О сахарном диабете (фрагменты из книги)
6 постов
6 постов
10 постов
Очередная радостная новость пришла ещё в конце прошлого года. Неграмотный "профессор"-антипрививочник Редько (кавычки поставлены намеренно) получил награду за вклад в лженауку. По результатам голосования жюри премии ВРАЛ 2021 (оф. сайт для тех, кто не в курсе, насколько серьёзное мероприятие) почётную награду получил Редько Александр Алексеевич. Он “боролся” за престижнейший в мире лжеучёных и мракобесов титул финалиста премии “ВРАЛ” (ВРуническая Академия Лженаук) с Марией Васильевной Шукшиной (2 место) и Александром Леонидовичем Мясниковым (3 место).
Мракобесие и регулярные публичные лженаучные и просто глупые заявления относительно коронавируса и вакцинации от него встречались столь часто (по понятным причинам), что ВРуническая Академия Лженаук даже учредила специальную категорию в премии: "АПЧХИ". Именно её и получил "профессор". Кстати, поэтому в число лидеров попал Мясников, заявлявший ранее, что коронавирус – “обычное ОРЗ” и что “маски не защищают”. Справедливости ради, отметим: он поменял свою точку зрения в 2021 году, но интернет-то помнит всё, ничего не забыл и не простил (с)
Александр Редько утверждал, что защитил докторскую диссертацию на тему “Здоровье населения мегаполиса и качество окружающей среды на примере Санкт-Петербурга”, которая была засекречена (!) Найти какие-либо следы этой диссертации Редько экспертам ВРАЛ не удалось. Также он располагает “липовым” удостоверением генерал-майора экологической безопасности и т.д. (пруф на youtube)
Во ВРАЛ отмечается, что Редько активно ведёт антипрививочную пропаганду, в ходе которой проявляет незнание элементарных основ биологии, эпидемиологии, иммунологии и проч. (ну, это и так заметно любому мало-мальски грамотному человеку, не прогулявшему хотя бы уроки биологии в средней школе, а уж если угораздило высшее образование получить, то и подавно). По мнению “профессора” Редько, пандемии не существует (это – враньё – курсивом здесь и далее мои быстрые комментарии к антиваксерской чуши), маски неэффективны (враньё, мы писали на "Биохимикуме" про маски – эффективны, там ссылки на исследования в авторитетном BMJ), вакцины не проверены (враньё, мы писали на "Биохимикуме" и про вакцины – проверены, куча ссылок, в т.ч. на the Lancet, Nature, Vaccines MDPI, российский, аргентинский и венгерский Минздравы), могут привести к генетическим мутациям (глупости) и иммунодефициту (глупости).
Также “профессор” безосновательно утверждал (пруф на youtube), что “нельзя делать прививки во время эпидемии, потому что это приводит к цитокиновому шторму и АЗУИ” (все утверждения – чушь, прививки делать можно и нужно). Заявлял, что “прививать более слабым вирусом, чтобы не заболеть сильным – уже абсурд” (демонстрирует безграмотность и непонимание принципов работы вакцин. Вдобавок речь шла про вакцину "Спутник-V", работающую по-другому, это не вакцина на инактивированных вирусах). Список его высказываний на подобные темы огромен, в основном они звучат на собрании лжеучёных – т.н. “круглом столе Марии Шукшиной”. У Шукшиной кстати, несмотря на полное отсутствие какого-либо отношения в науке, почётное второе место среди номинантов ВРАЛ-2021).
“Профессора” регулярно разоблачали настоящие учёные, в частности, биолог и популяризатор науки Александр Панчин (пруф на youtube). Тем не менее, “профессор” и его лженаучные высказывания остаются очень популярны у антипрививочников и просто безграмотных в медико-биологическом плане людей. Они регулярно объявляют Редько “выдающимся профессором, Настоящим Врачом, Несущим Истину В Массы и проч.”, не понимая ни слова из сказанного, не умея отнестись к откровениям Редько критически.
Видимо на ТВ забыли всё это (про д.м.н., про профессора) взять в кавычки... Зато теперь в титры можно добавлять что-то вроде "лауреат премии ВРАЛ 2021".
Действительно, “награда” и признание со стороны науки нашли “героя”. А что если... хм. Может этим героем заинтересуется и прокуратура? Ведь заявления, сделанные Редько, вредят людям и обществу. Кто-то поверит "профессору", откажется от прививки (или даже купит поддельный сертификат) и этим подвергнет себя и своё окружение ненужному риску. Очень здорово, что есть такие мероприятия, как ВРАЛ. Пусть выводят "профессоров" на чистую воду и дальше, успехов им.
Источник: "Биохимикум". У нас в статьях тоже только научная информация, кстати.
NB. Если в комментариях набегут антипрививочники, защищая своего кумира: не трудитесь. Грамотный народ (а на пикабу таких большинство) уже давно понял, чего стОят ваши безграмотные антинаучные заявления.
Мы вечно недовольны чувством усталости. Стараемся избавиться от неё, взбодриться чашечкой кофе, а то и баночкой энергетика (тоже кофеин, плюс вагон сахара, плюс разная мелочь). А зачем? Дело в том, что усталость – это важное чувство, оно возникает, когда нервные клетки истощаются и им нужен отдых.
Процесс торможения возникает не случайно. Нет такой ситуации в организме: работает он, работает и вдруг, без единой причины, думает: “Ну всё, хватит на сегодня”. За процесс торможения отвечает (упрощаем!) вещество аденозин. Он образуется не на ровном месте, а из другого вещества, высокоэнергетического, аденозинтрифосфорной кислоты. В школе вам, возможно, говорили: АТФ – аккумулятор энергии для клетки. Это упрощённо верно: в нейронах от АТФ три раза отщепляется по остатку фосфорной кислоты (фосфорная кислота – H3PO4, если кто забыл). Остаётся аденозин. И он начинает действовать на специально заточенные под него аденозиновые нейрорецепторы.
Ну, круто же придумано? Нейрон работает и потребляет энергию раз (минус фосфат из АТФ), два (ещё минус один фосфат) и три (последний фосфат в АТФ). От АТФ остался аденозин, он связывается с рецептором и начинает процесс торможения. В этот момент возникает ощущение усталости. Это означает, что нужен отдых, только и всего. Ну, или смена деятельности. Чтобы потрудившиеся нейроны отдохнули.
Понятно, что мы упрощаем, и разбираем всю тему на примере аденозина. Но принцип одинаковый, что для мышечной усталости, что для эмоциональной… Аналогично возникает и усталость в других местах – устать могут и нейроны, обрабатывающие информацию, и система запоминания (памяти). Сигнал усталости имеет один и тот же смысл для любой из систем: нужен отдых. Точка. Поэтому чувство усталости – это не что-то надоедливое и ненужное, а, напротив, очень важное и нужное ощущение. Оно позволяет не перегружать нервную (в первую очередь) систему. Оно позволяет клеткам мышечной ткани накопить нужные вещества для дальнейшей работы и вывести ненужные. Словом, нужно пользоваться этим сигналом, а не игнорировать его, и, тем более, не заглушать.
А ведь кофе, чай, энергетики именно это и проделывают, каждый – с разной интенсивностью, но всё-таки. Основа этого подхода – кофеин – связывается с аденозиновыми рецепторами. После этого рецепторы на некоторое время (небольшое) не могут провзаимодействовать с аденозином. Сайт (активная область) занят, аденозину места нет, запуск торможения откладывается. Результатом этого становится ещё некоторое время активности и бодрствования. Полезно ли это, если случается на регулярной основе? Ответ, пожалуй, очевиден.
Никто не против чашечки (а за сутки – нескольких чашечек) ароматного чая или кофе. Но: если пить их для удовольствия, а не как средство борьбы с усталостью, сонливостью и т.п. Тем более, что у некоторых сонливость от кофе как раз становится больше. Ну, то уже другая история.
Резюме: работайте, уставайте, отдыхайте, а тогда уж – снова за работу. Вариант "работать-устать-взбодриться кофеином или другими веществами-снова работать" - не очень. Чувство усталости - сигнал к отдыху.
Источник: наш бодрый "Биохимикум".
Дисклеймер: да, я в курсе, что "всё сложнее". Не аденозином единым, как говорится. Но смысл не искажён.
Новый препарат от коронавируса “МИР 19” зарегистрирован Минздравом РФ (ещё в конце прошлого года, но руки дошли порадовать пикабутян только сейчас). Препарат – российская разработка, и, хотя первые подобные (по механизму действия) препараты были созданы не у нас, тут есть, чем гордиться. Слово “МИР” может у кого-то и ассоциируется с космосом (была такая орбитальная станция у СССР), но это всего лишь сокращение от “малая интерферирующая РНК”.
Эта самая миРНК и является действующим веществом препарата. МиРНК мешают вирусу размножаться. Это – такой высокоселективный агент, который попадает в заражённую клетку и из всех возможных “инструкций” по синтезу белков портит одну-единственную, вирусную. Чтобы это произошло, миРНК должна подходить к фрагменту вирусной РНК куда точнее, чем ключ к замку. На ключе – ну, до десятка “зазубрин”, а здесь – куда больше. И такую миРНК в России сумели синтезировать! (Про сайленсинг и прочие умные слова не стану тут, ну всё-таки неформат).
С вирусными интервенциями проблема ведь в чём: клетка не может игнорировать полученную от вируса инструкцию по синтезу его белков. И производит, производит их… пока её, такую неправильную, не заметит иммунная система, и не убьёт (а что делать?). Поэтому учёным давненько хотелось в этот процесс влезть и помешать. Но дать клетке директиву “не синтезируй тут всякое!” сложно. А вот испортить инструкцию от вируса до такого состояния, чтобы клетка вообще не посчитала это за инструкцию, – возможно. Итог: без необходимых белков реплики вируса не возникнет. Ни одной. Совсем. Неплохо, да?
Что касается публикаций: по механизму работы миРНК против коронавируса есть неплохая статья. Авторы наши, публикация в международно признанном European Journal of Allergy and Clinical Immunology. Советую почитать.
Сложность здесь такая: этот препарат будет работать только против коронавируса, SARS-CoV-2. Причём, тех штаммов, у которых комплементарные (соответствующие) РНК вообще есть. Изменится РНК у вируса в тех фрагментах, к которым подобран препарат, и всё. Эффективность потеряна. Безопасность не пострадает: I и II фазы клинических испытаний показали, что препарат безопасен и эффективен (осталась фаза III, пострегистрационные испытания). Пострадает именно эффективность. Разработчики (НЦИИ ФМБА), впрочем, уверяют, что выбрали консервативный (не склонный к переменам) фрагмент РНК коронавируса. Будем надеяться на лучшее: что действительно МИР 19 не потеряет со временем эффективности.
МИР 19 – не вакцина. Препарат не формирует специфический иммунный ответ к коронавирусу. Он мешает тому размножаться. Т.е. начинает работу, когда вирус а) проник в организм, б) проник в клетку. Иными словами, при заболевании. А вакцины с высокой вероятностью не допускают заболевания. Т.е. прививка всё равно лучше, просто потому, что профилактика всегда лучше лечения. Но хорошо, что появляются и варианты лечения.
А скепсис вида “если российский препарат – то точно ерунда” скептики могут засунуть куда подальше 🙂 Серьёзно. Вакциной “Спутник-V” Россия уверенно доказала высочайший уровень науки, ну и МИР 19, надеюсь, не исключение. Знаю, что сейчас набегут и эксперты в иммунологии/биохимии, которые с утра ещё были ведущими аналитиками саммита Россия-НАТО, и расскажут, как оно на самом-то деле. Поржу, конечно, от зашкаливающего уровня экспертности...
Источник: "Биохимикум". Наш сайт. Писали раньше на Дзене, но не сошлись с их техподдержкой во взглядах (мы-то умные и красивые, а они наоборот), поэтому теперь так.
У нас намедни развернулась целая дискуссия по теме лечения суставов народными способами. Так вот, рассказываем самый эффективный способ. Всем будет полезно, честное биохимическое. Не спешите минусить, способ реально работающий!
Понадобится: один капустный лист, аптечный раствор йода и вата. Капустный лист нужно брать не с самого верха кочана, лучше - из серединки, там они "нежнее". Йод* в аптеке стоит копейки, подойдёт от любого производителя. Итак, инструкция:
1. Возьмите капустный лист, тщательно помойте его и ошпарьте кипятком.
2. Аккуратно нанесите на лист йодную сетку. Не увлекайтесь, на самом деле - достаточно нескольких штрихов.
3. Положите поверх сетки слой ваты. Равномерно распределите вату так, чтобы не было комков.
4. Аккуратно сверните капустный лист вдвое, ВЫБРОСЬТЕ ЕГО нафиг и ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ с проблемой в суставах. Очно. В поликлинику.
Люди! Человеки! Да что с вами такое? Что заставляет вас искать какие-то нетривиальные "народные" способы самолечения?! Растираться настойкой на змеях, пить отвар волшебного женьшеня, грызть мумиё или - на самый крайний случай - покупать за бешеные деньги гомеопатический экстракт мифической барбарийской утки? (Про гомеопатию мы тоже когда-то писали у себя). Вместо того, чтобы пойти на приём к РЕАЛЬНОМУ врачу и получить РЕАЛЬНУЮ помощь.
"Болят суставы" - это не заболевание. Это - симптом. Он может проявляться при различных заболеваниях, и все они лечатся по-разному! (Ни одно из них не лечится гомеопатией). Всегда надо обращаться к врачам, реальным специалистам, которых УЧИЛИ лечить. Которые ориентируются на свой и общеклинический врачебный опыт (тысячи, миллионы пациентов). Если вас не устраивает какой-то конкретный врач (не произвёл впечатления, не сошлись характерами) - надо обратиться к другому врачу, а не обкладываться капустой и чем-то там ещё...
В 21 веке медицина может если не всё, то очень многое! Разработаны и эффективно используются такие лекарственные препараты, которые "народу", погрязшему в средневековье, и не снились. Методы исследования уже давно не основываются на китайском гороскопе и зороастрийских летописях. Наука и медицина, а не "народные и веками проверенные средства" решили массу медицинских проблем и увеличили продолжительность и качество жизни. Если вы - фанат(ка) теории заговора "жадных фармапромышленников", то осознайте: их идеальная цель - чтобы вы долго-долго жили и покупали их лекарства, т.е. чтобы эти лекарства РЕАЛЬНО РАБОТАЛИ. Неработающее-то кто станет постоянно покупать?
