Хорошо, когда живёшь рядом с лесом. Красота и свежий воздух. Но в лесу есть не только деревья, цветы, птички и белочки. Водятся там мошки, комары и клещи. Для тех, кто не знает, как выглядит клещ прилагаются его фото и видео. Специально сняла для некоторых родителей. А то не все знают этого членистоногого.
Приходит недавно к нам на приём мама с ребёнком (из братской республики на ПМЖ приехали). Говорит, что ребёнка клещ укусил. Спрашиваю:
- А где клещ? Сами сняли?
- Сама! Я его взяла в руку. А он как полетит! И улетел! Нам теперь укол надо?
По традиции после поста хочу напомнить о других авторах на сайте Пикабу.
Начну с @IrinaKosh новые питомцы. Они нуждаются в медицинской помощи. А Ирина нуждается в материальной. Но с моей точки зрения, самой лучшей помощью будет, если кто-нибудь заберёт себе котёнка на воспитание. Можно и взрослую кошку или кота. Правда на чудо рассчитывать не приходится. Но оно иногда случается. Недавно забрали в новый дом двух взрослых котов. Ура! Может и малышей кто-нибудь укотовит?
У @muzykaslova новые рассказы о том, как всё устроено в Операционном блоке. Для тех, кто там не работал будет интересно.
@WarhammerWasea - пишет магические истории. А ещё у него есть ТГ-канал для буйных. Зайдите, посмотрите. Вы можете стать свидетелями того, как рождаются книги.
@Olivkovaya.Nimfa - публикует вкусные рецепты, фотографии цветов и истории из жизни.
@kka2012 - юридические и другие интересные истории.
@PyirnPG - разнообразно и интересно. Например про электростанции. Никогда не думала, что про подобное можно интересно написать.
Не хочешь читать, но хочется что-нибудь посмотреть? Тогда смотрите @Balu829. Особенно про феминизм и толерантность. С толерантностью у нас нынче беда какая-то. Не заметили?
Сегодня вот результат получил. Талдомский район. Укусил около подмышки. Кольнуло, я подумал, что комар, клещи же, как говорят, обезболивающее впрыскивают. Ну я почесал и всё. А наутро болеть начало и покраснело. Ну и в центре - клещ. Вытащили, отввез на анализ. Получил анализ. Теперь ко врачу, антибиотики.
А еще овечером сижу, чувствую, что-то по ноге ползёт. Жена говорит: "Да у тебя нервное уже". Снял штаны и еще одного с ноги снял, не успел, сучонок, укусить. Вот такое нервное.
И что самое печальное, недавно по ящику передача была про клещей. Драку какую-то к уснул, она все уколы вовремя сделала, но её все равно парализовало. Хотя там энцефалит был, но всё же как-то чутка волнуюсь.
Мы живем на краю леса, последний дом в поселке. Приходят ёжики, приползает гадюка Зинаида, летают жирные утки, реет коршун, парочку цапель тоже видели. И еще есть клещи.
Рефтамидом брызгаюсь, но толку с него, если клещей приносят коты. Ладно белый кот — на нем клеща видно, да и подшерсток мощный, сняла и выкинула. Но я же не всегда на свету могу кота обсмотреть, они и по ночам гуляют. На рыжем их не так видно, и пару раз в неделю из него приходится вытаскивать уже напившихся, а не тех которые просто по шерсти бегают.
Пес вообще гоняет везде, клещей на нем видела — но он в руки не дается вообще, совсем. В четверг собралась на огород пойти покопать — переодеваюсь из домашнего в рабочее, а под левой лопаткой такое характерное ощущение. Лет десять назад поймала клеща тоже в свердловской области на реке Реж. И тоже под левую же лопатку. Такое еще место, что туда рука ну никак не загибается ни с одной стороны. Меня тогда друзья довезли до поликлиники, его там вытащили. И даже что-то вкололи мне там.
А нынче звоню мужу в панике — клещ! под лопаткой! не дотягиваюсь! А он домой только в пятницу вечером доедет. И что мне, эту красоту еще полтора суток на себе таскать? Тут он говорит очевидное решение — в поликлинику иди, говорит. Ну у нас в пгт тут поликлиника весьма условная, но есть. Взяла паспорт, полис и даже снилс, и почапала туда. Они посмотрели на мою городскую прописку в бумажном паспорте и даже через компьютер убедились, что я к городу отношусь. Потом спросили насовсем ли я тут остаюсь. Да, говорю. Ну надо полис переделать на свердловскую область из тюменской. Прикрепили временно.
