В предыдущем посту просили рассказать про случаи обращения в страховки. ССовсем негативных опытов коммуникации со страховыми у меня не было, все обращения были более-менее адекватно выполнены.
Напоминаю, что живу в Германии.
Про медицинскую писать не буду. Я и дети частно застрахованы в очень хорошей, но и дорогой страховке: термины нам дают моментально, страховка перенимает абсолютно всё и в полном объёме. Работает очень просто — врач или клиника взаимодействует со мной напрямую: я получаю счета, через моб-приложение отправляю их в страховку, они за пару дней переводят деньги, и я уже сам оплачиваю врача. В больнице это вообще идёт напрямую через страховку без моего участия.
А вот остальные страховые случаи:
Самый крупный. У меня была квартира, она сдавалась. В душе начала течь труба, и мне об этом сообщили только при выезде. Думаю, текла пару недель. Пострадало несколько стен. Я обратился в страховую — пришёл оценщик, всё оценил, организовал фирму, которая 6 недель сушила, потом я уже нанял фирму для ремонта. Страховая оплатила даже электричество (порядка €1000 за сушку). Думаю, в сумме им обошлось €10–15.000 (я видел только счёт за электричество и покраску стен на €6000).
Штраф за превышение скорости. В 30-зоне превысил на 26 км/ч, получил штраф €200 и лишение прав на месяц. А мне права нужны для работы. Обратился в «адвокатскую страховку» — через суд меня отмазали от потери прав, но штраф удвоили. Никаких счетов я не видел, всё напрямую через адвоката и страховку.
Налоговая. Бодался с ними, подал в суд. Адвокатская страховка покрыла все судебные и адвокатские издержки.
Доп Страховка для недвижимости от «острой проблемы». Стоит €16 в год. За два года обращался три раза: засор в душе — приехали в тот же день, почистили; сломался газовый котёл в воскресенье — тоже приехали и починили; были проблемы с электричеством — нашли проводку, которая коротила. Страховка всё организовала, никаких счетов я не видел. Правда, оплачивают только работу (в моих случаях только работа и была) После третьего раза прислали письмо: «Так часто пользоваться нельзя, иначе расторгнем контракт» 😅
Тойота и колесо. Купил новую машину, через неделю на автобане лопнуло колесо. Оттащили на сервис, дали другую машину. За шину заплатил €150, остальное бесплатно. Пытался выбить и эту сумму — бесполезно. Послал шину на Goodyear, там сказали, что типа на что то наехал.
Лобовое стекло. Камень попал в лобовуху, на Тойоте поменяли стекло, дали машину в аренду. Заплатил €50 (франшиза).
Электровелик. Пробил шину. Приехали, забрали, починили и вернули. Всё стоило всего €40, страховка покрыла.
Вот такие случаи. По большому счёту всё очень позитивно, никаких ярких негативных опытов не было!
Пришел прикрепляться в поликлинику г.Казань, отказывают по причине - не принес копии документов (но факт отказа же есть, неважно по какой причине).
Много постов про то как по звонку в страховую те помогают - но ак барс мед не из таких - обращайтесь в минздрав, знать ничего не знаем. Спрашиваю номер обращения - нет такого, прошу перевести на руководителя - нет технической возможность. Просто деревенский сервис.
Не представилась и просто бросила трубку и номер поликлиники не интересен.
Просто там полно ведомственных сотрудников обязаны страховаться, жируют на своей монополии.
Компания со штаб-квартирой в Холоне, (Израиль), разрабатывает приложения на базе искусственного интеллекта, помогающие страховщикам сокращать расходы; после сделки акции будут исключены из листинга бирж Nasdaq и Тель-Авива.
Иллюстрация: Технологические программные решения для страхового сектора. (Ханчит/iStock).
Израильская компания по разработке финансового программного обеспечения Sapiens заявила в среду, что подписала соглашение о поглощении ее американской частной инвестиционной компанией Advent International за наличные на сумму 2,5 миллиарда долларов.
