Детская психология
Канал по психологии
https://t.me/psichology_children
Канал по психологии
https://t.me/psichology_children
Часто встречаю комментарии о том, что расстройство аутистического спектра и СДВГ - это выдуманные\модные диагнозы. И вообще, нужно просто взять себя в руки и перестать быть нейроотличным.
Поэтому решил перечислить самые частые проблемы, которые сопровождают людей с РАС и СДВГ, которые не смогли получить своевременную диагностику и адекватной терапии.
Депрессия.
Постоянный маскинг, исполнительная дисфункция, повышенная сенсорная чувствительность, частые мелтдауны и шатдауны и все это на фоне полного непонимания что с человеком не так. Ощущение, что всем все дается намного проще, а мне не выдали инструкцию к жизни. Приводят к серьезным депрессиям уже в подростковом возрасте. И симптоматика будет сохраняться, потому что даже антидепрессанты не решат корень проблемы - постоянный внутренний конфликт и непонимание себя.
Зависимости и РПП.
Вытекают из предыдущего пункта. Психоактивы - самый быстрый и простой способ побега от реальности и себя, но цена за это временное облегчение огромна. РПП, а именно патологическое переедание - тоже самое. А во время гиперфиксаций нейроотличные могут даже забывать пить воду, не то чтобы сбалансированно питаться. Из-за этого возникает множество сопутствующих проблем. Хуже всего то, что отказ от употребления, без нормальной психотерапии и качественной диагностики РАС\СДВГ, будет только делать хуже.
Неправильные диагнозы.
ПРЛ, БАР и депрессия - три кита неправильной диагностики нейроотличия в СНГ. БАР 2го типа очень похож на СДВГ, если не знать их ключевые отличия. А ПРЛ и депрессия вполне могут сочетаться с РАС, но без диагностированного аутизма невозможно грамотно сформировать план терапии. И нейроотличным приходится пить не те препараты, лечить то, чего может и не быть и только сильнее утверждаться что с ними что-то не так.
Импульсивность.
Частая смена работы, попытки круто поменять свою жизнь, импульсивные траты и поступки, постоянные смены отношений и прочие аффекты - все это попытки сбежать от себя. У людей с СДВГ это происходит гораздо чаще, но и аутичные бывают такому подвержены. И эта импульсивность будет сопровождать человека по жизни до тех пор, пока он наконец не разберется в себе и не поймет как он функционирует, как нейроотличный.
Низкое качество жизни. Высокий риск суицида.
Хроническая подавленность, ступоры при СДВГ, смена эпизодов деятельности и апатии, низкая социализация, внутренний конфликт, непонимание и непринятие себя и многое другое, что для не диагностированного нейроотличного - ежедневная норма. Все это приводит к очень низкому качеству жизни и большим сложностям даже в бытовых вопросах. Из-за этого у нейроотличных людей крайне высокий риск селфхарма и суицида.
Поэтому подумайте в следующий раз, прежде чем обесценивать проблемы нейроотличных. Спасибо, что прочитали.
Подписывайтесь на телеграмм, я там бываю чаще. И там же контакты, чтобы связаться со мной и записаться на консультацию: https://t.me/Ivlevpsy
Канал по психологии
https://t.me/psichology_children
В семье старшие дети часто воспринимаются старше своих лет. Различные обязанности и ожидания вроде "Ты старший, давай, покажи пример" или "Учись хорошо, ведь ты взрослый" могут поставить их в сложное положение. Эти требования могут быть сказаны и в адрес пятилетнего, и трехлетнего "старшего".
Некоторые из старших детей выражают свое недовольство излишним давлением, подражая младшему брату или сестре, демонстрируя: "Нет, я тоже еще маленький!"
Однако есть и те, кто старается соответствовать ожиданиям: "Родителям и так трудно, надо вести себя тихо", или "Младший брат приносит столько хлопот, мне не стоит требовать". Это может привести к постоянному напряжению и страху не оправдать ожидания.
"С самого рождения меня окружал страх сделать ошибку, всегда говорили, что я должен быть примером для сестры, поэтому я чувствовал, что должен быть идеальным ребенком."
Такие дети могут вырасти со страхом быть "неидеальными" и с трудом воспринимать свои ошибки. Они часто отказываются от своих потребностей и желаний, и взрослом возрасте могут испытывать трудности в выражении своих потребностей и просить о помощи. Такие "взрослые дети" иногда боятся показать свою уязвимость и не находят способов расслабиться и отдохнуть. Ошибочное восприятие старшего ребенка как "взрослого заранее" часто влечет за собой эти сложности.
Канал по психологии
https://t.me/psichology_children
Все мы в той или иной степени испытываем стресс в повседневной жизни. Многие люди с аутизмом, или СДВГ испытывают более высокий уровень стресса и тревоги, что может осложнять деятельность ещё сильнее. Это означает, что они могут быстрее достичь критической точки. Иногда эта критическая точка проявляется через срывы (meltdown) или отключения (shutdown). Каждый человек будет переживать свою критическую точку по-разному.
Срыв
Во время срыва человек может демонстрировать такие крайние формы поведения, как крик, самоповреждения, агрессивное поведение и повторяющееся поведение. Во время срывов есть риск травмирования самого человека или окружающих. Срывы могут быть крайне стрессовыми для человека с РАС, равно как и для оказывающих ему поддержку людей.
Отключение
Во время отключения человек может быть частично или полностью отрешен от окружающего мира. Он может больше не отвечать на обращенную к нему речь, уходить в свою комнату или ложиться на пол. Он также может быть больше не в состоянии уйти из окружающей обстановки вне зависимости от её природы (например, торговый центр или учебная аудитория). Отключения обычно выглядят спокойнее, чем срывы, и иногда могут остаться незамеченными. Однако, как и срывы, они являются реакцией человека на критическую точку.
Иногда срывы могут переходить в отключения. У человека может сначала чётко проявляться стресс, а затем он отстраняется до тех пор, пока уровень стресса не упадёт. В этих случаях важно помнить, что сама по себе отстраненность не является признаком того, что стресс ослаб, но она может быть необходимым этапом преодоления ситуации и восстановления сил у человека с РАС.
Что вызывает срывы и отключения?
Срывы и отключения обычно вызываются высокими уровнями стресса такой степени, с которой человек с аутизмом, или СДВГ более не в состоянии совладать. Они обычно провоцируются произвольной ситуацией и могут быть результатом накопления стрессовых событий на протяжении длительных периодов времени (часов, дней и даже недель).
Все мы способны справиться с определенным уровнем стресса. Наши дни обычно состоят из сочетаний стрессовых факторов и возможностей расслабиться (см. график). Люди с РАС склонны начинать свой день с повышенных уровней стресса и тревоги, что даёт им меньше возможностей справиться с дополнительным стрессом. Поэтому они могут дойти до критической точки быстрее, чем другие люди.
Среди провоцирующих факторов могут быть:
Слишком много требований, предъявляемых к человеку с аутизмом, особенно если они не связаны друг с другом;
Внезапные изменения в планах или распорядке;
Сенсорная перегрузка;
Социальная перегрузка (чрезмерная вовлеченность в социальное взаимодействие, это может быть особенно актуальным в случае отключения).
Важно помнить, что "последней каплей" может оказаться не наиболее значимая проблема — повод может выглядеть "пустяком", если не понимать в полной мере тот уровень стресса и тревожности, который переживается человеком с аутизмом.
Также следует иметь в виду, что срывы и отключения на самом деле весьма сходны. Все они являются крайне выраженной реакцией на повседневные стимулы, все обычно бывают результатом накопления проблем на протяжении длительного периода времени, и все они выходят из-под контроля человека с РАС.
Как я могу поддержать близкого человека во время срыва?
Нужно знать человека, которому вы оказываете поддержку, т.к. каждый человек нуждается в своем собственном способе поддержки.
Если нет риска самоповреждений или травмирования окружающих, можно ли оставить его одного?
Сохраняйте спокойствие.
Не задавайте слишком много вопросов.
Не просите человека успокоиться, вместо этого помогите ему понять, как успокоиться.
Задумайтесь, можете ли вы использовать специальные интересы для того, чтобы помочь ему расслабиться.
Как я могу поддержать человека с аутизмом во время отключения?
Нужно знать человека, которому вы оказываете поддержку, т.к. каждый человек нуждается в своем собственном способе поддержки.
Дайте ему время побыть наедине с самим собой и восстановиться.
Задумайтесь, можете ли вы использовать специальные интересы для того, чтобы помочь ему выйти из состояния отключения.
Некоторым людям с аутизмом может нравиться определенный вид контакта во время отключения: например рука на плече или тихая и спокойная речь. Это всецело зависит от человека. Обсудите с аутичным человеком, когда он спокоен, какого именно вида поддержки ему бы хотелось.
После произошедшего
Потратьте некоторое время на обсуждение случившегося с аутичным человеком, если он в состоянии. Выясните, что вызывало такую реакцию (он может вспомнить, что стало "последней каплей" — это можно использовать как отправную точку для дальнейшего совместного анализа ситуации) и каких действий он хотел бы от вас, если это произойдёт в будущем. Если он вёл себя так, что мог пораниться сам или травмировать окружающих, попытайтесь помочь ему найти более безопасные способы выхода стресса. Например, дайте ему перчатку для кусания вместо кусания собственной руки.
Если коммуникативные способности человека, которому вы оказываете поддержку, ограничены, то удостоверьтесь, что вы дали ему все возможности для сообщения о своих нуждах (карточки, компьютерные приложения, язык жестов и т.п.).
*РАС - расстройство аутистического спектра.
Сразу надо сказать, что по этим признакам вы можете только предположить у себя нейроотличность. И под постом я оставлю ряд тестов для самодиагностики с критериями РАС.
Первый признак РАС - проблемы в социализации. Проблемы эти очень заметны и проявлялись с самого детства. Эта проблема является совокупностью многих других проблем аутичного человека, о них мы будем говорить далее. Но ощущение что всем дали инструкцию, как взаимодействовать с другими, а человеку с РАС нет, не покидает аутичного человека всю жизнь. Как бы хорошо он не маскировался и не учился находиться в коллективе и обществе, он не понимает очень многих социальных взаимодействий, которые для нейротипичных будут само собой разумеющимися и безусловно понятными.
Второй признак - проблемы с распознаванием эмоций. Как у других, так и у себя. Часто можно встретить у людей с РАС восприятие эмоций по цветам. В которых нет большого количества оттенков. Есть определенный цвет, пусть будет красный - это злость. И человек с РАС будет испытывать одинаковую, довольно интенсивную, злость во всех ситуациях, где она будет проявляться. Все зависимости от уместности. Не потому что он не понимает ее неуместности, или такой эмоциональный, а потому что просто не понимает как это - меньшая, или большая эмоция. И так будет не только с негативными, но и с позитивными эмоциями.
Бывает, что люди с РАС вообще не испытывают какой-то эмоции. Например не понимают что значит “я по тебе скучаю”. Если близкий человек рядом - то хорошо, нет - аутичный человек занимается своими делами и вообще не испытывает дискомфорта. И примеров может быть очень много и они будут очень разными. Каждый человек с РАС не похож на другого.
Третий признак - сложность с установлением новых контактов. Не просто формальных, рабочих или каких либо социально-обоснованных. А именно глубоких, дружеских, или романтических связей. Как правило, у людей с РАС есть один-два (бывает что и ни одного) человека, с которыми эта связь выстроена и этого вполне достаточно. Такую связь не нарушают ни расстояние, ни время, ни что либо еще. Потому что, как правило, это два похожих, аутичных человека, которые понимают и поддерживают друга друга “нейроотлично”. И это крайне ценно для них.
Четвертый признак - стереотипные, повторяющиеся действия и фразы. Человек ест одну еду каждый день, ходит только одним маршрутом, у человека есть выработанные “ритуалы” и “правила” для многих бытовых действий. Аутичный человек может повторять одну фразу на разные вопросы, зацикливаться на определенной мысли, или идее. Тут очень много вариантов. От обязательного кофе в определенной кружке, в определенное время, до того, куда должна смотреть ручка этой кружки на своем месте на столе.
Пятый, важный признак - отсутствие гибкости в планировании. Если человек с РАС решил, что завтра он будет заниматься, например, уборкой, то любое отклонение от плана будет восприниматься очень тяжело. Потому что аутичному сложно настраиваться на определенную деятельность. И еще тяжелее, когда нужно срочно перестраиваться. И это не обязательно касается таких масштабных планов, как уборка. Даже еда, выпивание кофе, набор сообщения, выполнение рабочей задачи требуют от человека с РАС предельной концентрации, которая довольно сложно формируется и требует большого усилия и подготовки.
И сюда же можно отнести бурную эмоциональную реакцию и большой дискомфорт от изменения обстоятельств, медленный отклик на их изменения. Как раз потому, что человеку с РАС крайне сложно перестроиться на новую деятельность.
Если вы заметили, что у вас есть все эти признаки, то крайне желательно будет пройти нормальную диагностику на расстройство аутистического спектра. Но, к сожалению, у нас в СНГ этот диагноз старательно игнорируется, а специалисты не обладают достаточной квалификацией для диагностики РАС. А там, где этот диагноз поставить могут, либо огромные очереди на месяцы, или даже годы, либо очень большая стоимость, а ты даже не уверен в диагнозе. Стоит ли оно того.
Поэтому бывает так, что самодиагностика - единственный выход для человека. Хоть и заниматься ей не советую ни я, ни другие специалисты. Будет лучше, если вы пройдете диагностику у специалиста, после самостоятельного прохождения тестов, как появится возможность.
AQ ( https://aspergers.ru/node/134 ),
Aspie Quiz ( https://www.rdos.net/ru/ ),
RAADS-R ( https://aspergers.ru/node/164 );
Они предназначены для предварительной оценки наличия аутичных черт и степени их выраженности.
Для качественной самодиагностики необходимо прохождение тестов AQ, TAS, SPQ и HS1944.
Характерные в случае наличия РАС результаты:
AQ ( https://aspergers.ru/node/134 ) - высокий или повышенный
TAS-20 ( https://aspergers.ru/node/225 ) - высокий или повышенный
SPQ ( https://aspergers.ru/node/162 ) - нормальный, или повышенный, но повышенный не обязательно будет относиться к РАС.
HS1944 ( https://www.youtube.com/watch?v=VTNmLt7QX8E&ab_channel=K... ) - ослабленная склонность к антропоморфизации
EQ ( https://aspergers.ru/node/142 ) - низкий
Считаю, что в школе нужно вводить уроки психологии: как выстраивать границы, как говорить «нет», как учиться общаться с противоположным полом; и вообще, проводить детям личные консультации. Объяснять, что обращаться с проблемой к специалисту — это нормально. Так же нормально, как пойти к стоматологу, когда болит зуб. Возможно, у нас было бы более здоровое и адекватное общество, и люди бы научились уважать друг друга.
+1
Есть форма, а есть содержание.
Чтоб увидеть скрытое внутри нужны мозги, чего часто у малолетних нет.
Ещё просто «не включились», весь ум на бытовом уровне, а не смыслообразующем, или целеполагании. Это как раз дают в школе когда требуют описывать «о чём думал герой произведения» (князь Балконский под дубом, парус одинокий и пр.) заставляя влезть в чужую шкуру («эмпатия» по-научному).
Или спорт - как самодисциплина, где результат видишь через полгода, и да это не «мордобойные», командные виды спорта, а там где соревнуешься сам с собой чтоб показать результат: «быстрее, выше, сильнее». И эта «вторая жизнь» где тренировки эрзац/аналог «работы» и позволяют ускорено взрослеть, видя как твои поступки (ежедневные тренировки) превращаются в результат (победу над собой).
Ну а пока через это не прошёл, не обдумал, не пережил, часто видишь только внешний «лоск» в виде спецэффектов которые без непонятого смысла/содержания превращаются в «спецдефекты». В итоге получается https://pikabu.ru/tag/Неправильно рассказанный сюжет со стороны авторов и https://neolurk.org/wiki/Басня_понята_неправильно, https://neolurk.org/wiki/Неудачная_басня со стороны зрителей.
Где например, «Бойцовский клуб» - это про «псих-одиночка сумел снести цивилизацию» (крута!), а не про потерянное в потреблятстве поколение и жизни. «Джокер» - псих поднял городское восстание, а не больной человек ради самоспасения убил парочку утырков (что стало детонатором социального взрыва) и понеслось ....
Хоть иногда тут просто автор хотел денег, но аудитории понравилось и начался фансервис. В пример те же «Звёздные Войны», где в космическом сеттинге борьба доброго Добра со злым Злом и самопокаяние/самоискупление Злодея (возврат к добру) и т.д. Классическая ч/б дихотомия. Местами сделанная/снятая «бюджетненько». Но зрителям понравились световые мечи, лазеры-шмазеры, штурмовики, шагоходы, космические битвы космических кораблей и пр. по сути увидев тут не Зло/Добро, а Порядок (империя) и Хаос (повстанцы), где одни ходят строем, а другие «хиппи со световыми мечами».
.....
Так что я не против если человек с мозгами посмотрит некую историю о некой жизни других.
Проблема в том что при том же финансировании что-то «нормальное» (как жить нормально/правильно) снимают/показывают (описывают) как ... так, что так жить не хочется. Или с виду «нормисы», по факту «фрик-шоу», где этих (не)нормальных почему-то не лечат. То-ли сценаристы идиоты, то-ли актёры «деревянные», то-ли раскадровка (операторская работа) серая и пресная.
Или серые, скучные будни, или экшен, приключения и преодоление невзгод (на которые которые ГГ сам напрашивается).
Заговор, или рукожопство?
PS. Единственный нормальный фильмом снятыым про нормального человека который хотел нормальной жизни (дом, любви, семья) это легендарный «Форрест Гамп».
Единственным «недостатком» является глупость ГГ. Который просто как пёрышко на ветру влеком судьбой в неизвестное/неведомое. И его глупость тут аллегорична (местами высказывается как Будда), т.к. человеческий ум ограничен и в бесконечном мире уже не важно что один видит на шаг вперёд, а другой на 100~100500, путь всё равно длиннее и «свет разума» рассеивается в неизвестном. Единственное что важно - это удача (дуракам везёт).
Везёт на друзей. Что Дженни, для которой он стал названным братом и опекавшая его, а он её. Баба, армейский друг учивший армейской жизни за кадром (главное правильно заправлять постель и орать «Так точно, сэр!»). Армейский командир, лейтёха Денн берёгший своих подчинённых, сперва ненавидивший ГГ за спасение, мучавшийся поиском смысла жизни в искалеченном теле, но потом так же отдавшийся на волю буре, вспомнивший военную самоорганизацию, и ставшим успешным бизнесменом, т.к. «если воевать - действовать в экстренной ситуации при активном противодействии врага», то «бизнес тут сражение по известным правилам под контролем «третейского судьи» в виде государства и законов», где в итоге «вложил прибыль с креветок в какую-то фруктовую компанию» (одной проблемой меньше). Мать понимавшая и принимавшая что сын ... глуповат, но готовая ради него идти на жертвы + умевшая объяснять сложное - просто (жизнь - как коробка шоколадных конфет (т.е. изначально позитивное мышление/отношение к миру)). И т.д. И уже непонятно где глупость, где наивность и чистота, а где вселенская мудрость (знаменитая антивоенная речь на демонстрации) и забег в поиски умиротворения (бежать чтоб оставить всё позади).
Оскар актёра Тома Хэнкса вполне заслуженный. Его можно было бы выдать просто за эпизод когда Форрест узнаёт что мальчик его сын. Вначале ситуация абсурда, где он не понимает очевидного/контекста который не проговорён прямо, в лоб. И далее отыгрыш, эта микромимика лица когда оно внезапно деревенеет, глаза стекленеют, само тело каменеет. Момент осознания и виноватый взгляд в сторону, попытка эскапизма ... но Дженни слишком хорошо его знает и понимает (как открытая книга) и просто объясняет что всё норм, всё правильно.
И главное что заботит героя чтоб сын не был таким же как он, т.к. в отличии от других дураков он осознаёт собственную глупость/ограниченность (глуп тот кто глупо поступает) и просто не хочет такого пути для других.
Второй такой гениальный эпизод я видел в «дитя человеческое» где городской бой остановился от плача младенца. Евангельская метафора/аллегория. Но там не игра актёра, а сама сцена ради которой снят весь фильм.