Планирование семьи

Как по мне так чтобы были желающие родить ребенка в семью у нас в стране не правильный подход в этом плане. Ведь гораздо проще планировать ребенка с уверенностью в завтрашнем дне, где нет тревожности о том чем его кормить да и себя в целом. Женщина из пары уходя в декретный отпуск лишается большей части своего дохода, так как те средства выделяемые ей на начальном этапе декретного отпуска уходят на так называемые предродовые подготовки, а доп дохода нет. На мужчину в паре ложится ответственность не только за женщину в этой ситуации но и на ребенка( а все же видели цены на детские товары, которые в разы по стоимости превышают взрослые). Плюс та помощь которая идет до полтора года не часто превышает прожиточный минимум по стране, а дальше детский сад в который на очередь нужно записываться при рождении ребенка, и не факт что ты туда попадешь с нынешней миграционной политикой. А дальше школа с такой же тоже ситуацией. Да чуть не забыл про образование после школы. И ведь на верху известна эта проблема потому что мы можем потратить материнский капитал на обучение, в нынешних реалия я не могу сказать сколько лет обучения можно оплатить. Что делать тем кто создал ячейку общества а собственной жилплощади не имеет. Все стройки у нас проводятся частными застройщиками и цены растут каждый месяц. И тогда возникает вопрос а где взять денег на первоначальный взнос и жить и платить за свою, или снимать чужую квартиру но пока не планировать ребенка, так как хозяева квартиры против детей, а там где не против условия не оч так сказать.Но я отвлекся, а еще есть девушки которые живут одни по ряду жизненных обстоятельств ( тяжело восприняли расставание или с парнем произошло что-то плохое и она не хочет по каким либо обстоятельствам заводить новые отношения, но вот родить ребенка она не против а даже за. Что делать ей при зарплате 45-60 в месяц и при уходе в декрет получать, как мать одиночка три копейки и до 1,5 года от работы, а работодатель не спешит платить даже ту сумму которую она зарабатывала находясь на рабочем месте. По алиментам тоже выскажусь, как-то однобоко в этом плане. Я согласен что отец должен помогать и не только в финансовом плане своему ребенку если родители развелись. Но ведь часто а может и половина разводов происходит по вине женщин, которые за время декретного отпуска так привыкли сидеть дома, что со временем им становится скучно с вечно уставшим мужем который работает чтобы обеспечивать свою семью и начинают искать приключений и романтики на стороне. Я не в коем мере не против женщин а очень даже их люблю. И тут возникает дилемма - добросовестный семьянин теряет семью и выплачивает алименты на ребенка с которым он хотел жить в семье, но мама решила иначе, а ему говорят нужно сохранять семью и не разводится, так стоп. В моей жизни были случаи когда мужик выплачивал алименты своей супруге на своего ребенка будучи в законном браке и длилось это с полтора десятка лет. А оказалось все просто, он перестал давать ей деньги на хотелки и сказал хочешь денег или работай а не сиди дома. Как итог она обратилась в суд с заявлением что он не дает ей денег на ребенка, итог алименты и она сидит дома дальше). Да психологи это хорошо, это нужно, это обязательно прорабатывать. Но и учитывать тот момент из-за кого происходит развод тоже нужно. Знаю отцов которые после двух лет брака и рождения ребенка подавали на развод и находили себе девушек без детей, они не были готовы к ответственности за этих детей, таких да я думаю стоит наказывать рублем, и тогда они будут понимать всю ответственность за свои действия а не просто давай покувыркаемся без средств защиты потому что так мне по кайфу и в резинке неудобно. Может тогда и начнут пользоваться презервативами и не будут размножаться. А девушки оставшись один на один с кучей проблем при ушедшем муже и с маленьким ребенком на руках, когда нибудь она построит свое счастье, но будет максимально осторожна относится к теме с рождением ребенка от нового мужа, потому как ей прийдется пройти семь кругов АДамистраций чтобы получать хоть какое-то пособие, до момента когда ребенок начнет ходить в сад и можно подыскать нормальную работу.Чет накипело.Всем добра.

