Сообщество - Стоматология

Стоматология

212 постов 1 531 подписчик
1108

Мифы стоматологии, часть 2

Я, честно говоря, вообще не ожидал столь бурного отклика на предыдущую публикацию. Спасибо всем, кто заинтересовался и подписался. Я постарался в комментах ответить на самые популярные вопросы “а чо так дорого”, “ирригаторы - за и против”, “брекеты - устаревшая ли технология”, “страх стоматолога - что с ним делать” и тд. На тему виниров, из-за которой на меня подписалась куча народа, написал следующий пост. Итак, поехали:


1. Смотрятся как осколки унитаза


Основной миф, с которым приходится бороться профессионалам. На самом деле года 3-5 назад был просто бум на «плитку орбит» - люди видели яркие блестящие улыбки у селебрити, публичных людей из сферы шоу бизнеса и просили сделать такую улыбку. Для понимания, на самом деле это наиболее простая работа для врача и зубного техника (с точки зрения подбора цвета). Берется самый светлый тон Bleach (блич) и зубы делаются одного цвета как по высоте весь зуб, так и в целом каждый зуб во рту.

Но на самом деле Зуб является сложным оптическим объектом из-за неоднородности структуры и рельефа поверхности, кроме того идет изменение цвета от пришеечной зоны (основание зуба у десны) до основного части и режущего края зуба. Во-вторых, живой зуб, он не как керамическая плитка так как имеет сложный рельеф. В-третьих, каждый зуб имеет свой оттенок - передние зубы светлее жевательных (немного, но все же небольшая разница есть).

Мифы стоматологии, часть 2 Стоматология, Здоровье, Медицина, Зубы, Виниры, Длиннопост

Именно в этом и проявляется мастерство врача и зубного техника создать такой искусственный зуб (винир), который ничем не будет отличаться от живого (по форме, рельефу, неоднородности цвета) . Разве что он будет идеальной формы, размера, ну и конечно естественного цвета.

Мифы стоматологии, часть 2 Стоматология, Здоровье, Медицина, Зубы, Виниры, Длиннопост

Хотя вынужден признать, что до сих пор приходит много пациентов, которые требуют именно такую ярко-белую улыбку. Так как это вопрос эстетики, а не здоровья, то тут мы не можем настаивать какой цвет будем делать.

Кстати, при выборе врача одним из критериев его профессионализма как раз и будет то, какой цвет он предлагает вам сделать. Если «давайте как поп звезда - блич, и будете как с картинки» … то стоит подумать, а сможет ли он сделать сложную, красивую и скрупулезную работу. Чтобы у вас и улыбка была ослепительной, но при этом никто не догадался, что это не ваши зубы))


2. Отвалятся через 2-3 года


Давайте разберемся про какие виниры мы ведем речь. Так как многие путают композитные виниры (виниринг) и керамические виниры.


Композитные – это виниры из композита (пломбировочный материал), это тот же материал, который применяют при лечении кариеса и установки пломб. И тут на самом деле это не совсем миф. Большие пломбы (полноценное восстановление зуба) не рекомендуется делать как окончательное решение проблемы – так как композит менее прочен, чем керамика. При большой площади пломбы больше вероятность сколов. Кроме того, такие виниры теряют цвет и становятся матовыми, поэтому раз в 6 месяцев их нужно полировать.

Кроме того, такие виниры (их еще называют виниринг) , если сделаны не профессионально несут в себе риск развития пришеечного кариеса (у основания зуба). Поэтому у вас есть риск через 3-5 лет получить кариес на всех зубах (в случае тотальной работы по созданию улыбки как в на картинках в инстаграмм). Подытоживая – срок службы таких виниров в среднем 3-5 лет.


Справедливости ради, стоит отметить, что есть врачи, которые делают композитные виниры как произведения искусства, они демонстрируют клинические случаи, которые служат более 8 лет.. но цена на такую работу сравнима с керамическими винирами – от 35 000 р.


Керамические винирыэто то, что на самом деле можно назвать виниром. Они делаются из прочной керамики emax, которая при изготовлении запекается в зуботехнической печи при температуре 500-600 С. За счет этого она становится такой прочной и служит не менее 10 лет. В среднем срок службы керамического винира 10-15 лет, что сравнимо со сроком службы металлокерамической коронки. При этом винир – более эстетичен – не отсвечивает металлическое основание коронки, менее травматичен в отличие от коронки: так как снимается буквально 1-2 мм ткани зуба. При изготовлении коронки нужно подготовить «культю» на которую будет устанавливаться коронка.


3. Виниры неподъёмно дорогие


Смотря как посмотреть на этот вопрос: виниры в первую очередь, решают эстетические задачи – создают притягательную обворожительную улыбку. В общем, это вопрос про красоту. В таком случае их уместно сравнить с маникюром у женщины, который делается, тоже в первую очередь для красоты.

