Сообщество - Психиатрия
Добавить пост

Психиатрия

1 899 постов 12 030 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

Циклотимия глазами пациента

Всем привет, меня зовут Merzlyashka и у меня циклотимия. И мне хочется выговориться и поделиться. Сразу оговорюсь, что мысли озвучить это на широкую аудиторию, а не в узкому кругу, появились давно, правда хотела это сделать в другом месте. И этот пост будет больше как передача опыта, потому что я не нашла ничего внятного, что было бы написано человеком который с этим живёт. Я надеюсь, что благодаря силе интернета, его увидит тот, кто в этом нуждается.

Так что же, это за зверь? Более подробно, можно науглить, вкратце: Это лёгкая форма биполярного расстройства. Лёгкая, потому, что у нас не так сильно выражаются фазы и не так долго длятся(тут все сугубо индивидуально). Т.е у нас нет периода мании, у нас гипомания (это опять же лёгкая форма мании). Но суть одна, после нее ты скатываешь в эмоциональное болото название которому "депрессия". Щас переведу. Если при БАР ты сидишь спокойно и тут твой мозг такой: нам надо освоить новую профессию стеклодува. Ок, чё, надо так надо. И все, для тебя нет преград. Ты найдешь где этому учиться, как и когда. И на это может послужить поводом для переезда в другой город, кредитами и многим другим. В случае с лёгкой формой - ты просто невзначай увидишь рекламу мастер класса и жутко загоришься, если ты такой же целеустремлённый как я, даже сходишь. Тебе ведь пипец как надо.По сути мания и гипомания дают тебе очень сильные положительные эмоции, у тебя просыпается какая-то не дюжинная сила, желание жить и творить, ты счастлив от всего что делаешь. Тебе нужны перемены и движ. Звучит здорово. Но почему эта проблема - ты себя не контролируешь. Это не запланированные покупки, мероприятия, поездки, ремонт (как в моем случае) ты не воспринимаешь проблемы как проблемы со всеми вытекающими. У тебя тысяча мыслей и идей, что очень мешает концентрации. Тебе здорово и хорошо и главное, что бы это не заканчивалось.  Но чаще всего, такие трипы эйфории заканчиваются плавным (иногда нет) спуском в депрессию. И в ней очень мало приятного. Может пронести, и ты просто погрустишь что жизнь не справедлива, может поплачешь в истерике, а может твой разум зациклится на том, что тебе больше не нужно нести бремя под название жизнь. Тут не нужны веские поводы, достаточно будет любой фигни : кассирша нагрубила, посмотрел кто не так, утюг сломался. Да, жизнь вообще тяжелая и трудная штука, но в таких состояниях она кажется невыносимой. Притом, ты постоянно испытываешь усталость от всего, апатия помноженная на полную отстраненность. ТЫ в прямом смысле не можешь себя заставить что-либо делать. Трудно разговаривать не то, что с людьми, ленту в иснсте листать не хочется. Ничего не хочется, совсем.

Это то, что происходит внутри человека, со стороны это выглядит нормально, ну веселый, общительный, ну грустный, бывает, у всех бывает. Но, что бы нормально жить, социализироваться, работать, надо прикладывать безумное количество усилий, особенно когда у тебя спад.

Но самое обидное, что от твоих перепадов настроения страдают близкие тебе люди. Вы планировали поездку, ты горел этим, очень вероятно что ты сама всех подтолкнул на это, а перед самой поездкой ты уже никуда не хочешь. Ты находишь любую фигню для того, что бы никуда не ехать. И если человек рядом не понимает что с тобой, это вызывает большие трудности. Тебе самому трудно объяснить, почему ты отказываешься от того, чего сам хотел и готовил. Скандал. Ты пристаешь к любой мелочи, а потом сидишь, смотришь на человека и не понимаешь, чего ты к такому идеальному, любимому вообще прикопался. Если ваш близкий человек испытывает нечто подобное - дайте ему время. Ему нужно отойти. Не разжигайте конфликт, ему потом будет очень больно от всех слов которые он вам сказал в таком состоянии. И не давайте ему почувствовать, что он один на один с этим. Поверьте ему с собой намного тяжелее, чем вам с ним. Особенно, когда не осознаешь, что за фигня твориться с тобой. Когда в целом не видишь ситуацию и не понимаешь, что твои перепады это проблема в первую очередь твоя.

Теперь для тех, кто с этим живет и не осознает или только узнал что это

такое. Если у вас появились подрезания, присмотритесь к себе. Малейший стресс и жизнь не мила, а через день-два вы горы готовы сворачивать? И так по кругу? Сделайте как я, сходите для себя, к дяде психиатру (страшное слово, но именно он ставит такие диагнозы, проводит обследование) и если проблема просто в усталости, эмоциональном выгорании или более прозаичная - задолбались, он скажет вам что лучше сделать и к кому сходить/что попить.


НИКОГДА, НИ ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ, НЕ ПРЕКРАЩАЙТЕ ПИТЬ КУРС ТАБЛЕТОК БЕЗ ВРАЧА. Меня это привело, пусть и к нужным врачам, но сначала к срыву. Буквально за пару дней. Я кидалась тарелками, провоцировала на драку, могла и ударить если мне что-то не нравится, не в шутку в серьез. За какие-то пол часа менялась фаза от "еху как здорово, я сделаю это, потом то" до "Боги, просто отойдите все от меня и перестаньте что-то хотеть и разговаривать со мной, я ничего не хочу". Это все из-за хоть и плавного, но резкого отказа от таблеток.


Когда у вас появляется понимание, когда вы работает в паре с психотерапевтом, вы можете и обязательно научитесь контролировать свои состояния, переключаться и просто найти шаткий баланс. Везде пишут, что это бывает раз- два в год, на протяжении месяца-двух. Осознание, что со мной что-то не так длилось месяца три-четыре. И когда я для себя поняла проблему и это очень сильно мешало жить, я пошла к врачу. Прием таблеток, без знания диагноза это еще четыре месяца. Да, с таблеточками проще, но эти качели все равно есть. Любой стресс заставляет их раскачиваться. Потом месяц, когда таблетки и рецепты закончились (спасибо пандемия) я думала, что со мной все нормально, что моя реакция на события - нормальная (нет) и два месяца, когда ты точно знаешь что не так. Почти год. Мои качели раскачиваются уже год и середину можно поймать только на пару дней. Это цикличность. Но теперь я знаю, что не так, как можно попытаться остановиться, переключиться, найти грань между мне очень хорошо и мне очень плохо. Я веду дневник эмоций, я учусь не только останавливаться уже в процессе, но и заранее ловить смену фаз. Становишься разговорчивым и строишь долгоиграющие планы на то, что принесет тебе счастье - привет гипомания. Чаще стал курить, тебе нужно больше кофе, началась депривация сна - привет смена фазы. ТЫ хочешь больше спать, уединиться, свести общение к минимуму, идеи кажутся не такими и классными - привет депрессия.


И наверное самое главное, не нужно стесняться, скажи близким о своих переживаниях, что тебе не понятно что с тобой, пускай ты это только чувствуешь. Да, старшее поколение может тебя не понять. Они же вон, в поле рожали и дальше шли пшеницу собирать. И из болезни у них алкоголизм и наркомания. Не обижайся на них. Ведь, пока сам не прочувствуешь - не поймешь. Но если ты попросишь помощи и поддержки я сомневаюсь, что близкие люди тебе откажут. Это будет трудно, больно, но они пройдут с тобой этот путь. Им станет очень многое ясно. Они научаться узнавать твои состояния, даже когда тебе это сложно и будут тебе в них помогать. И помни, это временно, возможно завтра ты проснешься совершенно с другими эмоциями. Это временно, потому что есть таблетки которые это стабилизируют и прекрасные психотерапевты которые помогут тебе не захлебнуться в собственном водовороте чувств и эмоций. Это временно, потому что ты сам хочешь равновесия.



P.S. Я описала то, через что прошла сама и как я это воспринимаю. Психиатры поправьте меня, если где-то я ошибаюсь. О циклотимии я нашла очень мало информации, в основном это размытые и обобщенные статьи.

Показать полностью

Ликбез 1. Почему мания – это не просто хорошее настроение и лучше в нее не попадать

После прочтения отзывов и комментариев, хотелось бы подчеркнуть, что мания — это не все ромашки и надувные шары. Это сложный период, который из эйфории и любви к миру достаточно быстро может перейти к агрессии, экстремальной рискованности (вы вдруг себя обнаружите радостно едущими по Кольцевой на скорости 200 км/ч и не факт, что поймете, что что-то не так), мании величия, а закончиться бросанием всех обязательств и отъездом, например, в Африку, спасать голодающих (я уже молчу о галлюцинациях и психозе). То, что в моем случае период мании привел к диагнозу – это скорее исключение. Хотя и у меня перед госпитализацией были, мягко выражаясь, не самые приятные симптомы. Например, у меня начались жуткие приступы тревоги и даже паники. Я не находила себе места, плакала, звонила родным, чтобы хоть как-то ослабить эти ощущения; подолгу сидела в душе под прохладной водой, слушала медитации. Но все эти «пластыри» помогали чуть-чуть или ненадолго, а со временем все меньше и меньше. Почти одновременно у меня начались истерики. Совершенно незначительные вещи (для меня обычной) могли меня расстроить так, что я начинала плакать и успокоиться не могла несколько часов (например, в очереди какой-то левый мужик ко мне обратился грубо. Я обычная: плюнуть и растереть, и вообще, парниша, не хамите! Я в разгаре мании: примерно три часа слез). Причем выписанное мне психотерапевтом успокоительное (я не говорю о бесполезной валерьянке и прочей ерунде — а реальном транквилизаторе из группы бензодиазепинов*. Для примера: обычному человеку хватило бы 2-3 капель для успокоения, 5 капель могли бы даже погрузить в сон. Эффект от них можно сравнить с алкогольным опъянением) не помогало.


Кроме того, у меня периодически были такие странные симптомы (я их не встречала в описании маний или гипоманий*) — я бы назвала их гиперчувствительностью. Было ощущение, что вокруг очень шумно, люди разговаривают настолько громко, что хотелось закрыть ладонями уши (а заодно и глаза). Одновременно казалось, что мои нервы находятся не просто на пределе, они оголены и все эти звуки — как нож по моим обнаженным нервам.


Чтобы было понятней (заодно можно себя проверить ; ), я приведу здесь основные симптомы мании с комментариями:


- длительное чувство эйфории и оптимизма и/или сильная раздражительность (даже приступы ярости);


- нереалистичные представления о собственных способностях (включая манию величия. Все мы используем это выражение в быту. Но на самом деле это серьезное расстройство. Мания величия — это бредовый тип самосознания и поведения личности, выражающийся в крайней степени переоценки своей важности, известности, популярности, богатства, власти, гениальности, политического влияния, вплоть до всемогущества.);


- ограниченная потребность во сне (при сохранении высокой работоспособности и энергичности), случается, что сон вообще пропадает;


- быстрая речь, хаотичные мысли и скачка идей (окружающие не успевают следить и/или плохо понимают/не понимают, что говорит больной);


- большие сложности в концентрации, или невозможность сконцентрироваться (например, пациенты жалуются, что не могут прочесть больше страницы-полстраницы книги, т.к. у них не получается следить за происходящим, они не понимают, о чем читают);


- импульсивность, рискованные действия, неспособность адекватно оценивать ситуацию, вплоть до дезориентации (нередко во время маниакального эпизода возможность контролировать свои поступки постепенно сходит на нет. Критичность к своему состоянию тоже как правило исчезает);


- в тяжелых случаях: галлюцинации или бред (англ. delusions — расстройство содержания мышления с возникновением не соответствующих реальности болезненных представлений, рассуждений и выводов, в которых больной полностью, непоколебимо убеждён. Например, весьма распространена мания преследования — когда пациенту кажется, что за ним следят, его пытаются отравить и т.д.);


Кроме того, необходимо учитывать деструктивный эффект, который пребывающий в мании человек оказывает на окружащих, особенно на самыхблизких (напишу об этом отдельно).


*Бензодиазепины — психоактивное вещество со снотворным, седативным, и др. эффектами. Многие из бензодиазепинов являются транквилизаторами; их применяют для лечения и снятия симптомов психических беспокойств, бессонницы, возбуждения и др. (На всякий случай: все подобные лекарства могу использоваться только после консультации с психиатром/психотерапевтом – (!) )


*Гипомания - состояние, сходное с манией, но менее тяжёлое в своих проявлениях.

(симптомы описаны с использованием https://www.helpguide.org/, https://www.psychiatry.org/, https://www.bipolar.su/)


мой телеграм: https://t.me/bipolyarnye_budni (иногда тексты там появляются раньше)

Показать полностью

Рассказал все

продолжение Первый день на работе .

Сегодня рассказал коллегам все чтоб не было обсуждение где я был. Сказал все в какой больнице, сколько, как это было. Реакции почти не последовало, народ как будто не удивило. Теперь сижу думаю что будет дальше. Обычно люди боятся про такое рассказывать я меня что то понесло. Походу лекарства отбили совсем страх((.

Депрессия

Добрый день.

Я уже пол года дескать от депрессии.

Прибыла ч в таком состоянии около трех лет, почти дошла до самоубийства, но вовремя обратилась к врачу.

Сейчас я принимаю лекарства, но изоляция дела о себе знать. Мое состояние ухудшилось, конечно же ч пойду к врачу и все такое… но как-то тяжело поскольку я один на один со своей проблемой.

Мы живем с моими родителями. К сожалению мои родители другого поколения и они не совсем понимают серьезность данного заболевания. Мама меня уже не первый месяц подначивает бросить лекарства, так как я не могу же всю.жизнь их пить. Папа… ну он просто не понимает.

С мужем в целом плохие отношения уже давно так, что на его поддержку я даже не рассчитывала.

Друзей у меня особо нет, да и на прыгать своими проблемами мне не хочется.

Я просто осталась одна со своей проблемой. Мне не с кем поговорить о том, что меня тревожит, о том что мое состояние ухудшается, о каких-то тревогах. По сути я все держу в себе.

Я постоянно с ребенком и мне иногда нужен передых. Просто перевести дыхание, побыть одной какое-то время. К сожалению это невыполнимо.

Я в каком-то замкнутом круге из которого нет выхода.

Не знаю… Я просто одна и мне одиноко.

Может тут есть те кто прошел через это, как вы справлялись и справились ли?

Первый день на работе

продолжение Для кого то ничто, а для меня многое


Напишу маленький пост по просьбе Stefania123. Напишу как прошёл первый день на работе после лечения.

Во первых из за акатизии (неусидчивости) поездка в метро и автобусе превращается в страшную пытку. Утром я еду в 6:00 и могу себе выбрать место с краю ряда там спокойней, а вот вечером обратно приходится ехать с толпой и стоят это просто непередаваемое испытание.

На работе некоторые коллеги довольно агрессивны из-за обиды что меня не было более месяца.

Никто не знает где я был, но многие шутят что меня выпустили из психушки, это довольно неприятно, развивается легкая паранойя. Работать из-за побочек тоже тяжело. Во первых ранее названая акатизия, руки периодически дрожат,  зрение плавает не могу сфокусироваться.

Так что довольно мучительный день был.

Для кого то ничто, а для меня многое

продолжение Появились улучшения


Сегодня в первые с 1999 года  смог дотронуться до поручня эскалатора в метро. Раньше меня все время пугала зараза и я чисто инстинктивно не мог дотронуться. А теперь МОГУ. УРА. Для большинства это вообще не что. Для меня это многое. Все таки действует лечение!

Ответ на пост «Депрессия»

Товарищи пикабушники, регулярно вижу тут советы идти к психологу,  психотерапевту для лечения депрессии  и назначения антидепресантов.


Депрессивных расстройств существует много ( а на самом деле - очень много! ) видов.  Лечатся они все по-разному и далеко не всегда одними антидепресантами, которых тоже существует много ( а на самом деле - очень и очень много!!! ) видов.  И даже есть виды депрессий, при которых антидепресанты противопоказаны и могут вызвать ухудшение состояния пациента.

Кроме антидепресантов пациентам могут быть показаны другие лекарства, от гормонов до противоэпилептических препаратов. А также использованы такие методы как физиотерапия, высокотехнологичные методы лечения и даже хирургия. 

А для качественной диагностики депрессии, кроме опыта и профессиональных знаний врача, может быть необходимо лабораторное исследование.


Всем этим комплексом знаний и возможностей обладает врач психиатр.  А не психолог и не психотерапевт.  Пожалуйста,  перестаньте неверно ориентировать потенциальных пациентов и заставлять их терять силы, время и деньги, в ситуации, когда все это остро необходимо им для борьбы с болезнью.


Депрессивное расстройство - болезнь, и лечит её психиатр. 

Сможете найти на картинке цифру среди букв?

Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi

Сможете найти на картинке цифру среди букв? Игры, Награда

Депрессия

Это сложно. Это хуже зубной боли. Как-то у меня был пульпит в зубе мудрости. Несколько недель его неотчетливо дергало, пока не рванула температура. Потом мне его удалили. Рвали гигантскими щипцами. Думала, останусь без челюсти. Страшно было безумно. От дозы анестетика я почти вырубилась, но ужас запомню на всю жизнь. И истерику перед следующим походом к стоматологу. Мечтаю зарабатывать достаточно, чтобы лечить зубы только под наркозом.


Так вот это хуже. Депрессия. Когда у тебя болит зуб, ты знаешь - это конечно. Да, больно. Да, надо пойти к врачу. Возможно не один раз. Но ты точно знаешь - это закончится. С депрессией ты этого не знаешь.


Очень многие, да и я сама, используют это слово, как синоним хандры. Грустно. На улице осень и слякоть. Работа/учёба достала. Не верно. Депрессия - это когда тебя больше нет. Все что занимало, потеряло всякий смысл. Ты смотришь на все и на себя со стороны. Порой, ты даже не осознаешь своих эмоций. Порой, не можешь поймать себя ни на одной мысли. Порой, ты понимаешь, что все еще существуешь, но не понимаешь почему. Ведь ты никто. Ничто. Тебя не должно здесь быть. Всем будет лучше, если твоего тела больше не будет. Ведь от тебя одни проблемы. Никто не признается, но всем будет лучше, если ты наконец умрёшь. И это чудовищно больно. Это отчаяние ощущается физически. Ты не знаешь когда это закончится и закончится ли вообще. Ты хочешь заснуть. Иногда, тебе это удаётся. Но это не приносит ни капли облегчения. Когда ты просыпаешься, ты не можешь встать и только надеешься заснуть опять. Теперь навсегда. Ты знаешь как этого добиться. И только краешек сознания, неугомонный рационализм, кричит тебе подумать о последствиях и продолжать бороться.


Я не смогла придумать текст для записки.


Мне не раз и не два в жизни бывало плохо. Когда я думаю о подростковом возрасте, мне кажется, что это нормально. Все иногда думают о смерти. Злишься ты такой на родителей и представляешь их реакцию на свою смерть со злорадной ухмылкой. Или тебе кажется, что ты не понят миром и к черту тогда этот мир.

В армии я бы сделала все показушно. Накатав длинное письмо о том, какие все твари и это их вина.

А теперь... Это просто не важно.


Но каждый раз дело было не в том, что я хочу умереть. Мне до ужаса не хотелось жить. Это и спасает. Каждый гребаный раз. Не то чтобы я боюсь самого факта смерти. Просто... Я не верю, что там что-то есть. Это тупик. Конец. Я тут двадцать четыре года торчу. И вот так закончить глупо как-то. И еще страшно, а вдруг не получится? Откачают. И что дальше? В лучшем случае, потом в глаза людям как-то смотреть надо и клеймо на всю жизнь. Еще раз-то попробовать тебе долго не дадут. А в худшем, останешься инвалидом либо дурачком. Зависит сломаешь ты спину или мозг от гипоксии загнется. И вот черт его знает что хуже. А ещё кто-то твою тушку должен будет найти. А у меня гиперответственность. В квартире, вон, соседке пятнадцать лет. Она как потом эту психологическую травму лечить должна? Самой что-ли вешаться?


Я устала. Я очень, очень сильно устала. Я хочу поправиться. Хочу, чтобы жизнь стала сносной. Но любое, самое крохотное потрясение выбивает меня из с таким трудом накопленной стабильности. И я снова рассыпаюсь на части. И я ненавижу себя. Я пытаюсь успокоится. Пытаюсь дышать и говорить, что все будет хорошо, что это пройдёт. Пытаюсь представить себя со стороны. Что ко мне за помощью пришла девочка, с такими же эмоциями. Я знаю, что попыталась бы ее обнять и утешить. Но ничего не выходит. Мне не становится легче. Я злюсь, реву и хочу вырывать на себе волосы. Я чувствую, что сама во всем виновата, что заслужила это. Я не знаю что делать и как это остановить.


Пожалуйста, пусть все закончится.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!