Популярно мнение: если человека укусил клещ, нужно не выбрасывать его, а отнести в лабораторию на тестирование, чтобы определить, не было ли животное заразным. Мы решили проверить, так ли это.

Спойлер для ЛЛ: укусившего человека клеща можно отнести на тестирование в лабораторию, однако результат, каким бы он ни был, не будет стопроцентным подтверждением того, заразился человек или нет

Ежегодно в сезон распространения клещей в соцсетях вспыхивают дискуссии, надо ли относить в лабораторию членистоногое, укусившее человека. Рекомендации обязательно сдать клеща на тестирование нередко размещают на сайтах медицинских организаций, особенно тех, что сами оказывают подобные услуги. Такие советы можно также встретить в интервью врачей в СМИ и на информационных порталах. Впрочем, другие учреждения утверждают, что делать укусившему клещу анализы совершенно не обязательно.

Во время отдыха на природе в тёплое время года укусы насекомых нередки. Можно столкнуться и с клещами (к насекомым они не относятся — это членистоногие паукообразные). Их укусы безболезненны, поэтому зачастую обнаружить присосавшегося клеща удаётся далеко не сразу и он может питаться кровью своей жертвы до нескольких дней. Большинство этих существ сами по себе не ядовиты, однако могут быть переносчиками опасных возбудителей — вирусов, бактерий, паразитов и др. Существует более 10 000 видов клещей, но с медицинской точки зрения наибольшую угрозу представляет надсемейство иксодовых клещей, отдельные виды которых обычно переносят разные инфекции. Наиболее распространённые клещевые заболевания в Европе и Северной Америке — это клещевой энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма). Однако в разных регионах мира могут встречаться и другие: например, в России — ку-лихорадка, туляремия и североазиатский клещевой риккетсиоз, в США — бабезиоз, эрлихиоз и пятнистая лихорадка Скалистых гор.

При укусе клеща его нужно осторожно удалить, чтобы не оборвать хоботок, который в противном случае останется в ране. Роспотребнадзор рекомендует обратиться в травмпункт, где клеща помогут извлечь врачи. Если сделать это невозможно, следует захватить членистоногое пинцетом или обёрнутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси, а затем извлечь его из кожных покровов. После этого необходимо продезинфицировать место укуса. Составители авторитетного медицинского справочника MSD крайне не рекомендуют применять для извлечения клеща спирт, лак для ногтей, вазелин, горящие спички и другие народные средства — это может заставить животное ещё сильнее впиться в кожу.

Роспотребнадзор настоятельно советует сдать снятого с тела клеща в специализированные лаборатории. Например, в Москве такое исследование проводит государственный Центр гигиены и эпидемиологии — его специалисты в течение двух-трёх дней проверяют образцы на инфекции клещевого энцефалита, боррелиоза, моноцитарного эрлихиоза и гранулоцитарного анаплазмоза человека. Вероятно, условия и перечень инфекций, на которые тестируют клеща, зависят от конкретной лаборатории.

Одно из самых опасных и распространённых заболеваний, которыми можно заразиться через укус клеща, — вирус клещевого энцефалита. Часто инфицированный организм справляется с возбудителем своими силами, и никаких симптомов у человека не проявляется. Однако если иммунитет оказывается не способен побороть вирус, может начаться лихорадка, а в дальнейшем развиться воспаление головного мозга, а также оболочек головного и/или спинного мозга. Специфического лечения вируса клещевого энцефалита не существует, поэтому, как и в случае с простудными вирусными заболеваниями, больному рекомендуют покой, обильное питьё и при необходимости обезболивающие препараты. Так как энцефалит часто протекает тяжело, человеку может потребоваться госпитализация, но и тогда бороться врачи будут с симптомами (например, обеспечивать поддержку дыхания или купировать отёк головного мозга), а не с самим вирусом. Поэтому знание о том, что укусивший клещ был носителем энцефалита, не даст никаких преимуществ в лечении.

В России в качестве меры постконтактной профилактики применяются инъекции иммуноглобулина, однако на сегодняшний день нет данных о клинических исследованиях, которые бы убедительно подтвердили эффективность этого метода. Кроме того, есть подозрения, что в некоторых случаях иммуноглобулин может лишь усугубить течение заболевания, из-за чего его перестали применять во многих странах. Поскольку клещевой энцефалит — это вирусная инфекция, профилактический приём каких бы то ни было антибиотиков бесполезен, ведь они неэффективны против вирусов. Наиболее действенным средством профилактики считается вакцинация.

Что касается боррелиоза, то от него прививок не существует. Течение заболевания начинается с выраженной сыпи и лихорадки, однако, если своевременно не начать лечение, через несколько месяцев у больного может развиться паралич лицевого нерва, артрит, нарушения сердечного ритма и другие проблемы. Как и другие бактериальные инфекции, боррелиоз лечится антибиотиками. Однако злоупотреблять ими, особенно без рекомендаций специалиста, не стоит из-за риска развития антибиотикорезистентности. В то же время Центры по контролю заболеваний США (CDC) утверждают, что в некоторых обстоятельствах врач может назначить однократный профилактический приём доксициклина сразу после укуса клеща, чтобы снизить вероятность инфицирования. То же самое касается других переносимых этими животными бактериальных инфекций: анаплазмоза и эрлихиоза.

Логично предположить, что в случаях, когда развитие заболеваний можно предотвратить благодаря профилактическому приёму антибиотиков, действительно стоит как можно раньше выяснить, был ли клещ заразен. Однако CDC крайне не рекомендуют начинать какое-либо лечение, основываясь только на результатах подобных анализов. Во-первых, инфекция от заражённого членистоногого могла просто не успеть передаться человеку (например, для заражения боррелиозом клещ должен просидеть на человеке после укуса около 36 часов), и тогда ничего предпринимать не нужно. Во-вторых, даже если сданный на анализы клещ здоров, нет никаких гарантий, что он был единственным — возможно, человек просто не заметил ещё один или несколько укусов других клещей, которые, в свою очередь, могли быть заражены. Тогда этот отрицательный анализ конкретного клеща только затруднит диагностику, ведь, обнаружив у себя какие-либо симптомы, человек с меньшей вероятностью свяжет их с укусом и может затянуть с обращением к врачу.

