Автор, а это отдельная категория людей. "Герои". Для них существуют только они сами и их интересы. К кому-то не доедет скорая, потому что их яжеребёночик пальчик ошпарил? Экая печаль, с кем не бывает. Покажу другой пример: как-то набрёл на один пост, где обсуждались пожары, в комментариях к которому такая вот мамашка ничтоже сумняшеся оставляла на включенной плите готовиться еду, чтобы, цитирую:
не понимаю, что плохого в том, чтобы есть свежеприготовленное?
Ну и собственно, скрины:
Придём от врача - ребёнок поест. Т.е., целенаправленно оставлялась еда без контроля
Когда я ей прямо ткнул, что за такое яжмамкой обозвать - это самое малое, вообще великолепный поток сознания:
Концентрацию человек держать не может 24/7, как Вам такое? Сгорит хата, пострадают соседи, пока мамашка с яжеребёночком в поликлинике в очереди тусует - ачотакова, не уследила, бывает, вот и все аргументы. Зато придём, горяченького поест (с)
Дело не в понимании сути скорой, не в знании поводов к вызову и вообще не в чем, дело в самом пришивании подворотничка. Дело в том, что "Скорая помощь" - экстренная служба. Экстренная - это для тех, кто умирает прямо сейчас. И если прямо сейчас возле человека не окажется бригада людей с медицинскими знаниями, то он не доживет ни до вызова такси, ни до похода в поликлинику. Ну, там, ногу оторвало, или инфаркт миокарда вотпрямщас. Вот к такому пациенту должна под мигалками нестись машина с красным крестом и спасать его жизнь. Логично, кстати - целый автомобиль, укомплектованный кислородом и парой медиков гонять на такие ситуации, когда его ждут в другом месте - жуткая роскошь. В этих ваших Европах никто так не делает.
А к ошпаренным пальчикам, больным шеям и бабушкам с давлением должна выезжать неотложка. Я щас расскажу про это утопичное изобретение, а вы мне не поверите.
Служба неотложной помощи в ее изначальном виде изобретена примерно в 1926 году как подразделение скорой помощи, потом ее передали поликлиникам, да там и оставили. Хотя вроде как официальные бригады неотложки и на станциях скорой помощи есть, но это не точно. Отличается эта служба тем, что выезжает к пациенту, которому плохо, но он не умирает (по крайней мере, 2 часа проживет). В особо запущенных случаях - служба выходит пешком или выезжает на мотоцикле.
Мотоцикл скорой медицинской помощи (не было в интернетах мотоцикла неотложки)
На мотоцикле, конечно, не заберешь пациента в стационар. Да и оборудование на нем не разместишь - только медика и сумку с горстью препаратов. Но зачастую пациенту это и не надо, ему надо, чтобы на вавку подули и по головушке погладили. Или вот, это стихотворение - там как раз показано, на что неотложка выезжала - человеку плохо, но он не умирает.
Поголодав 15 суток, Я начал на глазах худеть. Осталось мне совсем немножко, Чтоб в форму прежнюю войти… Жена позвала « Неотложку » – Успели все-таки спасти…
П. Санин "Теперь советуюсь с врачом", читал я это в журнале "Здоровье" за (вроде бы) 1990 г.
В разных источниках (потому что единого нет) разные списки неотложных состояний, но чаще всего это обострения хронических заболеваний, несмертельные травмы и ожоги, повышение температуры без осложнений.
Ну, так я о чем. О том, что скорая и неотложная помощь - это по сути разные службы. Разные специалисты, разные поводы к вызову, разные методы и даже сроки доезда разные (у неотложки в среднем 2 часа против 20 минут у скорой). Просто система неотложной помощи была качественно похерена, и ее функции плавно и безвозвратно перекочевали в систему скорой медицинской помощи, завалив специализированную отрасль хрен поймешь чем. Сейчас пытаются возрождать в разных городах в разных видах. Где-то успешно, где-то не очень.
А как должно быть? В идеальном, конечно, мире, потому что в реальном так не было, и вероятно, не будет. Надо разделить службы обратно. Но сделать это грамотно. Ведь есть еще проблема в том, что пациент действительно не знает, экстренный он, или неотложный. И не должен знать. А даже если знает, то ему в конце концов плохо или страшно, и он не всегда может адекватно оценить свои симптомы. И в конце концов, у кого тут медицинское образование и годы опыта? Вот и нужен тот чувак с медицинским образованием и годами опыта в роли единого диспетчера, который может дать консультацию. И этот человек по критериям (в телефонных сферах это зовется умным словом "скрипт") приходит к пониманию - отправлять к пациенту скорую с полным арсеналом, отправлять к нему легкую "буханку" с фельдшером, приглашать на прием в поликлинику или оставить дома - само пройдет.
