Ко всему добавилась апатия — отсутствие сил и желаний, и «когнитивный туман»: она могла прочитать страницу и тут же забыть, о чём была речь. Мысли стали вязкими, как патока.

Мы проверили «соматическую» составляющую — щитовидную железу. Всё было в норме.
Депрессия была именно депрессией.
По шкале MADRS — 22 балла, что соответствует умеренному депрессивному эпизоду.
И что ключевое — никаких признаков гипомании, что подтвердило диагноз рекуррентной депрессии.

💊 Почему лечение было именно таким?

Учитывая, что на первый план вышли апатия и ангедония, а не тревога, нам нужен был антидепрессант с активирующим, «энергизирующим» профилем.
Мы выбрали дулоксетин.

И он сработал. ⚡️

Уже через три недели появилась первая, робкая динамика:

— Проснулся интерес к жизни.
— Появилась энергия для простых дел.
— Внутренняя пустота начала отступать.

А через шесть недель по шкале MADRS было всего 5 баллов — состояние практически полной ремиссии.
Сон нормализовался, настроение стало устойчивым, а «туман» в голове рассеялся. ☀️
Она снова могла читать, планировать и чувствовать.

📌 Самое важное правило, о котором мы договорились

Лечение нельзя останавливать, как только стало легко. Это самая частая и грубая ошибка.
Когда уходит боль, возникает иллюзия, что болезнь побеждена. Но ей нужно время, чтобы отступить наверняка.

При повторных депрессиях терапия должна продолжаться не менее полугода на той же эффективной дозе.
Ранняя отмена — прямой путь к скорому рецидиву.

Мы строим не временный щит, а прочную стену против возвращения болезни. 🧱

🌿 Несколько слов от себя

Если честно, работать с депрессиями для меня — особое профессиональное удовольствие. Это моя любимая тема в психиатрии.
Не потому что она «лёгкая», а потому что в ней — бесконечное множество оттенков.

Один и тот же человек в разные эпизоды болеет по-разному: сегодня — тоска, завтра — апатия, в другой раз — когнитивные провалы.
Депрессия каждый раз приходит в новой маске, и наша работа — распознать её и подобрать ключ.
В этой сложности — весь вызов нашей профессии.

Но главный результат — не цифры в шкале.
Это момент, когда пациентка снова смеётся, с азартом обсуждает события прошедшего дня и строит планы на отпуск. ☀️✈️
И тогда понимаешь: болезнь отступила.

И ради этого момента — стоит работать. 🤍

#депрессия #психиатрия #ангедония #психическоездоровье #историиизпрактики #mentalhealth

t.me/neyropunk_md - мой телеграмм, подписывайтесь, друзья

Вы когда-нибудь чувствовали себя как батарейка, у которой почти не осталось заряда из-за рабочего приключения длиною в жизнь? Ну что ж, если да, добро пожаловать в клуб — возможно, вы столкнулись с выгоранием. Сегодня я расскажу вам о пяти неочевидных признаках, которые выдают, что вам пора срочно пересмотреть свои "трудо выебудни".

1. Ощущение вечной усталости. Иногда кажется, что усталость — это жуткое заклинание для взрослой жизни, но когда у вас нет сил даже лежать на диване после работы, стоит задуматься. Помните, что даже самый крепкий кофе не заменит полноценного отдыха.

2. Снижение концентрации. Ловите себя на том, что даже простое письмо клиенту превращается в эпопею? Пора задуматься, не бросает ли ваш ум белый флаг. Хроническая рассеянность — это сигнал об опасности, который нельзя игнорировать.

3. Раздражительность на автомате. Как часто вас раздражает этот милый коллега, который жует морковку у соседнего стола? Если мечты о жизни без офисных животных стали частью вашей реальности, вы, возможно, сидите на горячем стуле выгорания.

4. Постоянное ощущение надвигающейся катастрофы. Кажется, что мир затрещит по швам, если вы не отправите начальнику тот самый отчет до конца дня? Если жизнь начинает походить на ожидание апокалипсиса, пора бить тревогу.

5. Игнорирование собственных потребностей. Вспомните, когда в последний раз вы насладились прогулкой в парке или прочли интересную книгу? Если ответ "довольно давно", возможно, работа стала съедать вас заживо.

✔️ Что делать, с чего начать выход из этого состояния? Найдите хотя бы немного времени для себя каждый день, даже если это небольшой перерыв на любимый сериал. Не забудьте иногда говорить «нет» обязанностям, которые вас не касаются. Откройте зону для восстановления своей энергии, ведь вы на первом месте!

