Зубы, флегмона, со всеми вытекающими
Начало тут Зубы, флегмона. Личный пример
И тут
О флегмоне на личном примере. Не делайте так
После того, как мне сняли швы, был отдельный кружочек ада, шея ещё болела, а я была уже давно не в больнице и таблетки не помогали, нужно было колоть уколы обезболивающего в жопоньку. Я честно стояла перед зеркалом полчаса и пыталась, но никак не могла этого сделать.. пошла сдаваться маме. А она в жизни уколов не делала. Тоже долго решалась, но, в итоге, уколола. Потом я ходила за уколами к соседке, потому что мама отказалась это делать снова. Но сейчас не об этом.
Я уже рассказывала, что мне после той операции пытались лечить другие зубы под общим наркозом, но во время того лечения сломали передний зуб, так как все зубы были слабыми и крошащимися. Я врачей не виню в этом. Так вот с таким сломанным передним зубом и чудовищной улыбкой меня отправили в командировку в Стамбул. В то время начальник повез меня к стоматологу, и там за один раз мне она вырезала 6(!) зубов. Вместе с зубом мудрости. Ну хоть за него спасибо... Как я отходила после такой операции? А никак. Все были уверены, что я буду мучиться от боли, после того, как анестезия начнет отходить. А я не мучилась, не болело ничего и не распухло. Может быть потому, что я по приезде домой после операции начала пить пиво, правда, через трубочку. Да, дурной поступок, никому не советую. Но это единственное, чего я хотела на тот момент. Далее последовал ещё намного более дебильный поступок - я не ездила снимать швы. К тому времени, как пришел момент их снимать, я уже перешла на другую работу, со старым связи потерялись, и я уже не могла спросить, в какую клинику он меня возил, где мне их удаляли, чтоб снять швы. Да, конечно, могла прийти в любую другую, но тогда я до этого не додумалась. По итогу швы начали вылазить сами, по мере заживания десны. И я делала что? Правильно, просто обрезала их ножницами. Таким образом вылезли все швы. Осуждайте, бейте ссаными тряпками, так делать нельзя, но все обошлось. А потом я познакомилась с будущим мужем. Да, у меня не было 6 зубов справа снизу, у меня был сломан передний верхний... Но мы сошлись. Забегая наперед, мы уже шестой год вместе и у нас ребенок 3.5 года. Так вот он начал водить меня по стоматологам. В каких-то клиниках говорили, что не будут браться за мое лечение, в каких-то просили баснословные деньги. А потом моя знакомая со старой работы посоветовала своего врача. Мы туда заехали, он посмотрел, сказал пропить антибиотики и после этого приезжать удалять один зуб, который мудрости, который с левой стороны челюсти, который упёрся в соседний зуб, тем самым деформировав его корень... И который сам большей своей частью был ещё в десне. Пропила антибиотики, приехали в назначенный день... а того стоматолога уволили за некачественную работу! Ну, думаю, зашибись... И тут другой стоматолог говорит, что он удалит, что это удаление стоит больше, чем сказал предыдущий, но что уж делать, если назвали ту цену, значит, будет за ту цену. И удалил тот зуб буквально за 5 минут, не считая анестезии. Оказался хирург-стоматолог. Стоило бы говорить, что после того я начала ходить только к нему? Я даже перестала бояться немного. Потом у него же выяснилось, что те нижние 6 зубов можно было не удалять и спасти, так как корни были целые. Такие же зубы были сверху с той стороны. И он их таки спас. Хоть и пришлось удалить все нервы из зубов всех и ставить коронки... Только в одном зубе он оставил нерв, сказав, что он живой, давай не будем трогать, лучше пусть живёт пока, хотя я говорила, что удаляй уже нафиг тот нерв и наравне с остальными ставь коронку. Оставил. Через месяц я пришла к нему с тем больным зубом, ибо жевать не могла уже снова. Удалил нерв, залепил чем-то, что под лампой твердеет. Пока ещё могу есть той стороной) поставил мне пять имплантов, ооо, это было нечто) приехала я утром к нему, он вызвал ассистента из другой клиники, все делал сам. Так вот самое мерзкое, это когда тебе лезут в рот скальпелем и потом соскребают десну с кости. Когда сверлили кость, это было даже прикольно, мозги трясутся)) и вот когда я хотела сфоткать, его ассистент аж обомлел, как это так, ты же щас в обморок упадешь и тд. Мой стоматолог такой - расслабься, дядь)) а я ж ему показывала те фотки, когда меня зашивали после флегмоны. Ну и в общем, что хочу сказать. Сейчас у меня все зубы без нервов. 5 имплантатов. На всех зубах коронки, кроме одного того, но ему тоже предстоит. И остался один зуб мудрости, который, падла, подлез под мост, на то место, где удалили жуб. И вот я снова очкую, хоть и знаю, что все пройдет на высшем уровне.
История, длительностью в 7 лет, почти закончена. И можно это было сделать быстрее, если бы не боязнь. И, опять же, если бы не она, можно было до такого и не довести. Зато теперь я могу улыбаться без стеснения! Всем улыбок и здоровых зубов!❤️
Клычищи
Зоопарк Сан-Диего, США.
