Илон Маск опоздал Российский нейролинк уже давно работает
Многие слышали, что чип компании Neuralink Илона Маска вживляющийся в мозг - недавно прошел успешные испытания в США. Но Илон не знает, что у нас чипируются уже давно..
Многие слышали, что чип компании Neuralink Илона Маска вживляющийся в мозг - недавно прошел успешные испытания в США. Но Илон не знает, что у нас чипируются уже давно..
Цифровизация давно проникает во все сферы жизни, в том числе и в медицину. А переоснащение операционных позволяет хирургии развиваться и становиться все более безопасной и эффективной.
Например, сейчас в работу хирургов активно входят технологии 3D-моделирования и дополненной реальности. В Морозовской детской больнице в Москве их используют в операциях по удалению части легкого.
Хирурги создают 3D-модель легкого на основе КТ пациента, размечают расположение сосудов и намечают границы сегмента, который необходимо удалить. Затем 3D-модель переносится в очки дополненной реальности, благодаря чему хирург может сравнивать модель и анатомию пациента во время операции. Сама операция проводится через небольшие проколы с визуализацией в 4K и десятикратным увеличением. Это позволяет сохранить максимум здоровой ткани.
Мы живем в такое время, когда пациенту могут провести несколько хирургических вмешательств одновременно - до пяти за раз. Это стало возможным благодаря созданию гибридных операционных.
К примеру, в Боткинской больнице две бригады, рентгенэндоваскулярных и сосудистых хирургов, одновременно выполняют эндоваскулярное вмешательство (без разрезов, через сосуды) и открытую операцию пациенту. Аналогичные операции проводятся и в других многопрофильных стационарах столицы.
Все активнее применяется трансплантация. Еще в 2013 году в Москве проводилось чуть более 100 таких операций, а в 2023 году - около 600 в год. В особых случаях врачи применяют методику сочетанной или комбинированной трансплантации, когда пересаживаются одновременно два органа.
В Склифе, помимо сочетанной трансплантации, успешно проводят сложнейшие операции по методу Пихельмайера - печень полностью извлекается из тела, охлаждается и консервируется раствором на время операции для того, чтобы иссечь очаги патологии. Поле этого орган возвращают обратно в тело.
Нередко трансплантация – единственно возможный метод лечения. Чтобы сохранить донорский орган во время операции, в Боткинской больнице применяется технология машинной перфузии. Консервирующий раствор для хранения почки использовался всегда, но уникальность метода, применяемого в Боткина, в том, что раствор насыщается кислородом, который постоянно "прогоняется" с помощью насоса через почку. Таким образом, поддерживается высокая жизнеспособность трансплантата на протяжении времени, необходимого до пересадки.
В московских стационарах также проводят сложные операции по эндопротезированию и установке кардиопротезов. Например, в детской Морозовской больнице выполняются операции по установке протеза сердечного клапана детям с пороком сердца (даже новорожденным). Протез полностью или частично состоит из обработанных тканей человека.
В свою очередь, врачи Центра хирургии стопы ГКБ имени Юдина разработали новый метод эндопротезирования таранной кости - части голеностопного сустава. Индивидуальный протез изготавливают с помощью 3D-печати – он идеально воспроизводит первоначальную анатомию пациента и значительно лучше приживается с минимальным риском осложнений.
Врачи Спинального центра ГКБ №67 имени Ворохобова практикуют уникальную методику протезирования позвоночника с использованием динамических, то есть подвижных имплантов. Она позволяет полностью восстановить функции позвоночника даже при повышенных нагрузках, которым подвержены профессиональные спортсмены. Такой подход сокращает период реабилитации с одного года до полутора месяцев.
Методика вошла в ТОП-10 изобретений в медицине по версии Роспатента в 2023 году.
Успех хирургического вмешательства зависит от навыков и опыта хирурга, слаженной работы его команды и оборудования, которое имеется в распоряжении. Поэтому использование цифровых технологий и обновление операционных существенно облегчает работу врачей и увеличивает шансы пациентов на скорейшее выздоровление.
Робокошки доставляют еду и лекарства, встречают и провожают пациентов, помогают с транспортировкой вещей и дают советы о здоровье.
Они оснащены 3D-сенсорами, поэтому могут остановиться перед препятствием и сохранять безопасную дистанцию.
Роботы-помощники работают в трех больницах: №67 имени Л.А. Ворохобова, №15 имени О.М. Филатова и НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского. В случае успеха пилотного проекта они появятся во всех стационарах Москвы.