В России сегодня звучат многочисленные призывы к повышению рождаемости, порой с истеричным или поверхностным оттенком. Однако за громкими лозунгами скрываются реальные проблемы, которые подавляют желание граждан обзаводиться семьей и детьми. Если отбросить эмоции и обратиться к фактам, можно выделить несколько ключевых факторов, которые негативно влияют на демографическую ситуацию:

1. Психологическое давление. Последствия СВО, регулярные упоминания о возможности применения ядерного оружия создают атмосферу неопределённости и стресса среди населения. Люди находятся в состоянии тревожного ожидания, что сказывается на их готовности планировать будущее, особенно семейную жизнь.

2. Финансовые ограничения. Постоянный рост налогов и снижение доступности заёмных средств как для бизнеса, так и для граждан, подрывают экономическую стабильность. В такой ситуации многие семьи не могут позволить себе приобретение жилья или автомобиля, что является важным фактором при планировании детей.

3. Недоступность жилья и имущества. Высокие цены на недвижимость и ограниченные возможности получения кредитов делают покупку квартиры или дома для многих россиян недостижимой целью. Без собственного жилья трудно представить комфортные условия для воспитания детей.

4. Низкий горизонт планирования. Экономическая нестабильность и политическая напряжённость сокращают горизонт планирования. В условиях неопределённости семьи предпочитают откладывать рождение детей на неопределённый срок, опасаясь ухудшения своего материального положения.

5. Популистские инициативы. Призывы к повышению алиментов могут звучать как мера поддержки семей с детьми, но на деле они часто не сопровождаются реальными действиями или инфраструктурными изменениями, которые могли бы сделать воспитание детей доступнее для всех слоёв населения.

6. Высокие судебные издержки. Рост стоимости судебных процессов делает правосудие привилегией, недоступной для многих. В ситуациях, связанных с разводами или алиментами, это осложняет жизнь и без того уязвимым семьям.

7. Односторонние привилегии. При бракоразводных процессах решения часто выносятся в пользу женщин, что порой ущемляет права мужчин. Это создаёт дисбаланс и неравенство в вопросах воспитания детей и финансовой ответственности.

8. Финансовые обременения на воспитание детей. Воспитание даже одного ребёнка становится финансово непосильным для многих семей. Высокие расходы на образование, медицину и бытовые нужды создают заградительный порог, который отталкивает потенциальных родителей.

Все перечисленные факторы подрывают стимулы к рождению детей и ухудшают демографическую ситуацию в стране. Борьба за повышение рождаемости требует системных изменений: обеспечения экономической стабильности, поддержки семей на всех уровнях и создания условий, в которых россияне смогут чувствовать уверенность в своём будущем. Без решения этих ключевых вопросов никакие лозунги или принудительные меры не смогут привести к желаемым результатам.

! Длинноспост !