Потом я пошла в процедурную и за три секунды у меня из лопатки пинцетом выкрутили из спины этого вредного паразита. И намазали зеленкой. Я говорю — а укол там, клеща в баночку и на анализ? Говорят этот, как его... глобулин есть, но мало и только детям. И в райцентре тоже нету. Езжайте по прописке и вам там все сделают. Никто никуда не поехал, конечно ) Полчаса паники и гугления — в нашем огромном урфо с начале весны только ОДИН клещ попался заразный. Будем верить в судьбу )
Бонусом видео с той поездки, когда я поймала предыдущего клеща )
Я - практикующий ветеринарный врач "широкого профиля". Правда, мой профиль гораздо уже, чем у моих коллег. Сужен он сознательно, чтобы не браться за те направления, где нужно дорогостоящее оборудование или всякие "помогаторы". Не ставя целью "объять необъятное и впихнуть"... сами знаете что, я открыла ветеринарный кабинет на одного врача и оказываю довольно большой спектр простеньких услуг, в которых, однако, нуждаются хозяева животных. Но, как не сужай их спектр, в нашем небольшом городе иметь узкую специализацию не выгодно. приходится диверсифицировать знания и навыки. Но меня ценят не только за то, что я делаю за 10-15 минут без очереди те штуки, на которые из-за сидения в очередях в клиниках у хозяев животных уходит 1,5-3 часа, но и знаю, "куда послать". Общаясь с коллегами, слушая отзывы об услугах, я собираю информацию о технических возможностях, исправности аппаратуры, наличии расходников к ней, спектре операций и диагностических исследований во всех клиниках города и знаю какая конкретная клиника или врач может наиболее эффективно решить конкретную проблему конкретного пушистика. Поэтому мне не близок подход, когда ветврач, поставив диагноз методом 3-х П (пол, палец, потолок), настаивает на сделанном назначении, даже когда видит, что оно в динамике явно не работает, и не уточняет диагноз сам или не посылает "загадочного" пациента к другим врачам, которым лучше удается это направление лечения или диагностики. Наглядным результатом такой "упертости" являются истории болезни 2-х собак. "Не навреди!" - старая и мудрая заповедь ветеринарных врачей. Не можешь сделать лучше - передай пациента более компетентному коллеге, но не усугубляй, не делай хуже, чем было изначально! Бедный йорик Гризли приехал из новосибирского питомника. Сначала он слегка почёсывался, потом на животе вылезло несколько "гнойничков". Пёсика лечили, правда без диагноза, то есть "от какой-то неведомой ху..и". А проблема всё усугублялась. Назначенные гормональные препараты не помогали. За 4 месяца всё дошло до того, что кожа Гризлика была вся в болячках, из которых сочился гной. Периодически болячки отваливались и обнажались кровоточащие раны. По словам хозяев: "Он заживо гнил". Они принесли пёсика на мягкой лежанке, так как любое прикосновение причиняло ему боль.
Гризлик на первом осмотре
Мне пришлось, несмотря на то, что до кожи пёсика и так то было страшно дотронуться, засунуть своё сострадание куда подальше и скрести его "до сукровицы", чтобы сделать правильный глубокий соскоб. И это было оправдано. Микроскопия тут же дала единственный и точный диагноз - демодекоз. Это заболевание кожи вызывается внутрикожными клещами Demodex canis. Именно эти микроскопические клещи, размножившись, вызвали сильнейшее нейтрофильное воспаление кожи Гризлика. И способствовала такому быстрому росту их численности именно гормональная терапия, которая противопоказана при демодекозе.
Клещ Demodex canis в препарате из кожи Гризлика (большое увеличение)
Диагноз есть, будет и успех! Только теперь лечение учитывало необходимость иммуностимуляции и комплексную акарицидную терапию. Через 2 недели Гризлик чувствовал себя значительно лучше. Корки на его коже почти все "отпали", раны начали рубцеваться. Кожа выглядела не очень здоровой, но ее восстановление шло полным ходом. Он сам ходил, стал лучше есть, давал себя гладить и брать на руки.
Гризлик через 2 недели от начала лечения.
а ещё через 3 недели хозяева собачки прислали мне хоумвидео, на котором пёсик весело носился по квартире и теребил любимую игрушку. К нему вернулась щенячья беззаботность, организм вспомнил, что ему всего 7 месяцев. Пёсик победил клещей, сходил к грумеру, избавился от свалявшейся за время болезни шерсти и колтунов, наачл обрастать и весело проводит время, хотя на коже остаются глубокие белые рубцы. Я хочу ошибаться, но они вряд ли покроются шерсткой. Слишком глубоким в этих местах было воспаление кожи. Но это уже мелочи жизни.
"Есть ли у Вас что-нибудь от клеща?" Так я познакомилась с хозяином питбуля Майка. Он рассказал, что за месяц до нашей встречи у его любимого пса на голове появилось пятно. Он срочно поехал в клинику, где врач без необходимого в таких случаях анализа кожи, сказал, что у Майка "аллергический дерматит". Началось лечение глюкокортикоидами (гормонами), как и в случае с Гризликом. Через неделю после введения пролонгированного гормона дексаметазонового ряда "аллергия" Майка начала расползаться. Тогда ему были назначены гормоны преднизолонового ряда. Эти два препарата наложились и усилили действие друг друга. Но вместо ожидаемого мощного положительного эффекта результат получился прямо противоположным. Вся кожа пса покрылась красными чешущимися очагами. Тут бы лечащему врачу призадуматься и скорректировать лечение, но он развёл руками и настоятельно рекомендовал продолжить терапию. Аргументы хозяина, явное ухудшение состояния здоровья собаки, да и вообще здравый смысл были проигнорированы. Через месяц такого "лечения" Майк уже не реагировал даже на постоянный кожный зуд, стал апатичным, плохо ел, из кожи сочилась бурая сукровица. Тогда хозяин от безнадёги решил заняться лечением собаки самостоятельно. Даже он, человек далёкий от ветеринарии, заподозрил, что у Майка может быть "клещ". Я посоветовала ему привести собаку на диагностику. Когда я в первый раз увидела Майка, он производил жутковатое и печальное зрелище.
