Демонстрация техники восстановления ахиллова сухожилия
(Achilles Midsubstance SpeedBridge с системой PATS).
Сельдерей отлично подходит для практики управления швами.
tg: Научный Абсурд
Ужасы сельской психиатрии
Привет, пикабу! Лежу тут в городской клинической больнице, в отделении терапии и понимаю, что всë не так уж плохо в отечественной медицине в целом (но только не в психиатрии! ), потому что под вечер словил вьетнамский флешбек по психиатрической лечебнице, вспомнил тот ужас, что пережил всего полгода назад. Итак, у меня есть с чем сравнивать (бывал я и в столичных психушках - там, конечно, жизнь не сахар, но не настолько плачевно).
Суть в следующем: Раньше всех психоневрологических пациентов г. Новосибирска свозили в центральную больницу рядом с ж/д вокзалом... Но, оказывается, последние годы новые правила, теперь приёмные отделения остались только в филиале этой больнице на окраине города по ул. Красноводской. Хоть это и считается чертой города, но по факту находится в селе Каменка, почти в тайге, вдали от цивилизации. И весь психически нездоровый новосибирск от Востока до Запада свозят только туда. Для понимания, представьте, что больница в городе всего одна и располагалась она, скажем, посреди Химкинского лесопарка, ну или на окраине Люберец, и всю условную "Москву" свозили бы туда. Представьте, что ночью зимой вы не можете заснуть из-за острого голода, поэтому пялитесь в деревянное окно и сквозь морозные узоры видите полную темноту, ни одного огонька и лишь тайга, ёлки кругом... Мороз и еле-уловимый запах дымки от печного отопления соседнего посёлка...
Фото не приложу, так как электроника там запрещена. И кстати, сразу же по прибытию, в приёмном покое чувствуется какой-то сельский колорит (санитары и медсестры тут все деревенские). И как только санитар отведёт вас в палату, вы наблюдаете такую картину: отделение, по-сути, это одна огромная двойная палата, человек на 20-30, в которой орут, кричат, ходят кругами, ссутся, срутся... И туалетная комната с двумя унитазами без перегородок. Палата выбелена известкой фиг знает сколько лет назад и окрашена темно-синей, гнетущей тяжёлой краской, глядя на которую и на чугунные трубы отопления, создаётся ощущение, что вы находитесь, где-нибудь в котельной, ну или в захолустном полусгнившем слесарном цехе. В палате всегда мрачно, лишь тёплый свет тусклой лампы накаливания чуть освещает помещение. В столовую здесь ходят строем, и пока последний не поест, никто в палату не идет - вместо этого всех строят в шеренгу, пересчитывают и отправляют маршем в палату. Первое время я так знатно подофигел от этого места, что подумал, что попал в реабилитационный центр для наркоманов. Лекарств мне не давали уже неделю (никаких, даже психотропных - уже подозрительно), санитар с ненавистью ругал наркоманов и самоубийц, грозясь сделать из них "мужчин". Волосы стригли налысо абсолютно всем - это была прихоть санитара (звали его Саныч, к тому же боялись и даже уважали). И плевать, что ты растил и подравнивал волосы несколько лет!!! Меня тоже постигла эта участь. (Ах, да, полный взрыв мозга я ущутил, когда услышал, как женская половина отделения исполняли хвалебный гимн врачу-заведующей!!!)Для понимания, санитар в дурке - это не санитар в больнице, который кормит с ложечки, моет полы и заботится о пациентах. Санитар в дурке- это машина карательной психиатрии, наряду со врачами. Он решает здесь всё, кроме фармакотерапии. Он царь и бог. Временами он кошмарит пациентов (оправдывая себя тем, что якобы выбивает дурь из распоясавшихся и обнаглевших наркоманов, самоубийц и придурков), временами важно расхаживается по коридору на обходах и хвастаясь завотделением, как у него все ходят по струнке... временами распределяет грязную работу между пациентами и изредка (с барского плеча)швыряет им сигарету из пачки. А временами - спит на диване в холле, прямо в туфлях (и не дай Санта-Клаус, ты потревожишь его). Убирают палаты, моют больных, переодевают, дежурят по ночам на посту, обслуживают столовую - Guess who? Конечно же пациенты! Зачем? За возможность покурить, разумеется. Итак, большинство психов курят. И здесь курево достать почти не возможно. Кто из читателей курят - наверняка знаете сигареты марки "максим красный" - это всегда считался самый низ, дешевле только без фильтра шли. Однако, здесь, вы не имеете права курить даже их. Ибо если