Как легко отрезать себе голову (Техника безопасноси)
Был я однажды, чебурашкой (шутка), обычным парнем, которому хотелось денег заработать, и был у меня друг Саша (сейчас есть), которому тоже хотелось денег заработать. Отец мой умер, рыбак был от бога, таллант и всё умел, а я не терял настрой, хотел оправдать надежды. Решил оправдать ожидания отца и согласился на предложение друга задействовать мой опель (от отца который он любил) в деле. Дело было не сложное- всего-лишь решиться на то, что я за пару приходов научусь ставить окна, машина моя, друг водит, мы ездем, делаем бабки и как братаны по-полам. Мой друг в этом шарил-так и понеслось, я быстро научился,ставил окна, очень даже сложные, очень даже иногда приходилось пахать- но зарабатывали мы прекрасно. Ваня, наш диллер (человек который дает заказы) нами гордился, он даже устроился на какую-то фирму официально чтобы больше было заказов, у нас всё получалось- вместе ломали, я зарезал отливы, подоконники,фурнитуру, Саня выравнивал по уровням рамы, брал всю ответственность на себя..Было хорошо, очень, однажды даже на "Коммунарке" в Минске ставили фасады по 4 метра в высоту, до того дошло. В Крым скататься успел до 2014, таких вкусных блинов как в Судаке я никогда не ел в жизни , столько я денег заработал. И Взялись мы за очередной "Проклятый старый дом", шутка, не какой -нибудь исторический, обычный старый дом. Пришел я в него, а оттуда духом тянет (снова шучу) -обычный дом, но Ваня- диллер замерил окна так, что рамы, которые он привез- не лезут в проем (это обычное явление,) и тут проблема-решение за технарями,а я же технарь)...Думаю " Человек хочет вставит окна которые ему не лезут- расширим объем, либо делаем новую раму и заказчик ждёт- решение очевидно-..пилим проём, электропилой, как и обычно, Тороплюсь, поднимаю электропилу над собой -пилю. Я прошел школу паропроводов на производстве, я даже менял расходомерные шайбы, куча аккредитаций, огромный опыт, у меня 2 технических образования, слушал кучу баек как люди варились, но не верил что так бывает- На задоре встаю на табуретку и начинаю пилить пилой балку верхнюю в проёме, над собой ,а в ней гвоздь. Только друг мой Саня бегает по объекту и зовет скорую, он меня и спас...Стыки между больничными плитами , каждый стук колёсика казалися адом, срезали одежду на ходу.... Зашивал меня при студентках хирург с фамилией Жартун, талантливый человек. Про снятие и смену дренажей, если и есть извращенцы- я расскажу отдельно...
Снова в Беларусь! На этот раз, ради зуба
Когда ездил на Нарочь, Пасху праздновать, разговор зашел про зубные проблемы и их устранение. Когда я начал называть суммы, мне просто крутили пальцем у виска.
До последнего думал, что смысла ехать лечить зубы в Беларусь нет, но с учетом безвиза решил попробовать, да и ниразу Минск не видел вот и сошлись интересы.
Уже который год наблюдаюсь и лечусь у одного и того же врача в Вильнюсе и в целом, осознанно дорого это все выходит в случае выявления каких-либо проблем. Ну а где дешево лечить зубы?
Решил по наводке знакомых моих родственников ехать к лучшим из лучших в столицу Беларуси. Клиника проверенная, сказали можно к любому врачу записываться. Посоветовали мне её из-за специализации по восстановлению зубов, а мне и надо заменить пломбу больше чем на половину зуба.
Итогом доволен, но пришлось попотеть в кресле. Ооочень долго делали, аж челюсть начало сводить. Хорошо, что записан был на утро. Успел отойти от произошедшего и погулять по Минску. Если интересно (напишите в комментариях), могу написать про впечатления от этого города.
Цена приятная, но думаю неуместно называть конкретные суммы, так как в зубных делах все очень зависит от случая. С учетом того, что меня приютили хорошие знакомые, восстановление зуба (лечением это сложно назвать) вышло в 3 раза дешевле (в Вильнюсе делали зуб полтора года назад). Цену на топливо тоже считал, так как ехал на личном авто.
Как-то так. Всем здоровья, солнечных дней и хороших майских праздников.
Инородные тела. Взрослые. Часть 4
Нет, господа, про жопу не будет. А будет про нос и горло.