Кроме того, симптомы боррелиоза могут появиться уже спустя три дня после заражения — в этом случае профилактический приём антибиотиков уже не поможет и нужен будет полный курс лечения. А значит, и тестирование, если оно занимает несколько дней, никаких преимуществ не даст. С позицией CDC согласны также специалисты Агентства безопасности здравоохранения Великобритании и Агентства общественного здравоохранения Канады. И те и другие, впрочем, принимают клещей на тестирование, однако не для диагностики пациентов, а для ведения статистики — какие заболевания переносят клещи в конкретной местности.

Таким образом, после укуса клеща его можно отнести на тестирование в лабораторию, однако результат, каким бы он ни был, не будет стопроцентным подтверждением того, заразился человек или нет. Кроме того, от некоторых вирусных заболеваний, переносимых клещами, нет специфического лечения, а значит, и смысла узнать о возможном заражении как можно скорее тоже нет. Для борьбы с распространёнными бактериальными инфекциями есть постконтактная терапия, однако её нужно проводить в первые дни после укуса. Если потратить их на ожидание результатов анализов, можно упустить это время. К тому же клещи переносят много разных заболеваний, но лаборатории проводят тесты лишь на самые распространённые из них. В любом случае после укуса клеща стоит обратиться к врачу за консультацией.

Фото на обложке: pexels.com

Наш вердикт: полуправда

Другие проверки

Ещё нас можно читать в Телеграме, в Фейсбуке и во Вконтакте

В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла)

Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкаст

Летом и осенью 2023 года широко разошлось утверждение, что продукты, отмеченные изображением зелёной лягушки, произведены Фондом Билла и Мелинды Гейтс и содержат мРНК-вакцины против коронавируса. Мы решили проверить, справедливо ли такое суждение.

Спойлер для ЛЛ: неправда

Продукты, снабжённые значком с зелёной лягушкой, взволновали пользователей русскоязычного сегмента TikTok — суммарное количество просмотров по запросу «Билл Гейтс продукты с лягушкой» на момент написания разбора составило больше 2 млн. Интернет-пользователи находят знак на упаковках с листовым чаем, кофе, шоколадом, а также на бананах. В роликах обычно предупреждают, что подобные продукты есть ни в коем случае нельзя, так как в них содержатся мРНК-вакцины против COVID-19; некоторые уточняют, что в состав входит некий яд. Авторы постов в Facebook* также обращают внимание на религиозную ассоциацию с лягушкой, цитируя Откровение Иоанна.

Скриншот. Источник

Если присмотреться к значку с лягушкой, можно заметить круговую надпись «Rainforest Alliance Certified», то есть «сертифицировано Альянсом тропических лесов». У организации с таким названием есть официальный сайт, где на главной странице размещён аналогичный логотип. В разделе «О нас» рассказывается, что Rainforest Alliance — это международная некоммерческая организация, работающая на стыке бизнеса, сельского и лесного хозяйства, цель которой — сделать ответственный бизнес новой нормой. Rainforest Alliance, как видно из расположенного на той же странице рубрикатора, занимается вопросами климатически разумного сельского хозяйства, обеспокоен проблемой обезлесения, обращает внимание общественности на детский и принудительный труд в сельском хозяйстве, а также защищает права общин, проживающих на активно используемых территориях. Логотип с изображением тропического земноводного, а именно — красноглазой квакши, как поясняют на сайте организации, в случае размещения на упаковке продукта означает, что товар был произведён с использованием методов, которые поддерживают три основных принципа устойчивого развития: социальный, экономический и экологический. В списке продуктов, которые сертифицировала организация, можно обнаружить много известных по всему миру брендов: Lavazza, Nesquik, KitKat, Baskin Robbins, Lipton, Costa Coffee, Dove и др.

Careyjamesbalboa (Carey James Balboa), Public domain, via Wikimedia Commons

Альянс появился задолго до пандемии коронавируса — в 1987 году. Ни Билл, ни Мелинда Гейтс не перечислены на странице руководителей организации, однако перечисляли им средства через свой фонд. В частности, в 2007 году фонд Гейтсов пожертвовал Альянсу более $5,3 млн на развитие новых бизнес-моделей сельского хозяйства в Африке. Других денежных поступлений в адрес организации от Фонда Билла и Мелинды Гейтс, согласно открытой информации на сайте, не было. К тому же на деньги от частных жертвователей приходится очень небольшая доля поступлений Альянса — по состоянию на июнь 2023 года 63% его дохода составляли роялти, то есть отчисления от сертифицированных им компаний. Ещё 23% Альянс получил, исполняя государственные контракты, и лишь 4% всех средств были переведены частными донорами — Билла и Мелинды Гейтс в последние годы среди них не было.

Более того, мРНК-вакцины от коронавируса, вопреки вирусным постам в соцсетях, в принципе невозможно ввести в организм с пищей — обе вакцины (Spikevax от Moderna и Comirnaty от Pfizer / BioNTech) подходят только для инъекционного введения. Хотя о ведущихся разработках оральной вакцины против коронавируса сообщали израильские, американские и российские учёные, никто пока не предоставил работающую систему такого введения в организм человека препаратов для защиты от COVID-19. И хотя в марте 2023 года подобный препарат показал высокую эффективность на хомячках, а до этого — на крысах, на людях его ещё полноценно не тестировали.