Старая добрая "буханочка"
Я тут в комментах прочитал, что кое-где так и делают - переключают на консультацию специалиста по телефону, разбираются, дают советы... Ну, то есть не все потеряно. Кабинеты неотложной помощи и службы неотложной помощи при поликлиниках тоже существуют, на них переадресовываются как раз пациенты, которым сильно хуже, чем температура 37,2, и которые не смогут дождаться врача или дойти до него. А так ведь еще есть консультации в чате с фотографиями или по видеосвязи, XXI век на дворе, было бы желание и сотрудники с мониторами, а придумать систему удаленного консультирования - это мы можем.
Для того, чтобы неотложная помощь качественно работала, нужно ее, во-первых, восстановить и отладить. И в первую очередь, отладить нужно межсистемное взаимодействие, чтобы специально обученные диспетчеры точно знали, к какому пациенту какого спеца отправлять. И ответственность специалистов за такую медсортировку ввести. Во-вторых, научить медиков разделать эти понятия, а то они и сами путаются. В-третьих, научить пациентов разделать эти понятия (чтобы не а-а-а-а, ко мне на температуру без судорог ехали аж целых 10 минут, а спокойно дожидался - приедут, но чуть позже). И заодно обучить пациентов, что бесплатного сыра даже в мышеловках не осталось, а в приезде врача к тебе домой не всегда есть необходимость. И что реально существуют ситуации, когда проще, удобнее и понятнее (в том числе и для самого пациента) добраться до стационарной медицинской помощи самостоятельно. Потому что скорая - она правда не про то, она про спасение жизни.
И вот тогда уже можно будет говорить и о штрафах за необоснованный вызов, если человек, желая машинку покруче, приврал о симптомах. Потому что врать - нехорошо.
Не нужно ничего выдумывать. Проблема имеет множество готовых решений, которые замечательно работают во многих странах.
На скорой приезжают парамедики, которые могут только доставить пациента в больницу. Они обладают минимальным медицинским образованием и владеют только приемами первой помощи. Никакой диагностики и лечения они, в принципе, не проводят.
Скорая помощь сосредоточена на оказании помощи при тяжелых состояниях. Если жизни пациента ничего не угрожает, никакого лечения не предоставляется, и пациент направляется к специализированному врачу обычным порядком.
Любой вызов скорой помощи пациент оплачивает небольшой фиксированной суммой.
Оказание помощи бесплатное, но за доставку до больницы или приезд врача взимается плата, причем в несколько раз больше, чем стоимость проезда на такси.
Вместе со скорой обязательно прибывает полиция, которая решает все вопросы с лицами, ведущими себя неадекватно.
Штрафы приведут к тяжелым последствиям, к запущенным заболеваниям. И регламент тоже. Человек вызывающий СМП не может оценить необходимость, так же как и оператор. У меня был ужасный случай. Папа весь день не вставал с кровати, а когда я его разбудила, то заметила небольшое искривление лица. Заторможенность.( признаки инсульта мне уже были знакомы), я позвонила в скорую, там дотошно выясняли, предложили выпить пару таблеток ношпы и успокоиться. Вызывала 3 раза и три раза отговаривали, ссылаясь на то, что на кануне он пил. В итоге микроинсульт. Мне было 17 лет, мама уехала в другой город, мы были вдвоем.
Или вот пример как автор. Дочери было 1,5 года, за пару минут обсыпало все тело, без температуры и т.д. вызвала скорую, просто потому что: Я фиг знает что с этим делать, может отек квинке или там минингит. Но у нее ДМС, наверно простительно, или ребенок выпил чуть-чуть жидкого мыла, представляете что было? Изо рта мыльная пена, орущий, захлебывающийся ребенок. Не вызывала, как-то справилась сама. Мать года)
Вчера дочке продуло шею и она не могла ей пошевелить. Вызывали скорую, так как дочка очень боится любого намека на боль. И вот теперь сидит с шарфом на шее и радостная такая, подпевая Бременским музыкантам из новой экранизации.
Два случая: купил йогурт ВБД веселый молочник, ем и вдруг вижу зеленое внутри, что за хрень, а там какая-то жиза плавает зеленого цвета, задокументировал отправил на завод ни хера ни ответили, в магазин, а они мы не отвечаем за их продукцию.
Купил сыр, производитель СП с Швейцарским, оказался залежалым, написал в службу поддержку, на следующий день позвонили с отдела качества, попросили вернуть сыр, приехали домой, привезли 2 сыра в подарок, извините, недоработка, возможно магазин не правильно хранили, возможно мы упустили, всего делов.
В феврале я почти перестала спать и остро осознала, что работа в жизни не главное. И что такими темпами очень скоро она мне не понадобится. Я рванула в ОАЭ, впервые в жизни. Летела исключительно ради моря: полезная солёная вода, думала я, укрепит мои раздолбанные нервы и расшатанный иммунитет. А ещё потому, что нам удалось очень выгодно купить тур. Выбрала Рас-эль-Хайму — один из самых тёплых эмиратов в это время года. В феврале там до 28 и, как уверяли меня знатоки, море тёплое, для плавания пригодное.
Плаваю я много, потому как спортсмен на всю голову: тренируюсь везде. Если есть зал — в зале. Если нет зала — в бассейне. Если ничего нет — бегаю, приседаю и выполняю прочие издевательства над собой со всем присущим мне с глубокого детства фанатизмом и, как выяснилось в этой поездке, идиотизмом.
От аэропорта до отеля нас везли буераками и зигзагами. Возможно даже через соседние государства. Возможно водитель что-то напутал. Или заблудился. Или решил устроить нам автобусный тур по стране. Так или иначе, не понятно, каким образом полуторачасовая поездка превратилась в пять сука часов. На вопрос сколько нам еще ехать сопровождающий нас представитель встречающей стороны неизменно отвечал «ешо час». И так на протяжении ешо пяти.
Кто-то в автобусе высказал предположение, что нас похитили и везут в Саудовскую Аравию продавать. Я засомневалась: зачем саудитам пожилая пара, толстый мужик с простатитом (он всю дорогу просился на горшок, отсюда предположительный диагноз) и три одинокие тетки средних лет. Но история не об этом.
В ночи, злые, уставшие и очевидно никому не нужные, мы прибыли в отель. А с утра сразу после завтрака попёрлись на пляж.
О, какой там пляж: ярко-синее небо, белоснежный песок, прозрачная голубая вода, рыбки снуют. Прибрежная полоса кишит мелкими крабиками: они юрко ввинчиваются в песок, стоит только ступить в их владения. На камнях волнореза греются крабы покрупнее (некоторые вполне съедобного размера).
Солнышко припекало, народ потихоньку занимал шезлонги. В море никого. Вот дураки, подумала я и сунула туда ногу. Нога вздрогнула и отвалилась. Вода не сказать что сильно холодная, градуса 23-24, но для моих обезжиренных костей всё же холодновата. Тем не менее, я решила не отступать и заходить постепенно, по частям — я же тут ради моря, надо отрабатывать поездку. Зашла, поскулила, перетерпела, привыкла. Береговая линия от края до края метров 700-800, а то и меньше. Для тренированной меня дистанция ерундовая. Я проплыла вдоль берега туда и обратно. Этого мне показалось мало и, перед тем как вылезать, я решила сделать ещё один короткий заплыв до буйков. Доплыла бодро и уже повернула назад, к берегу, как вдруг понимаю: всё. Дальше никак. Рук не чувствую, ног не чувствую — всё отмёрзло. Зато внутри, где-то в районе диафрагмы, образовался жаркий сгусток тепла и начал медленно расползаться по всему моему телу. Я ощутила, как наливаются усталостью мои руки и ноги. Как всё во мне устало и хочется просто расслабиться, не сопротивляться.
От буйков я уже отплыла на довольно внушительное расстояние. До берега ещё плыть и плыть. В море кроме меня ни души. До ближайшей вышки со спасателями далековато — к тому же я понимаю, что даже если они сразу меня заприметят, могут не успеть.
Первая мысль в голове: блять, ну что за херня, утонуть в первый же день! Пусть бы перед отъездом — отдохнувшая, загоревшая — хоть не так обидно. Мозг тут же ответил острым приступом паники. С паникой я справляться умею, но тут какая-то другая её разновидность.
И в тот момент, когда я поняла, что мне хана, доплавалась, фанатичка хренова, в море зашли парень с девушкой и не спеша поплыли мне навстречу. Это было просто какое-то чудо чудесное: единственные в море, на моём отрезке пляжа и именно сейчас. Боже, вселенная и все её обитатели, благодарю вас!!
Я подождала пока они подплывут поближе и, как можно спокойнее, сообщила, что я тут вообще-то тону. Ещё зачем-то извинилась за беспокойство. Ребята, милые люди, отбуксировали меня к берегу и передали на руки моим офигевшим подругам.
Остаток поездки я продолжала плавать, но исключительно вдоль берега и под зорким присмотром одной из моих девочек. Постоянно проверяла ногой дно и, если не нащупывала, — истошно ломилась к суше. Иногда корябала дно животом и коленями. Пофиг, уже даже и не стыдно. Но теперь боюсь, что этот страх никуда не денется и будет сопровождать меня везде, даже в тёплой воде.
Короче руководитель департамента попросил собрать ему комп. Заказали запчасти. Я его собирал естественно в рабочее время, но рук об этом знал и понимал. Ведь это вроде как для него совершается...
По итогу все ок. Но через пару недель оказывается, что кто-то написал на меня служебку руководству, что я в рабочее время занимаюсь калымом ( ну как калымом, ни копейки не взял за сборку и настройку). А рук департамента для которого я и собирал комп не дал стоп бумажке и ее подняли выше. В итоге мне выговор или увольнение. Я знаю как это работает и не видеть и не понимать он не мог, что речь о его компе идет, видимо просто зассал. Я пошел к гендиректору и все ему выложил как есть. В итоге картинка резко изменилась и теперь рук департамента может собирать свою кружку и фоторамки, его уволят, пойти обычным спецом он сам не пойдет. А меня гендир поставить хочет руководителем группы, а рук группы поднять на место рук департамента, ну такая лесенка короче.
Вот сижу и думаю, так-то я провернул орную тему. Но не мудак ли я?