Их есть у нас! Красивая карта, целых три уровня и много жителей, которых надо осчастливить быстрым интернетом. Для этого придется немножко подумать, но оно того стоит: ведь тем, кто дойдет до конца, выдадим красивую награду в профиль!
В Израиле одним из самых приоритетных направлений является цифровая медицина. Недавно правительство выбрало больницу, где начали использовать преимущества сети 5G, чтобы повысить качество обслуживания.
В случае успеха пилотный проект будет распространен на другие медицинские учреждения.
Это медицинское учреждение «Пория», расположенное в Тверии на севере страны, которое является ведущим медицинским центром для большого региона от Нижней Галилеи до Голанских высот.
«Мы используем технологии, которые позволяют врачам в любой точке мира диагностировать и наблюдать за своими пациентами с помощью камер и других датчиков, и для этого нам абсолютно необходима быстрая сеть, подобная той, которую предлагает 5G», — сказал д-р Дэни Зохар, директор по больничной информации. безопасности в Министерстве здравоохранения Израиля.
Отмечается, что в случае успеха пилотный проект будет распространен на другие медицинские учреждения Израиля. Сеть 5G обеспечивает гораздо большие возможности для больниц в случае кризиса, поскольку в ней используются радиоволны, а не физические кабели.
Установка 5G в больницах позволит еще больше повысить качество дистанционного обслуживания.
«Это революция, которая продвинет Израиль вперед и превратит видение в реальность», — добавил министр связи Йоаз Хендель.
В телекоммуникациях 5G — это стандарт технологии пятого поколения для сотовых сетей, который сотовые компании начали развертывать по всему миру в 2019 году.
Члены команды больницы Дэвид Коэн/Flash90 Ziv работают в отделении коронавируса медицинского центра Ziv в северном израильском городе Цфат.
Почти 70 процентов кибератак во всем мире нацелены на больницы . Чтобы противостоять им, израильская компания One Layer разработала технологию защиты частных сетей 5G.
«Мы следим за тем, чтобы, если кто-то имеет доступ к одному из частных компьютеров сети, он не мог получить доступ к еще более конфиденциальным областям и получить информацию о пациенте, получить доступ к сканеру или устройству, имеющему решающее значение для функционирования больницы», объяснил Бен-Хорин.
Установка 5G в больницах еще больше улучшит качество удаленной помощи. Достижения Израиля в этой области уже получили высокую оценку Всемирной организации здравоохранения, и страна даже была выбрана для размещения первого международного центра цифрового здравоохранения.
Сеть 5G обещает обеспечить значительный скачок в скорости и количестве доставки данных, что позволит продвинуться в использовании таких технологий, как беспилотные автомобили, виртуальная реальность, здравоохранение и многое другое,сообщает сайт.
Перевод с английского
В посте речь пойдет о Москве, но возможно, при успешной реализации, такое внедрится везде.
Каждый день в Москве до 12 тысяч человек оказываются в ситуациях, угрожающих жизни и здоровью. В прошлые годы многое было сделано для улучшения помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями. Теперь нужно добиться таких же улучшений в сфере лечения травм, отравлений и прочих экстренных состояний.
Для этого в городских стационарах созданы шесть скоропомощных комплексов, равномерно расположенных по территории города. В 2023 году они уже вступят в строй.
Каждый комплекс – это полноценная больница с приемным и диагностическим отделением, операционными, реанимацией и тысячами единиц самого современного оборудования. В общей сложности – более 600 коек, половина из которых – реанимационные.
По расчетам специалистов, новые комплексы позволят оказывать экстренную помощь до полумиллиона человек в год.
Для того чтобы эта система работала как часы на самом высоком уровне, Правительство Москвы совместно с сообществом врачей разрабатывает и готовится приступить к практической апробации нового стандарта экстренной помощи пациентам.
Уже одобрены основные положения этого стандарта:
Единые медицинские алгоритмы
Практикующие врачи, медсестры и профильные эксперты разработали 87 алгоритмов, которые охватывают более 96% всех поводов для обращения за экстренной помощью.
Алгоритмы описывают действия членов команды с момента доставки пациента в приемное отделение и до начала лечения, включая сроки и последовательность диагностики и неотложных манипуляций.
Каждый алгоритм будет отрабатываться до автоматизма на специально созданном образовательном полигоне.
