Невралгия тройничного нерва
Листать вправо, если вы на острове Австралия - влево.
Мой блок ВК: https://vk.com/neurodoc
Листать вправо, если вы на острове Австралия - влево.
Мой блок ВК: https://vk.com/neurodoc
Доброго времени суток всем не спящим и празднующим. Хочу обратиться к пикабушникам медикам т.к. понимаю что один вряд-ли смогу разобраться.
Суть такая: Меня давно беспокоит хроническая усталость, бессонница, низкое давление (среднее по цеху 90/60, при отклонении от этих показателей становится плохо), в последнее время к этому прибавилась память рыбки(а-ля не помню что я хотел 5 минут назад или что сделал и делал ли, могу даже повторять одни и те же действия или вставать в ступор пытаясь вспомнить), и концентрация (смотрю сквозь текст, не могу сфокусироваться на задаче), постоянный тремор ухудшающийся при стрессе(сознание при этом ясное).Появились случаи приступов когда начинает резко звенеть в ушах, темнеть перед глазами и отключаться сознание (в таких случаях стараюсь принять устойчивое положение, но иногда постфактум нахожу разбитый лоб потому что долблюсь им об рабочий стол или другие поверхности). Могу рандомно просыпаться ночью через каждые 3.5 часа и не высыпаться совсем, или проспать больше суток(режим старался выровнять , исключил все факторы пробуждения, убирал животных, устройства, повесил темные шторы, в
голове вместо мыслей просто пустая комната, ничего не помогло).Вся эта вакханалия началась 3 года назад, ранее такого у меня в помине не было.
Сегодня после полугода ожидания записи невролога я получил заключение что я слишком мало физически занимаюсь и вся фигня от Вегетососудистой дистонии, и вообще попейте глицин, это не невралгия. Единственное что мне выписали на мой вопрос об обследовании это пропить фенотропил месяц.
Понимаю что это не лечится глушением симптомов и нужно обследоваться, вопрос с чего начать. У меня из опыта только предположение пройти УЗИ сосудов головного мозга и отталкиваться от результатов. Хочу спросить совета, мб что-то упускаю и вы можете порекомендовать с чего начать и какие обследования стоит пройти.
Из личного набора:
2 лёгких сотряса
Травма первого шейного позвонка
Бронхиальная астма
Болезнь Крона (на пожизненном сульфасалазине)
Реактивный артрит
Варикоз нижних конечностей
Увеличина печень (ВИЧ/гепатита нет)
пы.сы. (обновлено) : У эндокринолога не был, знаю только с слов терапевта в последний раз что железо в норме, холестерин был 8 с копейками, анализ на руки не дали в карточку не вклеили. Остался только общий от госпитализации в апреле.
Всем привет! Не думала я, что в жизни найдется повод написать на пикабу.
К сожалению, в мою молодую двадцатипятилетнюю жизнь вторглось такое заболевание, как рассеянный склероз (РС). Совсем недавно, но по великой случайной не случайности именно пост и комментарии к нему Жизнь с диагнозом рассеянный склероз позволили мне окончательно понять мой недуг.
Расскажу о хронологии событий, как начиналось всё у меня, так как это вполне может помочь кому-то еще.
Май. 1. У меня происходит что-то с руками, чего я не осознаю. Наверно только к концу второй недели поняла, что ощущения схожи с онемением, ведь я не могла ощутить даже температуру предметов.
2. У меня болела шея. Подозревала хондроз и "смиренно" никуда не шла, хотя мне уже начали советовать различных мануальщиков. Ни к кому идти я не собиралась, понимая, что могу усугубить ситуацию.
3. Появляется ощущение вибрации или тока по позвоночнику, как будто мобильный телефон на звонящей вибрации поместили внутрь и никак не выключают. Благо, появлялось только при наклоне шеи.
Тут то я наконец-то в начале июня пошла записываться к неврологу на своем участке, попав к нему аж в конце месяца. Симптомы продолжали сохраняться, усугубилось все после смерти моего любимого кота.
Июнь. 1. К неврологу я изначально не попала, зато пошла к терапевту, которая назначила мне сдачу крови, рентген поясницы и шеи, так как все-таки наблюдались симптомы хондроза. Быстро сдав и не получив никаких результатов, я успокоилась, а зря.
2. Попала к неврологу, которому мое постоянное (уже как два месяца) онемение рук не понравилось. Врач дала направление на МРТ шеи без контраста, просто, чтобы посмотреть. Назначила пить витамины, проставить уколы L-карнитина, какие-то таблетки, которые должны были расслаблять на ночь мышцы, но от них у меня были судороги и пить я их перестала (название к сожалению, не вспомню).
Июль. 1. Хожу в поликлинику ставить курс уколов, пью таблетки, живу.
2. Ни один симптом не прошел, но руки как будто немного "оттаяли", так как до уколов с кисти все перешло на предплечье.
Август. 1. Должна была подойти очередь на МРТ, но мне звонят и говорят, что машина сломана, когда починят не знают. И так каждый раз мы назначали дату, а она срывалась.
2. К концу месяца мое "гудение" позвоночника перешло в ступни, я начинаю замечать, что и они начали неметь, как руки.
3. Я хожу в очках, поэтому считаю, что мое зрение портится всегда, но тут особенно тяжело стало, ведь в левом глазу постоянно присутствовала какая-то дымка. Я мыла очки по многу раз на дню и все равно смотреть было тяжело.
Сентябрь. 1. Вышла из отпуска и словила дикую усталость от жизни. Летом это как-то было незаметно, хотя я сейчас понимаю, что проснуться, поесть и вновь лечь спать это совершенно не нормально.
2. Иммунитет полетел к черту на кулички. Я умудрилась заболеть два раза до температуры, озноба, кашля.
3. Наконец-то сделали МРТ головы без контраста. В результаты я не вчиталась, зато отправила фото заключения маме, которая испугалась за меня, ведь в нем значились: демиелинизирующие заболевания, миелит, тумор. Естественно, я как и любой современный человек пошла гуглить и была поражена тем, что меня может ждать. Как-то тяжело принять факт того, что в 25 лет у тебя либо рак, либо аутоимунное, либо непонятная инфекция в спинном мозге.
4. Пришла к терапевту, потому что к неврологу запись, следующая начинается только в октябре. Через нее получилось выписать новое направление на МРТ с контрастом все той же шеи.
Октябрь. 1. Сдала опять кровь, сходила на МРТ. Теперь его итогом стало полное исключение рака, но отныне диагноз маячил между рассеянным склерозом и миелитом.
2. Все симптомы усугубились. Вибрации по телу стали постоянными и из стоп перешли в голени, а затем и в бедра. Руки продолжают быть немыми, появилось ощущение, что я могу легко упасть. Так и произошло. Я шла чуть более быстрым темпом и просто не совладала с ногами, упав, разбив колени и руку.
3. Усталости все больше и зрение заметно просело.
4. Вновь я появилась у невролога, которая поняв, что последний бастион ща головным мозгом отправляет меня на новое МРТ с контрастом. Попутно уже выписывает мне направление в областную клинику, где мне ну совершенно точно поставят диагноз, ведь мои симптомы она не может квалифицировать, как конкретное заболевание.
5. МРТ мозга показало 13 очагов воспаления, 1 активный и большой, кисту, поражение мозжечка.
Жду 11 ноября, чтобы мне официально поставили диагноз и выдали замечательную справку с подтверждением.
Конкретно сегодня заметила, что моя левая рука начала сдавать позиции: координация хуже, упала сила (даже телефон держит слабее, чем правая), не могу листать ей и совершать мелкие движения. Еще что-то "стреляет" в ногу левую. Я вообще не любитель поипохондрить, но тут немного становится страшно, ведь эти микросигналы я пропускала все лето. И, повторюсь, только случайный пост в ленте пикабу натолкнул меня изначально на понимание того, что со мной происходит. Когда еще только пришли результаты первого МРТ, я уже понимала, что ничего не обойдется и со мной не всё в порядке.
Еще немного задержу ваше внимание и задам вопросы, на которые в моей голове нет ответа:
1. Инвалидность. Когда лучше ее оформлять? И, что делать, если моя врач сказала, что признаков инвалидизации нет, но не лучше ли пытаться ее оформить "сразу", чем ждать года?
2. Диета. Нужна ли она? Опять же врач сказала, что питание свое я могу не менять. Как и образ жизни.
3. Витамины. Что пьете?
4. Врач сказала, что очаг нужно гасить и что после выдачи справки скорее всего отправит меня на лечение, которое будет производиться гормонами. Расскажите о побочных эффектах данных процедур.
Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.
Люди добрые! Сами мы не местные!
подскажите.
У меня давно болят зубы.
снизу слева 1,2,3,5 и 7.
сверху слева 5, имплант и 6.
Болят периодически по несколько дней.
боль то сверху сильнее, то снизу, то и там и там одинаковая, то проходит и там и там.
Боль длится бывает по две недели.
ощущение что там что-то гниет, гной вытекает. Но ооочень слабо.
каждые полгода делаю КТ и хожу по стоматологам, неврологам, психиатрам, и всяким мануальным терапевтам-массажистам-остеопатам.
денег мне не жалко. Мне жалко времени которое я трачу на походы и жалко жизнь идет с болью и жизнь даже проходит потихоньку.
при этом еще есть ощущение проблемм с пазухой над левыми верхними зубами и проблемы с левым ухом.
из того что врачи со мною проделали:
1.выровняли носовую перегородку,
2. сперва лечили и говорят что вылечили 6 сверху слева зуб, но я настоял чтоб его выдернули- я был уверен что проблемы в жизни из-за него. В ходе лечения уменьшились лимфоузлы и прошла киста в пазухе носа
3.депульпировали 7 сверху зуб.
4. Поставили пломбу на 5 сверху зуб- там был глубокий кариес что при лечении оголилась пульпа
5. Депульпировали седьмой снизу справа зуб( зуб никак не беспокоит, но вдруг это важно)
6. В шее нашли грыжу небольшую
7. Пришили десны и сверху и снизу- за пять операций
8. Относил брекеты, четвёрки удалили все четыре.
9. Пил кучу таблеток от неврологов- эффект спать хотелось
10. Пил кучу таблеток от психиатров- решил несколько важных жизненных проблем, улучшилось настроение.
Сейчас глядя на меня и на КТ стоматологи у которых я бываю говорят что я здоров. Лор врачи говорят что в левом ухе перфорация перепонки но все норм. Неврологи готовы попробовать еще каких нить таблеток. Психиатры не готовы мне больше таблеток выписывать.
По моему внутреннему ощущению левая сторона у меня повреждена- как будто мясорубкой прокрутили и обратно все сложили- потому и болит. И я верю что если повыдергивать все зубы слева, то боль пройдёт- останавливает только что я не нашел врача который согласен выдернуть их всех. Но я нашел врача который согласен выдернуть 7 сверху слева- он мой друг и говорит что это не поможет, но он это сделает ради меня.
По моему мнению мои зубы слева заразились каким нить пульпитом или еще чем и поэтому болеют. Заразились например от 6 сверху слева зуба, потому что он сгнил весь внутри и от него киста была в пазухе.
есть ли какой-то метод диагностики который поможет определить источник боли- чтобы выдернуть не все зубы, а хотя бы через один?
Ещё вспомнил - лет 10 назад когда выдергивали 8 зуб снизу слева, то я потом не чувствовал пол лица примерно пол года и в это время клык снизу слева шатался и десны повреждались вокруг него. Могли за эти полгода зубы сгнить или еще чего, что теперь уже они болят не как надо и теперь стоматологи мне не верят что их надо удалить?
Еще вспомнил- лет в 15 меня сильно избили и клык снизу слева шатался и нос сломали- тогда доктор сказал что это ничего страшного.
Когда зубы болят то снизу слева 1,2,3,5 реагируют на холодное- там и десны оголены.
У меня свекровь мануальный терапевт. Высшее медицинское образование, огромное количество курсов повышения квалификации. Она действительно классный специалист, что касается массажа, поправить спину, может порекомендовать пройти дополнительные обследования если видет где-то проблемы. Делает все очень мягко, безболезненно. Работает она в лечебном центре при храме (свекр священник).
Но речь о другом. Моя мама как-то общаясь с коллегами услышала, что оказывается у нас в городе есть чудесная целительница, мол видит все болезни, руками поводит и человек выздоравливает и выяснилось, что речь идёт о моей свекрови. Она конечно объяснила, что моя свекровь врач, а не целительница, но слухи-то оказывается ходят)
А насчет некоторых "бабушек-знахарок" это зря... Была абсолютно уникальная бабушка - к ней ходили толпами (Михайловск, СКФО). В основном это были вывихи, растяжения ну и все, что связано с травмами опорно-двигательного аппарата. Я был у нее несколько раз и было с чем сравнивать - не знаю КАК она "поправляла", но это было как волшебство: без боли, быстро и главное результат 100% - боль практически сразу уходила и раза в два быстрее приходил в норму. Никаких нашёптываний, молитв и прочего - больше похоже на конвейер: зашел, объяснил в чем проблема, бабуся просто "пощупала\потрогала".. и следующий.
Кстати, она ничего не просила "в оплату" - брала то, что давали, что меня еще больше удивляло.