Взрослые люди не отличаются особым стремлением засунуть что либо в нос. За исключением моей постоянной пациентки Юлечки, которая проживает в психоневрологическом интернате и регулярно засовывает себе в нос (и уши) все что плохо лежит. В какой-то раз я достала у неё из носа 5 пуговиц. Достаточно больших. Можно ли оставить инородное тело в носу? Нет. В лучшем случае оно кальцинируется, организм его 'окружит' оболочками и будет пуговица или бусинка жить с вами вечно. Часть команды - часть корабля (с). Определенные неприятности это за собой влечёт, вроде заложенности носа, потери обоняния и прочее.
Но это если повезёт. А если не повезёт, то может развиться пролежень внутри носа, некроз и прочие неприятности. Особенно если инородное тело органическое:горошины, фасолины и прочее. Но этим обычно балуются дети.
У меня была пациентка, которая вместо капель в нос спросонья закапала в нос клей. И специально пальцами 'пожмякала' нос, чтобы капли лучше распределились. Это было 2 января вроде. Клей хорошо склеил ей слизистую в носу, долго её мучили (нет, в сауну не отправили), выдрали кусок слизистой из носа вместе со склеенными волосами и клеем. Вывод-смотрите, что капаете в нос.
Ну и вишенка на торте:инородные тела глотки и гортани. Тут лидируют рыбьи кости. Если вдруг вы ели рыбу, подавились костью и вам что-то где-то колет-не нужно делать :
1. Есть хлеб, сухари и прочее. Это просто обломает кость и затруднит её извлечение.
2. Вызывать рвоту. Результат посмотри выше.
3. Лезть в горло пальцами, щетками, чем угодно, кроме тех случаев, когда кость торчит из небной миндалины и вы её видите и можете достать сами.
Чаще всего рыбные кости и прочие тонкие острые предметы (куриные кости например), застревают в небных миндалинах или в корне языка. Если сильно не повезёт, они могут застрять в гортани или пищеводе. Необходимо понимать, что инородное тело верхних дыхательных путей не протекает бессимптомно. В худшем случае это будет удушье и смерть, в лучшем-бесконечный кашель и слезотечение.
Вариант летальный: пациент ел борщ, подавился мясом, кусок мяса полностью перекрыл дыхательные пути. Вызвали скорую, пока скоряки доехали, откачали, завели- наступили необратимые изменения в мозгах. В итоге вегетативное состояние.
Вариант нелетальный: ел салат, подавился. Кашлял. Приехал в приемник. Достали из гортани веточку петрушки.
Небольшой ликбез: ротовая полость одна, но потом она делится на 2 трубки:гортань и пищевод. В гортань мы дышим и говорим, в пищевод глотаем. Все, что попало в гортань, может привести к асфиксии и смерти. Если человек подавился - по спине не стучим, делаем приём Геймлиха (смотрим в гугле, что это такое). Всё что попало в пищевод, либо проглотится, либо застрянет в просвете, либо застрянет в стенке (самый худший вариант).
Что-то застряло в просвете пищевода. По сути это самый оптимальный вариант. Пищевод - мышечный орган и по возможности он протолкнет все в желудок. Часто пациенты жалуются, что 'таблетка застряла где-то в горле'. На самом деле она нигде не застряла, просто при глотании произошло перенапряжение отдельного мышечного участка пищевода и он(участок) болит. В моей практике был один пациент с мясным заввлом пищевода :он был на свадьбе и очень много ел. Его желудок, буквально, переполнился. И съеденное мясо было в пищеводе. Поехал на Фгдс доставать мясо.
Второй был с куриной костью, которая застряла в просвете пищевода, не повредив при этом ничего (повезло мужику). Тоже отправился на ФГДС.
Третья проглотила зубной протез. Ела пельмени и вместе с пельменем проглотила свои зубы.
Четвертый ел шашлык. Случай не мой, рассказывали коллеги. Шашлык был из баранины. Бараний позвонок застрял в пищеводе намертво. Посредством ФГДС его достать не удалось. Пациенту делали ретроградную эзофагоскопию :сделали дырку в желудке, через дырку зашли в пищевод и достали злосчастный позвонок.
За время моих дежурств в приемнике обращалось огромное количество пациентов, с очень странными жалобами :
1. Заходит женщина, лет 60.у неё фиолетовые волосы и гулька завязана где-то на лбу. Жалобы :ела горошек и он 'попал в горло и где-то там трепещется'
2. Женщина лет 50-60: была на даче, ела салат, картошку и жареную свинину и теперь она (свинина) 'где-то в горле у неё крякает'. Сделали фгдс, рентген шеи. Свинину не нашли. Утку тоже.
3. 3 часа ночи, приезжает тётка с жалобами, что ей посреди ночи стало тяжело глотать. Медсестра бубнит себе под нос, что ночью нужно спать, а не глотать. Естественно в дыхательных путях у тётки ничего нет. Тётка в 4 утра едет на фгдс. Дальнейшая судьба неизвестна.
4. Мальчик с синдромом дауна. Ел черешню. В гортани листья черешни. Достали. Хэппи энд.
5. Женщина ела рыбу. Проглотила кость. Кость перфорировала пищевод и попала в средостение. Развился медиастинит. Женщина умерла.
Вывод длиннотекста :ешьте аккуратно. Если подавились - делайте приём Геймлиха, стучать по спине не нужно. Если после эпизода 'подавления' хочется бесконечно кашлять и тяжело дышать - вызываем скорую и едем в больницу доставать инородное тело. Если после того как подавился, что-то где-то болит и колет- тоже едем в больницу, искать причину дискомфорта. Это может быть как просто ссадина слизистой, так и инородное тело, застрявшае где-то в глотке/гортани или пищеводе.
Кушайте аккуратно и да пребудет с вами сила.
Эндокринолог в Минске специализирующийся по надпочечникам
Приветствую дорогие пикабушники. Прошу поднять тему или по крайней мере не опускать.
Требуется эндокринолог в городе Минск, специализирующий по надпочечникам.
Вкратце ситуация такая, что сыпется здоровье. Из странных анализов, это низковатый кортизол, хронический АИТ. Так же улучшение состояние от дексаметазона. В эндокринорлогическом отделение спрашивали почему не обратились в частную клинику. Так же в основной теме дали совет обратиться в частную клинику.
Если есть контакты хорошего специалиста, буду признателен.
Основная тема тут - Длительная эндокринологическая болезнь? Просьба о помощи
Продолжение поста «Про белорусского врача анестезиолога-реаниматолога»
Начало здесь Про белорусского врача анестезиолога-реаниматолога
В Минске судили врача-реаниматолога Богдана Шильниковского. В конце прошлой недели его вызвали в РУВД, оттуда Богдан уже не вышел. Врача уже задерживали 12 августа после акции солидарности медиков у БГМУ, тогда из ИВС на Окрестина он попал в реанимацию БСМП.
Сегодня в суде Московского района Минска рассматривалось дело анестезиолога-реаниматолога Богдана Шильниковского. Медика обвиняют по ст. 23.34 КОАП (Нарушение порядка организации или проведения массовых мероприятий).
В пятницу, 25 сентября, реаниматолог Богдан Шильниковский вместе с адвокатом пришли в Московское РУВД, куда накануне вызвали медика. Из милиции анестезиолог-реаниматолог уже не вышел: его задержали и отправили на Окрестина. Сегодня дело Шильниковского рассматривала судья Московского района Светлана Бондаренко.
Богдану 28 лет, он работает в 5-й городской клинической больнице и БСМП. Напомним, 12 августа врача задержали после акции солидарности люди в штатском. Его доставили на Окрестина, а на следующий день из ИВС Богдан попал в реанимацию БСМП. Сегодняшний суд — это продолжение того, что случилось 12 августа.
Адвокат Виталий Брагинец заявил ходатайство: не рассматривать дело по Skype, а конвоировать Богдана в зал суда. В этом ему было отказано.
«Шильниковский 12 августа в период времени около 16.40, но не позднее 20.00, находясь по адресу пр. Дзержинского, 83, принял участие в митинге, проводимом без соответствующего разрешения Мингорисполкома. Что выразилось в присутствии в указанном месте, в составе группы граждан выкрикивал лозунг: «Медики с народом!», чем нарушил ст. 10 закона РБ «О массовых мероприятиях», — говорится в протоколе, который был составлен 25 сентября сотрудником милиции Светловой Викторией Юрьевной.
Сам врач-анестезиолог не высказался в суде: признает он вину или нет — и отказался от опроса. Зато слово взял его адвокат Виталий Брагинец. Он обратил внимание на ряд существенных нарушений, которые были допущены во время составления протокола.
Во-первых, в протоколе должны быть указаны данные свидетелей, а их нет. Защитник отмечает: милиционер Светлова, по ее словам, в тот день вела съемку, и она есть тот самый свидетель.
— Светлова не имела права вести административный процесс, она должна быть указана в протоколе в качестве свидетеля, — заявляет Брагинец.
Во-вторых, отсутствует перечень материалов к протоколу. Чем тогда подтверждаются обстоятельства, указанные в протоколе?
Защитник задается вопросом: почему в протоколе указана такая большая разбежка во времени «около 16.40, но не позднее 20.00», если велась запись на камеру? Должно быть зафиксировано точное время, тем более в этот период Богдан успел сходить в магазин, рассчитаться карточкой, поговорить с приятелями и даже распрощаться с ними.
Пока адвокат выступал, истекли 72 часа с момента задержания медика. Это значит, нет больше правовых оснований содержать его в изоляторе. С учетом допущенных нарушений адвокат попросил отправить дело на доработку, а подзащитного освободить.
Суд принял решение отправить дело на доработку в милицию. О том, может ли Богдан Шильниковский покинуть изолятор, судья Светлана Бондаренко ничего не сказала, но родные все равно поехали встречать его на Окрестина. Позже стало известно, что врача отпустили.
Про белорусского врача анестезиолога-реаниматолога
Это короткий рассказ про врача анестезиолога-реаниматолога больницы скорой медицинской помощи города Минска Богдана Шильниковского.
17 января 2019 года - интервью Onliner.by (одно из самых популярных сетевых изданий Беларуси). Интервью он даёт после 36-часового дежурства, за время которого было две плановых операции и пять экстренных.
Кстати, зарплата в 1200 - 1400 белорусских рублей за две ставки на начало 2019 года - это 460 - 540 долларов. 230 долларов за ставку.
12 августа 2020 года
Фото ниже с акции 13 августа, когда собралось более 700 врачей, работающих в различных лечебных учреждениях. Первая подобная акция, с которой я не смог найти ни фото, ни видео, прошла 12 августа, собрав около двухсот медиков.
https://naviny.media/article/20200813/1597339917-my-za-perem...
12 августа у Белорусского государственного медицинского университета прошла акция солидарности, на которой собралось более 200 медиков в белых халатах. На протяжении часа они стояли на проспекте Дзержинского, некоторые держали в руках плакаты с надписями «Врачи против насилия», «Остановите насилие». К собравшимся приезжал министр здравоохранения Владимир Караник.
После акции Богдана задержали.
Друг Богдана описывает эту ситуацию более подробно:
— Мы собирались уезжать на автомобиле. Богдан попросил остановиться, чтобы попрощаться с ребятами. Вышел из машины, подошел к коллегам и их авто. В это время перед нами выехал микроавтобус и легковая машина. Оттуда выбежали люди в штатском и масках. Ребят положили на землю лицом вниз. Применяли дубинки. Потом подошли ко мне, спросили, кого жду и знаю ли кого-то. Я сказал, что знаю, меня вытащили из машины, уволокли и уложили рядом с ними. Что было далее, я не мог видеть. Обыскали машину. Когда мне разрешили встать, Богдана уже не было. Его коллеги ответили: забрали со словами, будто он организатор всего этого. Все документы остались в машине.
https://news.tut.by/society/696434.html
13 августа 2020 года
Прошедшую ночь и первую половину дня врач БСМП провел в центре изоляции правонарушителей на Окрестина. По словам друга Сергея, который разыскивал его, Богдана увезли из ЦИПа на скорой примерно в 13.30 13 августа прямо в больницу.
Врачи БСМП провели обследование. Сейчас он находится в реанимационном отделении.
https://news.tut.by/society/696543.html
Отпустили врача-реаниматолога, задержанного после акции солидарности. Он госпитализирован
А почему в реанимации? Потому что больному сахарным диабетом не давали инсулин более 20 часов. Я не думаю, что он их не предупреждал, что он болен диабетом, но этим "правоохранительным органам" было наплевать.
В Минске вновь задержан врач-реаниматолог Богдан Шильниковский. Накануне его вызвали в РУВД, оттуда Богдан уже не вышел.
Как рассказали TUT.BY друзья Шильниковского, Богдана вызвали в пятницу в Московский РУВД. Он отправился туда с адвокатом. Из милиции врача уже не выпустили. Сейчас Шильниковский предположительно находится на Окрестина. Ожидается, что в понедельник будет суд по статье за участие в несанкционированной массовой акции.
https://news.tut.by/society/701906.html
И сегодня 26 сентября 2020, не смотря ни на что, не смотря на массовые задержания, не боясь этой преступной власти, не боясь ничего, всё ещё находятся врачи, которые выстроились напротив БСМП в поддержку своего коллеги