Высокий профессионализм и умение работать в команде
Для комплектования штатов скоропомощных комплексов проведут открытый конкурсный набор порядка 2 тысяч медицинских работников.
Помимо формирования профессиональных компетенций, стандарты обучения будут включать развитие и совершенствование навыков работы в команде, а также коммуникативных навыков по отношению к пациентам и их родственникам.
Единый стандарт оснащения оборудованием
Будет поставлено более 10 тысяч единиц новейшего медицинского оборудования экспертного класса.
В корпусах будет организовано порядка 60 высокотехнологичных операционных, часть из которых – уникальные гибридные – не имеют аналогов в России. Возможности для проведения сложнейших травматологических, хирургических, сосудистых, нейро- и кардиохирургических вмешательств вырастут в несколько раз.
Современные стандарты организации медицинской помощи
Маршрутизация пациентов будет организована в зависимости от состояния. Потоки больных разделены на три категории: "красную" (нельзя ждать ни минуты), "желтую" (требуется срочная помощь) и "зеленую" (угрозы для жизни нет).
Больные красной категории будут без промедления направлены в реанимацию или в экстренную операционную. Для пациентов желтой и зеленой категорий оказание помощи будет устроено по принципу "врач – к пациенту" - все дальнейшие осмотры и процедуры проведут непосредственно у кровати больного.
Для проведения сложных диагностических исследований или операции пациента перевезут в соседнее помещение под наблюдением медицинского персонала. Самостоятельное хождение пациентов по кабинетам будет полностью исключено.
Удобная и интуитивно понятная система навигации поможет легко сориентироваться бригадам скорой помощи, пациентам, их родственникам и персоналу.
Передовые цифровые решения
Врачи будут получать доступ к медицинской документации пациентов в электронном виде еще до прибытия cкорой.
Для принятия клинических решений можно будет воспользоваться системой, действующей на основе технологий искусственного интеллекта. А в сложных случаях к услугам врачей будет телемедицинский консилиум с участием ведущих специалистов-реаниматологов.
Для получения консультации врач, находящийся рядом с пациентом, надевает специальный шлем дополненной реальности. Консультанты видят пациента как бы своими глазами и могут дистанционно оказать помощь коллегам.
В центре внимания – пациент
Просторные, максимально открытые помещения, мягкое рассеянное освещение, спокойная цветовая гамма и озеленение территории. Каждый элемент дизайна призван сделать пребывание в скоропомощных комплексах психологически комфортным.
В команде будут работать социальные координаторы, которые возьмут на себя немедицинские функции:
- помогут освоиться в новой незнакомой обстановке и ответят на возникающие вопросы;
- помогут собрать необходимую информацию о пациенте (место жительства, телефоны родственников) и определиться с потребностью в социальной помощи после выписки. В первую очередь это касается бездомных, одиноких, пожилых, инвалидов, многодетных, матерей-одиночек и иностранцев;
- займутся решением внезапно возникших проблем (забрать детей из школы, дозвониться жене на работу или организовать временное устройство питомца, если он остался дома один);
- окажут моральную помощь и поддержку в наиболее сложных психотравмирующих ситуациях, с которыми сталкиваются пациенты и близкие им люди.
А если этого будет недостаточно, то на помощь придут профессиональные психологи – сотрудники Московской службы психологической помощи населению.
Специальные условия будут созданы для близких и друзей пациентов: комфортные комнаты ожидания, кабинеты психологической поддержки и кафе. Близкие смогут получить максимум информации о состоянии пациента, планируемых манипуляциях, перспективах выписки домой или перевода в другие отделения.
Внедрение нового стандарта экстренной помощи является сложнейшей управленческой и организационной задачей. Потребуется на практике внедрить новые алгоритмы работы с пациентами, попутно дорабатывая и совершенствуя их.
Новые принципы работы должен разделять каждый врач и медицинская сестра, поэтому разработчиками стандарта стали не теоретики, а практикующие врачи и медсестры с огромным опытом работы в приемных отделениях экстренной помощи.
Врачи не только спасли 70-летнему пациенту жизнь, но и смогли избежать радикальных вмешательств
Выспаться, провести генеральную уборку, посмотреть все новые сериалы и позаниматься спортом. Потом расстроиться, что время прошло зря. Есть альтернатива: сесть за руль и махнуть в путешествие. Как минимум, его вы всегда будете вспоминать с улыбкой. Собрали несколько нестандартных маршрутов.