Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Регистрируясь, я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр Монстрикс — это динамичная стратегия, где ты собираешь, улучшаешь и сражаешься с могучими монстрами.

Монстрикс

Мидкорные, Стратегии, Мультиплеер

Играть

Топ прошлой недели

  • Oskanov Oskanov 9 постов
  • Animalrescueed Animalrescueed 46 постов
  • AlexKud AlexKud 33 поста
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая «Подписаться», я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
75
DoctorrHamster
DoctorrHamster
9 месяцев назад

Стационар не поликлиника⁠⁠

Как думаете, почему поликлиника не лечит прям всё? Мы сейчас не говорим о вещах по типу сложных операций и травм, есть же схемы лечения, которые не требуют непосредственного вмешательства в тело по типу уколов и таблеток.

Все дело в том, что иногда требуется строгий контроль. При лечении в поликлинике пациент получает схему, а дальше уже все на его совести и совести родственников. В случае той же химиотерапии или лечения острых состояний требуется максимальный контроль как дозировки лекарств, так и состояния пациента. Больной не остаётся наедине с самим собой: его окружают медработники и другие больные.

Эпидемия ковида смогла наделать нам подлянок в этом направлении. Проблема была не только в частой смене схем лечения, но и в том, что большое количество неопытных врачей сразу ушли лечить в стационар, где предполагались более сложные схемы с большими дозировками, нежели в поликлинике. А как только волны ковида шли на спад, стационарные ребята уходили работать к нам в поля, не меняя своих привычек в назначениях.

Спад очередной волны ковида. Пациент возрастом около 30 лет с жалобами на сухой кашель и скачки температуры тела. Его лечение начинала я с противовирусных (гусары, молчать) и противокашлевых. Звуки в лёгких мне не очень нравились, поэтому парень поехал на КТ. Дальше к нему на дом ездил один из наших "послестационарных".

Увидев по результатам КТ признаки ковидной пневмонии, товарищ решил назначить пациенту уколы гормонов. В принципе логично (хоть и было официально запрещено на дому), однако дозы были отнюдь не амбулаторными - 16 мг в сутки. Также коллега не расписал последующую схему снижения дозы и не проводил контроль хотя бы звонком с вопросом "Как дела?".

Я не знаю, забыл ли коллега или просто всегда все было хорошо у пациентов в госпитале. Однако через несколько дней пациент стал пить больше воды, чем обычно, затем повысилось давление, а ещё через несколько дней мне дали туда вызов с поводом "Плохо". Я добралась уже поздно вечером, пациента дома не было. Со слов родни, его увезла скорая в бессознательном состоянии с сахаром крови около 30 (норма около 6). Изначально пациент не был диабетиком.

Ятрогения? Да. Получил ли доктор по шапке? Да, и не раз. И его товарищи тоже, потому что мы стали за ними перепроверять. Слава богам, что этот и подобные бедолаги на нашей территории выжили, мы и скорая везде смогли успеть. Но что, если б нет? Молодому доктеру крайне корявый старт карьеры, какой-то семье минус один любимый человек. А потому малышам для опыта, старшим как напоминание (и мне тоже, а то ловила себя на всяких мыслях) - хочешь назначить что-то опасное на дому? Позвони старшим, спроси, если можешь - бумажку об этом оформи, но в одно лицо так не чуди. Может не повезти.

Туть обсуждаем акционные товары в Пятёрочке, несчастных мужчин и смотрим на нейросетевых Хомяков по средам

Показать полностью
[моё] Медицина Коронавирус Поликлиника Стационар Лечение Текст
81
12
GAMAET
GAMAET
9 месяцев назад