Также важно, что и Spikevax, и Comirnaty требуют особого режима хранения: до шести месяцев они могут храниться при температуре –25 °C, до 30 дней — при +4 °C и только шесть часов — при комнатной температуре. И если представить себе мороженое от бренда Baskin Robbins, хранящееся при таких низких температурах и якобы содержащее в себе препарат, ещё можно, то, например, листовой чай от бренда Lipton или молотый кофе от Lavazza не держат в морозильной камере ни в магазине, ни дома после покупки. К тому же срок хранения значительного числа продуктов, сертифицированных знаком с лягушкой, превышает максимальный срок хранения вакцин в принципе (например, у пакетированного чая Lipton он составляет целых два года). Наконец, далеко не все продукты, отмеченные вызвавшим опасения знаком, в принципе съедобны. В частности, такую маркировку имеют некоторые бренды памперсов, средств ухода за кожей и волосами, мыла, кухонных и банных полотенец.

Таким образом, значок с лягушкой на продуктах никак не связан с Фондом Билла и Мелинды Гейтс — этот символ показывает, что продукция сертифицирована Альянсом тропических лесов и соответствует принципам устойчивого развития. Более того, никакие мРНК-вакцины в таких товарах не содержатся: условия хранения и сроки годности продуктов не соответствуют тем, которые нужны для сохранения активности вакцины, а полноценная технология оральной вакцины от коронавируса пока находится в процессе разработки. К тому же часть из маркированных таким образом продуктов и вовсе не предназначена для употребления в пищу.

Изображение на обложке: PxHere

Наш вердикт: неправда

Другие проверки

Ещё нас можно читать в Телеграме, в Фейсбуке и во Вконтакте

В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла)

Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкаст

Летом 2023 года интернет-пользователи со ссылкой на бывшего высокопоставленного сотрудника компании Pfizer Майкла Йидона распространили несколько утверждений о негативном действии мРНК-вакцин от COVID-19 на женскую репродуктивную систему. Мы решили проверить, делал ли он такие заявления.

Спойлер для ЛЛ: Майкл Йидон, действительно, раньше занимал высокий пост в компании Pfizer. Но ни одно его заявление относительно последствий вакцинации для женской фертильности не подтверждается данными независимых исследователей

13 августа 2023 года Telegram-каналы «Кот Костян — официальный канал» (176 000 просмотров на момент написания этого разбора), «Пул N3» (130 000) и другие опубликовали видеозаписи с участием, как утверждается, бывшего вице-президента фармацевтической компании Pfizer Майкла Йидона. В роликах он заявляет о негативном влиянии вакцин от коронавируса на женское здоровье, в частности, подчёркивая, что «липидные наночастицы… обладают неприятным свойством накапливаться в яичниках», а «субъединицы спайк-белка гомологичны человеческим белкам синцитин-1 и синцитин-2, отвечающим за формирование плаценты, поэтому вакцины приведут к массовому невынашиванию». Из-за массовой вакцинации, говорит Йидон, якобы «в мире на 10–15% снизился процент живорождений». Встречаются пересказы этого видео и в СМИ.

19 июля 2023 года на YouTube-канале Dr. Drew прошёл прямой эфир, в котором, как сообщил ведущий, принимает участие бывший вице-президент Pfizer доктор Майкл Йидон. На момент написания этого разбора ролик набрал более 50 000 просмотров на самой площадке, также его разместили на других видеохостингах и сайтах с подкастами.

Йидон и правда бывший сотрудник Pfizer. Если верить данным его профиля на LinkedIn, он пришёл в компанию в 1995 году и отработал там 16 лет. Его специализация — аллергии и респираторные заболевания. За время работы Йидон действительно дослужился до должности вице-президента по глобальным исследованиям и развитию (Global Research and Development). Также, по информации агентства Reuters, он стал сооснователем биотехнологической компании Ziarco, позже купленной фармацевтическим гигантом Novartis «не менее чем за $325 млн».

В самом начале пандемии Йидон поддерживал идею о необходимости вакцинации. Reuters изучило его блог в Twitter, где в марте 2020 года учёный писал: «COVID-19 не исчезнет. До тех пор, пока у нас не будет вакцины или коллективного иммунитета». Когда один из комментаторов написал, что «вакцины навредят многим, многим людям», Йидон ответил ему: «Хорошо, пожалуйста, откажитесь от них, но не препятствуете их получению теми, кто этого хочет, спасибо».

Однако уже в апреле, судя по твитам, его взгляды изменились, в первую очередь он стал противником локдаунов: «Нет ничего особенно пугающего в отношении COVID-19… всё это исчезнет… Просто обычный вирус, на который мир слишком остро отреагировал». В сентябре Йидон заявил, что пандемия в Великобритании закончена. В октябре — что нет необходимости в вакцинации. В декабре учёный отправил в Европейское агентство по лекарственным средствам петицию с призывом прекратить испытания вакцин.

Бывшие коллеги и друзья отмечают, что у учёного изменились не только взгляды — поменялись интонации, тон голоса, манера разговора, он стал более грубым и агрессивным. Больше всего Йидона занимает теперь тема бесплодия, вызванного вакцинами. Его высказывания не раз опровергали фактчекеры. В 2021 году бывшие коллеги учёного из Pfizer даже написали ему личное письмо, в котором высказали обеспокоенность его взглядами и отсутствием научного подхода, а также потенциально вредным влиянием на общество. Йидон не ответил на это письмо и, судя по его дальнейшим высказываниям, к озабоченности коллег не прислушался.

Разберём несколько заявлений, сделанных Йидоном во время интервью и особенно сильно разошедшихся по соцсетям.

Правда ли, что нанолипиды из мРНК-вакцин от COVID-19 накапливаются в организме?