Согласно условиям сделки, акционеры Sapiens получат 43,50 долл. США за обыкновенную акцию наличными, что представляет собой премию примерно на 47,5% к цене закрытия акций Sapiens в 29,50 долл. США на бирже Nasdaq 12 августа 2025 года. После сделки Sapiens снова станет частной компанией и исключит свои акции из листинга Nasdaq и Тель-Авивской фондовой биржи.
Компания Sapiens, основанная в 1982 году, является разработчиком приложений и программных решений на базе искусственного интеллекта, помогающих страховым компаниям сокращать расходы за счет автоматизации операций в области страхования жизни, перестрахования, пенсионного обеспечения и аннуитетов, финансового соответствия, аналитики данных, цифрового управления и управления решениями.
«Страховщики всё чаще обращаются к технологиям, чтобы обеспечить рост и прибыльность, стимулировать инновации и повысить устойчивость бизнеса», — заявил директор Advent Дуглас Холлстром. «Мы будем сотрудничать с компанией, чтобы ускорить инвестиции в технологические инновации, искусственный интеллект и клиентоориентированность».
Компания Sapiens со штаб-квартирой в Холоне и офисами в Нью-Йорке насчитывает около 5000 сотрудников, из которых 800 работают в Израиле. Программную платформу компании используют 600 клиентов в 30 странах мира.
«Эта сделка произошла в критический момент рыночных изменений, и мы считаем, что Sapiens сможет более эффективно провести ее в конфиденциальной обстановке», — сказал Халльстром.
Секторы страхования и пенсионного обеспечения практически не затронуты технологическим прогрессом. В последние годы в эти секторы по всему миру вливаются миллиарды долларов, зачастую в ответвления финтех-сферы, стремясь внедрять инновации и бросать вызов традиционным игрокам отрасли. Согласно отчёту Fortune Business Insights, мировой рынок страховых технологий, по прогнозам, вырастет с 19,06 млрд долларов в 2025 году до 96,10 млрд долларов к 2032 году.
Компания Formula Systems, IT-холдинг из Ор-Йехуды, возглавляемая Гаем Бернстайном и владеющая 43,5% акций Sapiens, сохранит миноритарную долю в поставщике страхового программного обеспечения. Ожидается, что сделка будет закрыта к первому кварталу 2026 года после одобрения акционерами Sapiens и получения разрешений регулирующих органов.
Компания Advent, основанная в 1984 году, управляет активами на сумму около 94 миллиардов долларов и инвестировала в более чем 430 сделок с частными инвестициями в 44 странах. В 2020 году Advent приобрела израильскую компанию ForeScout Technologies, специализирующуюся на кибербезопасности, за 1,9 миллиарда долларов.
Всем привет! Почти 11 лет работаю автомобильным экспертом. Сфера пограничная, примерно 50/50 юридической и технической частей.
В связи с накопленным опытом, есть желание им поделится, помочь людям советом, делом, работой.
Начнем, пожалуй, с затрагивающего каждого автомобилиста момента – это страхование автомобиля. В частности ОСАГО.
Я не буду вникать в цену полиса, необходимости страхования (полис является обязательным для всех автовладельцев!) и проблем с его отсутствием.
Начнем с главного. У вас случилось ДТП.
Что делает 99% граждан после этого? Получают документы в ГИБДД/оформляют европротокол и идут к Страховщику.
И сразу же ошибаются!
Почему?
Давайте представим ситуацию. Вы – успешный человек, владелец Страховой компании (например, Альбатрос). Ваши продажники продали 1000 полисов ОСАГО по средней цене 10000 руб. Прибыль – 10 млн.руб. Кайф? Да!
Но, есть нюанс. Через полгода после продажи к вам обращаются 10 человек после ДТП и каждый хочет денег. Желательно максимально, 400000 руб каждый. Т.е. в таком варианте у вас останется не 10, а 6 млн. Из которых уже премии выписаны, налоги заплачены, аренды вычтены. Что делать? Ну конечно же, заплатить меньше!
