Поехала как то моя мама с подружками- коллегами кодироваться от переедания. Работала она в милиции следователем. В общем там кодировщик, внушал какие мерзкие картошка , хлеб, и т.д. как она пережовывается и в каком виде попадает в желудок и что там происходит, и т.д. в общем гипнотизировал на отвращение при виде еды. "НЕСРБОТАЕТ"- грустно сказала подружка Марина- судмедэксперт.
Я анестезиолог – реаниматолог. Ночное дежурство, 5 – 6 утра, вызвали в психиатрическое отделение, находится поблизости. Чтобы туда войти, нужно иметь специальный ключ, только мед. персонал его имеет. Открываю первую, пластиковую дверь, потом вторую, деревянную. Пишу, судя по рассказам. Картина такая: пациентка сначала требовала какой-то препарат, выходила из палаты и кричала, после этого начала бегать по отделению и нести бред о горящей куче чего-то у входа в больницу. Её ловили медсестры, силой проводили в палату, продолжалось это всё ещё 3 или 4 раза. Потом, когда её словили два санитара, мужчины, и завели в палату, мы со старшей медсестрой этого отделения приняли решение о физической фиксации. В итоге я, двое санитаров, старшая медсестра пошла вносить правку в документацию пациентки о фиксации, потом « вручила » пакет с ремнями и мы, втроём, приступили к делу. Спустя несколько минут подошëл лечащий врач, психиатр. Пролежала она так до 8 или 9 утра, пока не пришло время приёма таблеток, уколов. Итог – поцарапала шею одного из санитаров и разбудила всё отделение.
Дисклеймер – ни к чему не призываю, никого не осуждаю, просто рассказываю одну из историй в моей жизни. Цель – немного погрузить в « атмосферу » медицины в хорошем смысле, имеет познавательный характер. Спасибо, что дочитали до конца, хорошего Вам настроения! 💛
1) колото-резанные раны не всегда «в сердце». часто — в жопу. это не фигура речи.
2) труп в снегу — это почти всегда мужчина с алкоголем в крови. и ключами от квартиры в руке
3) самый отвратительный запах для меня - свежая рвота на трупе, иногда вперемешку с кровью. это значит, человек умирал в агонии.
4) каждый кровоподтек (синяк) имеет возраст. то есть, у него есть этапы, которые позволяют с точностью до суток определить давность травмы. и грустно видеть, как женщина с синяками во всех фазах решает все-таки не писать заявление. хотите расскажу подробнее?
5) я не верю в судьбу
6) когда убивают топором — видно, как менялся нападавший и его удары от первого до последнего: от страха к ярости, и обратно
7) труп в колодце - мой первый рабочий день. а у коллеги был труп в выгребной яме.
8) частая просьба от родственников - не писать про повешение или передозировку наркотическими веществами, а написать, например, инфаркт. им стыдно, они боятся осуждений. конечно их просьбу удовлетворить невозможно
9) мы не осуждаем. даже если ты умер в розовых стрингах с огурцом в заднице, я просто опишу это в протоколе и вечером уже не вспомню. и да, нам все равно какое на вас белье и насколько выбрита зона бикини.
10) убить каблуком реально. особенно если он бьет по виску.
11) бывают странные совпадения: два повешенных в один день, на одной улице, в одинаковых носках.
12) запоминающихся случаев хватает, но вспоминать о них обычно неприятно. например, смерть новорожденного ребенка у семьи алкашей, они просто его уронили и оставили умирать в кровати
13) расчлененный труп мы собираем, иногда буквально как пазл, сшиваем, клеем. помню даже приходилось собирать по кусочкам изрубленную голову, чтобы установить личность погибшего, работали всем бюро
14) инсульты и инфаркты чаще случаются под утро, потому что происходит всплеск катехоламинов и кортизола, который повышает давление, частоту пульса и свертываемость крови, а также активируется симпатическая нервная система, которая делает то же самое.