Стационар. Беруши⁠⁠

Приходилось не раз лежать в стационарах наших больниц.
В отличие от других, я не буду жаловаться на условия, и ныть про плохое отношение, отнюдь!
В последнее время всё меняется в лучшую сторону, и слава богу!
Итак, пару лет назад попал я в больницу, в 5-ти местную типовую палату. В соседях у меня оказались:
2 деда, таких древних, которые еще в сражении на Шипке турков пиздили)). Эти в основном спали 23 часа в сутки, остальное время, что-то неразборчивое бурчали себе в нос;
2 пожилых мужика, под 65. Довольно бодрых. Рыбаки оба. Болтали без умолку. За 10 дней я столько узнал об ихтиологии, метеорологии, приготовлении приманок и народных приметах, что можно было смело писать диссертации)).
К сути.
Наступает ночь. И тут начанается храп, нет не храп, а Х Р А П !!!
Обалдеть, я никогда не думал, что такое может делать человек! Звук с которым Зевс карал древних людей - это мурлыкание по сравнению с Э Т И М!
Сразу оговорюсь, наушники у меня есть, да с системой шумоподавления. Но не могу я спать в наушниках!
Первую ночь я не спал совсем, пялился в экран смартфона, играл во что-то. Попытки издать громкие звуки, типа хлопок дверью тумбочки, дабы встрепенуть храпунов, ничего не давали.
Днем поспать тоже не удалось: процедуры, капельницы, осмотры и пр.
Вторая ночь. К вечеру уже "рубило", организму нужно было отдыхать, о чем он напоминал мне постоянной зевотой. Ну, решил я - сейчас усну так крепко, что хрен мне помешают посторонние звуки!
Ага! На вторую ночь было еще хлеще, к храпу присоединился смачный пердеж. В первую ночь он тоже проскакивал, но тут было что-то! Звуками пердеж не мешал, т.к. храп был в разы мощнее. Но, я лишился еще и чувства обоняния! Плюнув на все, взял подушку и одеяло пошел в коридор, где упав на ближайшую кушетку моментально вырубился. Разбудила меня, часов в 6 утра дежурная медсестра, которая спокойно спросила, почему я тут. В её спокойствии я понял, что случай не первый. Я объяснил, стараясь не использовать ненормативную лексику. И взмолился, чтобы перевели в другую палату. Она улыбнулась. Сказала:
- Что в других палатах думаешь лучше? В некоторых блюют всю ночь, в некоторых орут от боли.
- На держи!
И достает из кармана что-то маленькое и ораньжевое. Нет не таблетки, как вы подумали!
БЕРУШИ.
Завтра выспишься. А, чтоб было чем дышать открой окна, когда они уснут. Да и горохового супа в меню на этой неделе больше нет - сказала она. Мы с ней разговорились, оказывается часто такие бедолаги как я попадаются, вот девченки из жалости, и чтобы их не доставали по ночам просьбами сменить палату, покупают эти дешевые, но очень полезные вещи.
Спасибо! Следующие ночи я спал как младенец. Эти невесомые и неощутимые в ухе штучки творят чудеса!
Доводилось еще попадать в больницы. Беруши всегда с собой, часто выручают. Многим людям помог (беру несколько пар с собой) и подсказал.
Не болейте!

Стационар. Беруши
Показать полностью 1
[моё] Больница Стационар Лайфхак Беруши Храп Сон Метеоризм Медсестры Старость Помощь Болезнь Доброта Мат
13
6
LogvinovToday
LogvinovToday
10 месяцев назад

Курские казематы?⁠⁠

Хочу поделиться прекрасными кадрами состояния помещений в больнице Семашко. К сожалению, в этом году бываю тут довольно часто, и насмотрелся на подобные виды уже предостаточно. Надеюсь, на фоне повышенного сейчас внимания власти к проблемам медицинской сферы в Курской области, наконец выйдет донести действительно важные вещи и что-то может быть даже измениться в лучшую сторону. Посмотрим.

Медицина Медики Больница Поликлиника Ремонт Лечение Стационар Видео
1
Adelta
Adelta
1 год назад

Обращение в Госдуму⁠⁠

Обращение в Госдуму

Кому: Государственная Дума

Председателю Комитета ГД по охране здоровья Хубезову Д.А.

Тема: Работа медицинских учреждений и их сотрудников

Текст: "Предлагаю закрепить на законодательном уровне право пенсионера на госпитализацию, если он доставлен в мед учреждение на "скорой помощи". Необходимые пояснения: скорая помощь привозит пенсионера в приёмный покой стационара. После осмотра врачом приёмного покоя даётся заключение, показаний для помещения в стационар нет, вы должны покинуть приёмный покой. Возраст пенсионера, его физическое состояние (малоподвижен), наличие ветеранских льгот и удостоверений во внимание не принимаются! Обычно это ночь, обычно это такси, а такси до приёмного отделения не пропускают. Такие действия наносят тяжёлую душевную травму больному человеку и совершенно не оправданные переживания".

Был реальный случай. Больной был доставлен на скорой из маленького поселка в город за 26 км. от дома. Показания были, раз инициативу проявила Скорая помощь. А не то что больной попросил, отвезите меня в стационар. Далее по тексту. Было направлено обращение. Ответа не последовало. Так же не знаю какие были приняты меры. И есть ли изменения в регламенте.

Показать полностью
[моё] Политика Медицина Скорая помощь Госдума Стационар Обращение
14
4
yairek
1 год назад

Отменили массаж в неврологии по приказу?⁠⁠

Сына каждые полгода лечу в стационаре неврологии. Всегда назначали массаж, электрофорез и уколы. Особенно помогал массаж от головной боли. Но в этот раз врач массаж не прописала, на мою просьбу и объяснения сказала,что вышел новый приказ, где четко написано,что массаж от головной боли противопоказан. Тут есть медики? Подскажите, пожалуйста, что за приказ такой? Или мне лапшу на уши повесили

[моё] Врачи Нужна помощь врачей Текст Неврология Стационар Массаж
14
9
Charodey79
Charodey79
1 год назад
Все о медицине

Стационар?⁠⁠

Уважаемые пикабушники, подскажите у меня не большая язва двенадцатиперстной кишки и возможно панкреатит. Есть огромное желание лечь в больницу (там проще следить за рационом питания, да и бросить курить проще, нету нервотрепки). Где то читал, что есть плановые госпитализации после 40 лет. Что для этого надо?

[моё] Стационар Дневной стационар Текст Больница Болезнь Язва Вопрос Панкреатит
11
52
DoctorAndriyanov
DoctorAndriyanov
1 год назад
Лига врачей

Синдром Мюнхгаузена или про симулянтов⁠⁠

Я врач-педиатр. И сейчас речь пойдет далеко не про приключения барона Мюнхгаузена

Синдром Мюнхгаузена - это ситуация, когда пациент симулирует какие-либо симптомы, либо сам специально их провоцирует, и при этом он не заинтересован в получения своей выгоды: "откосить" от армии или продлить себе инвалидность для сохранения льгот, просто привлечь внимание близких, чтобы пожалели и так далее.
Например, человек может специально запустить свою хроническую болезнь, не принимая лекарства. Или нанести себе физические увечья. И другие хитрые способы, до которых порой сложно догадаться.

такие люди реально верят и убеждены, что больны, и могут отрицать любые проявления симуляции, даже если врачи про них уже знают. Медицинская система устроена так, что если пациент обращается с жалобами, то нельзя отказать в помощи, даже если пациент симулирует (а вдруг не симулирует, и в этот раз реально заболел?). Поэтому пациенты с данных синдромом имеют историю постоянных обращений к врачам и даже госпитализаций с диагностической целью.

Я педиатр, поэтому приведу примеры синдром Мюнхгаузена у детей.

Для начала хочу уточнить, что такое поведение вызывает огромную настороженность, ведь что-то заставляет ребенка так делать. Сексуальное насилие? Родители алкоголики/наркоманы? Нежелание возвращаться в детский дом, где ребенку плохо?

1) Про детский дом и была история в моей практике, когда мальчик восьми лет лежал в стационаре уже 3 недели с пневмонией (обычно больше 7-14 дней не лежат в больнице). И медсестры обратили внимание, что ребенок кашляет только во время обхода. Причем кашляет так, что доходит аж до рвоты. Согласитесь, что с такими симптомами ребенка не совсем хочется выписывать из стационара...
Анализы при этом уже были в норме, пневмония рассосалась на рентгене. Уже начали подозревать туберкулез или другое тяжелое заболевание. В итоге ребенка как-то "раскрыли" и выписали.
Здесь история вполне объяснима, что ребенок не хотел в детский дом. Но с другой стороны, до конца в этом убедиться невозможно, так как могут быть и психические расстройства.

2) Девочка 14 лет из благополучной семьи находилась в стационаре в аллергологическом отделении по поводу сыпи в виде красных пятен на груди, животе, ногах. На спине кожа чистая. Пациентка получала правильное лечение, но сыпь не уходила.
А потом "соседка" по палате рассказала врачу, что ночью плохо спит, так как эта девочка ей мешает.

Спустя день на утреннем обходе обнаружили новую сыпь с четкими границами по типу таблицы "крестики/нолики" на бедре. Никакой болезни, которая бы так проявлялась, не существует, и стало ясно, что девочка сама себе наносит увечья. Сначала просто сильно терла кожу, где могла дотянуться (поэтому спина чистая), и образовывались красные пятная - контактный дерматит. А затем ногтем выцарапывала узор.

Спрашиваем девочку, царапала ли она свою кожу специально?
- Нет, я даже не понимаю, откуда эта сыпь появилась.

Вызвали детского психиатра на консультацию и еще 1 день решили понаблюдать. В итоге на следующее утро она себе расцарапала кожу ещё больше. Вызвали маму, пришел детский психиатр, и девочку выписали. О дальнейшей судьбе мне не известно.

Я веду блог о здоровье детей:
ТГ-канал
Ютуб-канал
Группа ВК

Понятное дело, что каждый из нас лишний раз мог симулировать, чтобы пропустить школу или взять больничный - отдохнуть от работы. Но пациенты с таким синдромом делают это не разово, а постоянно с чрезмерными обращениями к врачу и даже госпитализациями. Поэтому не думайте, что это история про каждого из нас.

В следующем посте я расскажу про историю еще круче: Синдром Мюнхгаузена по доверенности.

А вы сталкивались с такими людьми в жизни?

Показать полностью
[моё] Болезнь Медицина Лечение Врачи Лекарства Дети Педиатрия Педиатр Стационар Больница Текст Синдром мюнхгаузена
17
17
ODELAX
ODELAX
1 год назад

В Симферополе открыли новый корпус стационара для онкобольных⁠⁠

В Симферополе открыли новый корпус стационара для онкобольных

В ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер им. В. М. Ефетова» открылся новый корпус дневного стационара, предназначенный для проведения противоопухолевой лекарственной терапии.

1/3

Площадь двухэтажного здания нового корпуса составляет 1 295 м2, полезная площадь — 848,5 м2. В помещениях отделения установлена необходимая медицинская мебель и оборудование, включая ламинарные боксы, обеспечивающие безопасность и стерильность при приготовлении растворов для химиотерапии.

Строительство модульного корпуса обошлось в 123 млн рублей, финансирование было выделено из бюджета Республики Крым. Работы были завершены за год. Необходимость в новом корпусе возникла из-за нехватки мест в предыдущих помещениях, где ранее располагалось отделение химиотерапии, и увеличивающегося числа пациентов, нуждающихся в лечении в дневном стационаре. Это позволило повысить качество медицинской помощи и создать комфортные условия для пациентов. В новом корпусе оборудовано 44 койки, где ежедневно могут получить лечение не менее 55 пациентов.

источник

Показать полностью 3
Стационар Рак и онкология Строительство Длиннопост
5
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Отелло Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии