Лично моё мнение.

Иметь возможность ординаторам работать врачами стажерами, это отлично. Но привлекать их к этому насильно это абсолютнейший бред. Хотите чтобы кадры ехали работать в отдаленные города? Организуйте зарплаты, чтобы этим кадрам это было интересно. Начните платить нормальную зарплату врачам стажерам. Иногда бывает гораздо выгоднее отпахать 2 года ординатуры в поликлинике, где работая участковым педиатром/терапевтом ты будешь получать больше раза в 3, чем работая врачом стажером по той специальности, которую изучаешь. Так же работая принудительно, абсолютно пропадает мотивация работать. Они сбегут из этих городов как только закончат ординатуру. А в учебное место, где подобное практикуется не будет очереди из абитуриентов.

Многие не знают, но современный ординатор это уже 2-3 года поработавший в поликлинике врач( потому что нужны баллы для поступления в ординатуру или заработать денег на платную ординатуру, кто-то после университета ещё думает, чем будет заниматься). Да, есть целевики только что закончившие университет или те, кому платную ординатуру оплачивают родители, но в среднем это все работающие люди, которых просто так хрен куда загонишь.

Следующий вопрос, как эти ординаторы,, будут проходить учебу? Слушать лекции, сдавать зачеты и экзамены. Они в ординатуре есть. Кто будет оплачивать жизнь ординаторов, пока они будут из ебеней ездить и сдавать эти самые экзамены? Им придется брать отпуск за свой счет? Тогда ехать работать в другой город, нежели где ты проходишь ординатуру становится очень дорого. Сессия может длиться 2 недели+ деньги на проезд, где-то жить, что-то есть в течение этого периода. Либо планируется проставлять таким ординаторам сессии?

Подобная инициатива не улучшит доступность мед. помощи, а только ухудшит. Платите больше денег врачам в маленьких городах и селах. Только в этом случае туда поедут кадры. Когда у врача стоит вопрос- ехать работать в регионы с высокой зп( Москва, Питер, Казань) или же в регионы с низкой зп, как вы думаете, куда он поедет?

Все решается очень просто. Вызовы скорой и лечение до ОМС оплачиваются страховыми компаниями. Так вот, если вызов обоснован, то оплачивает страховая по полису, а если нет, то вызвавший получает счет за услуги. Уверен, что после получения счета тыщ на 20, бабок вызывающих померить давление резко поубавится. И бухим на улице валяться уже не будешь, после того, как счет за скорую и больницу получишь.

Одна семейная пара практиковала веганство, и оба попали к врачу с тяжелой язвенной болезнью желудка. Случай из практики доктора Рашада. В этом подкасте мы только слегка пройдемся по монодиетам, а больше поговорим о том, какое «топливо» организму нужно. «Мы есть то, что мы едим», - когда-то сказал Гиппократ. Древнегреческий целитель вообще считал, что многие болезни возникают из-за неправильного питания. Прошло больше двух тысяч лет, и этот факт так и остался неоспоримым. Но считается, что нынешний образ жизни не позволяет нам питаться полноценно: консервированная еда и переработанные продукты, которые мы едим, зачастую не содержат полезных веществ. Так ли это? Стоит ли доверять рекомендациям – обязательно принимать те или иные витамины и микроэлементы? Могут ли витаминные комплексы навредить здоровью? И что стоит за нынешним распространением нутрициологии? Одним словом, вопросов рассмотрели много, но постарались упаковать их в двадцать минут. Не забывайте подписаться, чтобы не пропустить интересное!

На мой взгляд, все гораздо проще. Вызов скорой помощи и так стоит денег, только их платит страховая. Так почему бы за не обоснованные вызовы, просто не брать деньги с пациентов? Но брать деньги с пациентов будет страховая, а не больница. То есть страховая все равно оплачивает приезд бригады скорой помощи, но потом истребует деньги с пациента.

Например: вызвал мужчина скорую на температуру 37.2, потому что в больницу идти не хочет, скорая приехала, осмотрела, выявила что оснований для вызова скорой нет, составила запись, переписала номер полиса ОМС и передала в страховую. Страховая на это дело смотрит и решает, если вызов не обоснован, мы выставим счет пациенту. И пациенту на госуслуги приходит письмо- оплатите вызов. Не оплачивает, спишут с карты. Нет карты, долги накопятся, пени там, дело передают судебным приставам, они приезжают, описывают имущество и выставляют на торги.

И при таком раскладе все счастливы. Когда нужна скорая помощь, она приедет, лет за 5-7 люди научатся когда скорую нужно вызывать, а когда нет.

Международный проект REBOOT, объединивший более 8500 пациентов из 109 клиник Испании и Италии, показал, что у людей, перенёсших неосложнённый инфаркт при нормальной работе сердца, бета-блокаторы не давали заметных преимуществ.Monavista Daily

В исследовании приняли участие более 8,5 тысяч пациентов из 109 медицинских центров Испании и Италии.Togliatti24

Почти четырехлетний период наблюдения не выявил статистически значимых различий между группами по ключевым показателям: частоте смертельных случаев, повторных инфарктов или госпитализаций в связи с сердечной недостаточностью.Togliatti24

Выяснилось, что у женщин с нормальной функцией сердца, принимавших бета-блокаторы, вероятность неблагоприятных исходов была даже выше, чем у тех, кто не получал препарат.RuSamara