Сообщество - Лига БаР. Биполярники

Лига БаР. Биполярники

172 поста 680 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

99

Биполярное аффективное расстройство (БАР)

Биполярное аффективное расстройство (БАР) — эндогенное заболевание, которое проявляется сменой повышенного и пониженного настроения. Ранее называлось маниакально-депрессивным психозом.

Биполярное расстройство — это два полюса, две крайности.

Пациент пребывает в маниакальном или в депрессивном состоянии.

Между этими фазами может быть промежуточная стадия, когда человек не отличается от здорового. Но такое состояние, как правило, достигается за счёт грамотного лечения.


Маниакальная стадия — всё в розовом цвете.

В этой фазе человек:

Испытывает эйфорию, подъём сил

Практически не нуждается во сне — может спать час-два в сутки, всё время как заведённый.

Полон непродуктивных идей и планов, которые никогда не доводит до конца

Склонен к бездумным тратам, случайным связям, беспокоен.

Не критичен к своему состоянию, считает, что у него всё получится, и явно переоценивает свои силы: то собирается стать президентом, то открыть свой банк или крупный бизнес, то идёт в казино, думая, что предвидит будущее, и делает необоснованные ставки.

Самому пациенту такое состояние нравится, ведь он испытывает эйфорию, у него хорошее настроение. Находясь в фазе мании, он не обратится за лечением.

Депрессивная фаза — всё в чёрном цвете

Эта фаза — полная противоположность маниакальной.

Человек:

Не хочет жить. Страдает от пессимистических мыслей.

Может целые дни лежать в кровати, не имея сил подняться.

Перестаёт следить за собой.

Имеет нарушения сна и аппетита.

Не желает заниматься какой-либо деятельностью.

Пребывает в плохом настроении, часто плачет.

В фазе депрессии пациенты чаще попадают в клинику и охотнее дают согласие на лечение, потому что такое состояние переносить гораздо тяжелее, чем манию.

Биполярное расстройство лечится в стационаре.

Врач подбирает психофарм терапию, чтобы уравновесить процессы возбуждения и торможения, сгладить симптомы. Часто в состав лечения входят нормотимики, нейролептики в некоторых случаях — транквилизаторы и снотворные. Обычно используется несколько групп препаратов, подбираемых индивидуально в зависимости от показаний, противопоказаний, фазы расстройства, дополнительных заболеваний, возраста, результатов предыдущего лечения и др.

После купирования острого состояния, человек переводится на психотерапию. Применяются разные методы, в том числе поведенческая, гештальт-терапия.

Последствия биполярного расстройства, оставленного без лечения, опасны для жизни.

При мании человек сильно переоценивает свои возможности, может попасть в криминальную историю, нарваться на хулиганов, выйти драться один на десятерых, думая, что легко может одолеть даже боксёров. Критика совершенно отсутствует.

Для депрессии характерны суицидальные мысли, поэтому есть риск самоубийства.

В обеих фазах повышается склонность к употреблению психоактивных веществ: в маниакальной хочется усилить эйфорию, а при депрессии человек с помощью алкоголя или наркотиков пытается улучшить своё эмоциональное состояние. Таких историй очень много, и ничем хорошим они не заканчиваются.


Автор статьи: Врач психиатр Василий Шуров
Показать полностью 4
85

Циклодол

Циклодол - синтетические холинолитическое средство ,применяемое при паркинсонизме и для коррекции побочных эффект от НЛ(акатизия,скованность и т.д)
В малых дозах ,до 4 мг за раз обладает стимулирующим эффектом ,которое выражается в повышении фона настроения,прилив сил.
Большие дозы (от 3 и более таблеток за раз) вызывает чувство комфорта ,эйфория,ничего не хочется делать ,просто лежать и кайфовать,походка становится шаткой,в зависимости от употребляемой дозы ну очень сильно страдает кратковременная память,можно говорить с человеком и через секунду забыть о чем шел разговор.
При больших дозировках появляются калейдоскопичные галлюцинации (быстро сменяемые глюки) теряется связь с реальностью.
. Многие подмешивают немного циклодола в алкоголь девушками ,чтобы та "дала".
. Кстати от микса циклодола и алкашки можно уехать в ПНД)
Крайне токсичный препарат ,как для нервной системы так и для печени.
. По моему мнению этот препарат должен применяться ТОЛЬКО,когда наблюдается экстрапирамидная симптоматика при приеме нейролептиков.Да я бы для этого лучше анаприлин или Диазепам использовал.
Если хочется стимуляции ,выпейте чашку крепкого кофе либо DMAA,да вообще любые предтренники .
. Хочется больше настроения? Порадуйте свою дофаминовую систему сексом либо просмотром любимого кино и т.д.
При регулярном приеме циклухи больше месяца наблюдается ухудшение психики,которые не восстановить.Как то так )

Показать полностью
9

Маленький опросник

Всем привет !
Ниже я перечислю список лекарственных средств ,о которых есть ,что рассказать,в том числе и из личного опыта

В комментариях пишите о каком препарате рассказать ))

Арипипразол,Клозапин(лепонекс,азалептин),кветиапин, Рисперидон,амитриптилин,пароксетин, венлафаксин,левомепромазин(тизерцин),тригеесифенидил(циклодол),Клоназепам,алпразолам,Диазепам,похуин.

