Сегодня в нашей стране отмечается праздник в честь мужества, героизма и невероятной стойкости этой профессии. Военные медики спасли миллионы жизней за все войны, в которые была втянута наша страна. Люди, которые в подвалах, полевыхсусловиях, в грязи и антисанитарии проводят сложнейшие операции. Вытаскивают наших бойцов, те, кто подвергается атакам только потому что на их палатках и машинах есть красный крест, а таких атакуют только фашисты и теперь 404.
Военные медики - это люди, поцелованные Богом.
Видео с концерта нашей прошлой поездки на Донбасс, которая была неделю назад, Ирина Ортман ( Тутси ) выступила перед интернациональной пятнашкой, выступала в живую, практически в полевых условиях. Певица исполнила собственную песню "девчонка-медичка"(можете найти на яндексе).
Ну и бонусом хит "самый самый". Ездили сами, Ирина Ортман тоже добровольно возила с нами помощь для детей, снимал сам, так что мое.
Начал болеть живот и боль плавно нарастала на протяжении нескольких часов. И это уже само по себе не типично - обычная боль в животе от пищевых отравлений или изжоги имеет другую динамику.
Я начал гуглить и по типичным признакам аппендицита не увидел. Всякие надавливания не сработали, положение боли - просто под желудком, а не где-то сбоку и т.д. Поэтому начал гуглить что ещё это может быть (я уже обладал навыками правильного гугления заболеваний).
После пары часов в гугле я понял, что другие типичные заболевания не подходят. Методом исключения пришёл к выводу, что это или аппендицит, или ресурс желудка был тотально исчерпан (это происходило примерно 4-го января) - в любом случае проблема острая и опасная.
Приехали работники скорой, предложили остаться дома и завтра с утра идти в поликлинику. Настоял на госпитализации. Привезли в приёмное отделение - тоже аппендицита не видят. И мочи для анализа во мне просто нет, потому что когда я понял, что что-то во мне не так, я прекратил пить и есть.
Позвали опытного хирурга - он поделал какие-то манипуляции со мной, смысл которых мне уже было сложнее уловить, так как боль усилилась и отвлекала. Сказал - аппендицит, напомнил врачам отделения про какой-то признак аппендицита...
И я попал в очередь на операцию и лежал там часов 5. Боль сначала нарастала вплоть до того, что я свернулся в позу младенца и сквозь зубы терпел. А потом она понемногу начала проходить и меня забрали на операцию.
Уже потом я узнал почему при аппендиците боль начинает проходить - возникает некроз тканей, в том числе и нервных окончаний. И это значит, что пошёл обратный отсчёт до перитонита.
Всего в те 2-3 дня, что я имел возможность наблюдать, при мне в палате побывало было ещё 3-4 человека с аппендицитом. Вовремя и без косяков с наркозом сделали операцию только мне. И я ушёл домой уже на 4-й день, потому что всё было нормально, в отличие от всех остальных.
Так что да, медики могут по какой-то причине не определить аппендицит, и из-за этого можно дождаться перитонита и вместо простой операции по удалению аппендикса попасть в реанимацию или умереть. Например, по причине того, что январские праздники в самом разгаре и вызовов слишком много.
Вот тут Скорая помощь. Много букв и фото я уже упоминал своего напарника испанского происхождения, поименованного Васко да Гамой и сокращенного в Васю. Персонаж вызвал некоторый интерес, поэтому я решил подробнее раскрыть его внутренний мир для всех интересовавшихся.
Главный герой собственной персоной.
Малый наружный карман - тонометр, две детских манжеты разного размера, подсумок с перевязкой.
Большой наружный карман. Фонарик, шпатель, шейный воротник, контейнер для игл, антисептик, гибкая шина, два жгута, два малых шейных воротника, скатка с инструментом (крючки - ушной и Воячека, ушной и обычный пинцеты, два зажима, иглодержатель, скальпель.
В раскрытом виде.
Компрессионный мешок для инфузионных пакетов 500 мл. Используется тогда, когда некуда высоко повесить капельницу. Грушей накачивается воздух, пакет сдавливается и раствор идет с максимально возможной скоростью.
Желтый подсумок - педиатрический. Маски для дыхательного мешка, устройство внутрикостного доступа, надгортанные воздуховоды, эндотрахеальные трубки, кислородный катетер, клинки для ларингоскопа - всё детских размеров. Ещё два в/в катетера - для коникотомии
Красный подсумок - инфузионный. Устройство для внутрикостного доступа, 500 мл Венофундина, 500 мл Рингера, 250 мл глюкозы, две капельницы, одна линия для дозатора, один в/в катетер максимального размера, широкий пластырь.
Внутренняя панель. Шприц 50 мл, два шприца 20 мл, жгут для инъекций, салфетки с аммиаком, пластыри для катетеров, в/в катетеры, детские и взрослые воздуховоды разные, ветвитель для в/в катетера, термометр, зажим Бильрота, ножницы, назальные воздуховоды.