санитар будет настолько щедр, что даст докурить вам бычок от "максима" значит день удался, вряд ли вам когда нибудь ещё перепадёт затянуться Российской акцизной сигаретой. Потому что за мытьё пола или дежурство тут дают контрафактную паль - сигарета без никотина, выкуриваемая за 1-2 затяжки, воняющая краской, с фильтром из скрученой в трубочку полимерной ткани. "Да-да, других не было в сельском магазине". Что касается передачей от родственников - разрешены только сладости, фрукты и минералка, свидания запрещены, звонки запрещены (так например, мои родственники узнали, где я нахожусь только через неделю, когда мне удалось обмануть медбрата, сказав что мол врач разрешила позвонить... И представьте, мои родственники реально не знали, где я - они уже написали заявление в полицию, подали в розыск!). Что касается пищи, то дают здесь.баланду. И, хотя, по нормам, пациентам положен кефир и сливочное масло, по факту ничего этого не дают, а дают перловую кашу, размазанную по тарелке, ну и тушеную капусту с куринными волокнами (пациенты даже в шутку прозвали это моллекулярной кухней или гомеопатией). Чувство голода постоянное, из-за безумного голода ты не можешь заснуть раньше часа ночи, и лишь к утру отрубается, отмучившись, чисто от усталости. И да, вот я лежу сейчас в терапии, и на удивление ещё ни один пациент не попросил у меня ничего из еды. А там люди сушат хлеб на батарее и буквально стоит человек 10-15 и вырывает у тебя из рук последнюю пачку печенья... Так, после взвешивания,оказалось, что после 2 месяцев в больнице я похудел с 73 до 68 кг!!! Фух, через неделю это закончилось и меня перевели в менее адские условия (тип на общий режим).
Это я к чему? Депздрав серьёзно считает, что деньги, выделенные на психиатрию, действительно идут по назначению? Медицина должна заботиться о нежной психике пациентов, укрепляя их здоровье витаминами, здоровым сном и работой со психологами. О! Если бы они знали, что на те сотни миллионов, что они выделяют (и на которые мы с вами платим налоги) пациенты с бритыми головами, худые как скелеты маршируют строем за баландой и не спят ночами за сигарету... Ухххх... Грусти пост.😢
Плохо сотруднику ФСИН
Открываю глаза. Высокий забор. Колючая проволока. Висит табличка: "женская колония".
— Что у нас тут?
— Девушка, 22 года, болит спина.
В голове сразу рисуются картины, как стало плохо жулику. Зашемило спину? Камень в почках? Побили?
Заходим через несколько ворот в сопровождении конвоя. Лязг металла. Проводят в комнату с мониторами. Судя по лицам сотрудников, наш пациент при смерти. Уж очень сильное волнение. Заходим в каморку... Теперь понятно, наш пациент — младший инспектор.
Дама с нарощенными ресницами, большими накаченными губами. Не знал, что бывают такие фсиновцы. Стонет от боли.
— Что у вас случилось?
— Спина... Зашемило... Слева.
— Было такое раньше?
— Да...
Набираем лекарство, нужно сделать инъекцию.
— В больницу едем? Я обязан предложить, так как на рабочем месте.
— Да!
Ого, удивительно. Обычно с работы боятся уезжать. Ввели лекарство.
— Легче?
— Легче.
Встает. Делает пару шагов и от крика падает. Идти не может, заклинило ногу. Значит, носилки... Хорошо, что мужиков много.
Рановато для таких лет.
Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory
Theranos: афера века в сфере здравоохранения
Theranos, основанная в 2013 году Элизабет Холмс, обещала революцию в анализе крови. Компания утверждала, что её технология позволяет проводить сотни тестов с помощью всего лишь нескольких капель крови из пальца.
Обман:
* Технология Theranos не работала должным образом.
* Компания предоставляла ложные данные о своих исследованиях и результатах тестов.
* Руководство вводило инвесторов и клиентов в заблуждение, используя фейковые прототипы и манипулируя данными.
Последствия:
* Theranos разоблачили в 2015 году.
* Элизабет Холмс и другие руководители компании были обвинены в мошенничестве.
* Компания закрылась в 2021 году.
* Скандал Theranos подорвал доверие к инновациям в сфере здравоохранения.
Влияние:
* Theranos стала символом корпоративного обмана.
* История компании служит уроком для инвесторов и предпринимателей.
* Скандал поднял вопросы о регулировании и этике в сфере биотехнологий.
Дополнительно:
* Фильм "The Dropout" рассказывает историю Theranos и Элизабет Холмс.
* Книга "Bad Blood" Джона Каррере подробно описывает историю компании.
Theranos - яркий пример того, как жажда славы и прибыли может привести к катастрофическим последствиям.
Байден звонит на скорую
Вот из-за таких персонажей скорая бывает перегружена вызовами, почти 100% такой вызов просто не обоснован
Про медицину
Челябинцы, есть такие, кто вынужден по прописке наблюдаться в медицинской отрыжке под названием «Полимедика»? Она оказывается есть во многих городах! Поделитесь у вас плачевно или нормально в сием заведении?
Вообще пост про медицину и отношение. Не про полимедику. У меня на 10 недели беременности началось кровотечение. Начну по порядку. Длинные выходные,из них всего 2 теплых денька. Друзья позвали на дачу, от города порядка 40км. Приехали, сидим мирно отдыхаем, шашлыки, банька топится, я потягиваю нулевку, муж с друзьями давят коньячок. Начало неприятно тянуть живот, не в первый раз за 10 недель, но по заверению гинеколога это норма, сохраняю спокойствие. Нулевка оказывается просится наружу не реже настоящего и вот в очередной поход в деревянную избушку вижу кровь. Причем прям кровь, не то что бы мажет вкраплениями, а течет. Накрывает ужас, страх и паника. «Быстро собирайся, в машину и поехали,у меня кровь» - говорю мужу. Друзья ещё не в курсе нашего положения. Сборы 2 минуты, едем, я естественно за рулем. Сначала решили заехать домой, т.к. с собой ни полиса ни паспорта, собрать по минимуму хоть тапочки, сменку, щетку, а потом самим же двинуть в ближайшую больницу в приемный покой. По дороге звоним 103, попадаем в районную диспетчерскую, говорят звоните 112 если вы из Челябинска и туда сейчас едете. Ок. Звоним 112, я описываю проблему там говорят звоните 103, рассказываю что позвонили, но мы уже в дороге к дому и мол что делать. Ответ 112: ну едете сразу в больницу….связь прервалась. Едем домой, муж настаивает на скорой,соглашаюсь. Буквально за 3 минуты до двора вызвали скорую, я наскоряк собираюсь, выходим на улицу и скорая уже в дверях. Со мной порываются поехать мама и муж, мама победила. Начинается стандартный опрос, что беспокоит, какая неделя, состоите на учете, где? А я работаю в ржд, там и наблюдаюсь, сообщаю это фельдшеру скорой. Везут в ближайшую больницу #3. Приехали, завели в кабинет гинеколога, а там говорят: «вы вообще маршрутизацию по прописке узнавали? Она не к нам. Если ничего угрожающего жизни нет-не возьмем, везите в пятую, на ЧГРЭС» На минуточку, больница от места прописки в 11 км, на машине без пробок пишет 17 минут, как по мне весьма интересно.
Больничный врач говорит покажи прокладку, (а я её только приклеила 10 минут назад) ну нормально всё-довезете и счастливого пути. Ок. Сели в скорую, говорим везите тогда в железнодорожную больницу. Ответ: нам не положено, мы отвезем по прописке, а дальше как хотите, вас может вообще не примут в вашей жд. Пишу мужу про наши приключения, звонит, дай трубку врачу, отвечаю отрицательно т.к. понятно что ничего хорошего он им сказать не хочет. По дороге ищем телефоны жд больницы, выходные, время позднее, никуда не дозвонишься. Кое-как просто чудом через справочную нашли номер гинекологического отделения. Звоню, описываю проблему, спрашиваю можно ли приехать, говорят конечно приезжайте. Пробуем убедить фельдшеров поехать в жд. «Дак мы уже приехали, на выход».
Заходим в приемное 5й больницы по улице Российская 20. Просто шок. Воняет откровенно саниной, на полу не отмытые пятна крови, бендюшка (по другому не назвать) медсестер на расхлебень, всё очень печального вида, никого нет нигде. Посадили около кабинета, фельдшер ищет живых, мама успокаивает-не обращай внимание на этот вид, главное врачи. Откуда-то вываливается медсестра,говорит ща позову доктора. Ждём. Приходит мужичок, (нуу простите, никому не в обиду) видом реального алкаша, с грязными ногтями, в сланцах на босу ногу где половина ногтей синяя. Начинает листать мою мед книжку беременной, от туда сыпятся направления и выписанные таблетки на самый крайний случай. Мы собирались лететь в отпуск, врач у которого наблюдаюсь немного поугражал отслоением плаценты (которую гугл пишет после 20 недели, весьма опасное мероприятие) но в целом сказал что всё хорошо и лететь можно, если не дай бог что вот купите с собой (дюфастон, транексамовая кислота).