Про похуин это так ,для атмосферы)

14

Биполярщик вернулся !

Итак ,всем доброго времени суток! И конечно же с новым годом,как без этого : ))

Я в ремиссии ,у меня все збс,нашел свою "схему".

Меня не было очень большое количество времени,многое пришлось повидать ,ну а с сегодняшнего дня я возобновляю блог.

29

Маниакальные эпизоды при БАР. Давайте рассказывать, как это!

Больше всего меня интересует — что чувствуют люди. Обычно физически, конечно, но душевные переживания тоже подойдут.


Я больна на всю голову. Моя любимая шутка на эту тему "У меня БАР, я в нём бармен." БАР, как можно догадаться, биполярное аффективное расстройство. У меня типа циклотимии (лёгкое и в целом приятное). Я лечусь таблетками, чекаю состояние у психотерапевта и психолога, и вообще молодец. И больше всего меня интересует вопрос, а других больных также конеебит во время обострений. Или как? Как оно? Мне не у кого спросить, в моем окружении только психопаты с диагнозами.


Принесла описание своей больной головы, меняю на ваше)


Депрессия


Хвала Богам старым и новым, не помню, как это. Я два года на таблетках. Иногда я мою посуду, вижу перед собой белый шкаф и думаю "Я хочу вспороть руку и испачкать шкаф кровью". Это очень хорошо и большое достижение. Год назад в это же время я ходила к шоссе смотреть на машины: под какую бы выброситься. Два года назад без терапии я нашла и выпила все таблетки в квартире. Благо таблеток почти не было, я переехала на новое жилье и из вещей в первый день был походный рюкзак с пижамой и костюмом на работу. Нашла я там обезболивающее и гистаминое, запила пивом. Встала тогда с лицом, словно пила месяц: глаза заплывшие, рожа отекшая. Врач сказал тогда "Спасибо, что встала. Могла бы и нет." Два момента в депрессии, которые не "клиническая картина".


1. Я жесть, какая работоспособная. Обычно все жалуются на упадок сил, у меня его нет, просто становлюсь тупой и медленной. Помню, приходила на работу, плакала, работала, плакала, тупила в сериал... крч, задача ого-го как растягивалась во времени. Как тогда не уволили — загадка. Я была самым неэффективным сотрудником. Но мне надо работать во время депресси, очень надо работать. Я жесть какой мотивированный сотрудник.


2. Усталость и страх рационализируются мозгом в виде маний приследования (это мне объяснил доктор). Я могу(могла) камеры ходить считат по городу, на работе под столом прятаться,жила в паноптикуме. В целом симптом из другой оперы, но ух, весело. Тут попробуй талеток не выпей!


Мания


Но я на антидепрессантах два года без перерывов, ярко выраженных приступов депрессии нет. Вот переживать приступы мании для меня куда актуальнее. Я пережила такой месяц назад примерно.


Весело переодичски друзьям рассказывать, что это не страшно, мол де спать не хочу и не ем почти. Халк, хоть поле на мне паши, при том круглосуточно. Не совсем так.


Из очевидных плюсов.


Не сплю! Я ложилась спать в 23.00/00.00, вставала в 2.00 залипала в сериалы, читала или шла готовить еду на работу. Ложилась в 5.00, вставала в 7.00. Т.е. в сутки спала по 4-5 часов и чувствовала себя зашибись.


Я не ем. Очень экономно. Тоже потрясающая история. Во-первых, я реально не трачусь, во-вторых, не трачу на это время. Я, конечно, ем, но больше из гедонизма. Могу целый день есть гематоген. Вот захотелось есть гематоген и ем только гематоген. Два батончика за день. Больше слиплось. Это из последнего умилительного.


Очень веселая. Все просто выкручено на 200% Если вспоминаю о партнере, то плачу, что люблю! Если еду в автобусе, то, Господи, какой незнакомец красивый! Мир выпуклый-выпуклый.


Очень романтична и убедительна. Самый лучший партнёр и блестящий оратор. О, я такие вещи пишу, моих монологов хватит на стендап концерт. Людям в этот момент очень нравлюсь!


Из минусов.


Депривация сна и галлюцинации. Не спать и чувствовать себя бодро это хорошо, но мозг не обманешь. Через некоторое время начинаются эм... веселые визуальные эффекты: насекомые мерещатся, посторонние звуки. Жить мало мешает, но без такого лучше. Из страшного, обнаружила себя заснувшей сидя с открытыми глазами. А по комнате скакали черти. Такой сон на яву. Да, я вкурсе, что маникалаьное состояние в принципе сопровождается галлюцинациями, но где тут грань, я не знаю. И мой врач не знает.


Я задалбываю. Близкий человек сказал "Тебя в жизни слишком много. Давай возьмём паузу на два дня." Потому что я везде. Я говорю много и о себе. Все что я говорю важно и меня хрен заткнешь. И я благодарна, что меня могут остановить во время. Намного хуже терпеть, но копить раздражение.


Неадекватные эмоции. Хочется плакать. Пока идёшь в туалет плакать, то уже не хочется. Но хочется секса. От того, что его сейчас нет достать, раздражительна на столько, что хочется драться. Повторить цикл раз пять. Это пока на работе. После работы спорт и долгие прогулки, вроде успокаивает.


Либидо! Да Хенк Моуди младшая группа детского сада по сравнению со мной в этот период. Ходить в туалет, чтобы подрочить. Да. Раза три в день. Видеть порно в том, как парень на фудкорте нанизывает на шпажку сосиску, чтобы сделать хот дог? Конечно. Там же шпажка так туго входит в сосиску! Хорни 24/7. Секс утром и вечером. Назначать свидание в Тиндосе и отменять — по три раза каждый день приступа! Потому что этих людей хочу ненастоящая я и потом буду жалеть. А я не хочу жалеть! Хуже всего когда не понимаешь, тебе правда нравится замужняя и детная подруга, или это болезнь. Потому что мне обычно не нравятся женщины. Особенно занятые.


Неспособность сосредоточится. Энергия с лихвой компенсируется расторможенностью. Надо сразу и все! Отвлекается на всё подряд. Я очень хуевый работник в это время.


"Ты пьяная/под наркотиками." Во время маниакальных приступов часто слышу, что я употребляю. Я знаю, почему люди так думают, я так выгляжу: руки трясутся, взгляд расфокуссирован, походка слишком энергичная. Это я ещё говорить не начала. Обычно говорю, что проблемы со сном, поэтому веду себя странно. Сама, как человек с таким диагнозом, почти не употребляю, ибо крайне не рекомендованно.


Словом, представьте, что вы пьяный. Недели по две. И не трезвеете. Вот я чувствую то же самое.


Колесики


И хули ты не лечишься? Да я лечусь. Я принимаю антидепрессант на "З", который назначают всем, какой-то безрецептурных нормотимик и снотворное (именно оно заставляло ложиться в 23.00, но дарило фантосмогорические кошмары).


Я тяжело залезаю на таблетки, я очень не люблю период привыкания, когда от всего тошнит, не ешь или жрешь, как не в себя. Я безопасна для других, я чекаюсь у врача. Он рекомендует лекарства, я вяло отказываюсь. Меня же невозможно принудить пить ещё колеса. В конце-концов на меня махнули рукой, мол не сру в ботинки врагам (читай, не врежу окружающим) ну и хрен со мной. В конце концов у меня циклотимия с гипоманиями. Это очень мягко. Я очень социальна во время приступов, что мании, что депрессии, отделяю болезнь от себя и обычно могу остановиться, если заносит.


Как-то так.


А как вы переживаете манию? Про депрессию все пишут, про маниакальные приступы нет. Так как?

Показать полностью
13

Моя история выздоровления

Моя история выздоровления

Доброго времени суток друзья! Братья и сестры по ментальным расстройствам. Перелопатив весь русскоязычный интернет в очередном наступившем эпизоде меланхолии и восстановив свое психическое состояние, решил поделиться своей историей.


Вот уже более 10 лет меня преследует реккурентная депрессия со всеми вытекающими симптомами (отсутствие желаний и активности, упадок настроения, расстройство сна, тревожность, мнительность, ухудшение когнитивных способностей (память, мышление, концентрация внимания). Эпизоды повторяются почти ежегодно с разной глубиной погружения, от нежелания ходить на работу, ограничения социальных связей до навящивых мыслей и полной утратой к умственной деятельности. В периоды меланхолии, я не всегда прибегал с фармацептике (антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, сосудорасширяющие, витамины), проходило время (от 3 до 8 месяцев) и я снова был в тонусе, либо просто в нормальном состоянии. Иногда я лечился, но каждый раз не выдержав и двух месяцев, бросал лекарства и просто ждал первых просветов, чтоб хоть как то вернуться к нормальной жизни.


В этом году после перенесенного ковида случился самый глубокий эпизод тревожно-депрессивноно расстройства (F41.2 в международной классификации болезней). Как выяснилось в процессе лечения позже, у меня БАР 2 типа, после терапии без нормотимиков произошла инверсия фазы в гипоманию, чем и объясняется то, что я пишу этот пост в 5 утра, так как не могу больше спать.


