Первая работа
Возможно, это было не лучшее решение - идти кардиологом в поликлинику без опыта работы. Оказалось, что поликлиника - это тебе не ординатура. Здесь нет врача, который, пусть и недоволен, но скажет своё последнее слово, а ещё здесь очень мало сохранных, комплаентных больных (которые лечатся, как им говоришь). Тут Больные. Настоящие. Которые не лечились и не обследовались, и вот пришли к тебе. С кровотечениями, тромбозами, неконтролируемой гипертонией, хсн в декомпенсации, миллион миллиардов нарушений ритма, ну и, конечно, инфаркты инфаркты инфаркты...
В свой самый первый рабочий день я посмотрела только одну пациентку, с нарушением провела ее в системе, кстати. Боялась сказать об этом заведующей. Сказала, ничего. Прием длился полтора часа. Сейчас это смешно - полтора часа. Выходя из поликлиники плакала в телефон мужу, что всё ужасно, как же я справлюсь, когда будет поток больных, и т д
Во второй день я посмотрела четверых. В третий день посмотрела 6 человек, жутко ныли ноги, как после стресса или сложного экзамена. В четвёртый - 8. Ноги уже не ныли.
Ко второй неделе научилась некоторых смотреть за положенные двадцать минут.
К третьей неделе стала реже звонить заведующей. Стала иногда есть в обед (появилось время - примерно 10 минут за день, и это кажется уже удачей). Если раньше я даже голода не чувствовала от стресса, то теперь, видимо, попривыкла, и на приёмах предательски урчит живот. Это тоже хороший знак, я считаю.
Сейчас прием полный, по 22 человека в день. Оказалось, на все четыре филиала и головную поликлинику я осталась одна из простых кардиологов, кроме заведующей в другом филиале. Остальные - на больничном или в ковидной бригаде. И меня могут в любой момент перевести на ковид, меня предупреждали. Ждём, что дальше.
Я часто не укладываюсь в 20 минут - от недостатка опыта, запущенности пациентов и желания объять всё и сразу. Пациенты, хотя и недовольны задержкой приема, от меня выходят спокойные. Если случай мне кажется сложным, но при этом понимаю, что экстренности нет, я откладываю на конец дня, и когда отпускаю последнего пациента, разбираюсь нормально с этим случаем. Потом созваниваюсь с пациентом и назначения диктую по телефону. Пациенты всегда с радостью идут на это, дают свой номер, еще и удивляются, что я разобраться хочу.
Часто при пациентах открываю свою литературу, распечатки, рекомендации - тоже, вопреки моим ожиданиям, все относятся к этому нормально. Многие, скорее всего, не знают, что все справочники, медицинские калькуляторы и рекомендательные доки у врача уже давно в приложениях в телефоне, и, возможно, думают, что врач гуглит симптомы. Но мои пациенты ни разу не жаловались.
Архив, 2020 г