Фотограф Mike Wilson.
Помогите понять, есть ли тут периодонтит и, возможно, гранулема?
Такая ситуация, что зуб пролечили по кариесу изначально, он начал болеть через какое-то время, пролечили по биологическому пульпиту, снова заболел. В просьбе депульпировать отказали, чтобы «сохранить» зуб и решили пломбу просто поменять, вдруг по прикусу не подходит. В конечном счете, боли не прошли, по снимкам каждый раз говорили, что все в порядке. Но сейчас один специалист говорит, что это периодонтит, а другой - что просто пломба соприкасается с нервом, из за этого возникает боль при накусывании и во мнениях они разошлись. Может тут есть специалист, который бы смог что то здесь распознать
Помогите понять, правильный ли диагноз
Дорогие читатели моего блога… возможно кто-то сталкивался… Всё дело в том что мне поставили диагноз - гранулёма корня зуба по выше представленному снимку, но насколько мне подсказывает опыт, гранулёмы появляются как правило на депульпированных зубах, а этот зуб не депульпированный, то есть живой, да и затемнений никаких не видно, кроме затемнения на соседнем зубе, на котором была киста. Возможно я чего-то не понимаю, хотелось бы услышать мнение сведущих в этом вопросе, пока я тем временем направляюсь на консультацию в другую клинику..
Продолжение поста «Сага о стоматологии. Глава 61. Что делать если клиника не выдаёт на руки рентгеновские снимки?»
Я: выкладываю статью, где рассказываю как работает бесплатный осмотр в стоматологии
Дзен в это время:
Если вы профи в своем деле — покажите!
Такую задачу поставил Little.Bit пикабушникам. И на его призыв откликнулись PILOTMISHA, MorGott и Lei Radna. Поэтому теперь вы знаете, как сделать игру, скрафтить косплей, написать историю и посадить самолет. А если еще не знаете, то смотрите и учитесь.
Сага о стоматологии. Глава 61. Что делать если клиника не выдаёт на руки рентгеновские снимки?
Итак, злободневный вопрос! Периодически приходят пациенты на консультацию, снимки есть, но остались в другой клинике, которые та упорно не хочет отдавать. Понимая, что пациент соскакивает, там идут на разные ухищрения дабы этот снимок пациент на руки не получил в должном виде, чтобы не было соблазна проконсультироваться у конкурентов.
Дорогой читатель, перед тем как заниматься зубами ты должен усвоить самое главное правило бойцовского клуба:
ОСМОТРЫ, СНИМКИ В СТОМАТОЛОГИИ БЕСПЛАТНЫМИ НЕ БЫВАЮТ! Они бывают только условно-бесплатными!
В любой клинике все стоит денег и это мы разбирали уже главе 15 более подробно. Прочитай обязательно!
Если тебя кто-то осмотрел, значит за это заплатил либо ты сам, либо страховая, либо клиника(за свой счет), иначе коммунизм давно бы наступил. И да, клиника, которая вложилась в рекламу, то зачастую уже попала на бабки, ещё до твоего прихода! И каждый факт попадания пациента в клинику, если рекламный бюджет поделить на количество таких как ты, может обходиться от 2 до 20 тысяч рублей. Далее идет работа врача, работа ассистента, работа рентген-лаборанта, администраторов, уборщиц, которые не питаются фотосинтезом. Амортизация недешевого оборудования, стерилизация инструментов, нагрудник, стаканчик для полоскания рта, одноразовая зубная щетка в туалете, леденец на ресепшене и прочие свистелки-перделки тоже не получены в дар от поставщиков. Все это удовольствие должно не только окупаться, но и приносить прибыть, иначе никто не заморачивался бы с открытием клиники.
Чтобы выйти на доход при таких расходах в бой идет агрессивный маркетинг, чтобы как-то выделить себя на фоне конкурентов, чтобы сделать пациентам более удобно, приятно, чтобы заставить человека оставить больше денег в клинике. Это как с доставкой бесплатной от интернет-магазина. Она тупо входит в стоимость товара, так как компания не будет работать себе в убыток. И тот самый "бесплатный" осмотр, "бесплатная" ОПТГ\КТ, "бесплатный "скан\слепок\3D-печатная модель челюсти, "бесплатный" минет от ассистентки являются ничем как тем самым маркетинговым инструментом, для завоевания доверия и выкачки денег.
Ну а вернемся к нашим снимкам. Представь себя на месте руководителя какой-нибудь продаванской или сетевой клиники. Ты вложил уйму бабла, времени, нервов, чтобы это всё организовать, продумал маркетинг, объявил о бесплатном осмотре с компьютерной томограммой и сканом, каждый день ты дрючишь врачей за плохие продажи и остальной персонал за недостаточно широкую улыбку и криво прицепленный бейджик. И вот к тебе приходит твой суженный, ряженный пациент, привлечение которого обошлось тебе допустим в 8 тысяч рублей, вы его кофеем напоили, конфеткой угостили, бесплатно осмотрели, бесплатно сделали снимок, проконсультировали, предложили несколько планов комплексного лечения. Именно комплексного, потому что если пациент тупо сделает чистку по акции или вырвет больной зуб, он не окупит даже своего прихода. Потом снова отпоили кофеем, дали в жопу скидку, пообещали кредит-рассрочку-почку, а в ответ лишь...... "ПАСИБА,ПАДУМАЮ!!!"
Что-то тут возразить не так просто. В стоматологии спонтанные продажи совершать сложнее, чем в палатке с крадеными айфонами. Всё-таки более-менее серьезное лечение требует не менее серьезной подготовки, мотивации пациента, финансовых затрат и подбора времени. Сам процесс лечения может длиться не один год. И, разумеется, подобное решение принимать спонтанно мало кто в здравом уме станет. Это и является главной жопоболью всех стоматологических барыг и разводил. Именно поэтому многие клиники заточены под так называемых "зубах за 1 день", "все-на-4\6\хрен пойми сколько", когда пациенту тупо удаляют оставшиеся зубы, зачастую нормальные, зачастую, которых даже больше половины на челюсти и которые простоят ещё лет 20, вкручивают импланты и надевают протез в ближайшие 3-72 часа. Пациент с зубами, бабла в кассе много и сразу! Красота! Про недостатки, разумеется, мало кто вслух скажет! Да и кого волнуют такие "мелочи"? Ведь через пару лет можно всегда перерегистрироваться из "ИмплантЛох" в "ИмплантЛохПлюс" и...кому должен всем прощаю!
Где-то про это ты уже наверное читал? Сага о стоматологии. Глава 8. Импланты за 7500 рублей
Не выходи из роли, мы продолжаем.... и вот после этих слов пациента ты только начинаешь тешить себя мыслями, что, мол, может и вправду думать пошел, с семьей обсуждать, как он тебя добивает фразой: "А можно мне получить снимок на руки?" То есть, тебе четко дали понять, что думать он пошел не за семейным столом, а в кресле у твоих конкурентов. Он пошел сравнивать и пытаться найти дешевле\быстрее\комфортнее. Ну как? Чувствуешь жжение между ягодицами?Ты понимаешь, что сейчас ты взял эти 8 тысяч, потраченные на его привлечение, подтер ими зад и смыл в унитаз, к тому же ещё потратил кучу времени на этого говнюка. И что в двойне обиднее, он с твоим планом лечения и с мотивацией пойдет к конкурентам, которые переманят его ценой.
После такого не то, ты будешь не то что ему снимок скрипя сердцем отдавать, а будешь готов ему вцепиться в горло за него!
Конечно, клиники не настолько тупые и поэтому прописывают вынос бесплатного снимка в прайсе
Компьютерная томография/Ортопонтамограмма- О рублей
Запись снимка на диск, флешку, облако.. и т.п.- Х рублей.
Тут все справедливо. Хочешь снимок на руки? Плати! Большинство клиник берут за снимок деньги, отдают, перекрестят и отпустят с миром. Правда потом задолбают звонками и спецпредложениями в вотсапе. Но некоторые барыги никак не свыкнутся с потерей пациента и начинают мстить. То не предусмотрено внутренним регламентом, то нужна куча подписей тех, кого ещё надо поймать, то оборудование не позволяет выгрузить файл, то понос, то золотуха. Либо пациент таки свою КТ получает, но другой доктор не сможет её открыть, либо откроет, но криво.
Все это делается с расчетом на то, что пациент забьет на другие клиники и вернется туда, где "снимок уже есть" и всё "открывается". И побоится "облучаться" вновь. Про дозировки напишу отдельную главу. И сегодня мы разберем как с такими умниками бороться.
Сперва выясним, что говорит законодательство. Запомни этот абзац, ну или выжги у себя на руке.
Рентгеновский снимок относится к медицинской документации отражающей твоё состояние здоровья(Приказ МЗ РФ № 12 от 22 января 2001г), ты в праве знать о состоянии своего здоровья (323 ФЗ) , следовательно можно запросить официальным запросом на основании Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 789н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них".
Это означает, что клиника ОБЯЗАНА отдать копию твоего снимка по письменному запросу в течение 30 дней со дня регистрации этого запроса. Если снимок на пленке, то выдается оригинал, но с пометкой и твоей подписью в карте. Выглядит и заполняется этот запрос так!
Держи бланк, распечатаешь!
Кстати, иногда достаточно этот запрос подать, как снимки магическим образом тебе отдают сразу и быстро.
И ещё важный момент по поводу тех, кто сохраняет снимки так, чтобы они не открывалась у других. Если с панорамным снимком проще, так как это графическое изображение, то с компьютерной томографией немного по-другому. Несмотря на то, что некоторые производители КТ используют свой собственный формат файлов, есть один международный формат, который можно открыть практически везде, называется он DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) DICOM — Википедия (wikipedia.org). В типе файла он отражается как .dcm. Проси сохранять именно в этом формате.
Это может быть как 1 файл, к которому у тебя на компе нет софтины для просмотра, но чаще всего это архив с несколькими сотнями таких файлов. В архиве чаще всего присутствует так называемый вьюер (Viewer)-прога для просмотра этих файлов.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять!
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.