Так вот, средняя цена маникюра в Москве 2000 р. и обычно его делают раз в 3 недели. Итого в год 18 визитов к мастеру маникюра: 18 * 2000 = 36 000 р.\в год

36 000 - 40 000 р. – средняя цена керамического винира по Москве, который служит около 10-15 лет. Как видите вопросы красоты требуют приблизительно одинакового бюджета.


В следующий раз сделаю пост про имплантацию, тоже тема-лидер. Уважаемые комментаторы, пожалуйста, не обижайтесь на отсутствие моментального ответа на ваш вопрос - я практикующий врач) но буду стараться как и в прошлом посте отвечать на наиболее популярные (или просто с точки зрения науки о зубах интересные мне) вопросы.

Показать полностью
378

Про зубы и вставные челюсти

Для лиги лени: стоит ли вырвать все зубы и поставить вставную челюсть.


Зубы у меня всегда были так себе. Раз в полгода стабильно что-то сверлить. Каждая беременность отняла по зубу.


Стоматологии всегда были ужасом и болью. Показателен был врач в городской стоматологии, который увидев меня в слезах, одной рукой держащуюся за челюсть, а другой за семимесячный живот, посадил в кресло и начал сверлить без наркоза, потому что наркоз беременным по его глубокому убеждению нельзя. Когда я попросила наркоз — наорал, разорвал карту и выгнал. И нет, я не шучу и не преувеличиваю ни в одном слове! 15 лет назад это лишь немного выбивалось из нормы.

Про зубы и вставные челюсти Зубы, Плохие зубы, Стоматология, Вставная челюсть, Длиннопост

А лет 20-25 назад подобным садизмом отличались и детские стоматологи. У меня в голове до сих пор сцена, как моему брату выдирали зуб по кускам. Без наркоза. Чтобы это сделать, я села в кресло, посадила его на колени, держала руками и ногами, а голову и руки фиксировали ещё 2-3 медработника. Брат давно забыл, а у меня до сих пор ужас, как вспомню.


Потом у меня появилась работа с ДМС, в которую входит стоматолог. И оказалось, что можно придти к стоматологу, сесть в кресло, открыть рот и заснуть (потому что 8 утра и кофе ещё не пила). А потом тебя нежно будит врач, даёт зеркало — а у тебя всё уже хорошо.

Но всё равно — раз в полгода, по графику.


Ещё через пару лет меня отвели за руку в городскую стоматологию в центре, к чудесному врачу. Она меня приписала к себе по ОМС. С тех пор у меня совершенно удивительное чудо: мне чинят зубы с записью за 2-3 дня, а не 2-3 недели, чинят великолепно — и бесплатно! Её пломбы - стоят. Вылетают те, что ставили до неё. Она бьётся за каждый зуб, нежная, внимательная, осторожная, фанат своего дела.


Но в 2018 году пульмонолог сменила мне терапию бронхиальной астмы, и началось. С одной стороны — кончилось. Я уже 2 года не на игле, 2 года у меня не было приступов удушья! А раньше были раз в 3 недели, как по графику.


С другой стороны — у меня вылезла достаточно редкая побочка на гормональную терапию. У меня посыпались зубы. Теперь я хожу к стоматологу раз в 6 недель. Зубы крошатся, трескаются, возникают кисты. На снимке выше — моя личная челюсть, снимок двухлетней давности, на НАЧАЛО всей истории. Сейчас у меня без пломб, кажется, два зуба. Не ходила к стоматологу всё время карантина, дырок в зубах сейчас штук 8. И чем дальше — тем больше меня мучает мысль: а точно оно мне надо?


Мне 37 лет. У меня не осталось здоровых зубов. Импланты я не хочу. Не пора ли мне вырвать всё, что там осталось — и поставить себе такую волшебную, такую НЕ  БОЛЮЧУЮ вставную челюсть, а?


И да. Дочки обе ходят в платную стоматологию. Старшая один раз сходила в городскую — больше никогда не жаловалась на частную, что там уколы обезболки делают. Младшая ходила только платно — зато при фразе: дочь, у тебя дырка в зубе! К стоматологу надо!  — она начинает подпрыгивать от радости, потому что там мультики, подарки и вокруг ребёнка все танцуют.


Господа и дамы, у кого уже не свои зубы — а вынимаемые! Расскажите, оно того стоило? Потому что мне действительно уже почти невмоготу.

Показать полностью
205

Про чувствительность зубов

Для Лиги Лени: тщательно полощите рот водой, затем хорошим ополаскивателем для зубов и будет вам счастье. В моем случае это Listerine Total Care (продается в пятере, например).