В вакцинах, действительно, присутствуют наночастицы. Этим термином называют любые частицы очень малого размера — независимо от их происхождения, естественного или искусственного. Их разновидность — липидные наночастицы (или нанолипиды), чей верхний слой состоит из жира, который не растворяется в воде. Добавление липидных наночастиц в мРНК-вакцины было одобрено американским Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) ещё в 2018 году, то есть до начала пандемии COVID-19. Они защищают введённую с вакциной мРНК от разрушения в кровотоке, переносят её по организму и эффективно доставляют в клетку. Именно благодаря жировой оболочке действующее вещество вакцины способно пройти через плазматическую мембрану и достичь внутреннего содержимого клетки — цитозоля. Нанолипиды используются не только в вакцинах, их также применяют в генной терапии и в разработке таргетных препаратов для лечения онкологических заболеваний.

В вакцине Comirnaty (производитель Pfizer / BioNTech) содержится два типа нанолипидов: ALC-0315 и ALC-0159. Первая аббревиатура кодирует вещество под названием ((4-гидроксибутил)азанедиил)бис(гексан-6,1-диил)бис(2-гексилдеканоат) с химической формулой CHNO, а вторая — молекулу N,N-димиростиламида 2-гидроксиуксусной кислоты, или CHNO. Оба вещества, согласно отчёту Европейского медицинского агентства, достаточно изучены, не токсичны и не имеют тератогенного действия (то есть не вызывают врождённых дефектов у будущих детей). Более того, и ALC-0315, и ALC-0159 не задерживаются в организме надолго — их период полувыведения, согласно тому же отчёту, составляет всего лишь 1,62 и 1,72 часа соответственно. Для сравнения, у популярного жаропонижающего парацетамола период полувыведения достигает четырёх часов. Полностью же эти нанолипиды выводятся из организма за 139 и 72,7 часа соответственно, так что накапливаться в организме они просто не могут, даже если после прививки последует бустер.

Правда ли, что после введения мРНК-вакцины наибольшая концентрация нанолипидов остаётся в яичниках?

Как говорит в ролике Йидон, японское исследование биораспределения наночастиц после введения препарата показало, что 11% этих частиц накапливается в репродуктивных органах, в основном в яичниках.

Утверждения о том, что вакцины влияют на женскую фертильность, появились задолго до пандемии коронавируса — подобные опасения высказывались, например, в отношении прививок против гриппа, вируса папилломы человекаи столбняка. Неудивительно, что аналогичный нарратив сформировался и после начала массовой вакцинации против COVID-19. В Японии, действительно, проводили исследование биораспределения компонентов Comirnaty в организме, в особенности учёных интересовали именно нанолипиды. Научная работа проходила в рамках проверок перед решением об одобрении вакцины, и результаты не были опубликованы в научных журналах, только на странице японского Агентства по фармацевтике и медицинским приборам. Сейчас страница, где был размещён документ, удалена, однако сохранилась её архивная копия. Таблицы с данными представлены на английском языке, а дизайн исследования описан по-японски — его пересказал фактчекинговый проект Healthfeedback.

Подопытным крысам вводили внутримышечно 50 мкг наночастиц липидов, которые используются в вакцине Comirnaty, вместе с радиоактивной меткой из дейтерия. Затем исследователи изучали, в каких органах и тканях окажется тот или иной процент вещества. Больше всего (52,6% от введённой дозы) частиц оставались в месте инъекции на протяжении первого часа после введения, далее концентрация постепенно падала. На втором месте оказалась печень — через восемь часов после введения в ней оказалось 18,1% вещества (это согласуется с данными Европейского медицинского агентства о том, что именно в печени происходит основная переработка нанолипидов). На третьем месте — толстая кишка со скромными 0,726% через 48 часа после инъекции. Пиковая доза для яичников составляла всего лишь 0,095% от введённой дозы и достигалась через 48 часов.

Однако считать, что такие же результаты получатся у аналогичного эксперимента на людях, неверно — в том числе потому, что крысы в японском исследовании получили существенно увеличенную дозу нанолипидов из вакцины (в отношении на 1 кг массы примерно от 18 до 35 раз больше, чем содержится в одной инъекции). Абрахам аль-Ахмад, доцент фармакологии Техасского технологического университета, в своём блоге попробовал посчитать, сколько доз реальной вакцины понадобилось бы ввести человеку, чтобы достичь тех же концентраций, что получились в результате эксперимента у крыс. Он учитывал самые разные показатели: возраст, вес, соотношение и особенности работы внутренних органов и т. д. Выяснилось, что хрупкой женщине массой 45 кг потребовалось бы за раз ввести 60 000 доз (то есть 18 л вакцины), а той, что весит 70 кг, — 91 000 доз (27,3 л).

Таким образом, помимо того что нанолипиды не накапливаются в организме, а быстро выводятся, они ещё и почти не попадают в яичники — наибольшая концентрация этих веществ остаётся в месте инъекции, а на втором и третьем месте стоят печень и толстый кишечник, которые перерабатывают эти наночастицы и выводят их из организма. Более того, простой перенос на людей результатов исследования, проведённого на крысах, в принципе некорректен.

Правда ли, что спайк-белок из-за его схожести с синцитином, отвечающим за формирование плаценты, приводит к бесплодию?

В ходе коронавирусной инфекции наиболее выраженный антительный ответ дают два белка: нуклеокапсидный, также известный как N-белок, и спайковый, или шиповидный, он же S-белок. Для создания векторных и мРНК-вакцин разработчики выбрали именно спайковый белок, так как его структурный и стабильный элемент — RBВ-домен, который и цепляется за восприимчивые к коронавирусам ACE2 рецепторы лёгких, — наименее склонен к мутации, следовательно, он будет обеспечивать защиту при изменении других частей вируса. После вакцинации организм начинает активно вырабатывать собственный S-белок. При этом некоторое количество спайк-белка вырабатывается и после перенесённого заболевания.

