Самый известный конеубийца
* Для того чтобы понять, как никотин действует на организм, надо посмотреть на работу такого нейромедиатора, как ацетилхолин. В основном ацетилхолин работает на периферии нашего тела: в нейромышечных синапсах и в вегетативной нервной системе.
* Нейромышечный синапс - это место соединения нервного волокна и мышцы, благодаря им мышцы слышат приказы мозга.
* Вегетативная нервная система управляет внутренними органами. Она может быть симпатической - активирующей, работает, когда нужно бежать и бить, и парасимпатической - переваривать еду и накапливать расурсы. Можно себе представить, что человек чувствует, когда работает каждая из них, на своём собственном опыте убегания от хулиганов или переваривания шоколадки.
* В головном мозге тоже есть нейроны, реагирующие на ацетилхолин, они располагаются в зонах, где регулируются бодрствование и сон, то есть их работа вызывает нормализующее действие. Когда надо - включает, когда слишком включено - выключает.
* Никотин действует на часть из ацетилхолиновых рецепторов. Они так и называются - никотиновые. Вторая часть, кстати, реагирует на токсин мухомора - мускарин, поэтому называются мускариновые, но не о них речь.
* Итак, человек закурил первую сигарету. Что происходит? Нервномышечные синапсы не реагируют - они в домике. Рецепторы вегетативной нервной системы немножко в шоке, они не в курсе, что делать, поэтому включаются кто в лес, кто по дрова. Что-то внезапно активировалось - появилось сердцебиение, во рту пересохло, голова закружилась, что-то, наоборот, затормозилось - затошнило.
* Все знают, что нужно немножко перетерпеть эти эффекты, потом станет лучше. И становится. Глия (помощники нейронов) начинает защищать своих подопечных, поэтому никотин перестаёт действовать на большинство вегетативных нейронов, остаются только самые уязвимые - активирующие. Поэтому при привыкании человек испытывает лёгкую бодрость, примерно как после кофе, снижается аппетит. Эта стадия не является зависимостью, может длиться долго, бросить достаточно легко. Тот самый период, когда человек курит, к примеру, только на работе, а в выходные или отпуск забывает о сигаретах.
* Рано или поздно наступает момент, когда никотин преодолевает гематоэнцефалический барьер, защищающий мозг, и начинает действовать на нейроны мозга, оказывая тот самый нормализующий эффект, когда утром человек курит чтобы взбодриться, а при стрессе - чтобы успокоиться.
* В этот момент начинается зависимость, потому что нейроны знают, с какой примерно активностью им радо работать, если она становится больше, то они пытаются сами ее регулировать: вырабатывают меньше своего ацетилхолина, снижают количество рецепторов к нему на своей поверхности. То есть своего внутреннего ацетилхолина становится меньше, поэтому без никотина снаружи вся система нормализации летит в яму: настроение прыгает, как у подростка в гормональную бурю, работоспособность падает, появляется постоянная усталость, да еще и аппетит повышается. Организм орёт: ДАЙ! Возникает огромное, сложно преодолимое желание закурить.
* В конце концов, если потерпеть, все придет в норму. Для помощи себе можно использовать, например, никотиновые пластыри или жвачки. Они дают телу никотин. Фишка в том, что они позволяют изменить ежедневные ритуалы курения - сигарета утром к кофе, перекур с коллегами, - все это происходит автоматически, почти без участия головы, изменить такое поведение тоже сложно, рекомендуют начать с чего-то одного.
* Есть препарат под названием варениклин (Чампикс - как превращение фей почти), он сам быстренько занимает место никотина на рецепторе, но не активирует его. То есть, если рецептор и медиатор подходят друг к другу, как замок и ключ, то вещества, подобные варениклину - это ключ со сломанной бороздкой. В замок его засунуть можно, но повернуть не получится. В итоге, при курении никаких приятных эффектов нет.
* Сейчас проходят исследования эффективности ЛСД и психотерапии в лечении зависимостей, в том числе и никотиновой, но на каком этапе это все находится, я не знаю. Если интересно, могу покопаться на Пабмеде.