И ещё: аргумент "а вот соседу брата мужа сестры народное средство помогло" - это не аргумент. Во-первых, неизвестно, скольким НЕ помогло. Во-вторых, неизвестно, помогло ли соседу-брата-мужа. У многих заболеваний ремиттирующее течение (обострение сменяется облегчением). "Народное средство" применено, наступило облегчение (по независящим от "народного" обстоятельствам) - и вывод: вот оно! Работает! На самом деле, у народных средств очень ограниченная область применения и эффективность. Если дело касается трав - то в некоторых случаях может помочь. В травах могут содержаться лекарственные вещества, в меньших концентрациях, но всё-таки. Очень важно при этом определить заболевание, для начала, и уже на этом этапе без врача не обойтись. Если он в дополнение к обычным лекарствам назначит травяные чаи и т.п. - скорее всего, на то есть основания. Но если это "народное средство" - уринотерапия, например, или ещё какая-нибудь алогичная и антинаучная ересь, то никакого эффекта не будет. В самом лучшем случае, не будет вреда.
Так что, не прикладывайте капустный лист ни к чему, кроме мясного свино-говяжьего или какого ещё фарша. С мясом - получатся голубцы, а это уже неплохо.
*Йод на самом деле правильно называется "иод" (с буквы "и", а не "й"). Мы знаем. :) Простите за околонулевой уровень биохимии в этом тексте. Он не про биохимию, конечно. Просто пытаемся к разуму взывать, вдруг кто услышит...
Источник: наш однозначно разумный (по оценкам адекватных читателей) и однозначно вредный и опасный (по оценкам антиваксеров, уринотерапевтов и проч.) канал "Биохимикум" на Яндекс.Дзен. Текст, скрипя зубами от гомеопатических целителей и их откровений, писала я, йод из аптеки, а капуста с рынка. Такие дела.
Вопрос, который то и дело задают в комментариях. Спрашивают врачей (которые уже устали, наверное, объяснять), биологов, реальных и диванных вирусологов (последние к счастью уже переквалифицировались в экспертов по афганскому региону, и быстро отвечать не могут). Спрашивают с намёком, мол, не работают вакцины. На самом деле, работают, конечно. Но некоторые люди (не все!!!), несмотря на прививку, действительно заболевают. Сколько? Почему? Разбираемся. (Будет много текста и ссылок).
Перво-наперво, сразу отметим: неполная вакцинация - это почти то же самое, что отсутствие вакцинации. Об этом всем давно и чётко говорили. Иммунная защита от вакцины (здесь и далее подразумеваем Спутник-V, как самую массово используемую в РФ) возникает на 42 день после первой инъекции (назовём её V1 для краткости), на 21-й после второй (V2). Т.е. речь о стандартной схеме: 1 день - V1, 21-22 день - V2, 42 день - есть защита. Она возникает не внезапно, не вдруг. Продукция антител растёт, растёт, и в среднем через 3 недели после V2 достигает защитных значений. В среднем. У кого-то чуть раньше, у кого-то чуть позже. Как именно она возникает - прекрасно, подробно и понятно разобрано в постах от @Fluegegehaumer, они обязательны к прочтению для всех, кто хочет вникнуть в тему.
Так вот. ещё раз: если прививка (V1) была сделана первого числа месяца, то второго числа защиты ещё НЕТ. И третьего - НЕТ. И десятого. И двадцатого. В районе 42-го дня (т.е. аж в следующем месяце!) в среднем, если V2 был на 21-й день, защита уже есть. Чем ближе к этому дню, тем защита сильнее (поскольку антител становится всё больше).
Соответственно, если человек подхватывает коронавирус в день V1 (или даже до неё), то заболевает. Вакцинация НЕ делает в таких случаях хуже, НЕ вызывает осложнений, НЕ мешает иммунитету бороться с вирусом. "Мы же не знаем, вдруг вирус уже подхвачен, а вакцину на вирус делать нельзя" - это излюбленная ложь антипрививочников. Заболевание возникает просто, как будто и не было никакой вакцинации. Вакцина не успела научить иммунитет защищаться. Заболевание может протекать легко, может тяжело - это НЕ зависит от V1.
Аналогично - если "подхватить" коронавирус на десятый, двадцатый, тридцатый день. Неполностью вакцинированный ещё не располагает качественной защитой. Хотя она (защита) конечно лучше на тридцатый день после V1, чем на первый. Кто-то на тридцатый день уже вполне защищён, но гарантии никто не даст.