Посетив врача по профилю, я начал принимать трициклические антидепрессанты, спустя месяц, бросил, полагая, что они не помогают, со временем ушёл ещё глубже, начались навящевые мысли, тревога зашкаливает, камень в солнечном сплетении, круг общения сузился до минимума.


Как читал Грязный Луи:

- "Этот мир мне не мил, чуть руки на себя не наложил" (с) chemodan.


Понимая, что терять мне уже совсем нечего, я соглашаюсь на госпитализацию в клинику неврозов. Это на подобие санатория, где лечат медикаментами, психотерапией, кормят и присматривают за тобой.


И вот спустя месяц прибывания здесь, я понял, что этот санаторий поделил мою жизнь на после и до.

Список медикаментов был следующий: (Рокона, Атаракс, Телариджен, Бринтелликс, Пантогам, Мексидол, Церебролизин, Цетрон, витамины б1, б6.

Надеяться только на таблетки и уколы не приходилось.


Я занимался на брусьях, турнике, старался проходить в день не менее 10 тысяч шагов, ходил на аутогенную тренировку, читал книги, спал и ел по режиму, так как понимал, что если тут залягу на кровать, то будет только хуже. Глядя на других поциентов, понял, что моё здоровье только в моих руках, получая поддержку родных, делал все что в моих силах на тот момент.

Со временем, спустя три недели, когда почувствовал себя лучше, я подключил самый широкий арсенал психотерапии (на групповых занятиях давали методики и инструменты для самолечения), включил ежедневную дыхательную гимнастику, утреннюю зарядку, контрастный душ, аффирмации, мнемотехнику, упражнения для растяжки всего тела, йога, медитация, музыка, рисование, разнообразил рацион пищи, обилие овощей, зелени и фруктов, орехи.

В итоге понял, что нужно координально менять жизнь, чтоб жить в гармонии с собой и окружением. Я стал более осознанным, будто повзрослел, лучшей версией себя. Очередной эпизод дал мне то, что было необходимо для дальнейшего развития.


Описал кратко

Пожалуйста, задавайте вопросы. Помогу, чем смогу.

Показать полностью 1
55

Коронавирус и биполярочка

После долгого перерыва, причина которого - коронавирус, решился наконец выйти на связь и рассказать о личном опыте осложнений БАР после болезни, которая до этого была в стабильной ремиссии.

Началось всё довольно прозаично: в пятницу, когда рабочий день уже подходил к концу, я не почувствовал запаха кофе, в связи с чем было решено быстренько ретироваться домой и идти на прием (поскольку на дом врача направлять отказались). Чувствовал себя в целом очень даже неплохо. Если не считать отсутствия обоняния, никаких других симптомов больше не было, однако тест оказался положительным. Конечно же, заразилась и супруга, так что следующие три недели мы провели дома.

Спустя пару дней совершенно пропало желание чем-либо заниматься, появилась странная неусидчивость, в результате которой я просто слонялся по квартире и не мог себя ничем занять. Через еще несколько дней появилась тревога, которая к концу больничного, как мне казалось, рассосалась вместе с вирусом.

Однако, выйдя на работу, я понял, что что-то не так. Навалилась жуткая усталость и апатия, я буквально не мог себя заставить подняться с утра, не мог высидеть на работе дольше трёх-четырёх часов, приходил домой и сразу же ложился спать. В итоге мне выписали милдронат с мексидолом, которые на удивление быстро подняли меня на ноги, однако на смену усталости пришла сильная тревога, от которой не спасали (и до сих пор не сильно помогают) таблетки. Чувство, будто что-то не так, наверное, всё же хуже апатии и отсутствия сил, по моему личному опыту. Хуже только, если бы два этих чувства объединились в Мегазорда, чтобы навалять моей нервной системе по полной...

Естественно, так и произошло. Дважды я собирался увольняться в реальности и две тысячи раз у себя в голове. Мысли в голове подобны диалогу Джона Коффи с Полом: "Я устал, босс. Я измучен!". Но стоит дотерпеть до вечера, как становится значительно легче. К тому же, есть у этого и свои плюсы: после приема таблеток во мне развилось странное пристрастие к масляной живописи. Приходя домой, я занимаюсь одним лишь рисованием, которое по большей части даётся мне болезненно. Чем хуже себя я чувствую, тем лучше получается картина. До этого же я вовсе не мог себя заставить рисовать дома, осваивая это дело только на курсах, теперь же, мне кажется, это стало походить на некоего рода манию. Впрочем, я с радостью обменял бы своё усердие на обыкновенное спокойствие, которого так не хватает...

Получилось несколько сбивчиво, но, я думаю, это простительно. На этом пока всё.

