Страсти Христовы с медицинской точки зрения
Уже более двух тысяч лет Иисус из Назарета остается центром внимания для многих людей по всему миру. Реакция на эту фигуру может быть разной среди различных социальных и религиозных групп: для христиан он - Сын Божий, для мусульман - пророк Иса, для некоторых иудеев - контроверсиальная личность, а капиталисты смотрят на него через свою призму идей и ценностей.
Для меня, как для судмедэксперта и человека из мира медицины смерть Иисуса всегда представляла особый интерес. Предлагаю в сегодняшнем посте взглянуть на обстоятельства смерти Иисуса с позиции науки и медицины. Сразу скажу, этот пост не имеет цели задеть религию или оскорбить кого-то, а лишь предлагает взглянуть на событие с медицинской точки зрения.
Что нам известно? Иисус - сын Иосифа, 33 года, физически сильный и выносливый мужчина, так как до начала служения обществу он работал плотником, а такая профессия требует не малой силы, а позже он был вынужден много и долго ходить пешком, распространяя учение.
ПРОДОЛЖЕНИЕ В СЛАЙДАХ…
Пост был написан в переод Пасхи, специально для моего Telegram канала Записки судмедэксперта. Надеюсь, то что я тут поздно продублировал, не сделает его менее интересным.
Правда ли, что бахилы защищают от микробов?
Считается, что в медицинских учреждениях требуют надевать на уличную обувь бахилы, поскольку это препятствует распространению болезнетворных бактерий и вирусов. Мы решили проверить, так ли это.
Спойлер для ЛЛ: бахилы помогают поддерживать чистоту в медицинских и других учреждениях, однако в качестве средства защиты от микробов они бесполезны
Администрации поликлиник и больниц (а ещё салонов красоты, спортзалов и других учреждений) требуют от посетителей надевать бахилы. На сайтах производителей этих изделий можно встретить информацию о том, что бахилы защищают людей с ослабленным иммунитетом в медучреждениях, причём не только от микробов, принесённых с улицы, но и от химических веществ, содержащихся в средствах для обработки обуви. Говорится об этом и в описании бахил на сайтах аптек. Некоторые источники утверждают, что бахилы, наоборот, защищают обувь от попадания на неё вредных микроорганизмов при посещении больницы и, соответственно, от их дальнейшего распространения за пределами клиники.
Одноразовые бахилы — это защитные чехлы для обуви, обычно изготавливаемые из нетканого материала (например, полиэтилена). Для чего они точно могут быть полезны, так это для поддержания чистоты пола в помещениях, особенно в осенне-зимний период, когда на улице нередки лужи и слякоть. Впрочем, эффективность бахил в этом вопросе сильно зависит от типа обуви, на которую их надевают: скорее всего, туфли или сапоги на шпильке быстро порвут тонкий пластик, и грязь с подошвы всё равно попадёт на пол.
На уличной обуви действительно оседает огромное количество вирусов и бактерий. Микробиолог Чарльз Герба, профессор Университета Аризоны, в 2007 году провёл эксперимент: выдал десяти участникам новую обувь, а спустя две недели изучил их носки и ботинки на предмет наличия микробов. На внешней поверхности обуви в среднем оказалось 421 000 бактерий (для сравнения, внутри — всего 2900). На ботинках нашли в том числе кишечную палочку, вызывающую инфекции мочевыводящих путей и диареи, а также другие бактерии, провоцирующие пневмонию и инфекции дыхательных путей. Казалось бы, по возможности стоит защититься от попадания этих бактерий в организм человека, и в первую очередь это актуально для пациентов медучреждений с ослабленным иммунитетом. Однако не всё так просто. Во-первых, бахилы не герметичны, а значит, не могут считаться надёжным барьером от микробов. Во-вторых, учёные, проводившие исследования на эту тему, не смогли подтвердить эффективность бахил как средства защиты.
Ещё в 1991 году британские исследователи провели эксперимент: они попросили персонал одной из больниц в течение двух недель носить бахилы в операционной, а затем ещё на две недели отказаться от них. На обоих этапах исследования учёные выбрали по пять дней, в которые по четыре раза измерили количество бактерий на полу в пяти разных зонах. Статистически значимой разницы в количестве микробов при ношении бахил и без них выявлено не было. В 2006 году похожий эксперимент провели индийские учёные. В отличие от британцев, они измеряли количество бактерий не только на полу, но и в воздухе. Как и их коллегам, индийским исследователям не удалось обнаружить сколько-нибудь значимую разницу при ношении бахил и без них.
В 2012 году этим вопросом заинтересовались пакистанские учёные. В течение полугода в одной из больниц Исламабада они отслеживали показатели инфицирования, смертности и продолжительности пребывания пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии. При этом с января по март от использования бахил в больнице отказались, а с мая по июль, наоборот, строго требовали от персонала и посетителей их носить. Выяснилось, что на втором этапе продолжительность пребывания пациентов в стационаре была ниже, а вот число инфицированных наиболее распространенными в отделениях интенсивной терапии патогенами, как ни странно, выше. Возможно, увеличение связано с тем, что, надевая бахилы, посетители дотрагивались до обуви (на которой, как уже было сказано ранее, действительно немало бактерий) и таким образом переносили патогены на кисти, а затем передавали их своим больным родственникам и друзьям буквально «из рук в руки». Статистически значимая разница в уровне смертности выявлена не была. Учёные заключили, что бахилы никак не защищают от инфекций.
