В четверг на прошлой неделе я развлекалась чтением переписки в электронной почте по поводу новой программы, которая начала работать у нас в больнице. Так как я являюсь куратором этой программы от IT отдела, то вся переписка приходила ко мне на почту.
Краткое пояснение:
Весь процесс, от написания врачом протокола химиотерапии и приема медсестрой пациента до приготовления лекарства фармацевтом – фиксируется в электронной папке.
Проблема в том, что при выписке рецепта (протокола) химиотерапии онкологом, на дозу лекарства влияет вес тела пациента. Перед процедурой медсестра измеряет вес и записывает его в программе. Если вес пациента изменился с момента написания протокола, то фармацевт не может подписаться в программе о приготовлении лекарства, так как получает сообщение о необходимости изменения дозы. Фармацевт должен звонить врачу и просить переписать протокол. Все это очень раздражает врачей и фармацевтов, особенно, если вес пациента изменился незначительно и практически нет никакого смысла менять дозу.
Я постаралась перевести с иврита как можно ближе к стилистике писем.
From: Celia
Sent: Wednesday, February 17, 2021 2:43 PM
To: Gilad
Cc: Kamil; Dr. Celia; Dr. Luiza; Dr. Andrei; Dr. Ayelet; Dr. Ziv; Olgasig
Subject: Программа С…
Приветствую вас, Гилад.
В продолжении нашей телефонной беседы, я хотела бы вернуться к проблеме дозировки. Необходимо найти решение, удовлетворяющие и врачей, и фармацевтов.
С уважением,
др. Челия,
ведущий врач, онколог-гематолог
From: Gilad
Sent: Wednesday, February 17, 2021 2:53 PM
To: Dr. Celia
Cc: Kamil; Dr. Luiza; Dr. Andrei; Dr. Ayelet; Dr. Ziv; Olgasig
Subject: Программа С…
Приветствую вас, др. Челия.
Существуют 3 возможных решения проблемы:
1. В новой версии программы, которая будет установлена в июле, будет возможность игнорировать изменения веса пациента, не превышающие 5%.
2. Можно вовсе отменить в программе связь между весом пациента и дозировкой. Т.е. врач будет ответственен в выборе дозы.
3. Можно дать permission (разрешение) фармацевту менять дозировку на его усмотрение или вовсе игнорировать сообщение об изменении веса.
С уважением,
Гилад,
Ответственный проекта "Электронная больничная папка"
Министерство здравоохранения
From: Kamil
Sent: Wednesday, February 17, 2021 3:05 PM
To: Dr. Celia
Cc: Dr. Luiza; Dr. Andrei; Dr. Ayelet; Dr. Ziv; Gilad; Olgasig
Subject: Программа С…
Фармацевт не будет менять дозировку!
С уважением,
Камиль,
Заведующий аптекой
From: Dr. Luiza
Sent: Wednesday, February 18, 2021 8:30 AM
To: Dr. Ziv
Cc: Kamil; Dr. Celia; Dr. Andrei; Dr. Ayelet; Gilad; Olgasig
Subject: Программа С…
Дорогой др. Зив,
В пункте 1 указан июль. Хотелось бы знать об июле какого года идет речь?
Не хотелось бы быть провидицей, но по моему опыту нет ничего более постоянного, чем временные меры. Не вижу причины, по которой нам нужно продолжать это обсуждение.
Никто не просит фармацевта менять дозировку, нужно лишь игнорировать сообщение (пункт 3).
С уважением,
др. Луиза,
Зав. отделением банка крови,
онколог-гематолог
From: Dr. Ziv
Sent: Wednesday, February 18, 2021 8:45 AM
To: Dr. Luiza
Cc: Kamil; Dr. Celia; Dr. Andrei; Dr. Ayelet; Gilad; Olgasig
Subject: Программа С…
Приветствую вас, Луиза.
Я рад, что у вас есть здравый смысл и вы заинтересованы в безошибочном программном обеспечении. Мы все заинтересованы в одном и том же, но не знаем ни одного программного обеспечения в мире без ограничений или «багов».
И без цинизма я рад, что мы наконец переходим от работы с большим количеством бумаги, который вы так любите, к более продвинутым технологиям!!!
При этом должны соблюдаться правила, и фармацевты не могут заниматься корректировкой доз химиотерапии, когда ошибка может нанести большой ущерб.