Внутренние карманы. Перчатки разных размеров, мешки для отходов, набор для коникотомии, фиксатор дыхательной маски, желудочные зонды, уретральные катетеры с мочеприемниками, аспирационные катетеры. Снаружи - пилка для ампул.
Дыхательный мешок. От штатных отличается наличием датчика давления, что позволяет вентилировать им пациентов любого возраста и размера - просто смотрим, чтоб стрелка не покидала зеленой зоны.
Кислородный баллон с редуктором-ингалятором КИ-3м.
Интубационный набор. Ларингоскоп с разными клинками, фиксатор Томаса, "Катеджель", проводник, роторасширитель, языкодержатель, шприц для раздувания манжеты, интубационные трубки разных размеров.
Шприц Жане. Используется преимущественно для промывания желудка.
Изотермическая ампульница. Красной полосой помечен адреналин.
В ней же - шприцы 10 и 2 мл, в сетчатом кармане - салфетки, "бабочки", таблетки.
Список лекарственных препаратов (наркотические хранятся отдельно, поэтому сюда не входят).
А я могу рассказать противоположную историю, уже некоторое время пытаюсь лечить мать (54 года, инвалидность по диабету и ХОБЛ, по этой теме лечится стабильно), предположительно (по словам врачей) лечить надо от закупорки каналов холедоха (кислота идет не в жкт, а в кровь), мать весит 130 кг и практически не ходила из-за межпозвоночных протрузий, пришли в поликлинику к гастроэнтерологу , тот говорит "сдавайте анализы" - все сдали, принесли, она "могу только консервативное лечение выписать". Хорошо, выписала, пропили, прокапались - не помогает (а изначально пришли с острым состоянием чесотка, повышенный билирубин и прочие прелести), она опять " ну могу выписать направление через n месяцев ляжете" , пошла общаться с заведующей, ругалась пока комиссию не собрали - собрали : "у нас маршрутизация, можем только направление в эту больницу написать и все" . Мать не выдерживает , вызываем скорую, у скорой тоже "маршрутизация", везут в ту же больницу, куда писали направление на n времени вперед, в больнице говорят -" оперировать не будем, не понятно почему эти симптомы, но если честно, вес и диабет", далее держут 2 недели на обследовании, но все еще не отказывают и не оперируют, при этом таблетки даже от температуры матери покупаю сама, выписали, показаний для операции нет (напоминаю, мать желтая, расчесывает себя до кровищи и уже почти отсутствует верхний слой кожи из-за расчесов), я в это время пишу обращения куда угодно, на что мне отвечают - маршрутизация, вот когда в больнице n откажутся, тогда можем направить в 5ю, потом в обсластную . Записываемся в 5ю на консультацию после отказа больницы n (а скорую сколько раз не вызывай, повезет все равно в n, мол с этого района только туда и возят, даже если в n уже отказали). И тут происходит апогей всего происходящего, мать падает дома на копчик и получает компрессионный перелом позвоночника. Вызываем скорую, на вызов с характеристикой человека в 130 кг с переломом позвоночника приезжают 2 девочки. Обходим соседей, нести некому, девочки разводят руками -пишите отказ, вызывайте еще раз скорую (а и первая ехала часа 4) . При повторном вызове скорой приезжает быстрее , 4 санитара, кое-как через крики и боль грузят, приемное, рентген, перелом, поднимают на этаж в травматологию - дежурный врач говорит "может домой заберете ? мы только обезболивающее тут можем проколоть, у нас тут 1 санитарка на 60 человек, платных палат нет, посещение час в день, оперировать мы не будем ее и даже в кт не сможем положить из-за веса" .
Спрашиваю как же так возможно, в нашем городе же и САРНИИТО есть и врачи вроде в больнице не плохие, пытаюсь договориться о каких-то вариантах конструктивных действий, на что врач говорит все то же что и выше, что с диабетом, весом и ХОБЛ её никто не будет оперировать. Пока ждала этого дежурного врача, прошла по коридору - в каждой палате по 8 кроватей шириной меньше метра, крюков за которые можно приподняться с кровати нет, туалет в конце длиииинного коридора (в котором даже мои 60кг и 174 см не уместились, дверь закрыть помешали коленки) - и это я напоминаю, травматология!
В итоге так и отправили нас домой, с корсетом и рекомендацией колоть трамедол... После этого еще вызывали скорую, но прочитав все выписки из больниц они просто кололи некоторые препараты и уезжали. Вот и вся медицина, а я теперь с лежачей матерью которую даже перевернуть толком не могу.
Заболел серьезно, что пришлось обратиться в медпункт который фильтр-бокс с признаками ОРВИ, Там меня первично проверили, отправили на допы, Флюорография, ЭКГ, МРТ, в регистратуре прошёл обновление данных. Прошел лечение, Всё отлично.
Да, вот вопрос!
Мне начали поступать звонки с неизвестных номеров.
Из региона - Московская обл) пао мегафон
Из региона - Самарская обл. "вымпелом"
А Я В маленьком городке ХМАО.