Гарантия начинается с 42-го дня. Эта гарантия составляет 97,6% (публикация в Nature по данным НЦ им. Гамалеи) для старых штаммов вируса (т.е. тех, которые вызывали эпидемию на момент разработки вакцины). Для новых штаммов (пресловутая "дельта") - 83% (ссылка). Эти проценты означают: из тысячи привитых человек в среднестатистических условиях заражения (об этом - ниже) 24 человека МОГУТ заболеть, это - для старых штаммов. Для "дельты" - 170 из тысячи. По западным вакцинам цифры несколько хуже, Израиль вообще насчитал для Comirnaty от Pfizer всего 39% защиты от "дельты" (и это всё ещё неплохо - об этом ниже).
"Могут заболеть" не означает "обязательно заболеют". Просто могут, как будто невакцинированные. Остальные 976 человек из привитой тысячи (830 для "дельты") - в среднестатистических условиях НЕ могут заболеть.
Да, вакцины, созданные против старых штаммов, теряют в эффективности против новых штаммов. Вакцины - высокоспецифичный продукт. Вакцина против вируса кори не будет работать против вируса гриппа. Вакцина против одного штамма гриппа не будет так же эффективно работать против другого штамма (а то и вообще никак не будет). Это известный факт. Впрочем, вакцины от коронавируса пока ещё держатся против новых штаммов, особенно "Спутник-V".
От чего зависит, "пробьёт" ли вирус вакцинную защиту человека или нет?От того, насколько была превышена инфицирующая доза (ИД). Т.е. от количества вирусов, попавших в организм. Это критически важно! Если человека окружили десять больных коронавирусом и долго на него кашляют, то доза вирусов, которая в него попадёт, будет гигантской. Он заболеет, будь он хоть трижды привит. Это - явное отклонение от среднестатистических условий заражения. В таких условиях и цифры будут другими, но, к счастью, обычный человек в такие условия не попадает. Вот врачам с этим сложнее...
Тяжесть заболевания тоже зависит от превышения ИД. Если количество подхваченных вирусов сравнимо с ИД, заболевание, как правило, протекает легко. Если многократно превышает ИД - тяжелее. Поэтому продолжаем носить маски в людных местах. Даже если на 100% маска не защитит, то общее количество попадающих в организм вирусов снизит. Снизила до числа ниже ИД - не заболели.
ИД для непривитого намного (в разы, на порядки - зависит от иммунитета) меньше ИД для привитого. По факту это - совершенно разные величины. ИД для непривитого достичь сравнительно не сложно. Но у привитого тоже есть свой предел - см. выше утрированный пример, про "окружили и долго кашляли". Очень большое количество вирусов может пробить даже вакцинную защиту. Впрочем, вакцина всё равно сыграет положительную роль, потому что ИД с вакциной - намного выше. Если нет сопутствующей тяжёлой хроники, заболевание коронавирусом пройдёт легко, чаще всего - практически без симптомов. Даже тот же Израиль, слегка недовольный 39% эффективности вакцины от Pfizer, честно говорит: от тяжёлых случаев она по-прежнему защищает.
Итак, суммируя вышесказанное, ответы на вопрос "почему и сколько заболевает привитых от коронавируса" такие:
1. Заболевают далеко не все. Могут заболеть 2,4% (старые штаммы) и 17% (новая "дельта"). В реальности - меньше: всего 0,7%!!! Пруф. Хорошая новость, кстати: Спутник-V уже модифицировали, чтобы он эффективней боролся с новым штаммом "дельта" (линк). Но надо полагать, в прививочных кабинетах страны пока "старая" версия Спутника-V: новость совсем свежая (от 19 августа).
2. Привитый заболевает, если в него попало огромное количество вирусов. Намного больше обычной ИД (непривитого). Шансов на это мало (особенно, если не забывать про маски). Поэтому врачи в ковидных отделениях, несмотря на прививку, надевают защиту. Там количество вирусов превысит любую ИД. Не вполне ясно, входят ли случаи превышения "ИД для привитого" в те 2,4% неэффективности (т.е. считали ли 2,4% именно по среднестатистическим условиям заражения?) Но всё равно реальный процент "привитых, но заболевших" сильно ниже, 0,7%.
3. "Привитый" заболевает, если на самом деле не прививался, а сертификат о вакцинации купил, и подхватил вирус. Тут без комментариев, это - дурак (дура). Причём он(а) попадёт в статистику как "привитый, но заболел".
4. Если заболевает привитый, то заболевание, как правило, протекает легко, с малозаметными симптомами. Степень лёгкости зависит от степени превышения ИД (той ИД, которая для привитых) и сопутствующей хроники. Надо понимать: если на фоне хронического заболевания коронавирусная инфекция у привитого всё-таки протекает достаточно тяжело, то у непривитого это было бы ещё хуже.
5. Неполностью вакцинированные. Они могут заболевать, как непривитые. В реальную статистику "привит, но заболел" не попадают, но в народном мнении оказываются именно в такой "статистике". "Позавчера прививка, а сегодня заболел, вакцины не работают". Работают. Почему заболел - объяснено выше.