Я понимаю, что для вас конечно проще всего переложить решение на руководство, но в конце концов мы все хотим избежать ошибок, которые будут стоить человеческих жизней.
Я не возражаю против 3 пункта, при условии, что фармацевт только игнорирует изменение веса пациента, не меняя дозировку.
С уважением,
др. Зив,
Заместитель директора больницы
From: Kamil
Sent: Wednesday, February 18, 2021 12:05 PM
To: Dr. Celia; Dr. Luiza; Dr. Ziv
Cc: Dr. Andrei; Dr. Ayelet; Gilad; Olgasig
Subject: Программа С…
Вы ставите меня в безвыходное положение!
Я приветствую новые технологии, но не понимаю, почему надо устанавливать недоработанную программу со множеством "багов"!
Пока мы тратим наше время на решение программных проблем - пациент ждет лекарство!
С уважением,
Камиль,
Заведующий аптекой
From: Dr. Ziv
Sent: Wednesday, February 18, 2021 1:15 PM
To: Dr. Luiza
Cc: Kamil; Dr. Celia; Dr. Andrei; Dr. Ayelet; Gilad; Olgasig
Subject: Программа С…
Ну что ж, решено!
Выбираем пункт 3, без изменения дозы
С уважением,
др. Зив,
Заместитель директора больницы
From: Dr. Andrei
Sent: Wednesday, February 18, 2021 1:15 PM
To: Dr. Luiza
Cc: Kamil; Dr. Celia; Dr. Andrei; Dr. Ayelet; Dr.Ziv Gilad; Olgasig
Subject: Программа С…
Кто гарантирует, что следующая версия будет адаптирована к нашим потребностям?
Насколько прав Камиль! Мы спешим внедрить новое программное обеспечение, не адаптированное под наши нужды.
На румынском говорят: Каковы люди - таковы и действия!
Этим все сказано.
С уважением,
Др. Андрей
Зав. отделением гематологии
From: Dr. Ziv
Sent: Wednesday, February 18, 2021 2:15 PM
To: Dr. Andrei
Cc: Kamil; Dr. Celia; Dr. Luiza; Dr. Ayelet; Gilad; Olgasig
Subject: Программа С…
Андрей!
Несмотря на то, что я женат на румынке, мои знания румынских пословиц, уступают вашим.
Программа проверена в других медицинских центрах и неполадки устраняются!!!
Любая программа не всесильна.
"Некоторые говорят – прекрасно, а другие – ужасно"
"Движемся как можем" – это на простом иврите!!!
С уважением,
др. Зив,
Заместитель директора больницы
From: Dr. Andrei
Sent: Wednesday, February 18, 2021 2:23 PM
To: Dr. Ziv
Cc: Kamil; Dr. Celia; Dr. Ayelet; Dr. Luiza; Gilad; Olgasig
Subject: Программа С…
Интересно, что скажут об этом эксперты НАСА: "Хотя я женат на румынке, но не так силен, как ты в румынских пословицах."
Никто не устанавливает программное обеспечение до полной проверки!
"Любая программа не всесильна." – Ха, ха, ха.
С уважением,
Др. Андрей
Зав. отделением гематологии
From: Dr. Ziv
Sent: Wednesday, February 18, 2021 2:47 PM
To: Dr. Andrei
Cc: Kamil; Dr. Celia; Dr. Luiza; Dr. Ayelet; Gilad; Olgasig
Subject: Программа С…
Андрей,
Возможно, вы намекаете, что я идиот или не обладаю интеллектом, это может быть и так, но сейчас я предлагаю двигаться дальше.
Обмен виртуальными ударами не делает чести ни мне ни вам.
Я предлагаю прекратить эту беседу и всем сосредоточиться на своей работе.
Решение принято, и теперь необходимо, чтобы оно работало.
Успехов!
С уважением,
др. Зив,
Заместитель директора больницы
From: Dr. Andrei
Sent: Wednesday, February 18, 2021 2:23 PM
To: Dr. Ziv
Cc: Kamil; Dr. Celia; Dr. Ayelet; Dr. Luiza; Gilad; Olgasig
Subject: Программа С…
Я не имел ввиду умственные способности!
Я писал только о необдуманности и поспешности в принятии решений!
Но вы правы, надо работать.
С уважением,
Др. Андрей
Зав. отделением гематологии