Умерла она лет 15 назад, но буквально пару лет назад я узнал, что "работает" её внучка - я с коленом страдал (пздц был лютый, если честно - местные врачу сказали "пиздуй в краевую") и тут как было всегда в детстве: просто зашел, она меня осмотрела, просто согнула разогнула колено, где-то потянула.. и всё! Пошел домой и через пару дней на работу.
Ни разу не удивился, что график у неё забит на пару недель вперед. И образование "по медицинскому профилю" есть, в отличии от бабушки. Да и принимает она в кабинете, а не дома.
Вот такие пироги!
Алоэ, банки, бабки с заговорами... Мое пиво тоже подержите, короче.
Когда мне было тринадцать лет (а было это примерно так в середине нулевых), угораздило меня свалиться с двухсторонним отитом в комплекте с фурункулезом (это когда у тебя не только уши "стреляют", но еще и в этих самых ушах и слуховых проходах растет всякое гнойное кю, обогащая палитру ощущений). Отит лечили долго, упорно, и в школе я появлялась исключительно набегами, в перерывах между больняками.
Но это скорее краткая предыстория грядущего пиздеца. Ибо сам пиздец начался, когда отит полностью пролечили. Ибо его пролечили, а башку все еще как будто раскаленной дрелью просверливают с завидной периодичностью. Обезболивающие при этом, ЧСХ, не работают. Лор упорно твердит, что все заебца, а пиздюк - ленивое мудило, которое просто хочет попроебываться дома (сам пиздюк в моем лице от такой предъявы красноглазо с недосыпу охуевает, ибо хорошист-олимпиадник в восьмом классе еще не хочет проебываться, а пока что все еще хочет учиться). И, соответственно, выдала мне пинка с больничного, ибо нехуй. В те месяцы я искренне ненавидела и слишком шумных школьников, и, особенно, школьный звонок.
Что сделают нормальные родители при таком раскладе? По идее, пойдут к другому врачу.
Что сделали мои?
"Доча, мы едем в -поселокнейм-, лечить тебя будем", - с учетом того, что в -поселконейме- находилась городская психушка - меня пробило на нервный ржач. Впрочем, лучше бы это был психиатр: добрые родичи через великое агенство ОБС нашли в этом поселке какую-то чудо-бабусю. И, разумеется, потащили меня к ней. С кульком карамелек.
Бабуся-шептунья долго бормотала сложноидентифицируемую пижню в кулек с конфетами. Родичи благоговели в предвкушении чудесного исцеления. Я от всей души желала выдать что-то из разряда "Во имя Хаоса всемогущего, сгинь в ебеня", послать эту толпу великовозрастных имбецилов на хуй и свалить домой отлеживаться. Но потом бабуся вытащила из горячей печки камни.
Горячие. Сука. Камни.
И херякнула их прямо на мою физиономию, массажируя и без того страдающее щачло. Я в душе не чаю, сколько времени это заняло - мне это показалось сраной вечностью. Просто представьте себе эту чудную картину: тесная избушка "курьи-ножки-стайл" с крайне ограниченным запасом кислорода, бабка в непонятном тряпье, сбоку печка жарит, по хлебальничку горячими камнями елозят - сказка. Страшная, как мой бывший с бодуна. Короче, после этой процедуры впендюрили нам баклажку заговоренной водицы (на чистку колодца, судя по привкусу, бабуля не особо заморачивалась), вернули кулек с карамельками и наказали мне все это дело потреблять, а к ней ездить еще несколько раз, дважды в неделю, пока не пройдет.
Ясенхуй, что не прошло. Более того, недели так через три все стало еще хуже (морально тоже: именно карамельки с начинкой я всю жизнь ненавидела, а тут мне поставили задачу сожрать почти два кило этой срани). Настолько хуже, что мы опять поперлись к лору в поликлинику.
Лор, разумеется, опять попыталась прогнать телегу про "она у вас в школу ходить не хочет". Тут у мамы, наконец-то, бомбануло. Мама долго и со вкусом крыла сию мадам хуями, поскольку:"Можно не хотеть в школу в семь утра. Ну, лады, в шесть-полшестого - потолок. Но не в три же часа, мать его, ночи!" И тогда мадам, исполнив свою лучшую презрительно-оскорбленную мину, соизволила выписать направление в республиканскую консультационку.
Милая молодая девочка посмотрела мои ухи. И таки подтвердила их вполне вменяемое состояние, окромя слуховых проходов, состоящих теперь из рубцовой ткани едва ли не сплошняком. А потом она начала нажимать мне на лицо.