Информацию о спайк-белке и его влиянии на плаценту «Проверено» разбирало ещё в 2021 году. Вероятно, транслируемые Йидоном опасения связаны с перекрёстным иммунитетом — имея иммунитет к одному вирусу, человек может быть устойчив к некоторым похожим (так, некоторые из переболевших вирусами SARS и MERS демонстрировали устойчивость к заболеванию SARS-CoV-2). Белок синцитин — это гликопротеин, дефекты которого, действительно, ведут к нарушению формирования плаценты и, как следствие, невынашиванию беременности. Однако спайк-белок не настолько похож на синцитин, чтобы сработал перекрёстный иммунитет, считает Брент Стоквелл, профессор Колумбийского университета. Пресс-секретарь Pfizer Джерика Питтс поясняет: «Их совпадающая аминокислотная последовательность слишком коротка, чтобы привести к перекрёстному иммунитету». К тому же антитела к спайк-белку вырабатываются не только у вакцинированных, но и у переболевших. Поэтому, если бы такой перекрёстный иммунитет работал, с невозможностью выносить ребёнка в первую очередь столкнулись бы те, кто переболел тогда, когда никаких вакцин ещё не было.

Правда ли, что из-за вакцинации в мире на 10–15% снизился процент живорождений?

По определению ВОЗ, живорождение — это «полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности, причём плод после такого отделения дышит или проявляет другие признаки жизни, такие как сердцебиение, пульсация пуповины или определённые движения произвольной мускулатуры, независимо от того, перерезана ли пуповина и отделилась ли плацента». Получается, что Йидон утверждает: женщины беременеют, носят ребёнка в среднем не менее чем 22 недели (до этого периода самостоятельного сердцебиения обычно нет), а затем с плодом что-то происходит — он умирает внутриутробно или в процессе родов.

В таком случае речь должна была бы идти об увеличении антенатальной (до родов) и интранатальной (во время родов) смертности; вся младенческая смертность считается только с момента рождения, то есть при наличии живорождения, поэтому этот показатель нас не интересует. Однако данные ЮНИСЕФ говорят об обратном — оба показателя последовательно снижаютсяс 2000 года, то есть число живорождений растёт. В отчёте организации, опубликованном в январе 2023 года, приведены данные по 2021 год, на который пришёлся пик массовой вакцинации от COVID-19. Более свежей статистики, учитывающей и 2022 год, пока что нет — не приводил её и Йидон.

Источник

Таким образом, хотя Майкл Йидон, действительно, раньше занимал высокий пост в компании Pfizer, его заявления в отношении мРНК-вакцин некорректны и вводят в заблуждение. Бывший сотрудник фармацевтической компании в своих высказываниях использует абсолютно неверные цифры и манипулирует статистикой. Ни одно его заявление относительно последствий вакцинации для женской фертильности не подтверждается данными независимых исследователей.

Изображение на обложке: Agência Brasília, CC BY 2.0, via Wikimedia Commons

Наш вердикт: правда

Другие проверки

Ещё нас можно читать в Телеграме, в Фейсбуке и во Вконтакте

В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла)

Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкаст

Сообщается, что в июле 2023 года активисты разместили в центре Берлина множество инвалидных колясок с портретами тех, кто получил серьёзные осложнения из-за вакцинации от COVID-19. Мы решили проверить, так ли это.

Спойлер для ЛЛ: акция была посвящена не жертвам вакцинации, а тем, кто страдает от постковидного синдрома, миалгического энцефаломиелита, или синдрома хронической усталости, а также поствакцинального синдрома. Цель акции — обратить внимание чиновников на недостаточное финансирование, выделяемое на изучение этих патологий и лечение пострадавших.

В социальных сетях и блогах событие описывается так: «Когда Биг Фарма отдала приказ колоть тем, что есть, никто не сказал «нет». В результате и по ту сторону океана, и в Европе, отказавшейся от помощи России, появились сотни жертв. Но долго замалчивать факты не смогли. Едва морок спал, близкие жертв заговорили. Вот и теперь, как говорят немцы, перед зданием немецкого бундестага состоялась акция «Калеки вакцинации». Пострадавшие и их близкие напомнили о себе, выставив инвалидные коляски с фотографиями тех, кто не выдержал испытание иностранными препаратами. Большинство пострадавших парализованы. К сожалению, расследование началось лишь постфактум, а на предупреждения экспертов до массовой вакцинации никто не обратил внимания. Теперь правду печатают даже в Lancet (вероятно, имеются в виду сообщения о размещении в этом журнале исследования о смертях, вызванных вакцинами против COVID-19; это утверждение «Проверено» разбирало ранее. — Прим. ред.)». Такие публикации появились в Facebook*, Instagram*, Twitter, TikTok и на YouTube. Писали об акции и СМИ, например «Царьград», NewsFrol и «Мрiя News». Широко разошлась эта история и в Telegram — например, о ней рассказали каналы «Россия сейчас» (325 000 просмотров на момент написания этого разбора), «Путин в Telegram» (194 000), Voblya (156 000), «Пуля» (142 000), «С места события» (81 000) и др.

4 июля 2023 года перед зданием бундестага действительно разместили сотни инвалидных колясок и ходунков с чёрно-белыми фотографиями и короткими подписями под ними. Репортажи об этой акции сделали многие немецкие СМИ, в том числе Berliner Zeitung, ZDF и Tag24. Однако в своих материалах эти медиа рассказали совсем другую историю.

Организаторы акции — движение NichtGenesen, название которого можно перевести с немецкого языка как «не вылечились» или «не восстановились». Активисты поясняют: «На лужайке размещены сотни инвалидных колясок и ходунков, а также портреты пострадавших со всей Германии. Эти фотографии представляют миллионы пациентов, которые не могут сами выйти на акцию из-за своих болезней».

