Лучшее «лекарство» для суставов
Как мы уже выяснили, хондропротекторы, гиалуронка и прочая лабуда, не помогает для лечения суставов [1]. А ведь различные артриты и боли в суставах довольно распространены у людей. Для понимания того, что может помочь при болях, предлагаю немного разобраться в строении суставов, авось у кого-нибудь отпадёт желание натираться различными супер мазями.
Итак, на концах наших костяшек есть некие прокладки – суставные хрящи. Нужны они для того, чтобы защищать эти самые костяшки от износа. А в полости суставов, между хрящами, имеется синовиальная жидкость, которая позволяет хрящам безопасно скользить друг по другу, обеспечивая их питание.
«Суставной хрящ чрезвычайно чувствителен к механическим нагрузкам», «неиспользование суставов вызывает глубокую потерю объёма суставного хряща» [2]. То есть чтобы хрящ реагировал, он должен ощущать изменение величины и типа механической нагрузки.
Ещё в 1974 году Уинфорд Пул рассмотрел 200 случаев вялого паралича нижних конечностей, и выяснилось, что бездействие снижает поступление питательных веществ в хрящ, со снижением хрящевого пространства более чем на 50% [3].
Дальнейшие исследования подтвердили данные о том, что «у пациентов с вялыми параличами нижних конечностей развивается сужение щели тазобедренного сустава», и что это явление встречается гораздо чаще, чем сообщалось ранее [4].
С тех пор было проведено множество исследований, показывающих, что при обездвиживании сустава (например, после травм), объём хрящей уменьшается, щель сужается. Ряд крупных исследований на животных показал, что умеренная физическая нагрузка способствует увеличению толщины хряща [5-9].
Более того, «у большинства детей суставной хрящ увеличивается в процессе роста, но количество нарастающего суставного хряща сильно варьируется. В частности, дети младшего возраста, мужчины и те, кто занимается более активными видами спорта, имеют значительно более высокие показатели накопления» [10]. То есть уже с детства вы задаёте здоровье своим суставам.
Хрящ – ткань, богатая внеклеточным матриксом, коллаген и всё такое, что обеспечивает его высокую прочность. Хрящ – как губка. Для того чтобы губка была «здоровой», она должна регулярно впитывать жидкость. Причём вода должна как поступать, так и выходить. Если ей не пользоваться, со временем она высыхает и рассыпается.
Кстати, атрофия хряща и остеоартроз – это несколько разные вещи. При ОА потеря целостности ткани начинается на суставной поверхности, распространяясь по мере прогрессирования, разрушая кость. Хотя в обоих случаях происходит истончение хряща с уменьшением суставной щели. Но, к сожалению, именно при ОА люди боятся давать нагрузку на сустав, дескать, это ещё больше его убьёт.
Систематический обзор 9 исследований, пришёл к выводу, что физическая нагрузка не вредна для суставного хряща у людей с повышенным риском ОА [11]. Более того, часть исследований сообщило о положительном влиянии для укрепления хряща. Физическая активность может замедлить дегенерацию хряща на ранних стадиях ОА [12, 13].
Выводы:
- лучшее лекарство для суставов – умеренная физическая нагрузка. Хрящ, как и любая другая ткань нашего организма, адаптируется к нагрузке, которая может быть хорошим методом лечения суставов и улучшения его функций, содержания в хряще гликозаминогликаганов и прочих вещей;
- неиспользование суставов – это как раз то, что убивает наши суставы, хрящи питаются только когда сустав активен.
Всем здоровья!