Знаете выражение "искры из глаз"? Эти искры реально существуют. Я их посчитать могла в тот момент. А попутно чутка попортила пальцами дерматин на табурете. По ощущениям это был полный пиздец. Как ебалом в кипяток окунули, чесслово. Зрение? Слух? О чем вы? Я про них секунд на двадцать вообще забыла. Про сам факт их существования. Тока искорки.
Невралгия тройничного нерва на все хлебало.
Толпа взрослых дееспособных долбоебов мурыжила тринадцатилетнего ребенка с невралгией
в общей сложности с октября по конец февраля. Четыре с лишним месяца никому не пришло в голову пойти к другому врачу, хотя бы к тому же платнику. Нет, бля. За меня молились, ставили свечки и водили к бабке с горячими камнями. Которые, как потом объяснили, усугубили и без того запущенную болезнь. Стадию, когда это можно было полностью вылечить медикаментозно, доблестно проебали. А я уже больше половины жизни хожу к неврологу, жую рецептурные колеса, с содроганием вижу перемены погоды в прогнозе и ненавижу, блядь, нетрадиционную медицину (несмотря на всю свою любовь ко всяческой шизотерике).
Общий вывод: дорогие родители, не страдайте, пожалуйста хуйней. И если ваш ребенок жалуется на боль в то время, когда врач упирается рогом в землю, ее отрицая - смените врача.
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
Привет всем.
Помимо стандартной и привычной моим 4895 подписчикам структуры: симптомы-диагностика-лечения сегодня будет видео с прицельной блокадой нерва под УЗИ навигацией и клинический случай с пациенткой.
Причины возникновения невралгии\невропатии затылочного нерва.
Почему возникает невралгия затылочного нерва (она же невропатия) – до конца не понятно.
Наиболее популярная гипотеза состоит в том, что нерв попадает в «ловушку» между мышцей и костно-фиброзные тканью в месте выхода и ущемляется.
У людей, перенесших операцию на шейной\затылочной области, людей, имеющих аномалию Арнольда-Киари, проблемы в шейным отделом позвоночника, а также недавно перенесших хлыстовую травму шеи НЗН встречаются чаще, что в принципе укладывается в гипотезу «ловушки».
Симптомы невралгии затылочного нерва.
- Боль сильная, стреляющая, как удары электрическим током.
- Носит приступообразный характер: от нескольких секунд до нескольких минут.
- Боль локализуется в области затылка, чаще с одной стороны и редко c 2х.
- Между приступами может сохраняться тупая неинтенсивная боль.
Приступ может провоцировать прикосновением к определенным точкам головы, поворотами головы и любыми механическими стимулами.
Иногда пациенты отмечают снижение чувствительности в указанных областях, также иногда пациенты отмечают головокружение и тошноту.
ВАЖНО: Боль при затылочной невралгии может достигать лобно-глазной области через связи затылочного нерва с тройничным на уровне спинного мозга.
Диагностика невропатии затылочных нервов.
Диагноз НЗН ставится клинически (т.е. при осмотре врачом), но для этого нужно исключить иные причины. С учётом того, что многие патологические процессы в заднем отделе головного мозга и черепа, а также в шейном отделе позвоночника могут давать похожую боль в затылочной области необходимо провести:
МРТ головного мозга
МРТ шейного отдела позвоночника
УЗИ исследование позвоночных артерий.
Лечение невралгии затылочных нервов
Лечение как правило начинается с выполнения диагностической блокады, что часто дает стойкий положительный результат. Я предпочитаю выполнять такую блокаду под УЗИ-навигацией для более точного и, что более важно, безопасного введения. При необходимости блокаду можно повторять, но не чаще одного раза в три месяца. Как это выглядит посмотрим в конце на видео
Лекарственная терапия (стандартные препараты для нейропатической боли): габапентин, трициклические антидепрессанты, прегабалин, баклофен, карбамазепин.
Хорошо зарекомендовал себя метод рефлексотерапии, который в данном случае является дополнительным, для стабилизации и закрепления эффекта совместно с упражнениями.
Резюме: невралгия затылочных нервов нечастая, но крайне мучительная патология. Порой люди мучаются десятилетиями без диагноза и адекватного лечения. При этом невралгия имеет относительно четкие критерии диагностики и лечебные подходы.
Сейчас предлагаю посмотреть как выполняется блокада и разобрать клинический случай с пациенткой.