Так вот, вы как владелец хотели бы заплатить потерпевшим больше или меньше? Это же уже ВАШИ деньги. Неприятно ими делится.
Вот и Страховщики идут на различные уловки.
Обратимся к скучному законодательству, тут как раз нужен контекст. Ст.12 Закона об ОСАГО:
15.1. Страховое возмещение вреда, причиненного легковому автомобилю, находящемуся в собственности гражданина и зарегистрированному в Российской Федерации, осуществляется (за исключением случаев, установленных пунктом 16.1 настоящей статьи) в соответствии с пунктом 15.2 настоящей статьи или в соответствии с пунктом 15.3 настоящей статьи путем организации и (или) оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства потерпевшего (возмещение причиненного вреда в натуре).
Простыми словами, по ОСАГО все легковые авто на российском учете должны быть отремонтированы, никаких денег потерпевшему. Вот так!
Но! Есть забавность – износ автомобиля. Он есть для всех авто. Для большинства автомобилей старше 7-8 лет – он максимальный, 50%.
Простыми словами, что за износ – есть деталь (допустим бампер) ценой 10000 руб.
Износ на нее 50%. Соответственно выплата с учетом износа – 10000 – (10000*50%) = 5000 руб. Т.е. страховщик вне ремонта должен заплатить в два раза меньше за запчасти! Хитро? Ну конечно.
Но, при организации ремонта надо платить без ремонта на СТО, т.е. не 5, а 10000 руб. Невыгодная сделка. Так еще и отвечать за качество работ (это другой, огромный пласт разговоров, вернемся к нему позже).
Поэтому, страховые не любят тех, кто просит при подаче заявления о страховом возмещении просит ремонт. Это проблемный клиент, который, как считают Страховщики, пришел отжать много денег.
Поэтому, надо просить ремонта, если вы хотите забрать все необходимые вам денежки.
Картинка из этих ваших нейросеток (обещаю, что их будет по минимуму, буду стремится к ориджинал контенту)
Ну а я хочу на правах рекламы сказать, что я занимаюсь помощью людям, попавшим в ДТП или страдающих от дилерского произвола. Пишите в личные сообщения в ТГ - @DenchikVtemeDTP. Занимаюсь полным сопровождением страховых убытков по ОСАГО и споров с дилерами, помогаю с документами и заявлениями, провожу расчет стоимости ущерба, подсказываю как получить максимальную выплату, даже сверх лимита в 400000 руб по ОСАГО и как вернуть неисправный авто дилеру. Первичная консультация – полностью бесплатна.
День добрый. Произошло у меня первое дтп, я потерпевший. У меня есть и КАСКО от Альфастрахование, оформили с виновником бумажный европротокол без разногласий, тут же подал обращение через официальное приложение по КАСКО (не по ОСАГО). Заявили мне, что ограничение на ремонт 100 тысяч (ущерб точно больше, бампер+дверца багажника под замену), остальное говорят взыскивайте у виновника. Отсюда вопрос, стоит ли мне судиться со страховой или остается только с виновником решать вопрос.
Да, понимаю, что сам ступил оформив европротокол без ГИБДД. Но поскольку первое дтп за девять лет стажа, то когда гаишники съехали с оформления протокола, сказав, что мы и сами справимся, не настоял на их помощи в оформлении ибо был немного в шоке.
или - Не уложился оформляя электронное извещение о ДТП в 60 минут? Иди лесом, отвечает страховая и снижает лимит выплаты с 400 тысяч до 100.
Пост о том, как с помощью потребительского экстремизма попытаться получить адекватную выплату от страховой. Может и не прокатить. Не панацея, но попытаться стоит.
Для ЛЛ: пост о правильной подаче документов в страховую компанию, судебных разбирательствах и, в конкретном случае, получении более полумиллиона рублей вместо фиксированных ста тысяч. Душнота, в общем.
