ryskaa

ryskaa

Топовый автор
Звать в комменты так: @ryskaa Ещё пишу тут: https://biochemicum.ru и тут: https://dzen.ru/biochemicum
Пикабушница
Дата рождения: 1 января
ElenaMuhomorovna razdva12 user8077243
user8077243 и еще 220 донатеров
в топе авторов на 175 месте

Биохимичке на шоколадку

Если кому очень нравятся мои тексты :)

450 4 550
из 5 000 собрано осталось собрать
259К рейтинг 8343 подписчика 36 подписок 320 постов 265 в горячем
Награды:
5 лет на Пикабу За победу в шоу «Самый-самый» С Днем рождения, Пикабу! Лучший пост по версии врачей «Инвитро» более 1000 подписчиков самый сохраняемый пост недели
447
Серия О сахарном диабете (фрагменты из книги)

Сахарный диабет: пара слов о "низком сахаре" (гипогликемии)1

Всем привет! Как и обещала, выдержка из книги про диабет, которую мы с коллегой пишем. Ну, как "мы"... Он пишет, а я в основном ехидно комментирую и направляю. Ассистирую, так сказать (проверочное - the ass, где я мастерски умею изображать во-о-от таких размеров занозу). Именно этот отрывок мы решили опубликовать первым, потому что столкнулись с тем, что не все, оказывается, в курсе "как надо". Вот, рассказываем. Далее - часть текста главы "Гипогликемия". С сокращениями, конечно. Всё, сказанное ниже, касается в первую очередь СД1, у коллеги он, и пишем про него.

Иногда бывает так, что концентрация глюкозы в крови (ГК) падает ниже, чем хотелось бы. Это состояние и называется "гипогликемия" или по-простому, "низкий сахар". Диабетики прекрасно знают, какие цифры "сахаров" начинают внушать опасение по поводу здоровья, какие - буквально бьют в набат, потому что счёт идёт на минуты, а какие будут написаны разве что в унылой справочке, которую выдадут... в общем, понятно, в каких случаях выдадут. О признаках гипогликемии ("гипы" на диадиалекте) все мы тоже прекрасно знаем. Не вижу необходимости повторять ровно то, что есть на каждом диабетическом сайте.

Но о паре вещей сказать надо. Сказать громко, чётко и понятно. 99% диабетиков и это всё знают, так что, если вы из этих - пролистывайте смело. Первое и самое главное: при подозрении на гипогликемию нельзя тратить время на проверку показателей глюкометром. Алгоритм действий всегда один и тот же: сначала съедаем что-нибудь быстроуглеводное, а потом уже проверяем кровь, по делу ли была тревога. Если действовать в обратном порядке, можно просто не успеть. Даже если "да у меня всегда полчаса в запасе при гипе". Даже если "да я никогда ещё не отключался, всегда был в сознании". Первым делом действуем так, будто низкий сахар уже дело подтверждённое. И только потом его, собственно, подтверждаем.

Я всё время на страницах этой книги повторяю: диабет - не страшно, управлять диабетом легко, с контролем диабета справится даже ребёнок... Но это всё не касается гипогликемии, единственного состояния при диабете, которого можно и нужно бояться. Диабет будет долго прощать вам любую дичь, которую вы вытворяете с высокими сахарами, если это будет происходить не на постоянной основе, а иногда. Съели полторта и забыли подколоться? Случается такое, собьём, не страшно. Забыли взять с собой инсулин и уехали на дачу, откуда автобус возвращает к цивилизации раз в сутки? Фигня, прорвёмся. Да, сахара вырастут, но как вырастут - так и снизим. Ни к чему фатальному это не приведёт, если не повторять такой фокус регулярно. А вот с гипогликемией шутки в сторону: беспечных она не любит. Сначала сладкое в рот, а уже потом - проверка на глюкометре.

Перепутали ощущения, и сахар оказался не низким, а высоким? Ничего страшного. Зато исключили шанс оказаться в гипогликемической коме. Давайте пример с простыми цифрами: пусть ГК была 20 ммоль/л, а мы, ощутив почему-то "гипу", съели хлебную единицу. Цифра, разумеется, ещё подрастёт. Скажем, до 22. И что? И ничего. Чуть больше инсулина, чуть дольше ждать выравнивания показателей. Но 20 там было или 22 - никаких отличий. И совсем иное дело, если ГК оказалась 2 ммоль/л, ощущения нас не обманули, и съеденная ХЕ подняла её до 4. То есть, от почти критических цифр вернула сахара в нормальный диапазон. Видите, какая разница в этих двух случаях? Вот то ж.

Случаи, когда диабетик сел в любимое кресло у камина, взял в руки глюкометр, даже достал тест-полоску и ланцет, моргнул и вдруг открыл глаза почему-то уже в отделении интенсивной терапии, бывают каждый год. И хорошо, если открыл. Я не сгущаю краски, так бывает, разве что без каминов (это не в наших традициях). Скорость снижения ГК может принести массу неприятностей, поэтому повторюсь: гипогликемия - единственное в диабете, чего стоит бояться.

И в два, да нет - в десять раз сильнее нужно бояться гипогликемии у детей. Потому что у них ГК может падать вообще быстро, стремительно. Сейчас конечно диатехника делает жизнь диабетика и его близких намного спокойнее и приятнее. Да, я про системы непрерывного мониторинга глюкозы. Пусть их точность показаний глюкозы в моменте пока оставляет порой желать лучшего, хотя совершенствуются эти штуки чуть ли не каждый месяц. Зато тенденцию, направление и быстроту падения ГК они покажут до наступления проблем. Очень советую пользоваться датчиками НМГ, даже, если придётся покупать их за свои деньги. Оно того стоит!

Второй важный момент, связанный с гипогликемией, - это её, собственно, признаки. Про дрожание в ногах, чувство голода, тревоги и т.п. вам наверняка рассказывали в любой школе диабета. Но могли забыть добавить, что набор этих признаков может отличаться. У кого-то не ноги вибрируют, а в глазах темнеет, у кого-то не испуг, а буквально приступ ярости и т.п. Все "свои" симптомы гипы надо вычислить и запомнить. Хуже всего, что они могут меняться со временем. Поэтому логика действий должна быть такой: любое "нестандартное ощущение", любая странность, - и действуем по протоколу, написанному выше. Заболела голова - съедаем хлебную единицу - проверяем сахар. Чешется левая пятка (а раньше такого и не бывало, вроде б) - углевод в рот - глюкометр в руку. Или смотрим, что там НМГ показал, но, опять же, уже пережёвывая спасительную ХЕ. Отношение к возможной гипогликемии должно быть таким, тревожным, в чём-то даже параноидальным. Как говорится, лучше перебдеть.

В детстве (а СД1 у меня, напомню, с 9 лет) я одно время считал, что гипогликемия - это самое хорошее, что есть в диабете. Ну, ещё бы: в обычном состоянии конфет нельзя, а при гипе - пожалуйста. И чай с сахаром, и пирожные, и другие вкусняшки. К счастью, осознание серьёзности этого состояния пришло довольно быстро. Возможно, этому способствовало попадание друга, тоже диабетика, в ОРИТ, как раз с гипогликемией. Спасли, но язык у него заживал ещё долго (в бессознательном состоянии у него развились судороги, и он искусал язык не просто до крови, а до глубоких ран). По-моему, хороший пример, чтобы этого избегать. Будет круто, если вы не станете повторять мою ошибку, а сразу перейдёте к осознанию, что гипогликемия - это плохо и опасно. И детям скажите обязательно.