👌 Больше статей и видео здесь:
Группах ВК:
https://vk.com/psfemina
Телеграмм-канал:
https://t.me/+7K_xe7z98801NmMy

О здоровье и энергии говорят часто, а заботиться о себе — сложнее, чем кажется. За несколько лет предпринимательства я убедился: лучшие ритуалы — самые доступные, главное делать их регулярно. Именно простые действия помогли мне не только поддерживать физическую форму, но и сохранять позитивный настрой даже в непростые дни.

Первое — стакан воды утром сразу после пробуждения. Не банальный совет, а реально рабочий способ быстро включить организм. Вода запускает обмен веществ, помогает проснуться, даёт легкую ясность в голове. Даже если впереди ожидается сложный день, такой простой заход делает состояние стабильнее.

Второй ритуал — короткая зарядка или растяжка. Могу уделить всего три-четыре минуты: вращение головой, наклоны, упражнения для спины и шеи. Тело просыпается, а мозг начинает работать быстрее. Перестал “просыпаться разбитым”, энергия держится до вечера.

Третий — короткие прогулки на свежем воздухе. Даже если день полностью загружен, выхожу хотя бы на балкон или во двор. Пара минут дыхания на улице — реальная перезагрузка, снимает усталость, позволяет снова сконцентрироваться.

Четвёртый — цифровой детокс по утрам. Я приучил себя — сначала вода, зарядка, душ, только потом смартфон, лента новостей или рабочие чаты. Это простое правило не даёт тревоге и “информационному шуму” портить настрой с самого утра.

Пятый — регулярные паузы днём. Не отвлекаюсь на ленту, просто минуту дышу глубоко или смотрю в окно без мыслей. Удивительно, но такие короткие перебивки реально снимают напряжение, помогают вернуть продуктивность.

И напоследок — улыбка себе в зеркале. Кому-то покажется странным, но когда даришь себе пару секунд позитивного взгляда, настроение меняется. Начинаешь иначе относиться к любым задачам дня.

Все эти ритуалы просты, но именно в регулярности — весь смысл. Сложного для себя не придумал — это легко встроить в любой график, результат приходит быстро и стабильно.

А какие ритуалы работают у вас? Поделитесь своими практиками в комментариях — такие лайфхаки помогают сделать жизнь приятнее и полезнее для здоровья!

Буду также рад вас видеть в своем закрытом канале, где я формирую круг единомышленников. Тут про саморазвитие, личностный рост, использование ИИ и нейросетей в бизнесе.

Когда-то я считал, что хорошие отношения строятся только на компромиссе. В любой ситуации готов был уступать, подстраиваться под чужие ожидания, работать допоздна, брать лишние задачи, чтобы никого не обидеть. Только со временем пришло понимание: такие уступки не сближают, а наоборот — разрушают личность и постепенно портят отношения.

Первые “тревожные звоночки” появляются незаметно. Вроде всё нормально, но внутри накапливается недовольство и усталость. Начинаешь злиться на близких из-за мелочей, обижаешься на коллег, раздражаешься по пустякам. Я задавал себе вопрос: почему, вроде стараюсь для других, но самому постоянно плохо?

Ответ пришёл благодаря знакомству с темой личных границ. Это не про эгоизм или безразличие. Границы — это про заботу о себе, умение говорить “нет” без чувства вины и уважение к собственным потребностям. Главное — заметить момент, когда возникает дискомфорт, и честно признать это как есть.

Учился этому по шагам. Перестал сразу соглашаться на просьбы, если внутри есть сомнение. Стал обсуждать свои чувства открыто, даже если боялся осуждения. Договаривался с близкими о правилах совместного быта — как делим время, пространство, обязанности. В работе тоже постепенно перешёл к ясным ограничениям: рабочие вопросы — только в определённые часы, личные границы — под защитой.

Поначалу было непривычно. Возникало чувство вины, иногда ловил недовольство в ответ. Но вскоре заметил: те, кто по-настоящему меня ценит, перестроились и стали уважать мои решения ещё сильнее. А поверхностные связи, требовавшие “слишком много”, растворились сами собой.

Самое ценное — улучшились отношения с собой. Я меньше устаю, могу честно говорить о своих желаниях, не чувствую постоянной тревоги и раздражения. Стало проще строить отношения, где есть искренность, уважение и взаимная поддержка.

Границы — это не про “отгородиться”, а про сохранить себя и дать близким возможность видеть тебя настоящим. Ведь в здоровых отношениях всегда есть место и для “да”, и для “нет”. Не стоит бояться защищать себя: это не разрушает отношения, а делает их прочнее.

А вы как научились выстраивать свои границы? Будет полезно услышать ваш опыт.

Буду также рад вас видеть в своем закрытом канале, где я формирую круг единомышленников. Тут про саморазвитие, личностный рост, использование ИИ и нейросетей в бизнесе.