Уже много лет страдаю от повышенной чувствительности зубов. Для счастливых людей, не знакомых с проблемой, поясню: съел яблоко - не можешь прикоснуться к зубам щеткой 2-3 дня из-за боли. Кислая и сладкая пища разрушает и без того слабую эмаль, оголяет ткани под ней, что и вызывает боль.


Разумеется, я обращался к стоматологам, но почему-то все их советы сводились к фтор лаку и пасте для чувствительных зубов. Лак - хорошая тема, врач покрывает защитной пленкой зубы и несколько дней-недель можно жить спокойно. Зависит от качества лака и потребляемой пищи, я полагаю, лимоны прожгут защиту быстрее овсяной кашки. Паста тоже помогает, но это борьба с последствиями - она просто притупляет нервы и немного восстанавливает эмаль, если в пасте есть фтор (можно потом на второй раз почистить фтор-содержащей пастой).


Лак и паста это конечно здорово, но ходить каждую неделю в стоматологию мне не хотелось, и я начал искать другие средства. Гугление по теме дало несколько советов:


- использовать мягкую зубную щетку. Все стоматологи, у которых я был, считают это херовой идеей, т.к. мягкая щетка будет плохо чистить зубной налет.

- не есть кислое, сладкое и т.п. В общем то, именно это я и делал последние несколько лет. Да, зубы не болят, но и о фруктах, вареньях, мёде, конфетах и т.п. можно забыть.

- использовать ополаскиватель для рта. Одно из первых, что я попробовал, но к сожалению, мне не повезло. Я выбрал Лесной бальзам, который оказался совершенно неэффективным в данном случае. Так что я сделал глупый вывод - ополаскиватели не работают при чувствительности зубов. Спустя много лет жена посоветовала мне попробовать Listerine, мол хороший. Сначала отнесся скептически, но решил взять, всё таки она провизор, разбирается в теме. И о чудо, он помогает! Технология оказалась до жути простой. После "опасной" еды тщательно вычищаем рот обычной водой от остатков пищи. В случае с конфетами, которые любят налипать на зубы, поможет щетка или ирригатор. Затем булькаем по всей полости рта ополаскивателем минуту и выплевываем. Он нейтрализует фрукторые кислоты и прочую пакость. Полагаю, что существует множество других рабочих ополаскивателей, а сведующие в химии могут сами что-то придумать из подручных средств. Я пока остановился на этом варианте, но с удовольствием послушал бы предложения, т.к. цена вопроса тоже имеет значение. У меня выходит около 1 т.р. в месяц. Конечно же, это не лечение и не решение проблемы, а костыль. Но в чем корень проблемы для меня так и осталось загадкой. Никто мне не смог ответить, почему мой организм не может создать достаточно прочную эмаль самостоятельно. Как бы там ни было, я думаю, ходить с хорошим костылем лучше, чем не ходить вовсе. Желаю всем здоровых и крепких зубов))


P.S. Для особо одаренных, считающих этот пост рекламой, скажу сразу - минусуйте, хер с вами. Если хоть кому-то помог, значит уже писал не зря. Жаль, что сам раньше не узнал и жил столько лет без фруктов и сладостей.

Про чувствительность зубов Зубы, Чувствительность зубов, Боль, Стоматология, Чувствительность, Длиннопост
Показать полностью 1
43

Ответы на вопросы пикабушников из постов "Мифы стоматологии" и "Мифы стоматологии, часть 2"

Несколько дней назад пользователь @Dmitrovich.Co опубликовал пару полезных постов Мифы стоматологии и Мифы стоматологии, часть 2, где также ответил на вопросы пикабушников в комментариях. Решил для удобства собрать вопросы-ответы отдельным постом.


1) Расскажите, пожалуйста, про ирригаторы и как ими правильно подьзоваться #comment_174599203


Самое главное, ирригатор Не заменяет щетку. Это дополнительное средство

для поддержания гигиены.

Для того чтобы в этом убедиться - поешьте гречку, почистите зубы ... а потом ещё почистите зубы ирригатором, вы будете неприятно удивлены сколько всего ещё осталось )))

Когда он просто обязателен :

- Если вы носите брекеты. В этой ситуации личная гигиена затруднена и в промежутках застревает пища. И вот прошли курс лечения , прошло 2 года сняли брекеты , у вас ровная красивая улыбка.... но на каждом зубе кариес. А все потому что щеткой невозможно вычистить межзубные промежутки . Пища скапливалась , ослепли бактерии и развился кариес

- Имплантация. После установки Импланты очень важно «поддерживать» чистоту на «стыке» Имплантат и коронки- как раз на уровне Десны.