Майк на первом приёме
Гордая мощная собака превратилась в измученное животное с воспалённым, изъязвлённым и влажным от сукровицы кожным покровом. И опять мне пришлось презреть своё сострадание, чтобы избавить собаку от страдания. Как обычно в таких случаях - глубокий соскоб кожи для микроскопии и скотч-тест для цитологического исследования. И вот они - клещи демодексы, причём так много, что диагноз "в десяточку"!
Большое количество клещей Demodex canis в препарате из глубокого соскоба кожи Майка (малое увеличение)
Отдельная особь клеща в цитологическом окрашенном препарате (большое увеличение)
В этот же день Майку была подобрана комплексная терапия, а дальше чудо совершалось прямо "на глазах", вернее на коже собаки. Уже через неделю пёс выглядел значительно лучше. Воспаление остановилось, к собаке вернулись аппетит и хорошее настроение. Ещё через неделю началась мощная регенерация кожи. Мы с воспрянувшим духом хозяином Майка шутили, что пёс выглядит, как "жертва ядерного взрыва"
Майк через 2 недели после начала лечения. Идет регенерация кожи
Майк принимает лечебную ванну
Через месяц от начала отсчёта на бывших воспалённых участках начала прорастать шерсть.
Месяц лечения дал вот такую динамику
Через 2 месяца от начала лечения Майк выглядел совершенно здоровым
Майк после 2-х месяцев терапии
Всё это время мне приятно было видеть, как искренне радуется хозяин Майка и возвращается бодрость духа к замученной болезнь и связанными с ней страданиями собаке. А ведь между двумя описанными исходами лечения Майка с разницей в 2 месяца есть только один "нюанс" - проведение быстрой и недорогой диагностики, не требующей ничего, кроме микроскопа, ну и желания врача "пройти квест". Надеюсь, теперь понятно, почему я осторожничаю, назначая лечение кожных заболеваний "по фотографии". Всё может оказаться не тем, чем кажется, а метод "3-х П" мне не близок.
Мои собаки обработанные, в добавок мы брызгаем их специальным средством, после прогулки вычесываем и проверяем. Но, это всё равно не спасает нас от клещей.
Этого товарища я нашла на ковре, а не на себе. Но, тем не менее, встреча крайне неприятная.
Собаку он кусать не стал, а сполз и начал искать новую жертву. Поэтому завтра будем проводить дезинсекция.
( Вообще всех живых на выгуле касается - кошка, собака или петух. Значения не имеет. И одежду проверяйте)
Захожу вчера в кабинет к врачу: — Здравствуйте. Вот и мы. — Мы? — доктор некоторое время ищет глазами. — Я и клещ Василий. — Понятно. Фамилия? — Моя — Клинов, клеща — Кузнецов. — Почему Кузнецов? — Во Псковской области в кого ни ткни, будет Кузнецов. Я ещё удивлен, что он Василий, а не Толик.
Меня осмотрели, дали таблетку и отпустили пока домой как наиболее заурядного участника истории, а вот клеща Василия оставили для допроса. Выходя из кабинета, я обернулся и посмотрел на прозрачную баночку на столе у врача. В баночке клещ Василий сделал большие глаза и провёл щетинистой лапкой себе по горлу — жест, на любом языке мира означающий: «Тебе кранты».
В общем, если в ближайшие пару недель я начну писать тут какой-нибудь бред (в отличие от правдивой до последнего слова истории про клеща Василия) — например, что надо запретить электросамокаты и аборты, или что плотину в Орске реально повредили грызуны, или что Филиппа Киркорова надо выслать в Болгарию защищать памятник советскому солдату-освободителю «Алёша» — значит, Василий безвозвратно повредил мне мягкую менингеальную оболочку мозга. А может, даже и твёрдую.
В начале лето привели стричь ребенка, лет 7. Когда начал, мама предупредила что у него на затылке появилась родинка и чтобы я был внимательным. Я тогда наверно сильно был уставшим или отвлекся и подстриг не задевая родинку и не обращая никакого на него внимание. Потом они привели его еще раз, уже к школе, за новой стрижкой. Начинаю стрижку и далее разговор с мамой.
- Помнишь была родинка на затылке?
- Угу
- Мы тут сходили к дерматологу и нам сказали что это не родинка, а клещ.