Так вот, больничный гинеколог говорит: «а вот же у вас тут все есть, че не пили?» отвечаю, что ничего не покупала и это в поездку планировали взять, а не носить с собой в кармане. Короче по осмотру на кресле он сообщает: у вас регресс беременности, идите на узи, потом оформляться. Иду на узи, узистка абсолютно молча делает свое дело, пытаюсь у неё что-то выяснить, ответ: все вопросы к гинекологу. А гинеколога уже след простыл,опять тишина и пустота, какой-то полубухой охранник катит каталку по коридору со словами «садись прокачу». Медсестры на улице курят, спрашиваю: вы оформляйте? Да садитесь там подождите. Мама тут уже просто взрывается, орет на них, бежит искать врача. Я ловлю дикую паничку. Вызываю такси что бы экстренно свалить куда-нибудь где окажут помощь, а не дождаться пока ты отъедешь на тот свет. Я понимаю,что это рутина для медиков, но ты то первый раз в этом адском котле. Заподозрив мои намерения по фразе «я сваливаю» все трое окружают меня, чокнутая орущая и вырывающая из рук документы медсестра, орущая на нее мать, врач с трясущимся голосом требующий написать отказ. Пишу наскоряк отказ, Акмалжон уже получает вознаграждение за ожидание, едем в больницу РЖД на Доватора 23. Гуляем в поисках приемного покоя, беспрепятственно заходим, сидит пару человек, ждем, женщина медсестра громко и долго с кем-то обсуждает, что делать с парнишкой укушенным клещом. Тут я понимаю что кровь у меня уже идет весьма прилично, наворачиваются слезы от страха, захожу к ним со словами «у меня уже по ногам течет», они конечно охренели, но и начались действия, осмотр, узи, всё сопровождается комментариями (для 10 недель плод маленький, долго смотрят ищут,я понимаю что результат неутешительный) говорят будем смотреть в динамике, так сразу не скажем, взяли мазок на ковид, кровь из вены. Я более менее пришла в себя, распрощалась с мамой. Меня оформили, немного даже успокоили, спросили смогу ли дойти сама или везти на кресле, предложили понести пакет с вещами. Положили сначала в 6местную палату шестой. Пришла врач, говорит что-то вас тут много, меня отселили в другую пустую палату. Позвала ещё раз посмотреться. Мне кажется кровь практически хлещет, гинеколог убеждает что это ещё не хлещет, показаний для экстренного вмешательства нет. Пей таблы и спать, если пойдут сгустки, очень обильная кровь как струя из крана-зови сестру или меня из ординаторской.
И вот время 3-20 лежу, батареи в палате шпарят, хотя во всем городе уже отключили, открыла окно, комары грызут, мне страшно и так больно на душе, я понимаю, что нашего ребенка уже нет.
Синдром Поланда
Синдром Поланда – это врожденная комплексная аномалия, при которой имеется неполноценное развитие или полное отсутствие большой грудной мышцы и реберных костей. Отмечается также дефект грудной железы (недостаток или полное отсутствие железисто-жировой ткани, недоразвитие соскового комплекса), истончение подкожной клетчатки жира в области грудной стенки, отсутствие роста волос подмышками.
Считается, что синдром Поланда развивается в результате внутриутробно развивающегося нарушения кровотока по подключичной или вертебральной артерии. Этот дефицит развивается на 6-й недели эмбрионального развития. Чем длительнее и выраженнее эти нарушения, тем тяжелее развивающиеся последствия со стороны грудной клетки и верхней конечности. Предполагают также, что в этиологии играет определенную роль аномальная миграция эмбриональных тканей, образующих грудные мышцы
Консервативное лечение неэффективно.
Объем хирургического вмешательства при деформациях торакальной стенки зависит от степени тяжести и топики патологического процесса, а также от предпочтений пациента. Основными видами операций могут быть:
-пластика изолированного мягкотканного компонента – проводится по желанию пациента для восстановления эстетики;
-поэтапное восстановление каркаса грудной клетки при сложных дефектах – позволяет улучшить функциональное состояние легких, акт дыхания и нормализовать топографо-анатомические взаимоотношения между органами средостения;
-женщинам проводится пластика груди – увеличение объема, воссоздание сосково-ареолярного комплекса, устранение асимметрии и восполнение дефекта тканей в области ниже ключицы.
При данном заболевании призывник освидетельствуется по статье 69- Приобретенные и врожденные деформации конечностей, вызывающие нарушение функции и (или) затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения: б-В(ограниченно годен к военной службе).
В Питере шаверма и мосты, в Казани эчпочмаки и казан. А что в других городах?
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509