Показать полностью
47

Длиннопост о полиамории, помешательстве и потерянных отношениях

Надеюсь, что моя история кому-то поможет понять, что отношения между людьми с психическими расстройствами, без лечения, приносят больше вреда чем пользы. По крайней мере, мне точно противопоказано привязываться к женщинам и, тем более, заводить семью.


Коротко обо мне: 36 лет, живу в Карелии, занимаюсь рекламой (Веб-дизайн, полиграфия и наружка). С юности имею заболевание БАР (Биполярное аффективное расстройство). Длинные фазы. Примерно полгода стабильно прёт энергия, сплю по 5 часов в сутки, много интересной творческой работы, тусовок, знакомств и позитива. За что следующие полгода приходится расплачиваться сильнейшей депрессией. Лекарства слабо помогают и от них много опасных побочек, по этому без фармы я в норме не бываю никогда.


Полтора года назад со мной случилась история. Будет любовь, трэш, боль, и полный разблядняк. В общем, всё как мы любим. Имена я изменил, но история правдива, без преувеличений.


Я на тот момент находился в прекрасном настроении. Депрессия должна была начаться не раньше чем через три месяца, и я только что порвал со своими прошлыми отношениями (там тоже был трэш, но сейчас не о них). Я решил взять перерыв, отдохнуть в свободе, и заняться налаживанием своей жизни. Однажды я зашел к знакомому Васе. Он недавно разъехался со своей женой Катей и пребывал в деградирующем одиночестве заливая в себя алкоголь и играя в компьютерные игры в своей грязной убитой комнате в коммуналке.


Мы посидели с ним за пивом, поболтали о жизни, об отношениях, он красочно описывал свою замечательную бывшую жену Катю. Кстати, я с ней ни разу до этого не пересекался. И когда я таки с ней познакомился, то понял, что с описанием он не обманул. Катя была действительно шикарна. 22 года, занимается фитнесом, красивая, стильная, чувство юмора огонь. В общем я на нее немного запал и начал подумывать о том, что от прошлых отношений я отдохнул достаточно (прошло примерно две недели), и пора заводить новые, тем более такой классный вариант замаячил на горизонте, даже не смотря на наличие ребёнка (её дочери пять лет).


Возможно, некоторые покрутят пальцем у виска, но я к "Мужскому Движению" не отношусь и считаю, что это личное дело каждого — как и с кем ему жить. Может потому, что я сам с восьми лет жил с отчимом и для меня это было нормой. Детей у меня своих не было и я подумал, почему бы не попробовать. Скорее всего в 36 лет у меня заиграли какие-то природные инстинкты. Да и ребенок уже не в напряжном для родителей возрасте. Без бессонных ночей и подгузников.


Завертелось у нас с Катей довольно быстро. Началась пандемия и она осталась без работы. Я предложил ей подработать у моего друга, он делал ремонт в своей квартире и любая помощь ему бы пригодилась. В общем, суть да дело, за три дня совместных малярных работ мы с ней довольно хорошо сблизились (я ему тоже помогал). И тогда у меня уже не осталось сомнений насчет того, что надо действовать. Как говорится "Чтобы понять серьезность отношений — поклейте обои вместе со своей второй половинкой". Поклеили отлично. Но была небольшая проблема — её бывший муж Вася. Постоянно её контролил и выносил мозг. Мог залезть к ней в окно, пока её не было дома, часто устраивал истерики, ломал мебель и все в таком духе. Почему она не обращалась в полицию не очень понятно. Формально она с ним не развелась, оба тянули с разводом, всех устраивало то, что живут раздельно и ладно.


Спустя пару недель я ему позвонил и сказал, что хочет он этого или нет, но я теперь с Катей и пусть он оставит её в покое. На это Вася отреагировал в своем репертуаре: психанул, ушёл с работы в середине дня, напился и стал нам с Катей писать гневные письма в ВК с угрозами убить нас и себя заодно. Мы его заигнорили, он утих и больше не отсвечивал. Кстати, с работы он ушёл прямиком в запой и стал безработным. Насчет того, что я "отобрал" у него жену, вины я не ощущаю, но теперь, моя совесть, я считаю, точно чиста, так как это произошло не у него "за спиной".


Через какое-то время я переехал к ней в квартиру, но продолжал платить за свою комнату в общаге, которую давно снимал, на всякий случай.


Наши отношения развивались позитивно, все были счастливы, её дочь со мной хорошо поладила, и мои прошлые опасения насчет детей, к счастью, развеялись. О своем отце Васе, кстати, она не вспоминала. Да и со слов Кати, ему никогда до неё не было дела, он только и делал, что работал и играл в комп, а воспитанием дочери занималась она.