Бери сто тысяч и делай, что хочешь, закон на нашей стороне. Примерно так ответила ск одному моему доверителю, который не смог за час оформить извещение о ДТП с электронной фиксацией. Вернее говоря оформлял не доверитель, а аваркомы. И что-то пошло не так. Долго ехали, потом возник спор с виновником ДТП кто не прав и кто будет платить за оформление еврика. Потом лежало приложение и лажало электронное позиционирование, видимо в силу борьбы с НЛО. В общем оформление заняло около полутора часов.
И формально ск права, ибо законодатель защитил её интересы нормативными актами. Трудно понять каким образом влияют лишние полчаса на лимит выплаты, но мудрые головы могут это объяснить. И даже оформить постановлением правительства об утверждении правил предоставления страховщику информации о дтп. Вот, кстати, и это постановление с правилами, внимание на п. 4 именно правил.
"..4. Данные о дорожно-транспортном происшествии, полученные с использованием программного обеспечения, передаются водителем (пользователем программного обеспечения) в систему обязательного страхования не позднее чем через 60 минут после дорожно-транспортного происшествия...".
Мне попадались аваркомы, утверждающие, что речь идёт о 60 минутах на процесс именно оформления, и неважно когда было ДТП. Как видим это не так, отсчёт конкретно от времени случившегося ДТП. Так что не ведитесь.
На возмущение со стороны автолюбителей большие дяди пояснили, что страховая, с её многомиллиардными оборотами, здесь слабая сторона и подлежит защите. Слабая страховая и сильное физлицо - потерпевший в ДТП, логично.
Что же делать в таком случае? И тут на помощь приходит наш друг потребительский экстремизм. С кличем за Муад'Диба, обвязав голову платком с цитатами из законодательства об ОСАГО вступаем на путь священного похода против неверно трактующих нормы закона.
Самое узкое место это выбор формы возмещения - тут страховая может насадить, но об этом ниже. Требуем возмещение в натуральной форме, сиречь ремонт.
Все сказки, что у нас нет СТОа и ремонт не делаем слушать не надо.
Когда не прокатит:
- если величина ремонта выше рыночной стоимости ТС. Тут однозначно выплата денег, с учётом износа ТС и лимита в 100 тысяч;
- если страховая пойдёт ва-банк и выдаст направление на ремонт, попросив осуществить доплату за ремонт свыше лимита в сто штук. Это в большинстве случаев фиаско, хотя бывали в моей практике и удачные обходы, но это прямо везение в основном. Если интересно и будет запрос в комментах, то отпишусь отдельным постом.
Относительно подачи документов есть у меня подробные пояснения в серии ДТП для чайников, рекомендую ознакомиться.
Вкратце: подача доков в офисе СК занятие для сильных духом и разумом.
Рекомендую подачу почтой, ценное письмо с описью.
Что нам понадобится: копия паспорта собственника и ПТС (если ТС не зарегистрировано, то добавляется договор купли-продажи, оригинал при возможности), а также оригинал еврика, бланк заявления о страховом случае и заявление об организации ремонта и осмотра ТС.
Заверяем у нотариуса ПТС. Если электронный ПТС, то хватит обычной светокопии, но в этом случае лучше приобщить и заверенную копию СТС, это такая розовая ламинированная бумажка.
Копия паспорта (страницы с фото и пропиской) в заверении нотариусом не нуждается. Верховный суд по данному поводу высказался однозначно.
Требование страховой о предоставлении нотариально заверенной копии паспорта не основаны на законе и легко разбивается, но даёт нам возможность создать конфликт на ровном месте и получить отказ в урегулировании страхового случая, вместо нежеланного направления на ремонт.
но есть нюансы, поэтому образец по некоторым пунктам
На мой взгляд это ключевые моменты
Доверитель подавал документы с моей помощью, поэтому сразу ушел такой вариант. Если вы спохватились после самостоятельной подачи, выбрав форму возмещения деньгами, то до момента выплаты можете кинуть на электронную почту заявление о смене формы возмещения.
