет, диагноз выставляется после исключения многих инфекционных агентов и других заболеваний лёгких.
В группе риска по данному состоянию все, особенно у кого проблемы с сердцем и лёгкими. Кому то хватит пары дней, кому то пары лет. И главную роль здесь играет не никотин(его же там, вроде как, мало,98% водяной пар,хех) в составе ароматизаторов идёт тетрагидроканнабинол(в России его почти нет, но укажу), ацетат витамина Е, которые вызывают повреждение слизистых легких, нарушение газообмена, глицерин под действием температуры может превращаться в формальдегид, а это вообще канцероген.
Какой можно сделать вывод? Да, опасно. Насколько? пока непонятно, нет длительных исследований длинной 20-30 лет, чтобы делать мощные и однозначные выводы, но на короткой дистанции уже имеем первые последствия, которые можно избежать - не идти на поводу дешёвого и лживого маркетинга и не идти на поводу одноклассников, однокурсников и коллег и ТД.
Жалею лишь о том, что медицина была мечтой, а стала разочарованием. Нет, мне надоели не пациенты, наоборот ради них и работаю последние месяца, но чувствую недолго осталось. И нет, мне надоели даже не мои начальники, с ними тоже на редкость повезло.
Мне надоела тотальная невозможность грамотно и качественно помогать моим пациентам. Да, классические жалобы классического российского врача госполиклиники.
Прием 12 минут. Засекла недавно: моя пожилая пациентка с налетом деменции больше четырех минут искала среди прочих бумаг выписку из стационара. Треть приема.
И нет, одновременно искать и отвечать на уточняющие вопроса она не могла — уже не тот ум. И это вовсе не редкость, мы имеем дело с болеющими людьми, чаще пожилыми. Многие из них половину из того, что я говорю, не слышат, половину из того, что услышали, не понимают, половину из того, что поняли, забывают. Разве можно такому пациенту помочь за 12 минут?
А запись к узким специалистам и на исследования? К кардиологу пациент попадет в лучшем случае через неделю, к неврологу когда-нибудь в сентябре, а к пульмонологу по весне. Потому что их у нас в районе нет.
Я знаю, да, я не в сказку попала, такова система. Но она выдавила из меня врача.
Прошу помощи у знающих пикабушников, нужно второе мнение. В апреле этого года родственница легла в больницу с анемией сверхтяжелой степени, гемоглобин на момент поступления 40г/л, кровь перелить не получилось, возник гемотрансфузионный шок. У девушки, в принципе, больные почки: ТИН, МКБ, почечная недостаточность (не на диализе - противопоказания). Выписывая из больницы, врач сказал, что что-то в мочевом пузыре, похожее на образование. В выписке написано Susp ЗНО мочевого пузыря ( на УЗИ увидели), рекомендовано КТ, сделала: в заключении пишут локальное утолщение передней стенки мочевого пузыря (образование?), (проявление цистита?). На предыдущих КТ, сделаны осенью и весной того года, пишут то же самое. Т.е. оно минимум полтора года там есть. В описании написано про неравные,нечеткие контуры этого утолщения, в размерах не растет: на всех трех КТ по размерами пишут, что до 6мм. Делали без контраста,его нельзя - аллергия Обследовалась, лечащий врач на предыдущие результаты не особо смотрела, сделали вывод, что раз ничего не сказали, значит, ничего страшного. Пару дней назад была у онколога-уролога. Доктор сказала, что все, гроб гроб кладбище пидор, это точно оно, даже по анализам крови видно: очень высокие тромбоциты (700), очень низкий гемоглобин (35), постоянная кровь в моче, температура,ну и это, и все.. Вы умираете. Как раз все наше. В диагнозе основном стоит: С67.3 Злокачественное новообразование мочевого пузыря. Рекомендовали обратиться к онкологу-урологу в областную больницу, но! предупредили, что пока не исключена вся гематология, вся нефрология, врач даже разговаривать не будет, в онкоцентре не будут разговаривать без результатов биопсии, которую, она сказала, с таким гемоглобином не провести, то же самое касается и цистоскопии. Собственно, вопрос, онкология может выставляться без результатов стекол, на основании лишь УЗИ и 3 КТ? Как определяется именно ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТЬ этого образования (образование ли вообще?), если клетки на анализ не брали? Почему врач написала именно этот диагноз как основной и, собственно, что делать-то? Куда идти? Помогите, пожалуйста..