Но если бы все так и продолжалось, то этого поста бы не было. Начались первые звоночки: мелкие ссоры из-за пустяков, перерастающие в слёзы, истерики, демонстративные уходы и посылания. Однажды она призналась, что изменила мне. Как оказалось, это была ложь и просто "проверка моей реакции". Реакция была адекватная, я психанул, наговорил ей гадостей и просто ушёл к себе в общагу. В эту же ночь она приехала ко мне в слезах, извинялась, и мы помирились. Утром сходили в лес за грибами, развеялись и вроде все начало налаживаться. Её дочь жила у бабушки на даче, так что все наши скандалы её детской психике не угрожали. Пока не угрожали.


Вскоре началась ожидаемая клиническая депрессия, и я забил вообще на всё в своей жизни. Что это за состояние, думаю имеете представление. Вкратце опишу, что нет желания жить, нет смысла что-то делать. Постоянное чувство внутренней пустоты, и все, чем я занимаюсь, — это сплю, страдаю, занимаюсь самокопанием, иногда ем и почти не слежу за своим внешним видом. Отвечаю на логичный вопрос: "Чем я зарабатываю в депре, когда когда не могу работать ни физически ни за компом?" — В такие моменты, я устраиваюсь к знакомому на объект, там постоянно требуются сторожа. Идеальная работа, чтобы спать и не умереть при этом с голода. И я очень рад, что эти полгода Катя провела со мной в более-менее спокойном состоянии. Заботилась и всячески поддерживала. Это нас сильно сблизило, и укрепило мою уверенность в том, что я с ней надолго, скорее всего на всю жизнь (печальное ха-ха).


Вслед за депрой пришла гипомания. Я снова стал активным членом общества и правильным семьянином. Позитив и продуктивность. Мы даже бросили курить, за что ей отдельное спасибо. Утром садик, работа. Вечером посиделки, игры с её дочкой. В конце-концов, прикинув, что я уже отгулял своё и нужно остепениться, сделал первое в моей жизни предложение с кольцом и признаниями в вечной любви. Она согласилась. Но с семейным бытом времени на друзей у меня не стало. И это начало напрягать. Пару раз выбрался в гости к давним друзьям, за что получил в свой адрес порцию истерик от Кати. "Тусовки и друзья закончились, теперь ты со мной, и если твои друзья хотят видеться, то пусть приходят к нам сами!". Разумеется никаких контактов с женским полом. Даже с моей лучшей подругой, которая замужем. Хотя я Катю отпускал в клуб пару раз, так как я не сторонник ограничений, и считаю, что нужно давать право человеку на личное пространство. И если кто-то захочет сходить налево, то его никакие рамки не остановят.


Все эти претензии заканчивались тем, что происходил локальный армагеддон, её дочь всё это видела и это самое ужасное. У Кати была межкомнатная дверь, которую пробил кулаками её бывший муж, и я до последнего не верил, что я превращусь в такого же психопата. Вмятин на ней прибавилось теперь уже от моих кулаков. Катю я не трогал, но срывался на предметах. В доме творилась полная дичь. Из за постоянных истерик мы спали по 2-3 часа в сутки. Общались только раздражительно, с короткими перерывами на примирения. Я предложил записывать наши ссоры на диктофон, чтобы потом переслушать и понять кто в чём не прав и сделать выводы. Это её бесило ещё больше. Почему мы не расставались? Я не знаю. Я внушил себе, что это моя семья, "назвался груздем, а сам не вывез", хотелось всё наладить. Раз решил по-взрослому поиграть в семью — проигрывать не хотелось.


Вся эта ситуация заставила меня обратиться в бюджетный психо-неврологический диспансер. Катя настояла на том, что мне нужно лечить голову. Сама она тоже записалась к психиатру, но в частную клинику. Боялась, что если ей поставят диагноз, то могут лишить родительских прав, как было с её родителями. И да, ей поставили пограничное расстройство личности, прописали нормотимики. Мне тоже выписали препараты, но они на меня почти не действовали. Хотя спать мы оба стали крепче.


Нормальная семья у нас получилась. Не хватало только приобрести смирительные рубашки и заменить кровати на больничные, с фиксирующими ремнями и вызовом санитаров по тревожной кнопке.


Однажды у меня совсем сорвало крышу, я ушел на работу, меня трясло от очередной ссоры. Мне написал мой давний друг, отличный парень, несмотря на его шизотипическое расстройство. Познакомились с ним в дурке 10 лет назад и с тех пор хорошо общаемся. Точнее общались. Он предложил встретиться у него, поиграть в настолку и поболтать за вискарём за жизнь. На что я ответил: "Лучше ты к нам, потому, что иначе Катя будет выносить мне мозг и я снова что-нибудь сломаю". И это была моя величайшая ошибка, которая привела к полнейшему пиздецу. Дальше я просто не знаю как описать последствия адекватным и приличным языком. Так что воспринимайте это как исповедь конченного идиота, с протёкшей напрочь башкой.