Перезвонил в обратно:
А там "ожидайте ответа от первого нашего оператора"
Тюю, я себе голову раскроил когда был подростком. Заводил мопед с толкача, толкаю его, бегу и на ходу винт карбюратора подкручиваю. Вдруг как то само всё резко остановилось, я поднимаю взгляд на друга, а у него глаза выпучены и молчит. Я типа, чё такое? Он что-то мямлит, показывает на меня, и тут мир окрашивается в розовые тона. Всё ещё ничего не понимая, провожу рукой по лицу и вижу кровь. Друг тянет меня в ближайший спортивный павильон, я отнекиваюсь, но иду. Заходим и, судя по реакции вахтёрши, понимаем, что ситуация серьёзная - за мной, как за Щорсом, тянется кровавый след с улицы. Хотела звонить в скорую, я попросил не делать этого - мама убъёт (она строгая и врач). Приложил полотенце вахтёрши к кумполу, отдал мопед другу и пошёл домой. По дороге прикинул, что, похоже, это я на полном ходу врезался головой в пожарную лестницу и если я эту ситуацию от мамы не скрою, то быть беде. В квартире сунул голову под кран, смыл кровищу, нащупал гематому размером с куриное яйцо, просушил волосы, постирал окровавленные шмотки как смог, надел кепку и сел типа смотреть телевизор. Через час пришла мама и по кепке сразу же поняла, что происходит какая-то фигня. Сняв её и пощупав голову, сказала что сейчас повезёт меня в больницу. Как я её уговорил не делать этого - ума не приложу, но это факт. На следующий день пошёл в школу и, снимая каждый раз кепку, всем рассказывал, как я вчера дрался с пятью взрослыми, пока меня сзади не ударили доской - сороковкой.
А ещё я в том же возрасте утонул. Прям вот совсем, уже лежал без дыхания на дне заводского пруда, но меня вытащили пацаны постарше. И откачали. Но это совсем другая история.
Было мне 20 лет, лежу вечером, смотрю кинчик, с утра было вздутие живота, а к вечеру стал чувствовать снизу справа слегка тянущую и четкую боль. Еще жил с родителями, учился в ВУЗе. Сказал им про недуг - говорят надо в скорую, похоже на апендикс (когда к родителям обратился было уже около 10:30 вечера). Ну я сразу же в панику, стал гуглить что к чему. Мерять температуру, была она 37.2 где-то в итоге. Меня от паники стало бросать в холодный пот (боюсь операций, анестезий, скальпелей и прочего, даже фильмы с подобным не смотрю).
Одновременно с этим вызвал скорую, ехали около 20 минут после звонка. Молодой врач и помощница приехали. Потрогали меня, спросили про темпер, попросили ноги поподнимать. Сказали да, похоже на апендикс. Говорят не переживать, простая операция, сейчас в больницу поедем, пару дней там - потом домой. Еду в больницу, один на заднем сидении скорой. Время - 11 вечера. Темно, холодно, стремно.
Высаживают, ведут к врачам. Сдаю кровь, иду на узи к врачу сразу после. Он водит аппаратом для узи. Одновременно спрашивает: чувствовал боль от ямок на дороге, когда ехал? Говорю нет. Далее его слова: просто когда вожу аппаратом узи по животу пациентам с острым аппендецитом - они чувствуют острую и сильную боль. А ты лежишь спокойно. Вроде что-то есть по узи конечно, но непонятно. В итоге выдал заключение: признаки острого аппендецита. Выхожу.
Сижу минут 20 в коридоре, наблюдаю вокруг, как ночью людей в больницу привозят. Вызывают наконец меня. Говорят, что судя по крови аппендицита нет, мол есть уровень каких то веществ (не помню), которые при воспалении должны подниматься. А у меня они в норме. И странно сказали, что по результатам узи острый апендик обнаружен.
Далее самый приятный момент - захожу в кабинет врача на осмотр после первых двух врачей, а там девушка, лет 25-27. Очень красивая, добрая. Говорит раздеться и лечь. Команда была моментально выполнена. Я даже про свой аппендикс забыл, стал просто послушным мальчиком. Стала меня трогать внизу живота, пару раз просила приспустить трусы все ниже и ниже (а у меня там эротически в полоску еще так все выбрито), стало неловко, она еще так посмотрела на меня после этого, ох... Вообщем пощупала - говорит если бы был апендикс - я бы крутился от боли от одних лишь прикосновений.
В итоге дали заключение - кишечная колика. Отпустили домой. Денег не было, 12:30 ночи на улице, зима, холодно, темно. Я пешком пошел домой с пакетом шмоток, которые взял с собой (благо больница в 15-20 минутах пешком была). Что удивительно - после того, как меня проверили боль в животе прошла, температуру не ощущал, про холодный пот забыл (видимо накрутил себя).
В итоге больше проблемы такой не было, прошло уже лет 5. Очень благодарен, как врачам скорой помощи, так и специалистам в больнице, которые оказывают помощь людям зимней ночью. И отдельная благодарность тому молодому врачу-девушке, она была нежна, как ангел в этой тьме :)
Могли ведь наверно просто отправить "резать", а в итоге проверили, сказали, что нет признаков опасных и отпустили домой. Я возвращался домой в приподнятом настроении :)