15) у меня есть телеграм канал Записки судмедэксперта @sudmednotes, где я пишу чаще, публикую фото, обсуждаю медицинские будни
16) неправильно так говорить, но дети погибшие в дтп, зачастую гибнут по вине родителей. нет детского кресла, ремень только на водителе. самый пздц когда ребенок сидит на коленях водителя…
17) бывают дни, когда я думаю: «а может, снова заняться лечением людей, все-таки диплом врача общей практики есть». но потом вспоминаю, что там пациенты разговаривают.
18) мы однажды считали: за год в нашем бюро проходит около 49 тонн людей.
19) кстати, контракты с крематориями измеряются в тоннах, ну я имею ввиду не индивидуальную кремацию, а утилизацию биологических отходов
20) у нас в холодильнике могут лежать одновременно пятилетний мальчик и 90-летняя бабушка. смерть не выбирает
21) вскрывать тело в состоянии активных гнилостных изменений неприятно, но работы там меньше
22) от запора реально умереть. если развилась кишечная непроходимость , то ор раздувается до предела — возможна перфорация, перитонит и сепсис. на вскрытии интересно выглядит
23) мужчина умер за рулём, припаркованного автомобиля. так и простоял почти 2 суток на жаре, запах по интенсивности превосходил все знакомые
24) как же часто меня путают с патологоанатом… или думают, что я как в сериалах выполняю работу и следователя и криминалиста
25) когда осматриваешь тело с опарышами, от него исходит настоящий жар 🔥, личинки как единый организм реагируют на вторжение
26) пол часика в холодильнике и можно без проблем убрать всех личинок мясных мух
27) смерть на борту самолета не редкость. поэтому людям с факторами риска рекомендуется не забывать про прием препаратов и про компрессионные чулки. вообще если предвидится длительное путешествие без движения, то нужны компрессионные чулки
28) долго не рассасываются «синяки» и не заживают раны? попробуйте проверить уровень сахара в крови
29) одно колото-резанное в бедро может убить быстрее, чем три в грудь. если рассечь бедренную артерию, то кровь вытечет быстрее, чем ты сбегаешь за жгутом
31) самый тяжелый и большой труп, что я видел, весил 240 кг. санитары плакали
32) если вы читаете это и вам интересно — поздравляю. вы либо очень здоровы психически, либо очень близки к нашей профессии
33) самоубийцы иногда оставляют записки, обычно на бумаге, но у меня был случай, где записка была сделана свежей татуировкой «я устал, простите». у парня была дома тату-машинка
34) у человека есть так называемые рефлексогенные зоны, воздействие (удар, сдавление) на которые способно «уронить» давление или нарушить сердечный ритм, в худшем случае привести к смерти. например, каротидный синус, солнечное сплетение. и даже паховая зона.
Постараюсь ответить на все вопросы разом, или не на все.
"Пишет без ашибок, ещё и тире с дефисом —- умеет ставить НЕЙРОНКА!" Честно говоря, мне похуй👌.
"Все вокруг пидорасы, а он Д’Артаньян в белом пальто" — я достаточно долго работаю врачом. Около 7 лет был врачом БИТ бригады СМП в Сибири (да, по документам просто врач СМП в составе ОБСМП. Поэтому, когда я пришёл к начальству просить отправить меня на учёбу по реанимации, мне сказали: "Извини, официально БИТов нет, хочешь - иди учись за свой счёт") . Потом переучился уже в ординатуре на уролога. Некоторое время был ВрИО главврача в фирме типа "рога и копыта" (и, о боже, это даже без корочек ОЗиЗ), где бодался с эффективным менеджером за каждый люмен освещения в кабинете для осмотров. За это время, конечно, косячил. Бывали и мелкие огрехи, и серьёзные — вплоть до походов в прокуратуру по повестке для разбирательств. Нет идеальных врачей, но никто вам об этом не кричит.
"Где пруфу что ты врач?" нуууу даже не знаю у меня оконченная интернатура, ординатура, сертификаты, повышения квалификации, какие-то баллы НМО, акреды и прочая хуета которую я показываю то в минздрав то работодателя (но это всё только с моих слов). И кому то тут что то доказывать пока смысла не вижу.
