Алоис Альцгеймер: история психиатра и «нулевого пациента»
Немецкий психиатр и невролог Алоис Альцгеймер родился в семье нотариуса и домохозяйки в 1864 году. Он изучал медицину в Берлине, Тюбингене и Вюрцбурге. На последнем курсе университета Альцгеймер состоял в фехтовальном сообществе и даже получил штраф за нарушение общественного порядка. В 1887 году Алоис окончил Вюрцбургский университет и стал доктором медицины. Сейчас это Берлинский университет Гумбольдта, старейший из четырех университетов столицы Германии.
Алоис Альцгеймер
Путь врача
Когда Алоису было 24, он поступил в ординатуру приюта для душевнобольных и эпилептиков во Франкфурте–на-Майне. Вместе с психиатрами-основателями приюта Альцгеймер внедрил новый метод лечения. Если раньше пациентов принудительно кормили и надевали им смирительные рубашки, то теперь такие ограничение снимались. Особо беспокойных отправляли в согревающие ванны.
В 30 лет Альцгеймер поехал в Алжир осматривать своего пациента и торговца алмазами Отто Гейзенхаймера, который страдал прогрессивным параличом. К сожалению, больного спасти не удалось. Альцгеймер влюбился во вдову Гейзенхаймера, и вскоре вместе с ней вернулся во Франкфурт. Еврейка обратилась в католическую веру и в феврале 1895 года вышла замуж за психиатра.
«Нулевой пациент»
У них была счастливая семья, в которой родилось трое детей. Однако в февраля 1901 супруга Альцгеймера умирает. Психиатр с головой уходит в работу. В ноябре этого же года Алоис знакомится с 52-летней пациенткой Августой Детер, болезнь которой вскоре принесет ему всемирную славу.
Августа Детер, первая пациентка с «болезнью Альцгеймера»
Муж пациентки заметил, что Августа бесцельно ходит из комнаты в комнату и не доделывает дела до конца, чего раньше за ней не наблюдалось. Через несколько месяцев «странного поведения» ее привели к врачу — Альцгеймеру.
В записях психиатра зафиксировано, что Детер страдала от галлюцинаций, с трудом вспоминала имена родственников, не могла назвать продукты, которые ела, и складывать простые числа. Пребывание в стационаре только ухудшило ее состояние: большую часть времени Детер проводила в кровати, находясь в полной апатии. Ее речь было сложно разобрать.
Пациентка умерла спустя пять лет после начала лечения. Причиной смерти стал сепсис в местах пролежней. После кончины Детер Альцгеймер исследовал ее мозг и заметил изменения в коре: массовую потерю нейронов, наличие амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков.
Приглашенные врачи в Мюнхенской анатомической лаборатории с профессором Альцгеймером, около 1908 г.
Альцгеймер подробно рассказал о своем открытии в психиатрическом журнале и на психиатрической конференции. Докладу Альцгеймера в то время не уделили особого внимания: наука находилась под влиянием учения Зигмунда Фрейда, согласно которым проблемы в ментальной сфере связывали больше с психологическими травмами, полученными в детстве, чем с патологией мозга. И все же в учебнике по психиатрии 1910 года этот кличнический случай описали и назвали его «болезнью Альцгеймера».
Конец жизни
В 1915 году здоровье психиатра резко ухудшилось. Проблемы с сердцем, почечная недостаточность и одышка указывали на скорый конец. Альцгеймер умер в 51 год в кругу семьи. Он похоронен на главном кладбище Франкфурта-на-Майне рядом с женой.
Могила Альцгеймеров
В немецком городе Марктбрайте (Германия, Бавария) есть мемориал, посвященный Альцгеймеру, в его честь названа улица в Веслинге (коммуна в Германии, в земле Бавария).
Около 27 млн человек страдают болезнью Альцгеймера во всем мире, а к 2050 году количество больных может увеличиться в 4 раза. То есть один из 85 будет страдать болезнью Альцгеймера. Болезнь чаще всего встречается у людей старше 65 лет. Она начинается с малозаметных симптомов и постепенно прогрессирует. Потеря памяти, нарушение речи, дезориентирование в пространстве.