- Если у вас пародонтоз, гингивит, в общем по-русски - воспаляются дёсна. Ирригатор мягко делает «массаж « дёсен и оттягивает ваш плановый визит к стоматологу не через 2-3 месяца, а через 5-6 месяцев #comment_174612835


2) Первый абзац странный. Вы объяснили, почему имеет смысл использовать ирригатор в дополнение к обычной щётке. Но почему ирригатор не заменит щётку все ещё не понятно. Если он все вычищает лучше, то почему не достаточно только его? #comment_174630005


Потому что вода хорошо чистит именно межзубные промежутки и работает с десной. Там нет абразива и недостаточный напор , чтобы работать с эмалью зуба и снимать налёт #comment_174683391


3) А как им лучше пользоваться до щетки или после? Просто если после, он не смывает "защитный слой зубной пасты"? #comment_174647591


После зубной пасты. Так как после чистки по хорошему нужно прополоскать рот водой. За исключением toothmousse - это профессиональное средство, им нельзя пользоваться постоянно (только курсами). Так вот после него рот не полощут водой #comment_174683453


4) Про виниры интересно,мой стоматолог предложил мне их. Но чёт дороговато. Пилите пост) #comment_174596233


Я люблю свою профессию не только из-за того, что лечу людей, но и за то, что творю красоту. Так вот виниры - это про эстетику и красоту. Поэтому если вас смущает форма, цвет зубов - виниры это прекрасное решение ! Есть фин возможности - тогда конечно делайте. Но опять-таки как врач, если ко мне приходит молодая девушка до 30 лет, без значительных дефектов, а скажем так с обыкновенными зубами ... я постараюсь отговорить ее в таком молодом возрасте делать виниры на все зубы )) #comment_174613302


5) Можно ли пользоваться УЗ щеткой при наличии пломб (уф полимер), которые прикрывают прям капитально отремонтированный зуб с пульпитом(прям выбор стоял или или при лечении)? #comment_174596325


Можно. Щетка снимает налёт, полимер она не сбивает. Для снятия пломб используют бор )) #comment_174613630


6) Сам хожу каждые 6 месяцев на проф чистку. Всем кране рекомендую, запаха изо рта с утра и в течении для нет после нее 6-7 месяцев, зубной камень убирают полностью, зубы но пол тона, тон становятся светлее. Из мину - по началу немного неприятно, но терпимо. #comment_174606497


Правильно! #comment_174613883


7) Есть у меня один вопросик, на который почему-то никто из друзей-стоматологов не может дать вразумительный ответ.А почему так дорого? 🤣

Мне за лечение зуба насчитали почти 15 000. И это типа норма, бле#ть! #comment_174601465


Каверзный вопрос ))) постараюсь на него ответить как можно яснее: 1. Вы идёте у терапевту на консультацию. В Москве средний приём у врача 1800-2500 р. за 10-15 минут. За это время вам в лучшем случае назначат лекарства. Врач работает один. Получается час работы врач стоит около 10.000₽. При этом использует чаще всего ничего ( это я про оборудование и материалы говорю). Анализы и УЗИ - отдельно оплачиваются. При этом вам никто не даст гарантию, что вы выздоровеете , насморк пройдёт и в течение 5 лет вы не будете болеть и тд.. 2. При приеме стоматолога с вами всегда работает 2 человека : ассистент и врач - это раз, а если идёт протезирование, то ещё и зубной техник. Используются дорогие материалы. Стоматология очень технологичная профессия в которой применяется дорогое оборудование - оборудовать 1 кабинет приличного уровня стоит порядка 40.000$ и вы же понимаете , что с определённой периодичностью оборудование нужно менять 3. Профессия врача подразумевает ПОСТОЯННОЕ обучение. И т.д. #comment_174615561


8) доброго времени суток. Подскажите, есть толк от philips sonicare diamond clean или маркетинговый ход? #comment_174597110


Phillips Sonicare

Итак по поводу щетки.

Во-первых, есть специфика в каждом организме и у кого-то налёт медленно формируется на зубах, а у кого-то он «оседает» буквально за день. И анкером вроде зубы уже почистишь, но если языком по зубам проведёшь - чувствуешь «шершавость» и вплоть до того ( хотя так делать неправильно ) зубочисткой проведёшь по жевательным зубам и там куча налёта.

Во-вторых, кто-то сидит на зож кушает твёрдую пищу ( морковь, сельдерей, рис) и вот эта пища меньше способствует образованию налёта.

А кто-то , как мой брат к примеру , любит капучино ( именно капучино с молоком !жто важно ) потом сигаретку иногда выкурить, или бананы или гречку. В общем эти продукты активно способствуют формированию налёта.

Так вот обыкновенной щеткой намного тяжелее снять налёт, а зачастую невозможно.

Ну скажите, кто из вас 2 раза в день чистит зубы 2 минуты? Уверен , никто.

А sonicare за счёт скорости оборотов, за счёт ультразвука лучше и быстрее вычищает , во-вторых там таймер - больше шансов, что выдержите временной интервал. В общем если вы склонны к образованию зубного налёта и камня - это точно для вас решение и это не маркетинг. Кроме того, если сравнить sonicare и oralb или Braun - у них разные движения самой щетки. У соникэ именно выметающее движение, на мой субьективный взгляд - это более правильное движение.