"Пашол, разогрев, скоро будет ссылка на ТГ и сбор данатов!" Честно говоря, если бы я хотел ссылку на ТГ или собирать пожертвования, я бы остался в твиттере, где у меня около 9 тыс. читателей, и периодически публиковал бы там посты и скрины. Проводить какие-то онлайн-консультации смысла нет - у меня не та специальность, где можно гадать по анализам. Мне надо пощупать, посмотреть. Иногда я сам делаю УЗИ, потому что не всегда понимаю описание от узистов. А КТ и МРТ - базовые вещи, какое бы хорошее описание у них ни было. Про донаты... Ну, если совсем уж хреново будет, то, наверное, так и напишу: "УБЕРИТЕ ВПЕЧАТЛИТЕЛЬНЫХ ОТ ЭКРАНОВ, СЕЙЧАС БУДЕТ ПОПРОШАЙНИЧЕСТВО!"
"А че ты душный, у таблеток ещё +3 мес срок годности от указанного на упаковке. А чем тебе просроченный бинт хуже?" В кабинете у меня нет таблеток, их пациенты покупают сами. У меня много растворов для блокад, инстилляций, обработки швов и ПХО ран. Про бинты — они сыпятся. И не хочу на повторном приёме из раны выковыривать остатки бинта. Ну а основная причина — я не хочу брать ответственность за то, за что вообще не должен отвечать.
"Скажи клинику! Название, адрес!" Если посчитаю нужным, обязательно скажу.
"Пачему не отвечаешь в комментариях?" бля, люди, вас прилично так много. Я же не говорил, что всем буду отвечать — я ещё и живу, и работаю. У меня 2я симка, чтобы меня не доставали в нерабочее время. Думаю, когда будет время и желание, обязательно с кем-то подискутирую.
Всех обнял!
Добрый день!
год назад удалял сложную восьмерку. Она лежала под углом. Абсолютно не понравилась работа врача.
Подскажите, может у кого-то есть опыт у хороших врачей в Питере? Готов поехать на удаление второй восьмерки куда-угодно. Может клиники хорошие какие-то?
Спасибо!
Иногда мир кажется жестоким местом. Ломает спины, отбирает ноги, бьёт по самым больным местам. Но есть люди, которые берут эти осколки своей жизни и собирают из них не костыли, а крылья.
• Она танцует на обломках мечты •
Представьте: 15 лет у станка, пот, кровь в пуантах.. И один момент, после которого врачи говорят: «Ноги не будет». А она через год выходит на сцену — и её протез сверкает в софитах как самый дорогой аксессуар. «Это не я инвалидка, — смеётся она, — это мой протез самый счастливый на свете». Когда она кружится в пируэте, в зале плачут здоровые люди.
• Он поднялся туда, где даже птицы устают •
Его кресло — это 25 кг металла. Его гора — это 3000 метров отвесной скалы. Когда друзья на руках тащили его к вершине, он кричал: «Несите быстрее, я ж не могу ногами отталкиваться!». Наверху, глядя на облака под ногами, он сказал: «Видите? Я же говорил — инвалидность это не про тело, это про тех, кто верит в слово "невозможно"»
• Её позвоночник — это титановый стержень, но её любовь — чистое золото •
Каждое утро она принимает таблетки, чтобы просто поднять ребёнка на руки. Каждый вечер делает массаж дочке, хотя её собственное тело кричит от боли. «Когда она обнимает меня, — шепчет мама, — мне кажется, что внутри у меня не металл, а солнечный свет»)
• Доктор, который знает цену каждому слову "терпи" •
20 лет он говорил пациентам: «Потерпите, это временно». Пока сам не лёг на свой же операционный стол. Теперь, когда больной стонет: «Вы не понимаете!», он молча достаёт снимок — весь позвоночник в титановых скобах. «Понимаю. Поэтому и говорю — выдержишь. Обязательно выдержишь»
Эти люди не знают, что где-то там, в больничной палате или в темноте чьей-то депрессии, их истории как маяки. Они просто живут. Падают. Кровоточат. Встают..
А мы смотрим на них и вдруг понимаем: если они могут — значит, где-то в глубине, под всеми нашими страхами и болью, есть эта сила.. Та самая..) Которая поднимает с постели, когда тело умоляет просто сдаться..