И на этом варианты, когда "привитый заболевает", перечислены. Резюме очевидно: прививаться НАДО (если нет реальных, не выдуманных, медицинских противопоказаний). К этому есть ещё одна шикарная иллюстрация - статистика от Минобороны (смотрят, сколько и как заболело своих). С марта до сегодняшнего дня 2126 положительных ПЦР, на текущие сутки: тяжёлых НОЛЬ, средней тяжести 9. И это при том, что казармы - достаточно закрытые пространства, и в них должно быть немало вирусов, несмотря на проветривание и регулярное чтение уставов наизусть. А, да, мелочь: привиты почти все.
Прививка - лучшая защита от заболевания (97,6% или 83% для новых штаммов), защита от тяжёлого протекания заболевания и защита вашего окружения от распространяемого вами, в случае заболевания на фоне отсутствии прививки, вируса.
NB. Антипрививочники! На этот раз я не планирую в комментариях по двадцать раз повторять то, что уже и так есть в тексте. Серьёзно. И комментировать фантазии на тему "а вот у меня миллион знакомых привилось и все заболели" не буду. Все реальные цифры даны, попытки оспорить их можете даже не начинать. Я понимаю, у вас статистика-то самая настоящая, а в куче стран - поддельная, правительства обманывают, скрывают, врут со статистикой и всё такое.
Дисклеймер для медиков, биологов и почтибиологов: старалась упростить где можно и что можно - чтобы было понятно неспециалисту. Некоторые вещи вообще-то устроены сложнее, да. Знаю. Но смысл и идеи - не искажены. Старалась сделать их доступными каждому(-ой).
Вызвать для пояснений непонятных моментов меня можно при помощи "упоминания" (@ryskaa). Спасибо, что дочитали до конца.
Источник: наш вполне иммунопрофилактический канал Биохимикум. Текст статьи мой, картинки из сети, прививки - от фармзаводов (Спутник-V делают штук 20 заводов по всему миру - в России, Южной Корее, Италии, Сербии, Аргентине и т.д.)
Да. Давайте поговорим, разнообразия для, о прививках не от коронавируса, а о каких-нибудь других. Вот, интереснейшая штука, которую хочется назвать "прививка от холестерина". Что оно такое? Разбираемся.
О том, что такое холестерин, я уже писала (помнится, там кого-то триггернуло). Холестерин излишне демонизируют, но, как бы то ни было, стойко повышенный уровень холестерина выдаёт проблемы в липидном обмене и предполагает возникновение сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Причём, холестерин-то сам по себе не виноват, он пытается лишь защитить сосуды от внутренних воспалительных атак. Но какая разница, что там в мотивации поступков, если итог - холестериновая бляшка, крайне неполезная для организма?
Так вот, среди прочей интересной биохимии, есть в организме такой фермент с незамысловатым названием "пропротеиновая конвертаза субтилизин-кексинового типа 9" (в английском варианте - proprotein convertase subtilisin/kexin type 9, или ещё проще PCSK9). Этот фермент участвует в холестериновом обмене веществ. Если не вдаваться в тонкости, зависимость простая: чем меньше он участвует, тем ниже уровень холестерина*. Причём - "плохого" холестерина, т.е. липопротеинов низкой плотности. Соответственно, возникает логичная идея: вывести из оборота этот фермент.
Почему я назвала это "прививкой от холестерина"? Ну, в погоне за популярной нынче темой прививок :) на то есть две причины. Первая: Инклизиран - это т.н. малая интерферирующая РНК. Это чем-то похоже на идею мРНК-вакцин. Правда, смысл работы миРНК тоньше: её действие даёт такой результат, как если бы просто, за счёт какой-то магии,** снижалась экспрессия соответствующего гена. И вторая причина: редкое, сравнимое по частоте с вакцинацией, применение. Смотрите: в клинических исследованиях препарат вводился на 1-й, 90-й день, а затем - каждые полгода. Ну, чем не "прививка от холестерина"?
Словом, человечество сделало ещё один шаг в сторону устранения серьёзных медицинских проблем. Это - очень хорошая новость! Пожалуй, скоро "холестериновая проблема" будет закрыта.
Источник: наш гипохолестериновый канал "Биохимикум" на Яндекс.Дзен. Текст статьи мой, шакалистая картинка из сети, клёвый графический абстракт - из NEJM, конечно.
*а если вдаваться в подробности, то история такая: PCSK9 связывается с доменом рецептора ЛПНП, что приводит к деградации рецептора. Это, в свою очередь, вызывает пониженный метаболизм ЛПНП, и их становится больше. Если же испортить этот процесс связывания PCSK9 с рецептором ЛПНП, то оный рецептор будет работать эффективнее. Следовательно, концентрация ЛПНП в крови понизится.
**Магия здесь вот какая: есть явление РНК-интерференции (RNAi), это - естественный клеточный процесс сайленсинга (от silence - тишина), т.е. подавления экспрессии генов. Инклизиран попадает в клетки печени (основное место производства и работы PCSK9) и приводит к расщеплению матричной РНК (мРНК), кодирующей PCSK9. Результат - PCSK9 меньше, рецепторы ЛПНП счастливы, никто не вынуждает их деградировать, соответственно - ЛПНП в крови меньше. Профит!
Все мы наверняка знаем: если продует - начнём чихать, кашлять и температурить. Чтобы избежать этого, мы стараемся не допускать сквозняков, не сидеть под работающим сплитом... А открытое/закрытое окно или люк в автобусе - это вообще неисчерпаемый источник битв между пассажирами. "Мне жарко/Мне дует" - это транспортная классика. А как в действительности?
Официальная медицина достаточно давно установила: сквозняки и прочие переохлаждения на самом деле не становятся причиной простуды. Действительно, все, кто не прогуливал в школе биологию, знают: простудные заболевания вызывают вирусы, бактерии или другие микробы. Никак не ветер, сквозняк, дождь и т.п. Сторонники доказательной медицины вполне обосновано заявляют, что прямой связи между ОРЗ и сквозняками нет.
Ну да, ну да...
Но есть ведь нюансы. Нам представляется, что игнорировать их не правильно. Первое: переохлаждения-отогревания (перепады температуры от комфортной к некомфортной и обратно) - это для организма стресс. В этом состоянии иммунитет несколько подавлен (гормоны стресса действует на него именно так). В результате этого бактерия или вирус, которые в обычном состоянии мы бы и не заметили (иммунитет в штатном порядке не дал бы им селиться-размножаться), таки селится в дыхательных путях и таки размножается. Это приводит к простудам, ОРЗ. Она (бактерия) может даже давно там жила, просто не давала о себе знать. А тут иммунитет снизился - ну она и воспользовалась оказией.
Второе: переохлаждения влияют на кровоток: сосуды ведь при охлаждении сужаются. Ккто живёт на севере, в курсе: если лицо на улице побелело - до обморожения недалеко. Сосуды совсем сузились, кровь почти не поступает - отсюда аномально белый цвет кожи - а раз кровоток совсем не активный, то и питание тканей страдает.
Так вот к слизистым дыхательных путей по сосудам тоже движется то, что нужно для их питания и хорошего состояния. В том числе, инструменты локального иммунитета. Логика простая: переохлаждение -> ухудшение кровотока -> снижение местного иммунного ответа. А это, между прочим, одна из первых линий обороны. Тут и секретируемые антитела (IgA), и фагоциты, и много что ещё. Подробности можно почитать тут и тут (EN).
Поэтому, утверждение, что сквозняк и переохлаждение не вызывает ОРЗ, конечно, верно. Но не стоит забывать, что переохлаждение даёт микробам несколько больший шанс "пробить" иммунную оборону и начать размножаться и пакостить. Это не означает "замёрз - 100% простудишься", иммунитет и адаптивные способности у всех разные. Отсюда и берутся истории про "да я в детстве на семи ветрах под проливным дождём сутками пропадал(а) - и никаких простуд". Да, у кого-то никаких простуд. А кому-то много и не надо - достаточно пресловутого открытого окна в автобусе.
Только, когда будете требовать закрывать окна и люки, стоит помнить, что плохая вентиляция - ещё хуже. Во-первых, перегреетесь, вспотеете, а затем выйдете на улицу - и вот он, ветерок с переохлаждением. Во-вторых, тепловые удары и прочие нарушения терморегуляции никто не отменял. В-третьих, в стоячем воздухе вирусный "аэрозоль" держится довольно долго, а сквозняки его быстро раскидывают до несущественных концентраций. Это важно: богатый микробами неподвижный воздух куда скорее станет причиной ОРЗ/ОРВИ (прямой причиной), чем сквозняк, который может опосредовано на это повлиять.
Резюме: сквозняки и переохлаждение не вызывают простуд, но могут способствовать их появлению. В наиболее прогрессивных городах (Москва, Ростов-на-Дону, Сочи) транспорт с кондиционерами и вентиляцией, это - лучше сквозняков из открытых окон. Где таких достижений цивилизации ещё нет - лучше сквозняк, чем закрытые окна.
Дисклеймер для врачей, биологов, физиологов и т.д. - я знаю, что всё ещё сложнее, чем описано. Но в упрощённом варианте всё так. Если вы считаете, что упрощать не стоило - усложняйте, в комментариях. :)
Источник: наш хорошо проветриваемый (антипрививочников вот регулярно баним) канал "Биохимикум" на Яндекс.Дзен. Текст статьи по большей части мой, картинки - из сети, сквозняки - из пустых голов антипрививочников. Простите, не удержалась. Вторую неделю триггерит...