Когда я только начинал, пытался впечатлить клиента грамотно выстроенным описанием услуги, подробно отвечал на все вопросы, старался казаться экспертом. Итог часто был один: клиенту всё это не нужно, он не чувствовал, что я слышу его проблему. В какой-то момент я попробовал перевернуть подход — беседовать, а не выступать перед аудиторией. И это сработало.

В практике выяснилось, что люди ценят не быстрые решения, а ощущение, что их история действительно кому-то важна. Если уделить время на то, чтобы слушать — не просто ждать, когда можно вставить свою реплику, а реально вникать — возникает совершенно иной контакт. Клиент начинает открываться, рассказывать о своих переживаниях, сложностях, страхах. Тут появляется шанс дать не только продукт, а настоящую помощь.

Иногда вопросы клиента — не про цену или условия, а про внутренние сомнения. Слушая человека, начинаешь понимать, что его реальная потребность глубже, чем указано в заявке или телефонном звонке. Умение слушать позволяет настроить решение индивидуально — иногда достаточно одной фразы: “Я понял, почему вас это волнует.” В этот момент между вами появляется доверие.

Благодаря вежливому слушанию я заметил, что процент успешных сделок увеличивается, а конфликтных ситуаций становится меньше. Даже сложные переговоры проходили легче, потому что люди чувствовали уважение. Порой все, что нужно для продажи — это не уговорить, а просто понять.

Умение слушать — не врождённый талант, а навык, который формируется с опытом. Я сознательно перестал перебивать, ввожу паузы, уточняю детали, стараюсь воспринимать слова клиента не через призму своей выгоды, а через его реальность. Это развивает эмпатию, а заодно и профессионализм.

Сейчас я уверен: тот, кто умеет слушать, всегда выигрывает в продажах и бизнесе. Клиенты возвращаются, рекомендуют, становятся постоянными партнёрами. Простой навык открывает больше дверей, чем самые сложные техники.

А вы замечали, как влияет умение слушать на ваш бизнес и личные отношения? Напишите в комментариях свой опыт — такие беседы всегда помогают расти.

Буду также рад вас видеть в своем закрытом канале, где я формирую круг единомышленников. Тут про саморазвитие, личностный рост, использование ИИ и нейросетей в бизнесе.

Когда слышишь про успех, кажется, что у людей всё сложилось заранее — богатые родители, связи, удачный старт. На самом деле большинство предпринимателей, которых я знаю, строят свой путь не за счет обстоятельств, а через каждодневную работу над собой и привычки. Я испытал это на себе и хочу рассказать о том, что реально работает.

Первое, чему я научился — быть честным с самим собой. Я перестал верить в идеи лёгкого успеха, перестал искать волшебные кнопки. Вместо этого начал смотреть на свои слабые стороны: в продажах, общении, организации времени. Признать себя неидеальным было сложно, но именно здесь начинается настоящий рост.

Вторая привычка — утренние заметки. Многие начинают свой день с ленты новостей, а я выделяю несколько минут на короткие записи о целях, чувствах, задачах. Благодаря этой простой практике появилась ясность и концентрация, заметно снизился уровень тревоги, стало проще двигаться вперед.

Третья привычка — учиться каждый день хотя бы чему-то новому. Не обязательно проходить курсы — иногда достаточно одной статьи, хорошего обзора или разговора с коллегой. На практике за год такой подход приводит к настоящей экспертности, которую замечают клиенты и друзья. Я, например, увлекся нейросетями и увидел, как быстро меняется мой онлайн-бизнес — если не учиться, упустишь момент перемен.

Еще одна привычка — выходить из зоны комфорта. Я сознательно беру сложные задачи, новые переговоры, пробую нестандартные подходы в маркетинге. Иногда результат — ошибка, но каждый опыт вырастает в сильную сторону.

Пятая — благодарность. Может звучать просто, но ежедневное замечание простых удачных моментов, поддержки от близких и маленьких побед реально меняет настроение, отношения с людьми и заряжает на действие.

И главное — не ждать идеального момента или мотивации. Привычки срабатывают только тогда, когда делаешь их регулярно, даже если нет особого настроя.

Для меня привычки — основа любых изменений, не просто дополнение к успеху. Всё начинается с честного анализа, утренних заметок, обучения и благодарности. Тогда меняется и бизнес, и личная жизнь.

А какие привычки изменили вашу реальность? Поделитесь в комментариях — уверен, у каждого есть свой полезный опыт.

Буду также рад вас видеть в своем закрытом канале, где я формирую круг единомышленников. Тут про саморазвитие, личностный рост, использование ИИ и нейросетей в бизнесе.