Вы ведь чувствуете её сейчас?)
Я долго формулировала для себя концепцию опор. Мне было важно стать устойчивее. Потому что как только налаженный ритм сбивался из-за непредвиденных обстоятельств, сыпались питание, спорт, росло напряжение и, как следствие, самочувствие оставляло желать лучшего.
Чтобы снова войти в ту же реку требовалось время и уйма усилий. Две недели живется хорошо, а потом снова сбой.
Около двух месяцев назад случился сильный длительный физический и эмоциональный стресс. Состояние и режим разрушились до основания, и я решила: будем с фундамента строить совершенно новую систему.
Чтобы строить - нужно понять, от чего отталкиваться. Поэтому, опора №1 - фиксация физических и эмоциональных реакций.
Я каждый день вела дневник (и веду сейчас), в котором писала: вес, активность, самочувствие, еду, выполненные задачи и другое — всё, что считала важным. После анализировала паттерны поведения и как для меня лучше строить день.
Исходя из этого родилась опора №2 - жесткий регламент рабочего времени.
Я определила, сколько мне можно работать и когда лучше это делать, чтобы не лежать перед сном с перевозбужденным мозгом и не стать тряпочкой на следующий день из-за переутомления.
Да, бывают ситуации, требующие вовлечения на 200% - это допустимо, если недолго и после следует достаточный отдых.
Дабы чувствовать себя адекватно, эффективно работать и нравится себе в зеркале - нужна опора №3 - поддержка тела и кукухи.
Каждый день мой минимум сейчас:
⭐️15 минут силовой активности + от 6000 шагов. Я знаю, благодаря этому паршивое утреннее настроение станет лучше, не замучает напряжение в спине, а идеи будут качественнее, ведь мозг получит больше кислорода.
⭐️ Не есть за 2 часа до сна (и меньше пить) — так я встану без отечного лица и буду бодрее.
⭐️ Еда минимум 3 раза в день с БЖУ и клетчаткой - так я не уйду в непонятные перекусы и не буду психовать от голода.
⭐️ 5 минут "ничегонеделания" после последней рабочей задачи - так я уберу из головы суету и тревогу, более качественно отдохну.
Нужна ли мне мотивация, чтобы всё это делать? Нет.
Я делаю выбор — отказываясь от вечерних посиделок под бокал вина, ночных откровений, жалости к себе в виде "ну ничего страшного, если сегодня я посижу в телефоне вместо тренировки", еды за компанию, которая мне не нужна и т.д. - от большей части богемной жизни😀
И да, от этого немножко страдаешь. Но я не хочу обратно в болото отёчности, усталости и вечной прокрастинации, поэтому отрабатываю каждое утро 15 минут на коврике, не рассуждая "делать-не делать", без вдохновения и чужого пинка.
Так вот, что такое опоры - это адаптированный под себя инструмент, с помощью которого достигаешь целей в самочувствии. Ваши опоры говорят про ваши цели. Подумаем: под какую цель работает опора в виде бургера несколько раз в неделю? 😏
Моя душенька желает любоваться собой внешне и внутренне. А ваша чего жаждет?:) И какие опоры работают у вас?
Летел я в командировку на самолете в одну маленькую, но гордую солнечную республику.
И затрещала башка, так что аж от боли блевать потянуло.
Ощущения непередаваемые.
И новые, что напрягло.
Сразу мысли типа на подходе шестой десяток лет), инфаркт, инсульт, аневризма, сосудик в мозгу лопается и овощ пожизненно. ))
Еле вылез в еропорт ( будкадвухэтажная в поле на солнцепеке).
Нашел медпункт.
Тетенька как на дурака-слабака посмотрела, полупрезрительно. ))) достала из шкафа ( напомню-жарища вокруг) какой то блистер, дала теблетку.
Блистер с собой типа в гостинице еще выпей.
В гостинице погуглил - а это лекарство хранить положено в прохладном месте.
А не на солнцепеке в шкафу.
И годность на блистере три года как вышла.
Вторую таблетку пить не рискнул. )))
Башка прошла, что характерно.
А ты тут про истекающие сроки…
Зануда. ))))