Доброго времени суток, уважаемые пикабушники.
Ни что в этом бренном мире так не стимулирует человека пилить пост, как тот факт, что в интернете кто-то неправ. Вот и я ввязалась в перепалку в комментариях под недавним постом. И мне кажется, что не грех было бы написать информационный пост с высоты своей умеренной экспертизы и начать возможно новую ветку срачей благословленных.
Итак, в оригинальном посте ТС разумно переживает и спрашивает совета у честного народа, каков прогноз жизни у людей с болезнью Бехтерева и стоит ли решаться заводить с ним детей. В одном из комментариев пользователь дает рекомендацию не планировать деторождение с таким человеком и в целом несколько людей, судя по лайкам, его поддерживают. Что ж, давайте разбираться.
Итак, болезнь Бехтерева (ББ) или анкилозирующий спондилоартрит – системное воспалительное заболевание, поражающее в основном позвонки (спондило-), реже крупные суставы (-артрит), при длительном течении без надлежащей коррекции приводит к формированию кальцификации и сростанию прилежащих суставов и связочного аппарата (анкилоз), ограничивая их подвижность подвижность. Заболевание относится к группе серонегативных (в крови не обнаруживается специфических антител) HLA-патий, то есть в основе патогенеза, по-видимому, лежит определенный вариант комплекса гистосовместимости - HLA-B*27. Это уже про генетику, так что давайте тут остановимся подробнее.
Комплекс гистосовместимости – это ряд генов (в нашем случае HLA-B), которые кодируют вариативность рецепторного аппарата нашей ткани (гисто-) и иммунных клеток, делая каждого человека уникальным как снежинка. Именно об определении состояния этих генов идет речь, когда, например, необходимо пересадить ткани или костный мозг от одного человека другому – необходимо, чтобы хотя бы большая часть из этих аллелей (вариантов гена, в нашем случае это *27) совпадали между собой, чтобы иммунитет реципиента не атаковал ткани донора, принимая их за свои собственные из-за схожести. Но мы сейчас не об этом.
Как же связаны один из вариантов нормальной системы антигенов человека и воспаление в позвоночнике? Так как иммунная система человека довольно высокая и сложная материя, 100% точного ответа у науки пока нет, но есть парочка неплохих гипотез. Первая из них гласит, что именно этот вариант (HLA-B*27) приводит к повышенной стабильности синтезируемого с этого гена белка, который в процессе транспортировки с рибосом (производят белки с иРНК) на поверхность клеток (антигенных белки выполняют свою функцию на внешней поверхности клетки, чтобы сообщить о своей уникальности остальному миру) складываются в устойчивые агрегаты и застревают в цитоплазме (внутренняя среда клетки). Согласно второй, тяжелые цели (как-нибудь в другой раз) образуют гомодимеры (устойчивое соединение двух частей белка HLA-B*27), которые провоцируют иммунный ответ организма. Оба этих гипотетических процесса приводят к одному и тому же результату – клеточный иммунитет (а не гуморальный, так как антитела не вырабатываются) атакует свои клетки и, по ряду не совсем понятных причин, процесс сосредоточен именно в позвонках. Все остальное – лишь следствие этого длительного воспаления.
Итак, мы уже сильно отдалились от нашего гипотетического потомства, но не теряйте фокус – самое интересное впереди!
Как часто этот злосчастный HLA-B*27 вообще встречается? Оказывается, что около 8-10% всей популяции людей. Почему же тогда так мало страдающих от ББ мы видим вокруг (около 0,1-0,2% в Европе (Dean LE et al. 2014))? Потому что пенетрантность (держаться!) не столь высока – заболевание в течение всей жизни возникает лишь у 1-2% носителей (Braun Jet al. 2023). В тоже время, у больных с ББ до 90% (а не 100%) случаев обнаруживается аллель HLA-B*27. То есть отсутствие HLA-B*27 обладает высокой отрицательной прогностической ценностью, а наличие - очень низкой положительной прогностической ценностью. Но повышение ценности этого исследование достигается за счет обследования только тех людей, у которых уже есть симптомы ББ (повышение предтестовой вероятности).
Таким образом, будучи HLA-B*27 положительным больным ББ, вы принимаете решение не иметь детей и берете ребенка из детдома. Вероятнее всего никакой информации о его генетическом статусе у вас нет, поэтому его риски ББ будут равны общепопуляционным, то есть 0,15% (возьмём среднее). Теперь посчитаем риски вашего родного ребенка. Начнём с того, что если вы знаете статус своего партнера (а вероятно его стоит узнать, если вы обеспокоены здоровьем своим потомков в отношении ББ), с бОльшей вероятностью он окажется отрицательным, то есть вероятность его унаследовать HLA-B*27 - 50%. Далее рассчитываем риск заболевания - я бы хотела сказать, что нам всего-то нужно умножить риск развития ББ у носителей (в среднем 1,5%) на 50%, но генетика - вещь упрямая. Показано, что у человека со статусом В27+ и с родственником первой линии, у которого стоит диагноз ББ, пенетрантность (держаться!) повышается до 7,9% (Braun MA, 2000), то есть в целом получается 3,95%, то есть риски повышаются в 26 раз от общепопуляционных (в изначальном комментарии я этого не учла).
Также хочется упомянуть несколько немаловажных деталей, связанных с заболеванием: не все аллели HLA-B*27 оказывают влияние на формирование ББ (например HLA-B*27:06 и HLA-B*27:09 НЕ ассоциированы с заболеванием, но в большинстве генетических тестов не исследуют так глубоко); риски у гомозигот выше; сейчас качество жизни больных с ББ крайне сильно зависит от уровня их физической активности, то есть по сути исход в инвалидизацию во многом у них в руках; проявление заболевания также могут варьировать.
Данный текст не ставит перед собой цели уговорить больных ББ в срочном порядке размножаться, лишь призывает учитывать все аспекты при принятии такого важного решения.

Дисклеймер: все написаное выше является личным мнением автора и НЕ носит рекомендательного характера. Автор тоже человек и может ошибаться в своих суждениях. При принятии клинических решений обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.