Одна из авторов инициативы — помощница социального педагога из Нижней Саксонии Илка Хойер. Она объясняет, что цель акции — привлечь внимание чиновников к проблеме тех, кто переболел коронавирусом и не восстановился, а сейчас страдает от последствий постковидного синдрома, схожего с миалгическим энцефаломиелитом, иначе называемым синдромом хронической усталости (МЭ/СХУ), а также от различных осложнений, возникших из-за лекарств от коронавируса или вакцинации. В комментарии Berliner Zeitung Хойер рассказала, как в декабре 2021 года переболела COVID-19: «Сама болезнь прошла терпимо: я ненадолго потеряла обоняние и чувство вкуса, но и только. Катастрофа случилась через две недели. Как будто кто-то отключил меня от сети. <…> Я всегда сравниваю это (своё состояние. — Прим. ред.) с неисправной батареей, которую можно зарядить только до 30%, независимо от того, как долго она находится на зарядке». Организаторы акции преследовали две цели: привлечь внимание чиновников и убедить их выделить финансирование для исследования этих заболеваний, а также поддержать изучение и клинические испытания препарата под рабочим названием BC 007, который уже показал первые результаты в преодолении негативных симптомов постковида и МЭ/СХУ.

И постковидный синдром, и МЭ/СХУ — это недостаточно изученные заболевания, природа возникновения которых не до конца известна, нет пока и эффективного лекарства. Не всегда эти патологии разделяют. Например, авторитетная медицинская энциклопедия MSD Manuals упоминает перенесённый COVID-19 в качестве возможной причины МЭ/СХУ и включает весь постковидный синдром в синдром хронической усталости. В научных журналах учёные также допускают, что и постковид, и МЭ/СХУ — это одна и та же патология нервной системы, возникающая после поражения её вирусным агентом. Спектр симптомов и нарушений в обоих случаях крайне широкий: больной жалуется на неоправданно быстро наступающую и не проходящую после отдыха усталость, нарушения сна и когнитивных функций, головные боли, боли в мышцах и суставах, гриппоподобные симптомы. Об МЭ/СХУ достоверно известно, что это не психологическая проблема, а именно физиологическая патология: в крови больных учёные из Стэнфордского университета (США) обнаружили высокую концентрацию 17 белков, связанных с развитием воспалительных реакций. По данным благотворительной некоммерческой организации MEAсtion, занимающейся просвещением в отношении МЭ/СХУ, от 15 до 30 млн людей по всему миру страдают от этого заболевания, до 75% заболевших не могут полноценно работать, а 25% из них прикованы к постели.

Акция, проведённая у бундестага, — не первая, призванная привлечь внимание к проблеме больных МЭ/СХУ. С 2016 года в Великобритании, США, Канаде проводятся похожие мероприятия — активисты выставляют в людных местах сотни пар обуви и развешивают плакаты с текстом «Миллионы пропали». Ресурс «Батенька, да вы трансформер» описывает эдинбургскую акцию 2018 года: «Коричневые потёртые мужские ботинки, к которым их владелец прицепил записку: «Джеймс. Вынужден был уволиться с работы из-за МЭ. Сейчас сижу дома и пишу в газету». Красные кеды. «Моя любимая дочка живёт с МЭ с 14 лет. Ей пришлось уйти из школы. Последний врач, которого мы просили о помощи, сказал: «Ну, может, есть какой-нибудь благотворительный фонд, они помогут» «. Розовые биркенштоки с блёстками, брошенные посреди площади без какого-либо объяснения. Серые женские сандалии четвёртого английского размера, с изображением цветка на ремешке. «Меня зовут Фиона. Мне 38. Я болею МЭ 29 лет, с девяти. Меня травили, мне не верили и говорили, что я просто не хочу ходить в школу. Никто не пытался мне помочь. Я и сейчас, годы спустя, не получаю поддержки. Меня игнорируют те, кто должен был бы мне помочь (врачи и так далее). За мной ухаживает мама. Сама бы я не справилась. Я одна из миллионов людей, которые пропали».

Акция у бундестага отличается от предыдущих тем, что привлекает внимание сразу к трём группам пациентов: к тем, кто переболел коронавирусом и столкнулся с постковидным синдромом, к тем, кто болен МЭ/СХУ, а также к тем, кто пострадал от поствакцинального синдрома. При этом в пресс-релизе NichtGenesen отдельно прописана позиция организаторов акции относительно вакцинации: «Мы особенно отмечаем, что упоминание поствакцинального синдрома не представляет нашу позицию за или против вакцинации против коронавируса. Мы заботимся о том, чтобы всем людям с проблемами со здоровьем оказывалась помощь, независимо от того, вызваны ли симптомы инфекцией (возникшей после прививки или нет), вакцинацией или другими триггерами. Мы решительно выступаем против использования страданий жертв поствакцинального синдрома в других интересах».

Таким образом, в большинстве публикаций в социальных сетях допущена серьёзная манипуляция. Акция действительно происходила, однако посвящена она не жертвам вакцинации, а тем, кто страдает от постковидного синдрома, миалгического энцефаломиелита, или синдрома хронической усталости, а также поствакцинального синдрома. Цель акции — не привлечь внимание к опасности вакцин, а обратить внимание чиновников на недостаточное финансирование, которое выделяется на изучение этих патологий и лечение пострадавших.

Изображение на обложке: Berliner Zeitung

*Российские власти считают компанию Meta Platforms Inc., которой принадлежат социальные сети Facebook и Instagram, экстремистской организацией, её деятельность на территории России запрещена.

Наш вердикт: большей частью неправда

Другие проверки

Ещё нас можно читать в Телеграме, в Фейсбуке и во Вконтакте

В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла)

Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкаст

Для ЛЛ: большей частью неправда.