Друг пришел к нам с Катей, с вискарём, настолками и хорошим настроением. Катина дочь уже спала. Было очень весело. Ближе к 4 утра воздух был наполнен пьяной позитивной атмосферой, и мы сами того не заметили как оказались в постели с моей, точнее, уже "нашей" женщиной. Опыта МЖМ у нас с Катей небыло, в отличии от моего "друга". В общем, ей все понравилось, правда нас другом немного напрягало присутствие рядом еще одного мужика, но мысль о том, что мы делаем ей охуенно, отгоняла неприятные чувства.


Проснувшись на следующий день мы немного потупили. В глазах у всех затаилась некоторая неловкость, но мы решили продолжить. Уж улетать, так конкретно в космос. Хотя здесь точнее подошло бы выражение "падать на самое дно". В общем мы решили жить в месте. "Моей любви хватит с головой на вас обоих, любимые" — говорила довольная Катя. Две недели мы гуляли, ходили по магазинам, трахались, жили офигенно. Ссоры закончились. Друг зарабатывал очень прилично, постоянные суши, хороший алкоголь, для Кати все было супер, но меня эта хрень начала напрягать, так как делить свою любимую женщину даже с лучшим другом оказалось не по мне. Затея устроить счастливую полиаморную шведскую семью уже не казалась мне такой веселой. Напротив, для меня это засквозило лютым куколдизмом и вообще развратом. В общем ссоры начались снова.


В одну ночь друг решил уйти, но Катя его остановила. Слёзы, мольбы остаться. Меня это выбесило, но я каким-то образом сдержался. Сдерживаться удавалось не долго и в один из застольных вечеров под водочку и картошку с селёдочкой, любезно приготовленную Катей (готовила она, кстати, восхитительно), мы снова начали ругаться из за пустяка. И на слова друга: "Если еще раз такая агрессия повторится — я тебя убью", я сунул ему нож в руки и крикнул: "Давай, убивай, чё зря болтаешь!". Катя нас разняла, да и мы, не смотря на то, что были бухие, не повредили друг друга. Обошлись ссадинами, порванными рубашками и испорченным ужином.


На следующее утро я ушел на работу и придя домой услышал от Кати, что в этом доме мои полномочия всё. Друг сказал, что жалеет о том, что произошло, но сделать ничего не может. Хотя он и не хотел бы терять со мной отношения.


Я ушёл жить к приятелю, на время пока не снял себе жильё, так как с общаги я давно съехал. Вскоре перевёз от Кати свои вещи окончательно. Было очень тяжело морально. Снова закурил. Хотелось всё вернуть, но это уже было невозможно. Я бы не смог с ней жить, даже если бы друг от неё ушёл. Ошибка была фатальна.


Вскоре наступила очередная депрессия. Полгода я пролежал под одеялом на съемной квартире, выходя иногда спать на объект в сторожевую будку, чтобы не сдохнуть от голода и было чем платить за жильё.


К счастью, сейчас депрессия прошла. Я привёл свой внешний вид в порядок, снова работаю в рекламе. Вернулся в старую комнату в общаге, взял кредит и выкупил её. Знакомлюсь с интересными людьми, но стараюсь не сближаться до серьёзных отношений. Не жалею ни о чём, и даже рад, что "проиграл в семью" и мы не дошли до ЗАГСа. Жаль только, что вообще начал играть. Потратил время и принес столько негатива и боли Кате, себе и, главное, её дочери, которая вообще ни в чём не виновата. Ребёнок у неё замечательный, и надеюсь, что мы не нанесли ей психотравму.


Недавно заходил на её страницу ВК, стало любопытно как там её жизнь с моим другом. Судя по статусу у неё всё плохо. Печально, но это уже не моя забота. Чисто по человечески, надеюсь, что у неё всё наладится.


А её бывший муж Вася, выйдя из запоя женился на 17-летней девчонке и теперь они счастливы. Играют в комп и ни о чём не жалеют.


Спасибо, что дочитали.

Показать полностью
13

Биполярное расстройство: основы и факты

Расскажу о популярной "биполярочки непопулярно"

Первое что известно всем что биполярное расстройство это расстройство, которое проявляется чередование фаз маниакального состояния и депрессии. НО это классическое описание - а классические формы, что связывают многие исследователи с феноменом фармакологической адаптации вымирают как мамонты.

Пару дней назад я наткнулся на удачную классификацию так называемых классических и атипичных форм биполярного расстройства:

Классический тип

При классическом биполярном расстройстве гипоманиакальные и депрессивные симптомы четко разделены, без особого совпадения, то есть с редкими проявление смешанных фаз. Больные пациенты настолько чувствительны к литию, что Терренс Кеттер предложил назвать их заболевание болезнью Кейда в честь австралийского психиатра, открывшего литий. Другие признаки классического биполярного расстройства перечислены в таблице. Пациентам не обязательно иметь все эти признаки, но литий - хороший вариант, если эти признаки преобладают.