Если же у вас такой проблемы нет, то можно выбирать любую щетку.

Из особенностей : лучше чистить на режиме sensitive - он более щадящий , тем более если у вас чувствительные десна.

Важный момент: Нельзя пользоваться sonicare ежедневно и в принципе чистить зубы только ей.

Оптимально 3-4 раза в неделю.

Почему?

Как бы это лучше объяснить : любая механическая щетка жёстче чем ручная и если пользоваться ее каждый день - вы можете истончить себе зубную эмаль. #comment_174610887


9) Меня мучает вопрос, а проф. чистка зубов у стоматолога как то влияют на пломбу? #comment_174610471


- Только позитивно

- Солидарен #comment_174634840


10) Напиши про виниры, пожалуйста 😇 подлежат ли они замене и что делать если на зубе под виниром с другой стороны начинается кариес? #comment_174608083


Обязательно напишу целый пост про виниры!

А вообще, тут нужно смотреть по ситуации. Если кариес с язычной ( внутренней стороны) часто можно поставить пломбу без замены винира. Но в любом случае нужно смотреть конкретно по ситуации #comment_174615712


11) Мне вот что бы зубы отбелить их надраивать по 5-7 минут, приходится если чистить рекомендованные 3 желтизна никуда не девается. К тому же повышается чувствительность зубов. #comment_174595605


Выше уже коллеги верно отметили - вы истончаете эмаль и повышается чувствительность . Обратите внимание на рацион ( кофе, сигареты , чай, бананы) - оставляет сильный зубной налёт. Плюс можно сходить к врачу определить естественный цвет зубов - бывают зубы от природы более темного цвета. Тогда несколько вариантов ( по степени затрат и по длительности и качеству получаемого результата ): керамические виниры, отбеливание zoom, проф чистка раз в 3 месяца, принять свой цвет зубов #comment_174634302


12) У меня стоит композитный винир на верхнем резце. Зуб "мертвый" уже давно (нерв удален). Впервые мне его поставили 17 лет назад, он был красивым 10 лет без полировки. Потом поменяла, ходила ещё 6 лет. Последнему год, буду ходить сколько продержится. Цена вопроса 4000 за последний.Что там ТС про маникюр насчитал?)) #comment_174772526


Очень рад за вас и вашего замечательного врача. Пусть и последний прослужит вам не меньше 17 лет. Но в посте я говорил не об индивидуальных случаях, а о среднестатистической цифре, у меня тоже есть пациенты, которые ходят с коронками которые я ставил ещё студентом более 22 лет назад ... хотя срок службы коронок в среднем 10-15 лет #comment_174786769


13) Можно вопрос по поводу зубных щеток и пасты. Читал комментарии от нескольких стоматологов, они рекомендуют продукцию от Curaprox как самую лучшую на свете. Действительно ли это так, или можно использовать тот же ROCS и обычный человек особой разницы не почувствует? #comment_174768539


Попробую отделить рекламу от фактов. Curaprox на самом деле выпускает классную продукцию - и я тоже рекомендую их щетки своим пациентам. Они мягкие - то есть не травмируют десна и не «сдирают» эмаль. Но их функция - чистить зубы. И с этим плюс минус более менее справляются практически все щетки ( я не говорю о бесплатных щетках в гостиницах), но к примеру rocs - тоже чистит зубы. Это как обыкновенные джинсы noname или джинсы emporio Armani - функцию прикрыть ваше тело выполняют и те и другие. Но для меня цена на Курапрокс в абсолютных цифрах не катострофична 600-700₽, хотя да в % они дороже обычных щёток в 2,5-3 раза. Но я тут не вижу какого-то престижа или позёрства ( в отличии от пасты theodent - один тюбик 100$). Самое главное в щетках : как часто вы ее меняете и насколько правильно чистите зубы. А вот какая именно щетка вам подходит больше зависит от ваших личных ощущений ( кому-то курапрокс не подходит , ну никак не получается счистить налёт и пациент берет обычную щетку president для курильщиков )) #comment_174785127


14) У меня кариес по всем зубам у основания, Как лечить? Сколько миллионов понадобится? И как перебороть детскую фобию стоматолога? #comment_174777743


По поводу миллионов.. Изначально нужна диагностика: так как от изначальной ситуации зависит и лечение. Может нужно поставить 5-6 пломб по 5-7 тысяч, а может необходимо перелечивание каналов и установка коронок во всей полости рта. Сами понимаете разброс в суммах будет колоссальный.