Эта информация появилась на сайте «Так победим!», их группе в социальной сети Facebook* (19 тысяч подписчиков) и Telegram-канале (более 10 тысяч подписчиков), а также в блоге некого Вениамина Зайцева на сайте LiveJournal и на его странице в Facebook (более 17 тысяч подписчиков). У каждой из записей десятки перепостов, при этом оценить общую распространённость затруднительно из-за того, что пользователи, вероятно, желая обойти алгоритмы Facebook, который под постами, содержащими определённые ключевые слова, предлагает пользователям ознакомиться с достоверной информацией относительно коронавирусной инфекции, делятся не самим текстом, а скриншотом сообщения с прикреплённой ссылкой на сторонние ресурсы (LiveJournal и Telegram). Также для обхода алгоритмов в тексте вместо  слова «вакцинация» используется обозначение «в», в такой же стилистике оформлены и другие посты группы «Так победим! С V. Зайцевым». Информация о связи между вакциной от COVID-19 и миокардитом активно распространялась и в виде рассылки в мессенджере WhatsApp.

Миокардит — это воспаление миокарда (мышечной ткани сердечного типа, образующей толщу стенок желудочков и предсердий), которое часто сопровождается некрозом мышечных клеток сердца (кардиомиоцитов). Причины миокардита разнообразны — инфекционные заболевания (в том числе коронавирусная инфекция), попадание в организм кардиотоксинов (боевых или природных ядов), приём определённых лекарственных средств, системные заболевания и т.д. Однако чаще всего миокардит — идиопатический, то есть причина его возникновения остаётся неизвестной. Лечение может включать в себя приём различных препаратов, временную установку кардиостимулятора и (в некоторых случаях) хирургическое вмешательство. При этом, согласно данным 2022 года, опубликованным в руководстве BMJ — Британского медицинского журнала (рецензируемый научный журнал, публикующий статьи в области медицины с 1840 года),  значительное количество случаев миокардита протекают бессимптомно и пациент выздоравливает самостоятельно. Смертность от всех причин среди пациентов, госпитализированных из-за  острого миокардита, в Великобритании составила всего 4%. Для сравнения смертность при диагностированном инфаркте в 2022 году в Великобритании оценивалась примерно в 30%.

Рассылка основывается на трёх источниках: исследовании французской научной группы Epi-Phare, докладе «Воспаление миокарда/миокардит после бустерной вакцинации мРНК COVID-19», который кардиолог Кристиан Ойген Мюллер представил Европейскому обществу кардиологов, и данных из американской системы VAERS (Системы отчётности о нежелательных явлениях вакцинации). Разберёмся подробнее с каждый из источников информации и размещёнными в них сведениями.

Французская научная группа Epi-Phare в июле 2022 года действительно опубликовала исследование о связи между вакцинацией от коронавируса и миокардитом, однако авторы рассылки неверно интерпретировали его результаты. Например, в рассылке утверждается, что «риск миокардита увеличивается после введения второй инъекции вакцины и более значительно после бустерной дозы», при этом в исследовании речь идёт о противоположной ситуации: «этот (после первой бустерной (третьей) дозы — Прим. Ред.) риск ниже, чем после второй дозы, и уменьшается с удлинением времени между последовательными дозами». Более того, учёные отмечают, что риск возникновения миокардита после бустерной дозы вакцины Spikevax (её разработала компания Moderna) составляет 0,00025%, а для Comirnaty (её разработали BioNTech и Pfizer) — 0,00114%. При этом, по данным Американской коллегии кардиологов, риск миокардита, возникшего на фоне коронавирусной инфекции, составляет 0,045%, что в 180 раз выше, чем риск при бустерной дозе Spikevax, и в 39 раз выше, чем при получении третьей дозы Comirnaty. Однако в рассылке с предупреждением об опасности вакцинации такого сравнения нет, что вводит читателя в заблуждение относительно реально существующих рисков.

Далее авторы рассылки ссылаются на данные, полученные в ходе проспективного (оценивающего эффект вмешательства или фактора и в котором до появления исходов участники исследования поделены на группы, подвергающиеся или не подвергающиеся воздействию исследуемого вмешательства или фактора) исследования, проведённого на базе Университетской клиники в швейцарском Базеле. Критерием определения миокардита был анализ на особое вещество — тропонин, белок, который в норме содержится в сердечной мышце и не проникает в кровоток в определяемом количестве. Если тропонин в значительном количестве обнаруживается в венозной крови пациента, такое состояние называется тропонинемия и говорит о наличии какого-то повреждения миокарда. Тропонин повышается не только при миокардите, но и при других заболеваниях сердца, например, при инфаркте. Из 777 человек, которые получили третью, бустерную дозу, мРНК-вакцины, у 40 в рамках регулярного анализа крови ну норма — было зафиксировано повышение тропонина. В 18 случаях для такого повышения были другие причины, помимо вакцинации, ещё в 22 случаях повышениене удалось объяснить иными факторами. Исходя из полученных результатов учёные сделали вывод, что риск тропонинемии у сделавших бустерную прививку составляет 2,8%. При этом за общепопуляционный риск столкнуться с этой патологией авторы исследования приняли цифру в 0,0035% (учитываются миокардиты, возникшие ото всех причин) и сделали вывод, что после третьей дозы риск увеличивается на 800%. Кстати, в рассылке два раза фигурирует формулировка «в 800 раз» и один раз формулировка «на 800%», хотя разы в проценты таким образом не переводятся, ведь «в 800 раз» соответствует увеличению «на 79900%», в том время как увеличение «на 800%» — это изменение в 9 раз.