Чем выше температура за окном, тем меньше желания стоять в пробках. Подготовили гайд об альтернативных видах транспорта, которыми можно передвигаться летом по городу — быстро и весело.
Купить себе транспорт можно на Мегамаркете — используйте промокод моелето. Он дает2 000 рублей скидки на первый заказ на сумму от 6 000 рублей. Полные правила здесь.
Велосипед: чтобы проехать большое расстояние и подкачаться
Велосипеды делятся на несколько типов. Для ежедневных поездок подойдет прогулочный, шоссейный или горный велосипед. BMX обычно используют для выполнения трюков: для города у него слишком маленькие колеса. А фэтбайк лучше подходит для катания по снегу, песку и другим труднопроходимым типам покрытия.
При выборе обязательно обращайте внимание на ростовку рамы: она должна соответствовать росту пользователя:
рама 15 дюймов подойдет для велосипедиста ростом от 145 до 165 см,
рама 18 дюймов соответствует росту велосипедиста 160–180 см,
рама 20 дюймов для велосипедиста ростом 175–190 см.
Сколько скоростей должно быть у велосипеда, зависит от того, по какой местности вы собираетесь передвигаться. Если ваш населенный пункт не отличается выраженным рельефом, можно остановиться на синглспиде — велосипеде без переключателя скоростей. А жителю гористой местности лучше взять модель с несколькими режимами. Большое количество скоростей не значит, что вы сможете покорять более крутые подъемы: оно в первую очередь влияет на плавность переключения.
Изящный городской велосипед с открытой рамой хорошо подойдет для новичков. Восемь скоростей помогут легко преодолевать подъемы, дисковые тормоза обеспечат безопасность на дороге, а крылья и защита цепи спасают одежду от грязи.
Эта модель хорошо подойдет для городский езды или покатушек на природе. Двадцать одна скорость обеспечивает плавное прохождение подъемов, а небольшой вес (15,45 кг) снизят нагрузку на велосипедиста. Благодаря складной конструкции велосипед легко хранить дома или перевозить в машине.
Эта доступная модель хорошо подойдет для спортсменов ростом выше среднего. Девятнадцатидюймовая рама рассчитана на велосипедистов ростом 172–180 см, а максимальная нагрузка составляет 110 кг — можно не только кататься по городу, но и поехать в поход. С перевозкой снаряжения не возникнет сложностей: велоштаны можно закрепить на багажнике, а под рамой — сумку с самым необходимым.
Самокат: чтобы не топать до остановки
Самокаты отлично подходят для передвижения по городу на небольшие дистанции. При выборе модели определитесь, что для вас важнее — скорость или маневренность. Самокат с большими колесами ездит быстрее, однако сложнее в управлении.
Если вы планируете передвигаться по неровной поверхности (например, привычный маршрут проходит через частный сектор или лесопарк), лучше выбирать модель с большими широкими колесами и амортизационной вилкой. А обычный городской самокат лучше подойдет для асфальта или плитки.
Самокат может развивать скорость до 15 км/ч. А если вы устанете и решите зайти в автобус или вызвать такси, транспорт легко можно сложить, чтобы он не доставлял неудобств при перевозке.
Обращайте внимание на тип конструкции. Самые крепкие самокаты — цельные, но их не так удобно перевозить в общественном транспорте или машине. Выбирая складную модель, убедитесь, что механизм надежно фиксируется: при случайном складывании есть риск получить травму.
Трюковой самокат не приспособлен для езды по брусчатке — на нем можно передвигаться по ровному асфальту, однако в первую очередь он предназначен для прыжков и преодоления препятствий.
Легкий — всего 5 кг — городской самокат подойдет как для взрослого, так и для подростка: высоту руля можно отрегулировать под рост райдера. Мягкие полиуретановые колеса обеспечат хорошее сцепление с поверхностью, а увеличенная дека позволит легко держать баланс даже новичкам.
Самокат Sportsbaby City Scooter можно использовать детям от 8 лет и взрослым. Он рассчитан на вес до 100 кг. Два тормоза: передний ручной и задний ножной. Они позволяют быстро останавливаться, обеспечивая высокую безопасность движения.
Трюковой самокат рассчитан на передвижение по ровной поверхности, а также преодоление препятствий. Небольшие колеса способствуют управляемости, а цельная конструкция делает транспорт устойчивым к повреждениям.
Электросамокат: чтобы не потеть от нагрузки
При выборе модели обращайте внимание на следующие моменты:
Мощность. Чем больше вес райдера и чем больше по дороге подъемов, тем мощнее должен быть двигатель. Если на пути встречается много перепадов высот, взрослому лучше взять модель с двигателем около 500 ватт. Для ровной местности достаточно будет 200–300 ватт, а для подростка подойдет электросамокат мощностью до 150 ватт.
Емкость аккумулятора. 10 А⦁ч достаточно для маршрутов в пределах 25 км, а если вы планируете проезжать больше 40 км, присмотритесь к моделям 20 А⦁ч. На расход энергии влияет рельеф и стиль вождения — при частых ускорениях и замедлениях батарея садится быстрее.
Вес устройства. Учтите, что время от времени не самокат будет везти вас, а вы — самокат. Поэтому в большинстве случаев удобнее будут облегченные модели до 12 кг.
Размер колес. Для города оптимальными считаются 8–10 дюймов. Для покатушек по пересеченной местности посмотрите в сторону моделей с большими диаметрами.
Модель для начинающих райдеров. Запас хода 20 км достаточен как для катания, так и для перемещения по городу. Самокат рассчитан в том числе на детей, поэтому максимальная скорость составляет 15 км/ч, а конструкция легкая и надежная.
Отличается лаконичным дизайном, но стильным внешним видом достоинства не ограничиваются. Рама из алюминиевого сплава делает модель легкой, а руль высотой 112 см подойдет для большинства взрослых. На одной зарядке можно проехать до 22 км.
Вариант для тех, кто любит передвигаться с максимальным комфортом: он оснащен удобным сиденьем, багажником для перевозки груза и амортизаторами, обеспечивающими плавный ход. Самокат развивает скорость до 45 км/ч, так что с учетом маневренности в городских условиях легко соперничает с автомобилем.
Моноколесо: чтобы вам вслед еще и оглядывались
Моноколесо может развивать приличную скорость (до 100 км/ч) и на одном заряде проехать существенные расстояния. Этот вид транспорта не так нагружает мышцы, как велосипед, однако развивает чувство баланса, укрепляет ноги и спину.
Определяя необходимую мощность, ориентируйтесь на собственный вес с учетом экипировки и на наличие подъемов. В среднем для райдера весом 70 кг подойдет колесо мощностью от 800 ватт.
Для маршрутов до 10 км достаточно будет малоемкого аккумулятора до 11 А⦁ч. Если ваши ежедневные поездки продолжительнее, смотрите в сторону более серьезных моделей, оснащенных батареей от 24 А⦁ч и выше.
Оптимальным диаметром моноколеса считается 12–18 дюймов. Большинство современных моделей входят в этот диапазон. Вес подбирайте с учетом того, что иногда придется носить транспорт с собой в офис или в магазины.
Модель для начинающих развивает скорость до 30 км/ч. Через Bluetooth к колесу можно подключить смартфон, чтобы отслеживать все важные показатели через приложение. В моноколесо встроен динамик, так что во время движения вы сможете слушать любимые треки.
Более продвинутый вариант в модельном ряду Kugoo: на колесе можно разогнаться до 35 км/ч и преодолевать подъемы до 20°. Педали выдерживают нагрузку до 120 кг, а батарея рассчитана на запас хода до 60 км.
Топовая модель в линейке оснащена мощным двигателем 2200 Вт и аккумулятором емкостью 21,5 А⦁ч. Это позволяет проехать до 130 км на скорость 50 км/ч. Для безопасности вечером или ночью можно включить встроенный фонарь. Учтите, что устройство довольно тяжелое — 24 кг.