Если есть вариант успеть до выплаты, то кидаем электронкой
Заявление на организацию ремонта и осмотра ТС оформляю примерно так:
Направляется в страховую вместе с заявлением о дтп и доками
Если нам свезло, то страховая шлёт письма:
- о невозможности осуществления ремонта в силу отсутствия соответствующих СТОа;
- о необходимости предоставления банковских реквизитов для выплаты;
- о необходимости предоставления нотариально заверенной копии паспорта.
Всю эту макулатуру игнорируем, в переписку не вступаем, а главное ничего не посылаем!!! Иначе 20-дневный срок рассмотрения может пойти заново.
Если процесс идёт по плану, то по прошествии 20 календарных дней (без учёта праздничных дней, которые являются именно выходными) ск кидает нам деньги почтовым переводом в отделение по месту жительства.
Заказываем деньги на почте, получаем перевод.
Несмотря на требования закона об организации ремонта ск частенько предпринимают попытки обойтись малой кровью и кинуть потребителя копейку. В случае лимита по ДТП в 100 тысяч правильным будет выслать клиенту направление на организацию ремонта с предложением доплатить сумму, превышающую лимит. Однако, по неведомой причине, СК стараются избегать данных мероприятий. Тем самым нарушая требования законодательства об организации ремонта, которые мы и будем отстаивать. А точнее мы настаиваем на возмещении в полном объеме убытков от ДТП, в связи с отказом в организации ремонта.
Пишем претензию, кидаем на электронную почту. Обыкновенно электронки указаны на сайте РСА в разделе "действительные члены РСА".
Сроки ответа на претензию обозначены в ст. 16 закона о финансовом уполномоченном:
"..2. Финансовая организация обязана рассмотреть заявление потребителя финансовых услуг о восстановлении нарушенного права и направить ему мотивированный ответ об удовлетворении, о частичном удовлетворении или об отказе в удовлетворении предъявленного требования (за исключением заявления, содержащего требование, указанное в части 1.1 статьи 15 настоящего Федерального закона):
1) в течение пятнадцати рабочих дней со дня получения заявления потребителя финансовых услуг о восстановлении нарушенного права в случае, если указанное заявление направлено в электронной форме по стандартной форме, которая утверждена Советом Службы, и если со дня нарушения прав потребителя финансовых услуг прошло не более ста восьмидесяти календарных дней;
2) в течение тридцати календарных дней со дня получения заявления потребителя финансовых услуг о восстановлении нарушенного права в иных случаях. Если последний день срока приходится на нерабочий день, днем окончания срока считается ближайший следующий за ним рабочий день...".
Запоминаем, что ск обязана уложиться в указанные сроки. Если не успела, то в соответствующую дату кидаем обращение финику.
К оформлению претензий есть определенные требования, желательно их изучить, ознакомившись на сайте финика с Положением о стандартных формах заявления о восстановлении нарушенного права, направляемого потребителем финансовых услуг в финансовую организацию в электронной форме, но мы же потребительские экстремисты, верно? Сделаем по проверенному временем образцу
Сумму можно не обосновывать
Насчёт суммы есть свои тонкости, но кому это интересно. Дожидаемся отрицательного ответа, либо срока на ответ. Кидаем финику обращение аналогичного содержания. Получаем отказ, идём в суд.
Получаем решение
Насчёт штрафа не совсем конечно на мой взгляд верна сумма
В общем по итогу сто тысяч превращаются в более чем полмиллиона
Вот как-то так и заканчивается эта история. Ряд моментов не отражен либо освещен вкратце, прошу особо не ругаца, устал слегка.
Если что электронка в профиле, открыт к общению и для помощи.