При этом в рассылке упускается важный факт: в своей статье учёные отмечают, что в статистику, на основании которой выведен общепопуляционный риск, попадают только случаи, потребовавшие медицинской помощи, а их исследование направлено на то, чтобы выявить по анализам крови даже протекавшие бессимптомно, то есть не доставлявшие пациенту дискомфорта и не приведшие к обращению к специалистам. Отдельно авторы работы отметили, что, хотя среди вакцинированных выявлено 40 случаев миокардита, ни один из них не сопровождался основными неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями (зонтичный термин, включающий госпитализацию при сердечной недостаточности, желудочковую аритмию, инфаркт миокарда и смерть от сердечно-сосудистых патологий). То есть, если бы эти люди не были участниками исследования, они бы даже не поняли, что получили какое-то осложнение. Получается, что истинного риска миокардита по популяции, диагностированного лишь по анализам крови, мы не знаем (никто не сдаёт регулярно анализ на тропонин и многие могут даже не подозревать, что в какой-то момент у них было это состояние). Таким образом, в статье сравниваются не совсем корректно подобранные параметры: риск симптоматического миокардита, который требует обращения за помощью и поэтому попадает в статистику, и риск повышения тропонина в анализах, которое при этом не ощущается пациентом и выявляется только в рамках исследования. При чем учёные пишут об этом, а рассылка умалчивает.

Наконец, третий источник информации в рассылке —  Система отчётности о нежелательных явлениях вакцинации (VAERS). Её совместо ведут CDC и FDA,чтобы собирать данные о нежелательных явлений после поступления вакцины в доступ. Данные из этой системы не раз становились основой для манипуляционных суждений, которые разбирали как в «Проверено», так и наши коллеги-фактчекеры. Дело в том, что эта система предполагает самоотчетность о нежелательных явлениях, то есть данные в неё вносит сам пациент, а не врач. Соответственно, грамотно оценить, какие последствия наступили из-за вакцинации, а какие просто случились после введения препарата, невозможно. Очень точно недостатки VAERS описывает директор Института безопасности вакцин Университета Джонса Хопкинса Дэниел Салмон: «Если я получил вакцину от COVID-19, а затем мою собаку сбила машина, я могу указать этот факт в отчёте о нежелательных явлениях, и он появится в базе данных. Однако это не будет означать, что машина сбила мою собаку потому, что я вакцинировался».

Стоит также обратить внимание на тот ресурс, который распространяет эту рассылку. Она появилась в блоге на LiveJournal некого Вениамина Зайцева, который называет себя биохимиком по образованию. Его блог входит в топ-500 самых популярных в LiveJournal. Помимо «Живого Журнала», Зайцев активно ведёт персональную страницу и группу в Facebook, а также сайт под названием «Так победим» по адресу invermec.space. Доменное имя сайта, постоянно встречающийся в блоге и в социальных сетях Зайцева хэштег «ИВЕ» и рубрикация сайта (например, «Где купить ивермектин», «FAQ по ивермектину» и «Калькулятор ивермектина») подводят нас к мысли, что на самом деле это проект по популяризации лечения коронавируса ивермектином — ветеринарным противопаразитарным препаратом, не имеющим доказанной противовирусной активности и не предназначенным для использования людьми. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), и Кокрейновская библиотека (один из крупнейших ресурсов по доказательной медицине) не рекомендуют использовать ивермектин для лечения новой коронавирусной инфекции.

В своей работе фактчекеры регулярно сталкиваются с манипуляционными и ложными утверждениями относительно ивермектина:

— в 2020 году казахстанский ресурс Factcheck.kz проверял, правда ли, что ивермектин лечит COVID-19 за два дня, и пришёл к выводу, что это манипуляция;

— в 2021 году украинский ресурс VoxCheck разбирал утверждение «Дональд Трамп вылечился от COVID-19 благодаря методу Владимира Зеленко» (включающему как раз применение ивермектина) и обозначил его как бездоказательное суждение;

— в 2021 году фактчекинговый отдел агентства Reuters разбирал публикации о том, что ветеринарный ивермектин допустимо использовать на людях, и пришёл к выводу, что это не так;

— в 2022 году американский FactCheck.org выяснял, правда ли, что клинические испытания показали пользу ивермектина при лечении коронавирусной инфекции, — оказалось, что это заявление не соответствует действительности.

— в 2022 году британский ресурс FullFact опубликовал материал о том, что Национальный институт здравоохранения США якобы добавил ивермектин в список методов лечения Covid; фактчекеры выяснили, что это не так.

Со всеми фактчеками об ивермектине можно ознакомиться на специальном разделе Google — поиске по фактчекам. К сожалению, функционал сайта не предполагает отображения количества результатов, однако по данным коронавирусного альянса (ассоциации фактчекеров под руководством Института Пойнтер) про ивермектин подготовлено 182 фактчека. Стоит помнить, что это только разборы, вышедшие на ресурсах, которые входят в IFCN (Международную сеть фактчекеров), при этом в мире есть немало проектов, которые в неё пока не входят (например, «Проверено»).

Таким образом, хотя рассылка и ссылается на реальные научные публикации, данные из них поданы некорректно, с ошибками, неточностями и искажениями. Более того, говоря о риске послевакцинного миокардита, авторы рассылки упускают из виду, что этот риск в 180 раз (для вакцины Spikevax) и в 39 раз (для Comirnaty) ниже, чем риск получить то же осложнение, но не от вакцины, а от самой коронавирусной инфекции. К тому же первоисточник рассылки на русском языке — сайт, популяризирующий лечение ветеринарным антипаразитарном препаратом, не продемонстрировавшим эффективности в клинических испытаниях и не входящим в стандарты лечения ковида.

*Российские власти считают компанию Meta Platforms Inc., которой принадлежит социальная сеть Instagram, экстремистской организацией, её деятельность на территории России запрещена.

Изображение на обложке: Nebraska medicine

Наш вердикт: большей частью неправда

Другие проверки

Ещё нас можно в Телеграме, в Фейсбуке и во Вконтакте

В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла).

Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкасты.