🦠 Как врач определяет бактериальную инфекцию?
Диагностировать бактериальную инфекцию можно с помощью анализов (обычно достаточно первого):
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: при бактериальной инфекции повышаются лейкоциты и нейтрофилы.
БАК ПОСЕВ: позволяет определить конкретную бактерию и ее чувствительность к антибиотикам.
С-реактивный белок (СРБ), прокальцитонин и антистрептолизин О: повышаются при серьезных бактериальных инфекциях.
Но на практике терапевт в поликлинике может назначить антибиотики без анализов, ориентируясь на симптомы, анамнез и эпидемиологическую ситуацию на районе. Например, если на участке идет вспышка бактериальной инфекции, врач может действовать исходя из общего опыта.
Важно: если вам назначили антибиотик без анализов, не стесняйтесь спросить, почему. Если врач объяснит логику — отлично. Если же аргументы покажутся сомнительными («чтобы не развилось осложнение» без конкретных оснований), то можно обратиться за вторым врачебным мнением.
🙀 Когда антибиотики всё таки назначают «на всякий случай»?
В хирургии антибиотики иногда назначают для профилактики, чтобы снизить риск инфицирования после операций. Однако даже здесь стараются минимизировать их применение.
В некоторых случаях «чтобы не развилось осложнение» может быть оправданно. Когда-то мы с семьёй жили в районе, который закрывали на карантин из-за вспышки гриппа. Какая-то жесткая форма, на фоне которой стремительно развивалась бактериальная пневмония. У сына так учитель умер. Мы тогда всей семьёй болели гриппом, и нам назначили антибиотики «на всякий случай», и я считаю, что тогда это было оправдано.
Но! Даже в таких случаях это противоречит рекомендациям ВОЗ. И так как я не врач, я оставлю вопрос целесообразности и допустимости такого назначения открытым.
🛑 Опасность бесконтрольного приема антибиотиков.
Самоназначение антибиотиков и их бесконтрольный прием — одна из глобальных проблем здравоохранения. Чем это грозит?
Развитие устойчивости бактерий. Если принимать антибиотики неправильно, бактерии привыкают к ним и перестают реагировать на лечение. В итоге когда препарат действительно понадобится, он может не сработать.
Побочные эффекты. Антибиотики убивают не только вредные, но и полезные бактерии, что может привести к дисбактериозу, проблемам с кишечником и даже грибковым инфекциям.
Аллергические реакции. От сыпи до анафилактического шока — организм может отреагировать по-разному.
💊 Я считаю, что антибиотики должны продаваться по рецепту.
Во многих странах Европы антибиотики можно купить только по рецепту врача, и я считаю, что это правильная практика. Бесконтрольный приём антибактериальных лекарств ведёт к росту устойчивых бактерий, а значит, лечить серьезные инфекции скоро станет очень сложно. Антибиотики — это тяжёлая артиллерия, мощные препараты, и если их принимать тогда, когда это на самом деле не было нужно, то это ускорит момент, когда закончатся все известные нам антибиотики. А с разработкой новых не всё так просто.