Вот смотрю и думаю - о чём бы таком с утра в понедельник поговорить? (А пока смотрела, думала и немножко работала - утро прошло). Пошла на обед в местный пищепункт (некоторые коллеги туда, не снимая халатов, заходят, реально "своё место" и краем уха слышу - "Кетодиета, жиры, ацетон, ууу! Но эффект клёвый!" А ведь правда, думаю, есть у меня текст про кетодиету, да и в комментах кто-то просил...
Кетодиета (она же "кетогенная" диета) - способ питания, когда в рационе резко ограничивают углеводы, но создают ощутимую "передозировку" жиров. Сильный перекос в сторону определённых питательных веществ, конечно, не проходит для организма бесследно. Разбираемся! :)
Кетодиета в клинической практике рассматривается, как вариант лечения детской эпилепсии, если лекарственная терапия не приносит успеха. (Пруф, EN). Причём в большинстве случаев врачи стараются выбирать более традиционные способы лечения (используют реально крутые достижения современной фармакологии, ищут варианты с медпрепаратами). Для всех остальных "несомненных плюсов кетодиеты", о которых вам расскажут бьюти-блогеры или настоящие блог-спортсмены, существует политкорректная фраза: пока клинически не вполне ясны эти плюсы. Т.е. однозначных подтверждений клинически значимой пользы у кетодиеты нет. Кетодиета не записана в схемах лечения других заболеваний. Ну, вот так.
Суть диеты - заставить организм использовать для получения энергии не углеводы (как бывает в стандартном случае), а жиры. Биохимически это возможно. Жиры в организме расщепляются до жирных кислот и глицерина. Кислоты превращаются в несколько метаболитов, среди которых ацетон (да, тот самый, которым вы лак с ногтей оттираете), ацетоуксусная и β-оксимасляная кислоты.
Хорошо ли это, обходиться без "штатного" варианта получения энергии из углеводов? Скажем так: это терпимо. И, в конце концов, этот вариант предусмотрен природой: далеко не везде углеводистая пища (т.е. растительная: злаки и всё такое) доступна. А люди живут везде. На Крайнем Севере с растительной пищей понятный дефицит, а животная пища имеется. Жители тех регионов, считайте, на вынужденной кетодиете с рождения живут.
Физиологическое состояние, возникающее при использовании жиров в энергетических конвейерах с образованием кетоновых тел, называется "кетоз". Кетоз может переходить в кетоацидоз. А это уже состояние патологическое. Это - изменение pH крови и прочих биологических жидкостей, сдвиг pH в сторону кислот ("ацидоз" от "acidum", т.е. "кислота"). Для организма это вредно, и в общем-то, если обойтись без медпомощи, может закончиться печально.
В целом, чтобы от кетоза перейти в кетоацидоз, нужны различные метаболические нарушения в организме. Т.е. даже если здоровый человек какое-то время будет в избытке употреблять жиры и ограничивать углеводы, этого перехода не произойдёт. Но здоровые люди, с корректным обменом веществ, диетами обычно и не увлекаются. А с нарушениями обмена веществ - могут быть варианты. Поэтому кетодиета, если уж очень хочется её попробовать, должна сопровождаться тщательным и качественным наблюдением у врачей.
Кетоновые тела, возможно, значат для организма больше, чем казалось пару десятилетий назад. Предполагается, что они положительно влияют на состояние нервной ткани при нейродегенеративных заболеваниях. Эти исследования ещё ведутся. Кетоновые тела угнетают синтез веществ, сигнализирующих о голоде (вот это уже точно ясно). Поэтому с такой диетой чувство голода бывает редко, в отличие от прочих диет. Наконец, в самых радужных мечтах, некоторые увязывают кетоновые тела и механизмы старения организма (по схеме "больше кетонов => медленнее старение"). Но однозначного научного указания на такие плюсы кетодиеты пока нет. Если появятся - мы расскажем ;-)
О проблемах, которые может вызвать такой перекос в питании, известно. Это - проблемы с пищеварением (поносы или запоры, ага), почечнокаменная болезнь, разные нарушения со стороны костно-мышечной системы и многое другое. Из-за отказа от углеводистой пищи (растения и злаки) можно заполучить дефицит всех витаминов и микроэлементов, которые в такой пище есть. Соответственно, кетодиета, как и веганство, требует участия фармакологии, в виде БАДов, витаминных комплексов и проч. Опять же, клетчатка, - слышали о пользе такой? Вот при кетодиете клетчатки поступает мало. А она нужна.
Короче говоря, кетодиета - это не про "похудеть", а про клинические способы помочь при некоторых достаточно серьёзных проблемах (таких, как детская эпилепсия). Остальное - в процессах исследований.
Источник: наш диетический канал "Биохимикум" на Яндекс.Созерцание.Дзен. Текст статьи мой, фотки из сети. Кстати, был в жизни такой эпизод - участвовала в ловле рыбы, как на картинке выше. Завидуйте по-доброму ;)