Третье - это такое явление, как "откат", на сленге диабетиков. После гипогликемии сахара часто рвутся вверх, и с ними потом приходится что-то делать. (Снижать, что ещё-то). Причина тут вот в чём: при низкой ГК печень выбрасывает из запасников специальный, заранее заготовленный углевод, гликоген. Он быстренько распадается до глюкозы, её содержание в крови растёт, а тут ещё и мы добавили, пытаясь погасить гипу. В общем, наблюдаем форменное безобразие: вот полчаса назад сахара были около 3 ммоль/л, а сейчас уже 15, и останавливаться не собираются. При СД1 - нужен инсулин. Не стоит бояться его использовать, потому что "недавно же была гипа". Её уже нет, она - в истории. А сейчас есть высокая ГК, требующая соответствующих действий. Терпимо. Снизим. Но я ж говорил, что гипогликемия - плохая штука... Мало того, что опасна сама по себе, так ещё и сахарные качели после себя оставляет. Много раз убеждался: безудержно поглощать углеводы при низком сахаре - такое себе. За количеством ХЕ надо следить, и при гипогликемии - тоже. Это может быть тяжело, чисто психологически: вот съели пару конфет, померили ГК - 3 ммоль/л. "А-а-а, не работает, паника-паника, срочно едим ещё килограмм сладостей!" Знакомо? Если нет - вы просто морально устойчивый человек с крепкой психикой, жму руку, товарищ. Но вообще низкие сахара провоцируют чувство тревоги и страха, в этом был сокрыт эволюционный смысл, так что это - нормальное явление. Оно-то и приводит к тому самому "пережору" (ещё одно словечко из лексикона диабетиков, мне оно не нравится, но смысл передаёт по-народному точно). Поэтому при низкой ГК надо взять себя в руки, как пресловутая дочь пресловутого самурая, и после первой пары конфеток просто подождать. Сахар поднимется. Не может не подняться: конфета же не пропала в другом измерении, она в штатном порядке растворилась, рассосалась, глюкоза пошли в кровь. Дайте ей немного времени. В диалитературе есть "правило 15-15": съесть 15 г углеводов и подождать 15 минут. Ну, хорошее же правило! Надо пользоваться.

Откуда гипогликемия вообще берётся-то? Если говорить простым языком (а я обещал, что постараюсь использовать именно такой), причин две: мало углеводов и/или много сахароснижающих препаратов (инсулина, в частности). Почему вдруг сработал один из этих двух спусковых крючков, - это уже детали. Это уже надо разбираться в каждом конкретном случае, но когда-нибудь потом. Я набросаю далеко не исчёрпывающий список возможных событий, которые приводят к гипогликемии, а вы для себя дополняйте: что у вас спровоцировало гипу. Этот набор вариантов надо учитывать при планировании дня. Это не сложно (учитывать-рассчитывать), это скорее неудобно, скучно, занудно, но этого требует диабет. Не самый плохой вариант, углеводы посчитать - это не вагоны с углем разгружать, в конце-то концов. Но всё равно - надо...

Сахарный диабет: пара слов о "низком сахаре" (гипогликемии)

Конец цитаты. Тексты ещё переписываются, где-то дополняются, где-то сокращаются (я насчитала три масштабные реконструкции рукописей и дофига мелких правок), но основная канва, лейт-мотив уже оформился. Надеюсь на это. Продолжу такие посты при случае. Мы часто пишем вместе (научные статьи тоже), считайте - сложившийся коллектив авторов. Я Злобный Биохимик. Пишу тут, и на нашем сайте (Биохимикум, теперь вы догадываетесь, чей именно он "наш", а не "мой". Но диатекстов там не планируется). Поскольку в диабетических статьях числюсь автором (одним из двух!), думаю, что имею право на тэг "моё". Коллега - целиком за, если надо - подтвердит. Всем донам - спасибо за поддержку, вкусняшки разделим пополам. Коллега, кстати, часто берёт обычные, ни разу не диабетические сладости, несмотря на свой СД1. Можно ли так делать? А вот следите за публикациями... Интрига и всё такое. (Если серьёзно - никакой интриги, конечно, 99% диабетиков по-любому всё это знают... Но всё равно следите, а то мало ли).

Показать полностью 1
3591

Соляные комнаты как средство лечения чего-нибудь1

Всем привет! Я тут подумала, что в опросе "О чём хотите почитать", который давеча запилила (все ссылки на Пикабу, если не указано иначе), соляные комнаты лишь немного отстали от лидера (почему боль даёт удовольствие). Значит, почтенной публике они почти так же интересны, как БДСМ-развлечения? Ну ок. Иные пикабушники, оказывается, такие шалунишки ;-) Ладно, теперь серьёзно: раз уж так немало народу интересуется - надо писать.

Соль, которая используется в комнатах ("соляные пещеры"), это - та же соль, что у вас (у нас, у них, у тех и этих) в солонке на кухне. Хлорид натрия, NaCl, галит (отсюда - галотерапия). Ничего магического. А сами соляные пещеры можно разделить на два типа. Первый тип условно назовём "полная фигня", а второй - "что-то возможно в этом и есть, но не сильно лечебное, и это неточно". Пещеры первого типа встречаются в торговых центрах, разных досуговых объектах и т.п. Это - комната, где стены обклеены кристаллами соли. Выглядит это необычно, там ещё музычка, подсветочка, в общем - полный релакс в нестандартной обстановке. И это максимум, что можно там получить за свои деньги. Это не плохо. Плохо то, что владельцы таких декорированных комнаток, обещают излечение настенной солью от всего. А в реальности никакой терапевтической роли рассыпанная пачка соли не несёт. Ну или много пачек, один фиг. Вы можете прекрасно сымитировать такую пещеру и дома: в сухую кастрюльку насыпаем соль и садимся целебно подышать, как будто "над картошкой" (картофельные ингаляции тоже бессмысленны, писала как-то тут).

Но минуточку, соль же убивает бактерии!

Многие - конечно, убивает. В растворе. В концентрированном растворе. Такой раствор соли для бактерий губителен, поэтому соль издревле используется, как консервант. (А ещё в старину розги замачивали в солевом растворе, привет БДСМщикам из прошлой темы)) Но пить такой раствор не надо. Максимум - полоскать горло: что-то на поверхности слизистой он, может, и зацепит. Если какой-то бактерии по жизни не везло, и она попала под орошение солью, да ещё и капля задержалась на бактерии надолго, то невезучая заразина конечно сдохнет. Но ни раствор, ни тем более сухая соль, не действуют на расстоянии. Всем вашим бактериям глубоко пофиг, что в полуметре от вас стенка с солью. Это для них очень далеко, физически. Как от вас - до Китая (если, конечно, вы не читаете сейчас этот текст, будучи в Китае, ну или хотя бы в Благовещенске).

Зато эти самые бактерии (а ещё вирусы) в соляной комнате можно и подцепить. Вот почему: судя по отзывам (читала в интернете) в эти пещеры ходят натурально больные люди. С ОРЗ там, с ОРВИ. Оздоровиться, ведь "соль убивает бактерии". Сколь-нибудь заметный оздоровительный эффект тут разве что будет из-за эффекта плацебо, но свои микробы эти люди в соляной комнате оставят. И, если с вентиляцией в помещении не очень, то выйдет вполне себе уютная заразительная пещерка. Обменяйся микрофлорой с кучкой ОРЗшников, повысь свою иммунокомпетентность, называется. Особенно в соляную пещеру почему-то любят приводить детей, с соплями и кашлем... Спасибо, не надо. Помним, что микробы может уничтожить концентрированный раствор соли, а не соляная пыль в воздухе.

Ой, а что, детскими инфекциями взрослые разве болеют?

Да, ещё и как! У инфекций вообще-то нет возрастного ценза.

Едем дальше. Есть и такие пещеры, где используют специальные генераторы солевого аэрозоля. Так и называются: галогенераторы. Эти машины берут сухую соль и превращают её в мельчайшее крошево, которое выпускают в атмосферу комнаты. Это - пещеры второго типа, по нашей классификации.

Да в такой соляной комнате в 10 раз чище, чем в операционной! (Это была почти цитата с одного их сайта, если что, - прим. моё). Всё дело в воздушной среде, свободной от бактерий и аллергенов. Проводились исследования, которые показали, что в солевом аэрозоле бактерии не размножаются.

Разумеется, нет. Соляная комната любого типа, куда заходят разные люди, десятки человек за час, намного грязнее операционной, в которой регулярно проводят влажную уборку сильными дезсредствами, кварцевание (жёстким ультрафиолетовым излучением) и т.п. А бактерии в воздухе конечно не размножаются, даже безо всякой соли. Они там просто есть. А размножаться начинают, попав в питательную среду. Для установления этого факта не нужно проводить исследования. Максимум - исследовать школьный учебник биологии, там это по-моему говорится.

Солевых дел целители утверждают, что посещение соляной комнаты "повышает иммунитет" и "лечит другие болезни". Сама фраза про повышение иммунитета в целом вызывает некоторую агрессию у всех, кто хоть как-то связан с изучением иммунитета, ну да ладно. Как вообще солевой порошок может влиять на иммунитет?! Клетки иммунитета - в крови, в лимфе, в тканях и т.д. Значит, соли нужно проникнуть в кровоток со вдохом, по типу некоторых наркотиков? Ну, чтобы провзаимодействовать как-нибудь с клетками иммунной системы. Или вообще хоть с каким-нибудь органом или тканью, где есть мишень для солевого целительства чего бы то ни было. Так вот, может, для кого-то это окажется сюрпризом, но соль в крови и так есть, всегда. Вообще всегда. И ионы натрия, и ионы хлора, и не только они. Можете сдать венозную кровь на такой анализ - и вам их даже посчитают.

А ещё есть в медицине такая штука, "физраствор". Он повторяет концентрацию (массовую долю, точнее) крови именно по NaCl: 0,9%. На нём разводят разные препараты для капельниц, в частности. Если б он хоть как-то влиял на иммунитет, чего уж проще: доставим его напрямую в кровоток! Сенсация! Ещё никогда иммуномодуляторы не были так дешевы и доступны! Учёные всего мира бьются в попытках "улучшить иммунитет", а, оказывается, всё, что нужно, это простой советский российский импортный конечно (импортное же всегда самое лучшее) физраствор!

Да нет, можно даже ещё проще. Соль, съеденная ротом ртом, тоже оказывается со временем в крови (ну а куда ей ещё деваться-то? Всосётся!) Зачем тогда вообще все эти извращения в виде порошка соли через нос и капельниц через вену?! Вот же, на кухне целая пачка соли (цена вопроса 20₽). В таком количестве - было б достаточно одной таблэтки пачки, чтобы повысить иммунитет у роты солдат и вагона метро, одновременно!

Так не бывает, конечно. Не работает. И не должно. И не будет. Повторюсь: соль в крови человека и так есть. И ОРВИ с человеком уже очень-очень давно существуют, и другие болезни. И эти два факта друг другу никак не мешают. Иммунитет - штука сложная, и соль его не интересует от слова совсем.

Но местный антибактериальный ответ-то! На слизистых-то! Там эта соль осядет и убьёт вредную бактерию!

Местно и наружно - солевая повязка (с раствором!!!) будет работать против инфекционно-воспалительного процесса. Раневая поверхность - обеззаразится таким раствором, если не полностью, то в какой-то степени. Но в соляных комнатах ведь не предлагают наружное лечение разных кожно-бактериальных проблем повязками с растворами соли. А с ОРЗ, на слизистых - не получится или почти не получится. Если какая-нибудь особо невезучая бактерия окажется в определённый момент времени в соли на слизистой носоглотки, и если эта соль пробудет там достаточно долго, - то да, наверное убьёт. Но слизистая на то и слизистая, что она влажная. Осевшие микрокристаллы соли просто смоются, вопрос нескольких минут. И всё. И кстати, есть кое-какие сведения (линк: Киберленинка) о повышенном числе проблем с желудком у работников солевой промышленности. Стекает-то эта соль из горла/носа, как думаете, куда? Туда.

Нет ни одной причины считать, что соль как-нибудь что-нибудь делает с иммунитетом. На весь Пабмед всего 11 клинических исследований по запросу галотерапия. Почти во всех них подозрительно славянские фамилии у авторов, а места публикаций - несколько своеобразные. У меня нет и никогда не было предубеждения к публикациям в российских и пост-советских научных журналах. Но если тему освещают только и исключительно они - вот это немного подозрительно. Почему не Китай, у них что, соли нет?! Почему только журналы типа Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia или Voprosy kurortologii, fizioterapii, i lechebnoi fizicheskoi kultury? Ведь успехи галотерапии - это было бы весьма впечатляюще, как минимум на уровне Frontiers (семейство научных журналов, где иногда проскакивают даже умеренно-альтернативные публикации). Если бы они были, эти успехи. Ведь галотерапию тогда исследовали бы и публиковались бы всюду. Ну, уж точно - в том же Китае (иногда кажется, что они там сейчас исследуют вообще всё).

В этих исследованиях группы людей малочисленные, доказательная база слабая, а статобработка результатов... ну, если в исследовании группа из 20 разнородных даже по диагнозу человек, какая может быть обработка... Ребята, так дела не делаются. Это нам, биохимикам, можно провести одно изучение in vitro и гордо рапортовать, мол, смотрите, сферическая курица в вакууме работает, кудахчет и даже снесла яйцо! (Мы так не делаем, но нам можно). А если претензия на клинические испытания - то надо ж соответствовать.

Словом, нет никаких убедительных доказательств, что сухие солевые аэрозоли как-то работают на улучшение иммунитета повышение резистентности к респираторным инфекциям. Да и с неубедительными не густо. Но логика физиологии подсказывает, что, помимо штучного убиения бактерий-неудачников (см. выше), мельчайшие частицы соли, попавшие в бронхи, будут работать на усиление откашливания. Во-первых, они будут раздражать бронхи, как и любая другая мелкая хрень, залетевшая в дыхательные пути. Во-вторых, может увеличиться выработка мокроты. По той же причине (убрать мелкую хрень из бронхов), плюс логично-осмотическое желание разбавить соль, снизить её концентрацию. Продуктивное откашливание - пожалуй, максимум, что можно получить в соляных комнатах второго типа (которые не полная фигня, а с сухим солевым аэрозолем).

Но нужно понимать, что любое механическое влияние на бронхи может вызвать не только откашливание, но и бронхоспазм, и всё такое. Поэтому маленьким детям соляные пещеры в принципе противопоказаны. Взрослым с заболеваниями дыхательных путей - ну, на усмотрение врача, конечно. Но я бы не советовала: польза сомнительна и невелика, а риск есть.

А от домашних солевых ламп есть польза? Они помогают от бактерий в воздухе комнаты?

Эти - да, эти помогают. Просто мало кто умеет ими пользоваться так, чтобы проявился антибактериальный эффект. Надо так: в одну руку берём лампу (перехватите поудобнее), второй - хватаем бактерию (какой-нибудь патогенный стафилококк), размещаем её на ровной поверхности, и солевой лампой - ей по морде со всей силы: ннна! Получи! Держи ещё, курва прокариотская! Розенбахова подстилка! После избиения бактерии солевой лампой - можно отдохнуть. Даже если вы её не уничтожили, здоровье у неё будет уже не то.

К сожалению, это - единственный вариант бактерицидного действия солевой лампы. Но они (лампы) прикольные на вид. У меня такая есть. Светит мягким рассеянным светом, и на этом её функционал заканчивается.

Резюме: соляные комнаты, пещеры и т.п. - для здоровых людей возрастом 5+ лет. Солевая лампа - ну, вы поняли, должна быть у каждого. Жду в комментариях рассказов, как человек сходил в соляную комнату и вот уже 10 (20, 30...) лет не болеет ни чем, прошла аллергия, диабет, нашёл клад с биткойнами, новую работу, ему теперь везёт с противоположным полом, и так далее...

Я Злобный Биохимик. Пишу тут, и на нашем сайте (Биохимикум). Все статьи тут - авторские, тэг моё и всё такое. Всем донам - спасибо за поддержку!

Показать полностью 2
930

Проприоцепция. Ещё одна потрясающая способность нервной системы1

Всем привет! Нет, я всё-таки заставлю всех любить и восхищаться нервной системой! Прошлая попытка не очень зашла (там про двигательную активность). Может, про проприоцепцию будет лучше?

Проприоцепция - это не имя эльфийской принцессы (как-то попался забавный тест на общий уровень образованности. Там был вопрос, что такое Силденафил, и в вариантах ответов - король эльфов в Средиземье). Это - ощущение собственного тела, его частей (где рука, где нога и т.д.) Да что я, собственно... Давайте к практике. Попробуйте стать ровно, закрыть глаза, вытянуть руки вперёд, а затем, не открывая глаз, указательным пальцем дотронуться до кончика носа (своего). Обеими руками поочерёдно. Попали в этот самый кончик носа? Скажите "Пуууп" и порадуйтесь: с проприоцепцией всё в порядке. Не попали? Скажите "@#$$!" и возьмите талончик к неврологу, если ещё не были. Возможно, есть повод.

Причины непопадания могут быть очевидными: например, алкоголь. Или, например, недавно был удар по голове, вызвавший сотрясение мозга. В любом случае, здоровый, неповреждённый мозг, работающий без нарушений, понимает, где рука, и куда её вести, чтобы сделать "Пуууп". И даст все необходимые команды, чтобы выполнить все необходимые движения. И это потрясающе! Кстати, есть ещё один простой тест, называется "Поза Ромберга". Дамы становятся у одной стены, кавалеры - у другой... Тут просто: стать, ноги рядом (вплотную), глаза закрыты, руки вытянуты. И пусть кто-нибудь оценит, шатались ли вы, теряли ли равновесие и т.п. Эти два теста легко и непринуждённо оценят проприоцептивные способности мозга.

Сенсорные рецепторы расположены в мышцах, сухожилиях и суставах. Пока человек в сознании, сигналы от них постоянно, непрерывно и очень массово поступают в головной мозг и обрабатываются там на очень высоком уровне. В итоге - в теменной доле мозга получаем схему тела. Видели в фантастических фильмах что-то вроде голографической картины фигуры человека на платформе?

Проприоцепция. Ещё одна потрясающая способность нервной системы

Вот совсем не так. Даже близко ничего похожего мозг не создаёт. :D У него всё выходит гораздо детальней и интересней. Каждый импульс от каждого рецептора "укладывается" в общую картину проприоцепции. Мы чувствуем и точно знаем, где какая рука или нога, насколько они согнуты или повёрнуты в каждом суставе, какое давление на них оказывается и так далее. Мы чувствуем и понимаем, что на плечах - рюкзак. Ну, проприоцепция даст понимание, что "на плечах что-то с весом таким-то и балансом эдаким (а там в левом углу рюкзака лежат сало и спички, а в правом - Тургенева восемь томов), поэтому есть крен вправо, и мы прекрасно его осознаём и подстраиваем движения под него.

Интересно, что ов рамках проприоцептивной картинки мы получаем сведения разного плана. Во-первых, это информация состояния всех суставов и связок (больше двух сотен первых и больше тысячи вторых). Лень искать точное число, пусть знатоки анатомии скажут и поправят, но в любом случае - их МНОГО. И информация в мозг приходит по КАЖДОМУ. Даже если мы каким-то конкретным суставом сейчас не пользовались, даже если сидим на попе ровно лежим неподвижно. Какой сустав на какой угол повёрнут и вот это вот всё. Сводка по этим сигналам даёт однозначное понимание положения тела в пространстве. Во-вторых, это информация о движении. Мозг прекрасно отличает активное движение (согнули сустав по своей воле) и пассивное движение (к восьми томам Тургенева невидимая рука доложила ещё расширенное издание Толкина в русском переводе, что заставило нас согнуться и поднапрячься). Сведения идут по обоим типам движений. В-третьих, это, собственно, величина усилий. Что мы там под гнётом томов мировой литературы, легко ли, тяжело ли, - все сведения в мозгу обрабатываются.

И это всё - за доли секунды. Ну, представляете, насколько круто нервная система устроена? Ладно, справедливости ради, проприоцепция есть не только у нас. Даже у насекомых имеются механизмы самоопределения тела в пространстве. Но это ни в чём не умаляет всей этой потрясающе сложной и невероятно точной картины! И не забывайте, что синтез информации - гораздо более масштабный. Ведь к проприоцепции добавляется информация от других органов чувств (зрение, слух, осязание...) Впечатлены? Лично я - да. Никогда не перестану восхищаться нервной системой вообще и НС человека, в частности.

Я Злобный Биохимик. Пишу тут, и на нашем сайте (Биохимикум). Все статьи тут - авторские, тэг моё и всё такое. Всем донам - спасибо за поддержку!

Попробовал/а сделать "Пуууп" пальцем по носу, как описано.
Всего голосов:

Ну, просто интересно, как там вышло у пикабушников.

Показать полностью 1 1
1848

Что не так с программой Елены Малышевой? Жить, конечно, здорово! Но есть нюанс?

Всем привет! И имя этой телеведущей, и название программы уже стало чем-то вроде клише. Когда хотят указать на какую-нибудь околомедицинскую чушь, часто вспоминают именно эту российскую телеведущую, врача-терапевта, кардиолога, педагога, доктора медицинских наук, профессора, общественного деятеля. (Это из Википедии, вот как написано - так и скопировала). Честно признаюсь: никогда (ну то есть, абсолютно, совсем никогда) не смотрела ни одного выпуска этой телепередачи. Ну, зачем бы? Но давно порывалась посмотреть её в плане "а что ж там такого безграмотно-мракобесного, что все смеются"? Я, может, тоже посмеяться хочу, я хоть и злобная, но смешливая. Короче, открыла на сайте Первого канала последний выпуск передачи "Жить здорово", и посмотрела целиком. А теперь комментирую. (Дополнение: последним он был на момент начала написания поста. Но время как всегда внесло свои коррективы... Выпуск от 25 октября, в общем).

Первый сюжет - про людей с гипофизарным нанизмом (в результате дефицита гормона роста, соматотропина, такие люди могут остаться маленькими в прямом смысле слова). Чуть ли не первая сказанная ведущей фраза прямо резанула ухо:

В моём детстве цирков лилипутов в России было очень много.

Это вообще-то не биолого-медицинское мракобесие, но я конечно полезла в Яндекс проверять. Подумала - ну не могло быть в СССР ничего подобного. Какие цирки? Это же медицинская проблема у людей, заболевание такое. Ан нет, был такой цирковой коллектив "Сияние маленьких звёзд", где труппа состояла из артистов-лилипутов. Сформировался в 1930-е годы, был официально признан и принят в структуру "Союзгосцирка" в 1946 году (опять Википедия). Так что, подловить на антисоветской риторике не получилось. С другой стороны, конечно, налицо преувеличение. Не могло быть "цирков лилипутов очень много". Был один, судя по всему. Гипофизарный нанизм - вообще достаточно редкое генетическое заболевание, сейчас во всём мире таких людей насчитывается несколько сотен. Откуда бы "очень много цирков" взялось...

Ну да ладно, едем дальше. Для диагностики детям с предполагаемой проблемой роста, говорит, делают рентген кистей (смотрят зоны роста) и проверяют инсулиноподобный фактор роста. Рентген кистей - в любой поликлинике. ИФР - "обследование профессиональное, его назначат доктора". Ну, не совсем так. Ничего сложного и дорогого в этом анализе на самом деле нет, цена вопроса - тысячи полторы, в любой крупной лаборатории. В целом, сюжет нормальный, напоминает, что проблему, если она найдена, надо лечить как можно раньше. Заместительная терапия гормоном роста эффективна. Ну, не к чему пока придраться. Становится скучновато.

Второй сюжет - хвалебная ода облепихе и её маслу. Оно, говорит Елена Малышева, чемпион по содержанию бета-каротина (предшественник витамина А). Наверное так и есть. Производители масла заявляют содержание 180 мг на 100 г масла. В морковке, для сравнения, 8 мг на 100 г морковки. Ну, понятно: масло - это не просто ягоды облепихи, это вполне себе их концентрат. (Малышева подчеркнула, что речь именно про масло).

А вот дальше - промах! Поймала.

Витамин А - это две молекулы бета-каротина, которые вот так сцепились (показывает ладонями, сцепленными в замок, время в ролике - 15:15)

Не совсем так. Перепутала, если по-простому. Это бета-каротин представляет собой почти что две сцепленные молекулы витамина А (ретиналя). Выглядит это вот так:

Что не так с программой Елены Малышевой? Жить, конечно, здорово! Но есть нюанс?

Бета-каротин вверху, две молекулы витамина А - внизу. Ну и просто логично, что именно бета-каротин слеплен из двух фрагментов витамина А: он же предшественник, провитамин, а не наоборот. Там же: вместе с экспертом говорит, что витамин А помогает отшелушиваться верхним слоям кожи (время 16:30). Ну не совсем так. Дефицит витамина А приводит к тому, что отмирать начинают не только клетки верхнего слоя эпидермиса, но и в его глубине. Отмершие на глубине клетки приводят к нарушению снабжения поверхности кожи нужными веществами, и вот тогда-то кожа грубеет. В общем, снова лёгкая путаница.

Зато потом лично мне очень понравилась модель, показывающая работу глаза (17:15 и далее). Наглядно и удачно показан "акт зрения". И снова неточность:

Родопсин состоит из витамина А (17:48)

Да нет, не так. Не состоит. Родопсин - это белок, он из аминокислот состоит. Но витамин А структурно участвует в превращениях родопсина, вызванных попаданием света.

Может там есть какой-то коммерческий интерес? Никто не знает, есть ли какая-нибудь компания у ведущей, совершенно случайно производящая облепиховое масло?

Третий сюжет - про "бесполезный анализ кала на дисбактериоз". Рассказали, что такого диагноза не существует, а анализ - не показательный. Сослались на публикацию в Science по микробиоте кишечника. Всё по делу. Прямо докмед.

Четвёртый сюжет - про возможности предупредить болезнь Альцгеймера. Думала, ну здесь-то разгуляюсь с критикой. И снова мимо! Во-первых, сюжет сделан по мотивам публикации в Lancet (сослались). Во-вторых, ничего мракобесного не прозвучало. Говорили о важности нейронных связей (ну, ещё бы), о том, как они формируются в ходе обучения человека (формируются, что, кто-то с этим поспорит?), опять наглядная модель - мозг и лампочки, как бы обозначающие нейросеть. Говорили, что надо постоянно узнавать что-то новое (учиться), т.к. это стимулирует появление нейросетей. На этом передача завершилась.

Вывод? Мой вывод такой: совершенно нормальная телепрограмма (речь про отсмотренный выпуск! Я не смотрела все серии, потому и прошу - дайте наводку, где кринж), в которой на простом и доступном обывателю уровне наглядно пояснили несколько вопросов, связанных со здоровьем. С некоторыми неточностями, не влияющими на общий смысл. Ну вот какая обывателю разница, ретиналь сделан из двух молекул бета-каротина или наоборот? Устройство родопсина, может, имеет принципиально важное значение? Вот и мне кажется, что никакой разницы. Зато напомнили, что 1) надо обратить внимание, нет ли у детей отставания в росте; 2) витамин А - нужен (ну да, как и прочие витамины), и мы его получаем из еды, а не из пилюль (неплохо, кстати, это у них получилось показать. И бигфарма с их поливитаминами не у дел); 3) кал на дисбактериоз сдавать не надо, по крайней мере, в рутинных случаях, 4) пояснили, что мозг должен работать, и это поможет ему оставаться в порядке с возрастом (я про это как-то писала, кстати). Ну что, плохо разве? По-моему неплохо. По-моему гораздо лучше, чем театрализованные шоу про "он мой брат, я его сосед, вместе мы кузены". И на порядки лучше всяких астрологов, тарологов и прочих хренологов, которые тоже на ТВ встречаются.

Может знаете какой-нибудь выпуск этой передачи, где реально трэш, кринж и испанский стыд? Линканите в комментариях, посмотрю хоть.

Я Злобный Биохимик. Пишу тут, и на нашем сайте (Биохимикум). Все статьи тут - авторские, тэг моё и всё такое. Всем донам - спасибо за поддержку!

Показать полностью 1
3016

Ответ на пост «Заражение ВИЧ и гепатитом С при маникюре!»2

Всем привет! Тут на днях была заметка про то, как человек заразился ВИЧ и гепатитом C в косметическом салоне после маникюра. В двух словах, история от автора исходного поста: богатая дама посетила косметический салон, а через 3-4 месяца анализ показал ВИЧ и гепатит C. Автор сказал даме узнать ФИО мастера по маникюру, а потом с этой информацией зашел в СПИД-центр и там подтвердили, что есть такая на учете, с ВИЧ и гепатитом. Конец, как говорится, цитаты.

Для начала давайте разберёмся, можно ли заразиться в косметическом салоне указанными заболеваниями. В двух словах: очень, прямо-таки очень маловероятно. ВИЧ передаётся с некоторыми жидкостями организма: кровью (в первую очередь), грудным молоком, вагинальными или ректальными выделениями, эякулятом или предэякулятом. Эти жидкости должны попасть на слизистую, повреждённую ткань или вовсе попасть непосредственно в кровь. Это не моё личное мнение, это - мнение науки. Это прямо указано в материалах по теме от CDC USA. У нашего Роспотребнадзора аналогичная информация (разумеется! Наука-то одна на всех!), но мы же предпочитаем западные источники? Не Киберленинка*, а PubMed, не РПН, а CDC... Ну вот вам CDC, без проблем.

То есть, заразить клиентку ВИЧ в косметическом салоне могли в таком случае: на маникюрном наборе общего пользования, который не простерилизовали, не продезинфицировали и даже не протёрли после использования оставалась кровь с ВИЧ. (Предполагаю, что набор таки использовался по назначению, и всяких вагинальных/ректальных выделений на нём оказаться вообще не могло). ВИЧ передаётся с т.н. "явно заметными" жидкостями. То есть, не следы крови, не неразличимое глазом пятно крови 1 мм в диаметре и не засохшая кровь. Опять же предположу, что любой вменяемый человек, увидев кровь на инструментах для маникюра до начала процедуры, от этой самую процедуры категорически откажется. Ну и вишенка на торте, судя по описанию проблемы в исходном посте, это должна быть кровь (или иная жидкость) мастера по маникюру, а не предыдущего посетителя салона. Нейл-мастера конечно могут до крови доработать пальцы клиентки, рукожопы хреновы неумехи эдакие, но сами-то свои руки не повреждают! Соответственно, вероятность всего перечисленного должна быть почти нулевой. Статистически нуль. Шансов, что всё прямо так совпало, ну совсем мало, верно же? И никакой Padme.jpg! Реально невероятное событие.

Вдобавок тот же CDC пишет насчёт косметических процедур (наверное, их конкретно достали подобными вопросами), что единственные известные случаи передачи ВИЧ были связаны с процедурами, включающими инъекции. Ни одного случая заражения ВИЧ через татуировки или пирсинг не известно. Хотя теоретически, заразиться ВИЧ таким образом можно, если оборудование или чернила для татуажа содержат кровь человека с ВИЧ.

Вдобавок никто никогда в СПИД-центрах не разгласит информацию по третьим лицам. Если спросить там что-то вроде "А вот мастер маникюра по фамилии Такой-то у вас на учёте состоит?" - спрашивающего пошлют далеко и надолго. Так что, персональный внутренний Станиславский говорит "Не верю" этой части исходного поста.

Едем дальше. Не буду ходить вокруг да около: гепатит C тоже очень маловероятно так получить. Именно для гепатита C тоже нужна явная кровь с вирусом. Долгое время вообще считалось, что это заболевание можно получить при контакте с огромным количеством крови (при переливании, например, или трансплантации органов). Сейчас - ладно, в группу риска тоже включили загрязнённые кровью бритвы, зубные щётки и т.п. Были прецеденты. Вот вам снова CDC. Но в любом случае, всё, что написано про объёмы заражённой крови для ВИЧ, справедливо и для гепатита C. То есть, ещё один вердикт "Не верю".

А теперь традиционное для Злобной Биохимички: "Но есть нюанс". Исходный пост про косметический салон прямо-таки пронизан недоверием автора к таким местам. Негласные рекомендации держаться от них подальше читаются между строками довольно легко. И тут я с автором соглашусь. Прямо очень активно соглашусь. Может я отношусь к микробиологическим фрикам: в моей сумочке всегда есть антисептик. И это не гели с запахом изопропанола из ближайшего супермаркета, а настоящий этиловый спирт с массовой долей 96% в маленькой бутылочке. (Нет, не пью, нафиг надо). Мне никогда не лень и "не западло" бросить любое занятие и пойти помыть руки с мылом (тщательно, не менее 30 секунд намыливания). Я не обнимаюсь с посторонними (читай, плохо наблюдаемыми на отрезке времени) людьми, и не стесняюсь НЕ пожать протянутую руку. Я биолог, биохимик, считайте это моей профдеформацией. Я очень хорошо знаю: в микромире просто дофига всего интересного, чем совершенно не надо обмениваться с другими людьми.

Так вот, возвращаясь к косметическому салону: заразиться там ВИЧ или гепатитом C - крайне маловероятно. А вот гепатит B подхватить намного легче. Для его передачи достаточно СКРЫТОЙ крови на оборудовании. Слизистая или повреждённая поверхность заражаемого нужна и тут, но кто ж регулярно проверяет** свою поверхность на предмет малозаметных повреждений? Так что, товарищ, будь бдителен! К счастью, от гепатита B существует прививка (сейчас первую из трёх вакцинаций делают прямо в роддоме). Если у вас нет иммунизации от этого заболевания - всем советую сделать эту прививку. Сейчас, на исходе первой четверти 21 века, терапии поддаются и ВИЧ/СПИД, и гепатиты. При своевременно начатом адекватном лечении продолжительность жизни с ВИЧ или гепатитом может не отличаться от таковой без этих заболеваний. Но это лечение проводится серьёзными препаратами с кучей побочных эффектов. Лучше предупредить такие заболевания, иммунопрофилактикой (вообще шикарно) или осмотрительным и санэпидембиологически грамотным поведением, если вакцин пока нет.

А за исходный пост автору спасибо. Пост, считаю, выдумка или частично выдумка, но он лишний раз напоминает про эту самую санэпидемграмотность. А лишних разов в таком деле не бывает, имхо.

*Ну ладно, я тоже предпочитаю PubMed Киберленинке) В пабмеде просто больше всего нужного. **Я проверяю. А кто ещё со мной?

Я Злобный Биохимик. Пишу тут, и на нашем сайте (Биохимикум). Все статьи тут - авторские, тэг моё и всё такое. Всем донам - спасибо за поддержку!

Показать полностью 2
1344

Учёные победили диабет второго типа: 86% пациентов отказались от инсулина! Но есть нюанс...

Всем привет! Не прошло и месяца, как СМИ порадовали, что китайские учёные победили диабет первого типа (мы писали тут об этом, для ЛЛ: НЕ победили, но шаг к этому сделали). И снова радость: на этот раз (снова в СМИ) учёные победили диабет второго типа: 86% пациентов отказались от инсулина!

Спасибо @do.op за наводку. Публикация есть, конечно, на неё сошлёмся (PubMed, а не просто СМИ). Нюансы, как и с китайцами, там тоже есть. Чувствуем себя немножко дримкиллерами. Простите нас, мы снова отбираем у детей котят и говорим, что деда Мороза не бывает... Эх.

Во-первых, 86% в заголовках СМИ - это 12 из 14 участников исследования. Это конечно всё те же 86%, но не 860 пациентов из тысячи. Даже не 86 из сотни... А во-вторых, этих 12 пациентов не вылечили, а сняли с инсулина (в переводе на простой язык - улучшили течение диабета, но не избавили от него насовсем).

В чём вообще проблема диабета? Всё просто: если диабет 1 типа - своего инсулина нет. Если диабет 2 типа - свой инсулин есть, но работает он плохо. Иногда клетки организма перестают хорошо реагировать на собственный инсулин этого организма. В мире вовсю господствует клише, что СД1 - это ужас-ужас, а СД2 - это что-то вроде "возрастных особенностей", ничего особенного, ну таблеточки попить там... Мы с коллегой (ага, опять я выступаю в дуэте с классным биохимиком и просто замечательным человеком) так не считаем, и всех призываем к тому же. Почему: в 21 веке СД1 прост и понятен.

Нет, мужик, инсулина? На, мужик, инсулин.

И всё. Детали типа сколько инсулина надо, когда надо и т.д. - это уже детали. Всё рассчитывается. Но совершенно не таков СД2! Он очень разный, у него прорва нюансов, куча причин и факторов, работающих против инсулина в частности и против организма в целом. И мы (учёные) знаем только некоторые из них. Ну вот, например, знаем, что нарушения липидного обмена (в частности, ожирение) предрасполагают к СД2... В любом случае, не думайте, будто СД2 - это "ничего такого". Он чаще всего возникает с возрастом, ну и ещё и поэтому к заболеванию такое пофигистичное отношение. "Ну, у кого в таком возрасте всё в порядке со здоровьем"? Не надо так. Возраст - не причина считать себя "снятым с гарантии" организмом. СД2 требует серьёзного и внимательного отношения.

Нейросеть предлагает лечить диабет такими таблетками.

Нейросеть предлагает лечить диабет такими таблетками.

Терапия СД2 подразумевает препараты, помогающие клеткам воспринимать инсулин как надо. Но у некоторых диабетиков начинается нехватка своего инсулина: ну, раз он плохо работает, то его надо больше, логично же? Возьмём количеством? Возьмём. Поджелудочная железа работает в три смены, старается... Но бесконечно наращивать инсулинодобычу организм не может, это ж не нефть какая, а он - не топливный олигарх. И тогда, чтобы дефицит своего инсулина закрыть, при СД2 тоже назначают инъекции инсулина. Как при СД1. И вот именно этот вариант пофиксили в исследовании на 14 человек. То есть, не убрали СД2, а облегчили его течение. Это круто? Это бесспорно круто! Но нельзя называть это "излечением диабета".

Описанная методика улучшения СД2 состоит из двух шагов. Первый - рецеллюляризация слизистой тонкого кишечника. Простым языком, взяли и уничтожили слой клеток, которые составляют эту слизистую. Не с концами: взамен уничтоженных появляются новые клетки, слизистые вообще быстро восстанавливаются. Язык горячим чаем обжигали когда-нибудь? А через сколько времени уже забывали про это? Вот то ж. Уже ранее было показано, что такая процедура улучшает течение СД2. Вот, например (снова Пабмед). Уничтожили слизистую электричеством, конечно с глубокой седацией (и на этом спасибо, как говорится). А затем - назначили Семаглутид, агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1, если оно кому-то надо, такие подробности). Препарат борется с ожирением, выравнивает липидный метаболизм и через это улучшает течение СД2. Учёные показали на этих 14 пациентах, что схема "Рецеллюляризация + Семаглутид" рабочая и безопасная. Ну, насколько может быть безопасной такая процедура. Кстати, почему она улучшает ситуацию с СД2, учёные пока не знают. Механизм неизвестен, и так во многом, что касается СД2. Предполагаем, конечно, разные механизмы действия, с той или иной долей уверенности. Тот самый ГПП-1 вырабатывается аккурат в тонком кишечнике, слизистую которого выжгли добрые доктора-исследователи. Совпадение? Не думаем. Явно оно как-то связано! Но как?.. Так много вопросов! Клиницистам, вообще говоря, пофиг, как оно работает. Лишь бы работало и было безопасным, насколько возможно! Нормальный тоже подход, а чего ж.

Результаты применённой методики дают повод надеяться, что применять её будут массово. Ну, конечно, когда обкатают технологию не на 14 пациентах, а на 14 тысячах их. Облегчая течение СД2, может даже загоняя его в ремиссию (и авось, стойкую). Но не излечивая окончательно. Окончательно с диабетами человечество распрощается, по нашему убеждению, когда освоит генную терапию. Там, среди прочего, есть сущая мелочь: победить мракобесов, у которых генная терапия уже давно существует, и лично Билл Гейтс запихивает генномодифицированные чипы в 5G-вакцину... Но это уже другая тема другого разговора.

Я Злобный Биохимик. Сегодня - с коллегой. Больше статей - на нашем сайте (Биохимикум). Всем донам - спасибо за поддержку! Вкусняшки и кофе с коллегой честно разделим пополам.

Показать полностью 2
1222

Самый вредный алкоголь по версии экспертов... или журналистов...

Всем привет! Тут в одном СМИ недавно вышла статья "Российские медицинские эксперты назвали самый вредный алкоголь". @Lobastik, спасибо за наводку. В этой статье написано разное всякое, причём не просто журналистами, а со ссылками на слова научных и медицинских работников. Статью захотелось растащить на цитаты и злобно и ехидно прокомментировать. Такая уж я)

Если мы возьмем токсикологические характеристики, то пиво будет опаснее (водки).

Логика в этом есть. Водка - это этиловый спирт и вода. Пиво - это этиловый спирт, вода и еще несколько сотен различных веществ, как я писала ранее. Так что, если сравнивать эквивалентные по этанолу количества пива и водки, пиво токсичнее. Упростив расчёты до предела (лень заморачиваться с плотностью растворов, подыскивать пиво нужной крепости и т.д.), бутылка пива 500 мл эквивалентна по содержанию этилового спирта самой маленькой рюмке водки (50 мл).

Ещё разик: полулитровая бутылка пива токсичнее, чем 50 мл водки. Это да, это правда. Но дальше в тексте статьи "от экспертов" начинаются ляпы.

Пиво и многие коктейли являются газированными напитками. А углекислый газ используется как «транспортное средство», которое легко доставляет алкоголь в мозг человека.

Нет уж. Углекислый газ не используется, как транспортное средство, доставляющее что-либо в мозг. Во-первых, этиловый спирт и без помощников туда попадает. Такая уж он зараза, что умеет проходить гематоэнцефалический барьер. ГЭБ - это защитный физиологический комплекс, не позволяющий куче веществ, плавающих в крови, проникнуть в мозг. Он часто спасает нас, иногда мешает (многие лекарства тоже не пропустит), а иногда просто не может отработать защиту (как с этанолом). Во-вторых, количество углекислого газа в ЖКТ, попавшего туда с пивом, незначительное. Оно почти полностью тут же выйдет, а не всосётся в кровь. А в-третьих, в крови углекислый газ и без пива есть. Это вещество вообще-то получается в ходе окислительных процессов в клетках, и это часть дыхательного цикла. Мы вдыхаем воздух с кислородом, а выдыхаем - с углекислым газом. Так что, если бы он был транспортом чего бы то ни было - куда бы то ни было, то пиво для обеспечения этого транспорта не нужно. У нас в организме и так хватает углекислого газа.

Возможно эксперты имели ввиду, что из шипучего напитка этанол всосётся в кровь быстрее. А журналисты слушали их каким-то нештатным органом. На скорость всасывания углекислый газ может повлиять, на транспортировку спирта в мозг - нет.

коктейли также являются опасными напитками, поскольку, кроме алкоголя, содержат большое количество сахара.

Нет, небольшое. На этикетке написано, какое. Опять же для простоты и усреднения, это около 5 г сахара на 100 г коктейля. Немного.

Пиво — это солод, соответственно, тоже углевод. Инсулинемический индекс, или гликемический индекс, солода больше (110), чем у сахара (100). Поэтому алкоголь — это токсин, который воздействует на организм как яд.

Не-е-е, ребят, пиво - это пиво, а солод - это солод. Пиво содержит 3,6 г углеводов на 100 г. В то время как, например, картошка - 18 г углеводов на 100 г. Гликемический индекс у пива в районе 60. Миф о высоком ГИ у пива - из-за солода, да. У солодового сахара (мальтозы) ГИ действительно превышает 100. Но содержание мальтозы в пиве мало.

Самый вредный алкоголь по версии экспертов... или журналистов...

Последняя фраза в абзаце даёт понять, что текст - журналистская переработка сказанного экспертами. Ну в самом деле, что это: "Поэтому алкоголь — это токсин, который воздействует на организм как яд"?! Почему "поэтому"? Потому, что гликемический индекс солода больше, чем у сахара?! Как это, токсин воздействует как яд? Токсин это и есть яд, по определению. Яд биологического происхождения.

Продукты распада алкоголя выводятся до пяти суток

Меньше. Или здесь слово "до" надо воспринимать как в объявлениях на hh? "Зарплата до 500 тысяч". Ну да, 65к₽ - это ведь ДО 500 тысяч? Смотря какие продукты, конечно. Не, какие-нибудь метаболиты этанола может и можно найти до 5 суток. Но нам главное, чтобы вышел этанол и его наиболее токсичный метаболит - ацетальдегид. А самое главное, в контексте "сравнительно высокой токсичности пива" этот аргумент вообще не имеет смысла. Этанол из водки даст точно такие же продукты с точно таким же временем выведения.

Врач подчеркнул, что сегодня совершенно отсутствуют абсолютно безопасные дозы алкоголя. В любом случае даже минимальный риск, но он присутствует.

Это цитата, ага. Ох, великий и могучего русским языка!.. С ним могут изящно обращаться не только лишь все. Но да, абсолютно безопасные дозы этанола отсутствуют. Присутствуют приемлемые, допустимо-безопасные дозы. Это 10-20 граммов этилового спирта. Такая цифра, насколько помнится, звучала в научно-популярных лекциях крутейшего д.б.н. В. А. Дубынина. Кстати, посмотрите их, если ещё не. Кросивое Интересное!

Поэтому стоит говорить не столько о виде алкоголя, сколько о дозах алкоголя, которые человек употребляет. Чем эта доза выше, тем вред становится критичнее.

Это разумно.

Поймите правильно, я не утверждала и не утверждаю, что пиво не токсично. Токсичен любой напиток, содержащий этанол в физиологически значимых концентрациях. Но, начиная с первого абзаца, статья (мне так представляется) делает акцент на токсичности именно пива. Хотя разумеется надо считать по содержанию этанола. Да, в статье это тоже говорится, но как-то вот без акцента. А пиво явно обозначено как "самый вредный алкоголь" якобы по заявлению экспертов. И наверняка будут рерайты с "британские российские учёные доказали: пиво самый вредный алкоголь". И выводы некоторых читателей, что "а, ну ок, будемте тогда кушать водку, а то пиво совсем токсичное"... Таких выводов хотелось бы избежать.

Я Злобный Биохимик. Пишу тут, и на нашем сайте (Биохимикум). Все статьи тут - авторские, тэг моё и всё такое. Всем донам - спасибо за поддержку!

Я тут нашла функционал опроса в редакторе постов Пикабу. А давайте? Предлагаю три темы. О чём почтеннейшая публика хотела бы почитать больше, от Злобной Биохимички?

Хочу такой следующий пост от ЗБ:
Всего голосов:
Показать полностью 1 1
1499

В пиве эстрогены! А что ещё? Вредного такого...1

Всем привет! Мне тут намедни снова приподоткрыли глаза на пиво, мол, эстрогены в нём. Женские половые гормоны. На мой резонный вроде бы вопрос, а зачем они пиву, вести половую жизнь или, может, детей заводить, ответили ёмко и научно:

Потому что! Не разбираешься - молчи и слушай. От пива у мужиков грудь растёт!

Ну да, куда уж мне-то, разбираться-то. Помню-помню, место женщины на кухне, в серьёзный мужской разговор не влазить, опустить глаза долу (кстати, куда это? А, ладно) и всё такое.

Что не отменяет того просто факта, что никаких женских гормонов в пиве нет. Пиво - не женщина, ему половые гормоны без надобности. (Сравнительная диаграмма пива и женщины с указанием основных различий - в разработке). В пиве есть несколько веществ, имеющих наглость быть структурно похожими на эти гормоны, и за это прозванных фитоэстрогенами. Они не обладают активностью настоящих половых гормонов, пруф на Пабмед (EN). Возможно какой-то эффект и будет, если регулярно выпивать огромное количество пива. Но тогда в первую очередь возникнут реальные проблемы от алкоголя, несравнимые по объёму сложностей с вероятно-возможным лёгким вредом от фитоэстрогенов. И это в любом случае не будет эффект типа "МПХ отвалится, а вместо него оформится симпатичная такая вагинка". Нет, сэр. Хотите сменить нефритовый жезл на жемчужную раковинку, вам дорога к хирургам, эндокринологам (за настоящими гормонами) и, пожалуй, к психиатру. Да-с, в первую очередь к нему. Фитоэстрогенов в пиве просто-напросто мало, чтобы серьёзно на что-то повлиять.

А чего много?

В пиве несколько сотен различных веществ. Не будем же мы перечислять их все? В значимых количествах там содержится оксид водорода (в академической среде мудрёно называемый "водой") и этанол (он же этиловый спирт, токсичное вещество, как ни крути, но вы, сэр, как раз ради него пиво и употребляете).

Вода и этанол - это ж водка! А я что, пиво от водки не отличу?

Да вы прямо дегустатор-эксперт? Конечно пиво не водка. Конечно там ещё есть разное всякое. Вот:

Ацетальдегид. Токсичное вещество, намного токсичнее этанола. И-и-и-у, токсик! Именно это вещество отвечает за волшебные ощущения похмелья, появляющиеся на утро. В водке, к слову, его вообще нет, но этиловый спирт превращается в организме аккурат в ацетальдегид. А в пиве он есть изначально, но зато его мало. И спирта в пиве мало, чего уж там. Поэтому по итогу ацетальдегида от пива в организме будет меньше, чем от водки. Аромат ацетальдегида описывается как фруктовый, приятный и т.п. Ну, не знаю, наверное от количества зависит. Ёмкость с чистым ацетальдегидом пахнет не особо приятно.

Ещё несколько альдегидов с разными ароматами: 2-метилпропаналь (смешанный аромат фруктов и злаков), 2-метилбутаналь (фрукты и миндаль), 3-метилбутаналь (цветы и шоколад), гептаналь (фрукты и пряности), 2-фуранкарбальдегид (ржаной хлеб, миндаль, карамель).

2,3-бутандион. Похож на ацетон, но не он. Даёт приятный аромат молочных конфеток.

2,3-пентандион. Похож на 2,3-бутандион, который похож на... А, пофиг. Нравится конфета "Коровка"? Вот у этого вещества аромат такой же.

Ещё туева куча различных веществ. Спирты, кислоты, фенолы и мн. др. И каждый со своим ароматом. Все вместе они дают Тот Самый Аромат любимой марки пива.

Тогда должен быть миллион сортов пива, каждый со своим ароматом!

Не. Для каждого запаха есть пределы обнаружения. Если вы не собака (а мы, к примеру, не собака и даже не квадроббер), то многие эти ароматы - мимо. Ну что поделать, носами мы не очень-то развиты. Возможно, кто-то замечает и различает небольшие оттенки запахов, но мне кажется (личное мнение!!!) это на 99% причуды когнитивистики. Все эти "нотка свежескошенного под Рязанью сена (непременно к востоку от города!)", "тонкий оттенок хмеля, нагретого солнцем в течение 5 дней 12 часов 15 минут" и "округлое тело аромата крыжовника с мелодичным окончанием" (цитата!) - это, по-моему, что-то на психологическом. Пиво имеет букет ароматов, факт. Но он не отличается радикально от сорта к сорту.

А откудова все эти вещества берутся в пиве?

Дык, оттудова и берутся! Пиво - продукт самого что ни на есть живого происхождения. Это не рекламная фраза, а обычная констатация биологического факта. Дрожжи (грибы такие, если что), которые обеспечивают брожение, превращают исходные вещества в эту тысячу других. Часть - по надобности, часть - как побочные продукты, часть - вообще какой-то магией. Ну, то есть, вот не должно образовываться вещество А. в таких условиях из таких исходников, а оно не знает, что не должно, и преспокойно образуется. Когда-нибудь мы объясним это (многое уже объяснили), а пока просто принимаем. Феноменологически.

Ладно. А что из этих веществ прямо вот вредно?

Да все ж и так знают ответ ;-) Если отхлебнуть из колбы какого-нибудь чистого альдегида, то конечно тоже не поздоровится. Но чистого-то его в пиве нет! Его там очень, очень мало. А этилового спирта - много. Жгучий вкус и аромат этанола замаскирован вот этими всякими примесями, поэтому особо не чувствуется. Из-за этого пива можно выпить больше, чем безопасное количество. Этанол в значимом объёме попадёт в организм. Ну, а как он вредит здоровью, и вы знаете, и я писала тут уже. Сильно.

Ага, а ещё от пива толстеют! Углеводы, калории, у-у-у! Пивной живот!

Опять не. Толстеют не от пива, а от образа жизни, который неразрывно связан с потреблением пива. Все эти бесконечные застолья, малая подвижность и т.п. Что, кого-то разве тянет в тренажёрку или хотя бы на пробежку после 0,5 пива? Вот то ж. А если ещё и с закуской, если два по 0,5, то и на прогулку не захочется. Только на пролёжку.

Ели мясо мужики, пивом запивали!

Вот. Нейросетка предсказывает полидактилию от пива) Что-то знает?..

Вот. Нейросетка предсказывает полидактилию от пива) Что-то знает?..

И ладно б, если только мясо. А то ведь чипсы, картошка фри и прочее жирное-жареное-калорийное. А потом на диван. А потом, конечно, наступает зеркальный синдром*, и только пиво им виновато, ага.

Ладно. Прямой вопрос. Сколько можно выпить пива, чтобы было безопасно в контексте потребления этанола?

Полбутылки в сутки. 200-250 граммов, а то бутылки разные бывают. Понравился ответ? Ну, извиняшечки, другого у меня нет. 10-20 граммов этилового спирта считается длпустимым количеством. Пересчитывайте на своё любимое пиво, крепость-то у него тоже может быть разная.

Ну что, по пиву, и оформим сделку?

Я Злобный Биохимик. Пишу тут, и на нашем сайте (Биохимикум). Все статьи тут - авторские, тэг моё и всё такое. Всем донам - спасибо за поддержку!

*Зеркальный синдром - состояние, когда мужики свой половой орган могут разглядеть только в зеркале. А на себе увидеть - живот мешает. В МКБ-10 это состояние не зарегистрировано.

Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!