Если говорить о фобиях: медицина сделала колоссальный прорыв за последние 15-20 лет и сейчас под местной анестезией делают то, что раньше делалось под наркозом, при этом нет никаких болевых ощущений. Если же фобии более сильные , возможна вам нужна будет помощь психолога #comment_174786611


15) Дяденька, а как себя заставить сходить к стоматологу, и вылечить зубы? #comment_174769751


Это скорее философский вопрос 😊 Я могу пугать , мол ай-яй-яй нужно следить за своим здоровьем ... но вы меня вряд ли послушаетесь Могу, как правильно отметили в комментариях, сказать что сегодня вылечить кариес (в Москве) это в среднем 4,5-7 т рублей , а если запустить ситуацию и потом придётся ставить имплантат , то это уже около 70-120 т рублей ... но наш русский менталитет это не понимает, мы вечные студенты, пока петух не клюнет - не пошевелимся. Что тут можно сказать: определиться - на самом ли деле для тебя важно твоё здоровье? Если на уровне ценностей это выше нового телефона или кроссовок (то есть ты реально готов вместо телефона потратить эти деньги на своё здоровье)... тогда идём дальше - Искать врача, ходить на консультации, спрашивать рекомендации - пока не найдёшь врача которому сможешь доверять. Доверие - это залог того, что у тебя снизится напряжение, страх и ты поймёшь, что перед тобой врач, который заботится о твоём здоровье. И тогда ты будешь спокойно ходить на приемы, может быть #comment_174785148


16) Уменя вот вообще нет стоматолога, посоветуйте, пикабушники, в мскве, мне 8ку надо выдернуть.а я боюся зуботологов ужасно. #comment_174773326


Можете к вашему покорному слуге обратиться. У меня в комментах уже все врачи прорекламировались, а в рекламе обвиняют только меня через каждый коммент)) так что пользуясь случаем - в моей клинике умеют выдирать восьмёрки #comment_174786593


17) Подскажите, а во взрослом возрасте уже поздно выправлять прикус? #comment_174784201


Не поздно в любом возрасте. Хотите отдельный пост? #comment_174785272

Показать полностью
17

Пикабу - нужен совет

Помогите советом, пожалуйста. 2.5 месяца назад по показанию своего стоматолога пошёл удалять нижний ретинированной зуб мудрости слева. Зуб вырастал горизонтально и был риск что начнётся кариес на семёрке. Мой снимок:

Пикабу - нужен совет Стоматология, Некомпетентность, Дисфункция ВНЧС, Длиннопост, Без рейтинга

Он же посоветовал своего знакомого, стоматолога-хирурга, который занимается удалением таких сложных зубов. Поскольку лечусь у него давно, доверился ему и записался на удаление к нему. Пришёл, подождал 5 минут, приняли, усадили в кресло. Процесс пошёл очень быстро: кресло - 2 анестетика и он сразу приступил к разрезу. И в этот момент у меня появилось ощущение что стоматолог торопится. Начал торопить ассистентку: "суши быстрее, быстрее"... Потом после разреза начал пилить зуб посередине. Поскольку я до удаления уже был в курсе что ретинированный зуб удаляют по мелким частям и очень долго, то думал что буду еще лежать долго. Но сразу после того как он сделал один срез, он взял свои щипцы, захватил зуб и у уперевшись в челюсть начал давить на челюсть пытаясь вытащить зуб целиком(прям как гвоздодёром как будто). Почувствовав боль я пытался убрать голову, но в последний момент он наорал "всё всё вот почти вырвал" и дальше давить, через секунд 10 мучений, когда я почувствовал что он щас мне разорвёт рот, он показывает мне удалённый зуб и говорит, "всё, закройте рот". А у меня рот не закрывается. Когда он сам понял это, просто выдал: "ой, кажется у тебя связки слабые, щас.. " и просто силой закрыл рот. Наложил швы, дал бумажку с инструкцией как обрабатывать лунку и рецептом на кетонал. И дал свой номер и отправил домой сказав что если что-то будет беспокоить напиши в ватсап. По записи я был последним, и был вечер. Придя домой, выпил кетонала и старался быстрее заснуть пока анестетик не начнёт терять действие. Утром проснувшись, обнаруживаю, что сторона на которую надавили, сильно щелкает. Сразу же пишу этому горе хирургу в ватсап и спрашиваю это не вывих был вчера. На что он отвечает что это последствия "вчерашнего вывиха" и что это пройдёт через пару дней"

Пикабу - нужен совет Стоматология, Некомпетентность, Дисфункция ВНЧС, Длиннопост, Без рейтинга

Через неделю иду на снятие швов, щелчки естественно не прошли. Даже стало больше. Снова спрашиваю его об этом, на что он отвечает, что если не прошли значит эти щелчки уже были и ты просто их не замечал. На мои слова что пойду жаловаться в Упр. Здравоохранения он просто рассмеялся сказав что им сейчас не до тебя из-за этого вируса.