Выбирайте все для летних поездок на Мегамаркете и обязательно используйте промокод моелето. Он дает 3 000 рублей скидки на первый заказ на сумму от 6 000 рублей. Полные правила здесь.
Реклама ООО «МАРКЕТПЛЕЙС» (агрегатор) (ОГРН: 1167746803180, ИНН: 9701048328), юридический адрес: 105082, г. Москва, ул. Спартаковская площадь, д. 16/15, стр. 6
Наша медицина направлена на исправление последствий (возможно, когда уже поздно), а не профилактику. Важно понимать, что всем плевать на ваше здоровье, никто за вас ничего не сделает.
"Спасание утопающего - дело рук самого утопающего"
Почти все мы тут большинство времени проводим за ПК, отсюда многие проблемы со спиной, шеей и прочими частями тела
Данный "опус" посвящен решению проблемы боли шеи, в моём конкретном случае, когда все доктора говорили, что у меня всё хорошо, с медицинской точки зрения, но когда ты лежишь калачиком на кровати и плачешь от боли... доверия врачам нет...
Началось всё давно, просто иногда болела шея.. Молодой, фигли, само пройдёт. Не прошло.
С чего всё началось
Всё началось давно, я даже точно не помню когда точно, но более 12 лет назад...
Работал тогда по графику сутки\трое в техсапе в крупнейшей частной авиакомпании страны . Нашу компанию в 2015г "закрыли" (хорошая была компания -всю жизнь можно было посвятить ей, это я уже потом понял).
График сутки\трое... какой это прекрасный был график...
Только представьте: сутки свои отрабатываешь, меняешь с коллегой, работаешь ещё сутки (ооочень надеешься на то, что ночью удастся поспать), и у тебя минимум 6 дней выходных!
Кстати, с тех пор ненавижу работать с пользователями, после, на другой должности, год провёл в углу кабинета, кроме отдела ни с кем не разговаривал -отпустило.
Что такое работа сутки\трое:
День первый. За сутки работы ты готов , образно, "убивать" людей, доказывающих свою важность и срочность их задачи, и что мы все Г и быстро делайте , даже если не от нас зависит...
День второй. Уходил на отсыпание.
День третий. Начинало отпускать и "Забывались старые обиды, всё забылось".
Четвёртый день. Всё нормально, готов снова работать, обид уже не помним
И так в цикле.
Кстати, остывать надо в любой профессии, не допускайте, чтобы вы или ваши сотрудники работали без отпусков. Обязательно принудительно выгоняйте в отпуск, даже если горят проекты. Очень эмоционально поможет им и благосклонно скажется на вашей работе, проверено.
В это время я одновременно работал на 3 или 4-х работах (официальная работа +калымы + неофициальные обслуживании компании + частное преподавание начинающим в ИТ)
Где-то тогда, а быть может и раньше, периодически начала побаливать шея. Я связываю с неудобным диванчиком, на котором отдыхали на сутках, но это лишь теория...
Вот шея начала побаливать, но в голове гормоны и "киски-киски-киски"(с) (Игорь) + я же не могу болеть - это для стариков, ну поболит и пройдёт (не прошло, с годами ухудшилось)
Причем постепенно начинала ныть, а ночью уже болела зверски - если терпеть , то сворачиваешь калачиком и плачешь от боли...
Доп Инфо:
для тех, кто так же ищет источник проблемы, у меня болело: между черепом и верхним позвонком шейного отдела - это основное место; и, как следствие, голова, вискИ, между лопатками иногда + доктор сказал, что напряжены косые мышцы.
3. какие лекарства использовались и их минусы
3.1 С чего начал медикаментозный путь.
Как избавиться от проблемы ? Правильно -пил обезболивающие, как и все .
В последствии мне порекомендовали препарат "ортофен" (действующее вещество диклофенак ССЫЛКА)- маленькая желтенькая таблетка, стоимостью копейки, спасла меня и это было потрясающе...
Больше не надо было мучиться от боли, искать положение, в котором можно заснуть сквозь боль... Чувствуешь, что шея начинает ныть ? - Бах таблетку за час-два перед сном и ты можешь упасть в объятия Морфея.
