Амнестическая афазия(аномальная афазия)
Тема сегодняшнего поста небольшая, но довольно интересная. Я уже писал в предыдущих статьях о сенсорной и моторной афазиях,которые неплохо так удивляют своей клинической картиной. Но если предыдущие виды афазии были,наверное,угадываемые (в том смысле,что мы могли догадываться,что существуют именно такие расстройства речи), то амнестическая афазия меня очень сильно удивила.
Не буду вставлять долгое вступление,а начну сразу с того,что из себя представляет данный вид афазии. Представьте,что вам показывают связку ключей и просят назвать этот предмет, а вы вместо того,чтобы сказать : "Ты дурак? Это ключи!", начинаете долго или не очень долго описывать ключи:для чего они нужны,из чего сделаны и как ими люди открывают бутылки пива(до сих пор,кстати,не понимаю) или,например,пытаетесь подобрать ассоциацию к названию видимого предмета(называете ключи отмычкой или что-то подобное). Другой пример: вам показывают пилочку для ногтей,а вы называете ее ножницами.
Дальше, для наглядности, я вставил видео. Лучше сразу перемотать на 1:00. В видео проводится тест: девушке,страдающей аномальной афазией, дается апельсин. Сказать,что это апельсин, эта девушка не может,поэтому ,для облегчения,под апельсин заранее была подложена памятка. В этой памятке перечислены различные характеристики:цвет,форма,съедобное или нет и так далее. Именно по этому плану и начинает отвечать больная афазией.
Сразу же становится ясно,что амнестическая афазия несмотря на возникающие при ней проблемы протекает мягче,легче,чем афазии Брока и Вернике. Ведь при аномальной афазии человек понимает,распознает и может воспроизводить речь,пусть и с некоторыми трудностями.
По опыту прочтения информации о других видах афазии(Брока и Вернике) мы можем выдвинуть предположение,что и в случае амнестической афазии поражение мозга,вызывающее данное заболевание,должно иметь четкий локус(расположение). Однако это не так. Конечно,говорят о зоне подбора слов,расположенной между теменной и височной долей,но все же принято считать,что аномальная афазия- это не очаговое заболевание, то есть ее развитие не всегда вызвано поражением какой-то определенной области мозга.
На картинке представлено левое полушарие,но стоит сказать,что не всегда центры речевых функций расположены в левом полушарии. У многих левшей за эти функции отвечает правое полушарие.
Теперь немного поговорим о причинах возникновения афазии. Думаю,что не для кого не секрет,что наиболее частой причиной развития данного вида афазии является инсульт. Также в этот список входят черепно-мозговые травмы и опухоли.
Также надо сказать,что при болезни Альцгеймера встречается,так называемая,первичная прогрессирующая афазия, в симптоматику которой могут входить симптомы амнестической афазии.
Прикрепляю еще одно видео. Советую перемотать на 0:50. Девушке показывают картинки. И,что интересно,благодаря этому видео мы понимаем,что при данной афазии не всегда у человека возникают трудности с озвучиванием названия предмета. На первой картинке,которую показывают девушке, страдающей афазией,изображена кровать, девушка сходу дает правильное название. Но вот далее мы уже видим амнестическую афазию в действии. Больной девушке показывают кошку,но она не может сказать слово "кошка" ,поэтому начинает с описания,упоминая,что это животное.Также,как видите,у больных возникают проблемы даже с названиями действий.В видео,когда девушке показывают картинку с ссорящимися людьми,она сначала говорит,что люди на картинке рассержены. В видео,кстати, проявление афазии демонстрируется не на одной больной.