Сейчас, после 2.5 месяца, щелчки иногда пропадают, иногда появляются. Поятоянные боли и напряжения в висках. И самое худшее, рот не открывается больше чем на 2-5 - 3 см и не могу есть твёрдую пищу. С утра рот заклинивает, и открывается только после сильного шелчка. Побывал у 2х челюстно-лицевых хирургов. В гос больнице и в частной. У обоих заключение : Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Вывихи обоих суставных дисков. Предлагают лечение на каппах, которые стоят дорого и не гарантирует ничего. А если не лечить, то артроз гарантирован. Сейчас я всё еще не могу верить что это на всю жинь. Понимаю что здоровье уже не вернуть. Остаётся только смириться и привыкнуть жить с этим. Но я хочу привлечь к ответственности этого стоматолога. Прошу помочь с советом юристов или тех кто сталкивался с подобной ситуацией. Мой первый пост на пикабу. Извиняюсь если так разбросанно и не понятно.

Пикабу - нужен совет Стоматология, Некомпетентность, Дисфункция ВНЧС, Длиннопост, Без рейтинга
Показать полностью 2
15

Неотложная стоматологическая помощь - куда бежать?

Вопрос знатокам : )

Куда можно обратиться за неотложной стоматологической помощью с ребёнком? Вечером субботы? Когда платные поликлиники закрыты? Чем регламентируется оказание/неоказание помощи?

Собственно, сама ситуация. В четыре часа дня заметила, что у сына (9 лет) опухла щека. Ясен перец, думаю, флюс! К стоматологу не попадём никак, хотя и собирались, карантин, все дела.

Так, детская стоматология уже закрыта (она до четырёх как раз). Кто может помочь? Интернет явно не поможет, щека-то опухла уже. Звоню в скорую. Скорая уверенным голосом отвечает вам нужно на Пролетарскую. Там помогают всем и всегда. Муж ещё как умный человек, предложил позвонить - уточни на всякий случай. Некогда, отвечаю, щека-то вот она! Опухшая уже. Надо ещё добавить, что погодные условия в Саранске сегодня больше напоминают Норильск. Метель, мокрый снег и ни фига не видно. Зато хорошо видно опухшую щёку..

Рванули. Примчались. Залетаю. Тишина.. В регистратуре никого. Охранник прогуливается.. Медсестры (или врачи) сидят в кабинете, болтают.. Вышла регистратор. Прошу осмотреть ребёнка. На что получаю отказ. Не имеют они права осматривать и лечить ребёнка, у них только с 18 лет.. Я, честно говоря, обалдела. Мчались ведь. И щека, вот она, опухшая-то.. И дитё стоит, напоминая обалдевшего хомяка. Звоню опять в скорую, говорю, ребёнка отказываются принимать, штоделать??! Ждите, отвечает скорая, ща разрулим! Минут через десять только позвоните.. стоим, ждём. Понимаю, что сейчас разревусь. Выходит врач.. смотрит.. и я смотрю в ответ. Набиралась уже наглости спросить - вы дежурант сегодня, дяденька? Он спросил первый. Видимо, заметил щёку. Опухшую.

- что у вас?

- да вот у сына щека опухла. Скорая к вам направила, а регистратор отказывается, говорит, не положено. Ждём решения..

- пойдёмте..

Мне кажется, у меня на куртке две прожённые дыры от взгляда регистратора..

Завёл нас в кабинет, посадил сына в кресло, посмотрел, пшикнул, поболтал с ним минуту, кольнул десну, почистил гной, порекомендовал антибиотики на всякий случай и отправил восвояси. Вот честно, мы бахилы дольше надевали и куртки снимали!

Прав был врач или неправ, мне уже пофиг, спасибо ему огромное!!

И всё-таки мне до сих пор интересно, куда можно обратиться за неотложной стоматологической помощью? Сразу ехать в детскую больницу? В челюстно-лицевое? Или ехать в больницу, которая дежурит по городу в этот день? А во взрослой разве могут принять ребёнка?

Буду очень благодарна тем, кто объяснит порядок действий в таких ситуациях. А то вдруг щека опять того.. опухнет.