Потом я правда догадался прочитать инструкцию и узнал, что приводит к гастриту этот препарат... Ну а что такого, раз-два в месяц "бахнул" и нет проблем... "Что такое какой-то гастрит на фоне сильнейших болей ? - ПШИК!" - думал я...
...а вот и нет, большинство старческих болезней именно с молодости и тянутся, на которые забили
3.2 Первая попытка изменить курс лечения.
Лет через пять обратил внимание, что доза требует увеличение дозы в 2 раза ... напрягся...
Пришло понимание, что доза, как у наркомана, будет только расти.
Решил уменьшить побочку, воздействуя на проблемную зону локально - в мазях\гелях, мол локальное воздействие на участок приведёт к меньшим последствиям, чем этот же препарат по всему организму, но эффект оказался нулевым или плацебным...
Так же нулевой эффект давали мази наподобие "лошадиная сила" и т.п., которые так "любят" наши бабушки.
1/2
3.3 Красная лампа из СССР
Итог - грело хорошо, результата нуль..
Итог - грело хорошо, результата нуль..
Основная проблема была, что боль периодическая и никак ни с чем не связанная, то есть прямой корреляции с сиденьем за ПК, сном, нагрузкой, бегом обнаружено не было.
Могло заболеть 1 раз в неделю, а могло 1,5 месяца вообще не давать о себе знать - то есть закономерности не было вообще, что сильно затрудняло диагностику
3.4 Новые таблетки от врачей
Ну а потом я уже начал посещать платные клиники , благо в компании было ДМС, с хирургами (или хЕрургов - в зависимости от квалификации) и неврологами, которые быстро поняли в чем дело:
-Братик, так у тебя мышцы напряжены, надо снять спазмы и всё будет хорошо
не пейте таблетки без назначения врачей! там побочки писец... включая проблемы на сердечную мышцу...
Через три месяца я снова пришёл к врачу, говорю, доктор, офигенно помогает, теперь пью их и всё норм.. он на меня посмотрел и у нас диалог произошёл:
как часто ?
ну как болеть начинает, обычно по 7 дней, иногда просто по 2-3 дня в месяц
сколько уже пьёшь так ?
ну месяца три
так , прекращай пить - даёт побочку на сердечную мышцу
Что... как блин так... то есть у меня теперь стоит выбор:
- или язва;
- или сердечный приступ.
Что за фигня ? выбросил таблетки нафиг. Понял что моя задача -купировать боль (парацетамол, ибупрофен, ортофен, кетарол) и параллельно искать другие пути исцеления.
Короче, таблетки это медикаментозный способ снять напряг в мышцах, можно вполне обойтись растяжкой мышц , и лучше йогой! Вот прям не шучу, если Вам за 35... много болей уйдёт, но пока речь не про это а как мы пытались найти причину болей ...
Но на этом этапе пришло осознание, что проблема в мышечном спазме, остальное следствие - это главное достижение за 5 лет хождений по врачам.
3.5 Параллельно решили(врачи) , что всё это от нервов, надо пить успокоительные.
Я стал сонным овощем-пофигистом, и не помогло... Тоже вариант не прокатил, месяц-два и всё.. снова боль
И далее пошло интенсивное немедикаментозное лечение в течении 3-4 лет и покупка литературы. Что-то пробовал, разочаровывался , на несколько месяцев паузы и опять попытки найти "истинный путь рыцаря Джедая"
4. Всё, надо врубатсья самому:
ОМС- пох, ДМС -чтобы чаще ходили в клинику (тоже пох).
Прикупил руководство для врачей , "остеохондроз позвоночника" Епифановых.
Посмотрел что такое позвоночник вообще и какие основные с ним проблемы.
Оказалось самым массовые проблемы -межпозвоночные диски и ослабление мышц
Если проблема в мышцах, значит надо развивать слабонагруженные группы.
Сказано-сделано: прикупил турник, начал заниматься, купил лёгкие гантели.
Пошёл в бассейн, добавил бег (фиг знает почему решил бегать - кстати после бега стало реже болеть горло!) , чаще стал выбираться на велосипеде на расстояния от 40 км по лесам Подмосковья на MTB-велике. Зимой лыжи, классика.
Результата , блин опять нет и ещё пол года ушло. "Да как так то ?"...
Тут врач говорит, что нужна растяжка.
Ну ок, каждый день, когда иду на работу - просто вишу на турнике, и обратно, когда иду с работы опять вишу на турнике как колбаса. Врач делает акцент, что с турника надо спрыгивать мягко, чтобы не навредить - ок.
После этого пошли разные растяжки, подобие йоги, вытягивания, растягивания мышц тела, позвоночника, шеи и прочее -всё что смог нагуглить старался применить.
Просмотрел всех докторов ютуба, логика у всех одна - постепенная растяжка и тренировка мышц шеи, тут есть целые комплексы упражнений
Но до сих пор, если начало болеть, то НИКАКАЯ растяжка уже не помогала, только усиливало боль...
Рентген и МРТ. Имеется минимальная протрузия диска (ослабевание стенки межпозвоночного диска) , но это есть почти у всех и не влияет на жизнь, можно бегать.
Массаж (костоправ). Прошёл несколько курсов у РАЗНЫХ специалистов.
Иглоукалывание (Рефлексотерапия). Проходил у Пакиной Виктории Анатольевны - потрясающий специалист\преподаватель\волонтёр. После неё выходишь и любишь искренне всех людей и весь мир...) Очень интересный эффект -крайне рекомендую посетить, но проблему это не решило )
4.5 Начал использовать игольчатые подушки " Аппликатор Кузнецова".
Под грудной отдел (со сторны спины) и под шею. Подобную накидку на всю кровать (+ зарядку каждый день) использовал ещё мой дер в СССР, здоровье до старости было много.
Но это уже не помогало, даже если начинаешь читать с метро - всё шея болит сильнее, началась новая стадия обострения. Но тенденция болей стала выявляться -чаще(но не всегда) болела после сна!
ЭВРИКА!
Допустим, вы сильно уставший (это важно) приходите и падете замертво на кровать, с утра встаёте - и всё, ощущаете, что следующая ночью будет боль (мышцы тянет) .
Вывод -кровать зло, в какой-то момент я начал бояться ложиться спасть...
Прикупил матрац с эффектом памяти...
Боже... это божественно.. он толщиной см 6-8, но как на нём мяяягонько, как прекрасно проваливаться. Информацию об этом подчеркнул с Ютубчика (ПРОСМОТРЕТЬ ВИДЕО) https://youtu.be/KlieGomzUZE
И вот оно облегчение... где-то на пол года и снова началось
Да что ж такое...
Далее понимаю, что я неправильно сплю на подушке (ВИДЕО) покупаю опять ИКЕЕВскую подушку и подкладываю её под плечи частично. Опять облегчение .. на несколько месяцев...
С каждым месяцем становилось всё сложнее спасть, но мы то уже на опыте -проблемам в кровати, меняю кровать на жесткую и... нет, не помогло, а ухудшило...
Всё, мысли и идеи закончились.
Кровати разные - не помогают, врачи не знают в чём дело (всё у вас хорошо)
Депресняк, опять возврат к таблеткам...
5. Изменения в привычках
Тут приходит мысль, что быть всё гораздо проще - надо купить корсет и ходить с прямой спиной, рано или поздно мышцы привыкнут и буду ходить прямо и болеть перестанет.
Нарисовал таблицу, 30 дней ношения корсета.
Оказалось что у этого способа есть побочка - если ты сильно уставший, то ты не будешь держать спину , ты будешь пытаться продавить этот корсет .
Это выяснилось, когда решил пробежаться час-полтора в корсете, в конце пусти давление на спину было сильным и ночь была на таблетках...
Так что изменение привычки на ходить прямо у меня не вышло...
6. Исцеление
Всё, слишком много букв, что мне помогло:
Вот и подошли к тому, что мне помогло, эту статью я писал месяц-два, за это время отмечая на "белой доске" крестиками "дни без боли в шеи".
Приехав как-то к родителям, мне предложили взять новую подушку. До этого я уже перебрал подушки и за 20 тысяч , с эффектом памяти, и ортопедические, и ИКЕЕВские разной жесткости и пухлости , менял кровати, матрацы - пох. Так что это было скептически, взял вот такую:
НО!, решил её положить вдоль позвоночника, от шеи и вниз до поясницы, а под голову тонкую подушку из ИКЕИ. К этому времени шея уже побаливала..
Лёг на спину, непривычно, твоё тело поднимает немного над матрацем (матрац с эффектом памяти, ИКЕЯ) этот немного плоский валик\подушка и плечи, как бы свисают, лежать неудобно.
С утра проснулся -не болит...
?...
Болят мышцы, ибо новое положение тела, но шея НЕ БОЛИТ !
10-12 лет, блин мне ни один врач не мог сказать почему у меня напряжены мышцы, все только и пытались снять их напряжение и разработать остальные группы мышцы, а дело оказалось в положении тела на кровати и все проблемы были от того, что тело не могло отдохнуть.
Теперь , я час-два пытаюсь спать на спине на подушку на позвоночнике, а дальше ворочаюсь как хочу... 10-12 лет .
Причины, которые мне смог назвать врачи за 12 лет .. лишь один врач, костоправ, смог меня направить, что у меня проблемы не с шеей, лять, а с грудным отделом (со стороны спины!)
организм, пока был молодой терпел нагрузку...
Думая, что надо мышцам отдохнуть я начал спать на матрацах с эффектом памяти, ЧТО УСУГУБИЛО проблему, расслабон требовался иной группе мышц.
В конкретно моём случае требовалось правильное положение тела, чем я помог ему обычной узкой подушкой.
Если у вас болит шея, я бы, со стороны своего опыта порекомендовал:
обследования МРТ и рентгена ГРУДНОГО И ШЕЙНОГО отделов, у меня проблема оказалась не в шейном отделе (хотя он болел) , а в грудном (мышцы тянуло).
сходить к 2-3 разным неврологам с результатами, да потратить деньги , быть может в платную клинику -вас там будут смотреть более тщательно. Я ходил в обычную поликлинику к двум специалистам и в разные клиники по ДМС , и , быть может к хирургам -пусть посмотрят результаты и ваш стан.
врачи были правы- надо в первую очередь снимать спазмы напряжения мышц, но это следствие проблемы, а не её решение.
Самое сложное - локализовать место , откуда идёт проблема, на это я потратил 12 лет и случайно узнал.
и да, ЙОГА, или школьная программа растяжки, ЛФК - многим помогает
Быть может мой случайный опыт поможет хотя бы одному человеку -буду рад.
П.С. по итогу мне требуется выпрямить спину, подложил мелкую подушку под позвоночник, чтобы мышцы шеи успели отдохнуть.. столько времени в "молоко"...
Буду рад услышать чужой опыт в ответах.
П.С.2 Как самому понять какие мышцы "забиваются" ?
(это мне подсказал врач на ЛФК)
Встаньте прямо, смотрите вперёд, пальцами просто понажимайте: шею, трапецию, основание у черепа, лопатки.
Теперь наклоните голову вперёд, и снова пощупайте те же места, обратите внимание как сильно напряглись мышцы шеи. Поздравляю вы сделали первый этап - поняли как выглядит перенапряг или "забивание" мышц.
Теперь надо найти в какой момент времени и какие мышцы у вас перенапряжены (если мышца по 10-16 часов постоянно напряжена, то сами понимаете...)
Теперь попробуем найти правильное положение двух мест, где мы проводим большее часть времени: комп и кровать (Сон)
Сижу за компом, как обычно, нажимаю пальцами шею , нахожу в каком положении мышцы максимально мягкие (не напрягаются ) - должно совпадать со смотрением прямо. Соответственно тут надо менять осанку, поднимать монитор, изменять угол наклона спинки и пр. - задача чтобы вы сидели так, чтобы мышцы не напрягались
2. Аналогично когда ложитесь спать: легли как обычно , потрогали мышцы, теперь ложимся горизонтально, убираем все подушки, сравниваем мышцы; кладём подушку под позвоночник (и чтобы голова не свисала назад) - проверяем что с мышцами шеи\спины, в каком положении они становятся максимально мягкими. Нашли -устраивайтесь поудобнее, в первую ночь полежите так хотя бы 30 минут, дайте телу отдохнуть.. потом время постепенно увеличиваем (привычка вырабатывается не сразу )