P.s. потребительский экстремизм это ужасно, так поступать не надо, редакция это всячески осуждает. Надо поступать по закону
- рассмотрение у финика 15 рабочих дней, плюс по 10 рабочих дней на экспертизу по его инициативе. В моей практике количество экспертиз доходило до трёх, итого общий срок рассмотрения обращения финомбудсменом составил два месяца;
- рассмотрение дела в суде первой инстанции от поступления иска до вступления решения в силу от двух месяцев (при прокачанном скиле везения) до девяти месяцев, и более. В моей практике рекорд был три судьи и полтора года. В среднем полгода на процесс в первой инстанции может уйти. Апелляция в среднем добавляет ещё 3-4 месяца.
В случае с выложенным в посте решением суда весь процесс занял около 9 месяцев с момента ДТП, из них 5 пришлось на суд
Мне как-то досталось наследство в виде договора страхования жизни на моего умершего дядю.
Согласно этому договору я был указан как выгодоприобретатель. Дядюшка мой был одинокий и, в 2018 году примерно, заключил договор страхования жизни с ООО Сбербанк страхование жизни, поменяв 10000 долларов на 670 тысяч рублей, вложив их в свою жизнь.
Страховой случай настал неожиданно!!! Через 3 года дядя скончался у себя дома сидя на диване, я его нашел уже в неприятном состоянии разложения. Для меня это было шоком.
И тут, через месяц примерно, мне приходит письмо из Тулы, где сообщается, что мне положена страховая сумма. И чтоб получить эту сумму, я должен сообщить причину смерти, так как в акте и справке о смерти было написано, что он умер по неустановленным причинам вроде, а страховой организации вот прям нужна эта причина, чтоб принять решение.
И тут началось мое приключение...
Мне пришлось выяснять причину смерти, а так как я не являлся близким родственником своему дяде, то мне пришлось пойти в суд и через суд спросить в Судмедэкспетизе причину смерти.
Там еще много чего было, но по состоянию на 2021 год, я потратил 6 месяцев на судебные разборки и 3 месяца на исполнительное производство, плюс катался из Пензы в Москву, по месту регистрации юридического лица, потратил около 60 тысяч рублей.
Но по решению суда все таки ООО Сбербанк страхование жизни отдал дядины 700 тысяч рублей.
Можно сказать юридическое образование получил и опыт.
Запомни, товарищ, если ты пошел в суд, то будь готов воевать и с оппонентом (ответчиком) и с судом.
Пишите если нужна юридическая помощь по этому вопросу, могу помочь:
Styukhin.valentin@mail.ru
+79603253750
Можете найти меня в Вконтакте: Стюхин Валентин, г. Пенза
Ps Спасибо ООО Сбербанк страхование жизни, что учит людей отстаивать свои права в суде.
С уважением, Стюхин В. В.
UPD:
Дополнительно:
Обновил память, и прочитал решение на сайте суда...
Суд не просто вынес решение, а как то получилось, что представитель ООО Сбербанк страхование жизни, через пол года судебного разбирательства, сам предложил пойти на "мировую", и когда судья меня спросила согласен ли я на эти условия, то я согласился...
Но пол года эти товарищи не могли сами запросить нужные данные. Хотя страховая компания сама могла это сделать...
Судья даже на последнем заседании немного отчитала представителя ООО. Она ему говорит:
- Неужели, молодой человек, вы за пол года не могли с истцом договориться, предложить варианты? У него умер дядя, а вы? Эх...
А мальчик стоял, опустив голову...
Я к чему, а к тому, что тогда решением суда было частичное удовлетворение заявленных требований, но теперь я знаю как бороться с Страховыми компаниями, если они будут еще людей обманывать.
Спасибо ООО Сбербанку страхование жизни, что научили разбираться в страховых случаях.
Такой «Лексус» вы точно не видели — на дорогах Москвы заметили редкую модель с «обдувом» водителя.
История у машины драматичная: год назад в ураган на неё рухнуло дерево. Владелец хотел восстановить, но страховая отказалась — дерево не сломалось, а вырвало с корнем, и это «не страховой случай».
Внедорожник выставили на продажу как есть. Покупатель нашёлся в первый же день — и уже катается с ветерком.