47

"Кем ты станешь, когда вырастешь?" Пролог

"Кем ты станешь, когда вырастешь?" Пролог Стоматология, Медицина, Профессия, Жизнь

Привет, читатель. Я - практикующий врач-стоматолог-ортопед. Мне 28 лет и я по праву считаюсь начинающим доктором (5 лет неофициально и 3 года официальной бурной деятельности). На подобные заметки меня вдохновили работы Адама Кея ("Будет больно"), Генри Марша ("Не навреди"), Фёдора Углова ("Сердце хирурга, будни хирурга") и пр. Правда, глубоко философских или высокопарных вещей как у коллег сверху от меня ты не дождёшься, а возможно и от пунктуации с орфографией у тебя появится гноетечение из глаз (заранее сорри). Тогда чего ждать от меня? Не спеши морщить лоб, задаваясь этим вопросом.
Бульварное чтиво или беллетристика, пускай придают этому всему форму те, кто в этом разбирается. Я же возьму тебя сначала в мои соседи по дому, где вырос, затем соседом по парте в школьные и студенческие годы и, наконец, в свои ассистенты, чтобы ты прошёл со мной через 4 государственные поликлиники (одна из которых медико-санитарная часть колонии строгого режима), 5 частных клиник (в том числе деревенская) и отправился покорять Москву. Мы будем пахать с тобой по 14 часов в день на двух (а то и трёх) работах. Также эти заметки будут полезны тем, кто только собирается связать себя с медициной (стоматологией); полезны тем, кто почему-то считает, что диплом стоматолога по умолчанию открывает денежные потоки в карманы его обладателя (речь о тех, кто только собирается связать себя со стоматологией и о тех, кто жалеет, что не связал); полезны тем, кто не знает чем отличается стоматолог-терапевт от стоматолога-уролога, а он, в свою очередь от стоматолога-конспиролога; полезны пациентам, которые не понимают "а чо так дорого?" и предпочитают флагманский iphone замещению дефекта "да одного зуба только нет и чо?". И многим-многим другим. Мне показалась эта тема важной и острой, ведь я изо дня в день не досчитываюсь зубов у людей во рту и всё чаще - молодых. Почему так происходит? Незнание, дезинформация от коллег (простите Бога ради), меркантильность коллег (еще раз ради Бога) ну и попросту наплевательское отношение к себе нелюбимым.
Мы с тобой заработаем первый миллион, будем вынимать самоубийц из петель в душных карцерах следственного изолятора, лечиться от ВИЧ-инфекции, кататься по России в поисках знаний, нас будут кидать на деньги, очернять нашу репутацию, буквально целовать наши "золотые руки", мы будем побеждать и проигрывать, расти и деградировать, любить и ненавидеть, благодарить судьбу за правильный выбор дела всей жизни и проклинать тот день, когда мы повесили бутсы на гвоздь и не стали футболистами. Будем сокрушать мифы, рассуждать по темам и шутить о жизни. Планируются темы для коллег и пациентов, я буду их помечать сооьветственно. Интересно? Начнём же.

Показать полностью
10

Как я флюс лечил(Часть 2)

Сразу предупреждаю автор не писатель,могут быть ошибки,неправильно поставленные запятые или их отсутствие.
Я предупредил!

Придя домой я заметил что отек даже чуть-чуть но не спал,подумав что это последствия нескольких уколов обезбола начал заниматься своими делами,но через 2 часа все стало только хуже,отек пошел уже под глаз,и в результате этого половина лица была сильно опухшая начал быстро собираться в травмпункт

Приехав в травмпункт и описав всю ситуацию меня отправили к дежурному лицевому хирургу.
Отсидев в очереди,зашел в кабинет,рассказал ему всю ситуацию и он начал осматривать место флюса,после осмотра он сказал что воспаление перебралось на надкостницу и это все уже переросло во флюс как написано в заголовке)
Мне назначили Сумамед вместо Амоксиклава и через 4 дня уже все прошло,за эти 4 дня я ходил только на замену резинки для дренажа
Для тех комментаторов которые писали "и зачем ты это нам рассказал?" Я пишу это для себя,и для тех людей которых мучает зубная боль и они находят отговорки чтобы не пойти к стоматологу
Я надеюсь что после прочтения этого поста,хоть один человек сходит и проверит свои зубы,ведь все это может перерасти в то что было у меня
Надеюсь теперь все вопросы отпали

Все удачи и не болеть!

180

Я-мутант. После удаления зуба растёт ещё один

Сталкивался ли кто с этим?
На снимок иду только послезавтра, не могу найти себе места.

Года два три назад удалили верхний зуб мудрости. С корнями без обломков. Врач ещё удивился, мол, чего болел, зуб то целый.

Несколько дней назад припухла десна, думала, может горло заболит, начала полоскать, рассасывать таблетки.

Сегодня ощутила языком что то твёрдое, как будто остаток корня.

Вооружившись парой зеркал от помады, увидела, что лезет зуб. Зуб, Карл. После удалённого зуба мудрости.

Это вообще что за фигня?

Нет, я конечно понимаю, что в моём теле есть аномалии, но чтоб такое?!

К чему собственно, пост - сталкивался ли кто с таким, каковы причины такой штуки, это мутация?

Мои подписки
Подписывайтесь на интересные вам теги, сообщества,
пользователей — и читайте персональное «Горячее».
Чтобы добавить подписку, нужно авторизоваться.
Отличная работа, все прочитано!