Симптомы:

- Мания и гипомания (классическая эйфория)

- Смешанные фазы (редкие)

- Полное восстановление в фазе интермиссии

- Лабильность (быстрый цикл редкое явление)

- Коморбидность с другими заболеваниями ( не часто)

- Дебют заболевания ( в среднем в 15-19 лет)

- Личностные особенности (нормальные или гипертимические)

- Генетическая отягощенность (часто чистая)

- Психологические травмы (редко)

- Лечение (ответ на классическую терапию, хороший ответ на литий)

Другая же форма биполярного расстройства не имеет официального названия, но учебники по этому вопросу называют ее атипичным биполярным, после термина DSM-III как другое биполярное расстройство его терминов не много.

Атипичное биполярное расстройство:

Атипичное биполярное расстройство характеризуется смешанными фазами, быстрыми циклами и отсутствием полного выздоровления между эпизодами. Эти пациенты более чувствительны к противосудорожным препаратам (антиконвульсантам такими как ламотриджин и вальопраты) и атипичным антипсихотикам, но нельзя исключать литий, так как он может работать и на них.

Атипичная и классическая формы имеют противоположные черты:

- Мания и гипомании (Дисфорические и смешанные фазы)

- Смешанные состояния (часто)

- Неполное восстановление с собранием частичных симптомов между фазами

- Лабильность (частые быстроцикличные течения)

- Коморбидность (частая коморбидность с тревожными, СДВГ, ПТСР, ОКР, Булимия)

- Дебют заболевания (10-15 лет)

- Личностные особенности (коморбидность с пограничным расстройством личностии другими РЛ, а также циклотимическим типом личности)

- Фамильная история отягощена

- Психологические травмы (частая отягощенность)

- Лечение (антиконвульсанты и атипичные антипсихотики)

Атипичная форма часто упускается из виду на практике, но, по иронии судьбы, она встречается нынче чаще, чем классические формы. Даже Эмиль Крепелин, написавший оригинальный учебник по маниакальной депрессии, отметил высокую частоту этих атипичных форм и пожаловался, что его коллег больше интересовали «чистые формы» болезни.

Вместе с разделением появилась новая парадигма биполярных расстройств, если раньше разделение между монополярными и биполярными расстройствами было серьезно в пользу монополярных, считалось что 86% аффективных расстройств приходится на монополярную форму, когда теперь в книги Шталя считается что не менее 50% аффективных расстройств имеет биполярную природу. Если точнее 2% на БАРI, 15% на БАРII и 33% на биполярный спектр.


Можно ли сказать что преобладающий биполярный спектр это БАР? Скорее всего нет. Но определение его имеет решающую роль, так как такие пациенты зачастую получая классическое лечение антидепрессантами не получают должного эффекта.  Стоит привести классификацию:


¼ Депрессивные эпизоды с "pop-out" - резким обрывом эффекта антидепрессанта.

½ Шизоаффективное расстройство: эта нозология сочетает в себе позитивные шизофренические симптомы с биполярными

I ½ Проявление гипоманиакальных (то есть не доходящих до уровня психоза) состояние без депрессивных эпизодов

II ½ Депрессивные эпизоды при циклотимическом характере.

III Индуцированная антидепрессантами гипомании

III ½ Биполярное растройство спровоцированное наркотиками

IV Депрессивные эпизоды при гипертимическом характере

V "mixed state" - смешанная с гипоманиакальными симптомами депрессия

VI Биполярности в следствие деменции


Чтобы еще вместить в первый пост? Например, генетическое различие I и II типа. А связано оно с серотониновым рецептором 5ht2a. Этот рецептор является главной мишенью атипичных антипсихотиков, с чем вероятно и связан стабилизирующий в отличие от представителей антипсихотиков предыдущего поколения таких как галоперидол антипсихотиков. Если кратко, то этот рецепт участвует в модулирование серотонина и регулирования уровня дофамина в префронтальной коре (данная часть мозга отвечает за память и когнитивные функции). Кстати, так называемый атипичный эффект антипсихотиков при шизофрении на негативную с симптоматику связано с тем, что блокада 5ht2a увеличивает выброс дофамина в префронтальную кору и сдерживает процент блокады дофаминовых рецепторов в данной части мозга.

Кстати, хоть современные антидепрессанты связанные с блокадой обратного захвата (это механизм, который собирает излишек нейромедиаторов в депо-хранилище) и не задевают дофамин, но есть одно но: в префронтальной коре обратный захват для ноардреналина и дофамина один, поэтому они и увеличивают его уровень.

Думаю что для первого поста нормально, а про что вы хотели бы узнать?

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!