Что касается вопроса, могут ли бахилы предотвратить распространение инфекций за пределы больницы, то и здесь всё не так просто. Во-первых, как уже говорилось выше, они не герметичны, поэтому не способны обеспечить полную защиту обуви. Во-вторых, микробы могут оседать не только на ногах, но и на другой одежде и открытых частях тела посетителей и персонала больниц, так что непонятно, как защита только обуви может помешать распространению инфекции. Например, во время пандемии COVID-19, чтобы избежать заражения и распространения вируса, сотрудники специализированных медицинских учреждений носили не просто бахилы, а специальные защитные костюмы, закрывающие практически всю поверхность тела. Прежде чем выйти из красной зоны, медперсонал должен был снять этот костюм, обрабатывая руки антисептиком после каждого снятого элемента, чтобы не перенести инфекцию на свою обычную одежду. При этом предполагается, что пациенты должны снимать бахилы перед выходом из учреждения, когда зайти в уборную и вымыть руки уже невозможно. Далеко не все носят с собой антисептик и сразу же обрабатывают им руки после снятия бахил. Поэтому, даже если обувь действительно осталась «нетронутой», инфекция может попасть человеку на руки, когда он снимает обувь, а через них на все остальные поверхности, до которых он дотронется по пути домой.
«Проверено» не удалось найти прецеденты или исследования, подтверждающие, что средства по уходу за обувью могут быть настолько ядовиты и опасны для пациентов больниц, что от них необходимо защищаться бахилами. Основные ингредиенты таких средств — смесь восков, красителей и/или растворителей — могут быть токсичны, поэтому их рекомендуют наносить на обувь в перчатках в проветриваемом помещении, не допускать попадания в глаза и на слизистые и, конечно, не принимать внутрь. Однако сомнительно, чтобы сертифицированное средство для обуви, которое было допущено к продаже, могло нанести какой-либо вред посторонним людям спустя значительное время после нанесения даже без непосредственного контакта. Конечно, исключать такое нельзя, но подобные случаи бывают и с предметами одежды — некоторые некачественные красители или материалы в них могут быть токсичны. Поэтому пытаться защититься именно от обуви и средств для ухода за ней, вероятно, нецелесообразно.
Ни одна из авторитетных медицинских организаций не рекомендует надевать бахилы, например, при визите к пациентам. Чтобы защитить больных от внешних микробов, а посетителей — от внутрибольничных инфекций, специалисты рекомендуют мыть руки или их обрабатывать их антисептиком до и после посещения палаты, туалета, после прикосновений к больному, до и после использования перчаток (если их надевали). Также нелишним будет надеть медицинскую маску, если инфекция передается воздушно-капельным путём. Не стоит навещать пациентов, самому будучи больным, а если нужно чихнуть, необходимо прикрывать рот салфеткой или рукой. Примерно такие же рекомендации действуют и для тех, кто пришёл в медучреждение не как посетитель, а как пациент.
Таким образом, бахилы помогают поддерживать чистоту в медицинских и других учреждениях, так как в этом случае люди не заносят на ботинках в здание уличную грязь. Однако в качестве средства защиты от микробов они, по всей видимости, бесполезны — это подтверждается рядом экспериментов, проведённых учёными из разных стран. Не смогут бахилы защитить и здоровых людей вне больницы от инфекций, которые могут вынести оттуда посетители или персонал, — для этого требуется гораздо более основательные меры предосторожности. Средства для обуви тоже вряд ли могут представлять такую опасность, что требуют специальной защиты от них, — по крайней мере, не больше, чем остальная одежда.
Фото на обложке: pexels.com
Наш вердикт: большей частью неправда
В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла)
Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкаст
В Японии стартуют клинические испытания первого в мире лекарства для восстановления роста зубов
В сентябре 2024 года в Японии начнутся клинические испытания препарата для восстановления роста зубов. Они пройдут на базе больницы Киотского университета.
В первом этапе клинических испытаний, который продлится до августа 2025 года, будут участвовать 30 мужчин 30-64 лет. На втором этапе препарат опробуют на детях, у которых с рождения нет более трех зубов.
Как только безопасность лекарства подтвердят, его начнут назначать пациентам с врожденным отсутствием полного набора зубов для подтверждения эффективности метода. Исследователи надеются начать продажи препарата в 2030 году.
Лекарство для восстановления роста зубов дезактивирует белок USAG-1, который подавляет этот процесс. По мнению авторов разработки, в будущем зубы можно будет выращивать не только у людей с врожденными заболеваниями, но и у тех, кто потерял зубы из-за кариеса или травм.
Физики из Армении планируют создать компактный ускоритель частиц для лечения рака
Директор армянского института синхротронных исследований Candle, кандидат физико-математических наук Баграт Григорян рассказал журналистам, что сотрудники его учреждения совместно с рядом европейских научных центров разрабатывают новый тип автономного ускорителя частиц для протонной терапии по лечению рака.
Устройство хотят сделать очень компактным, размером с письменный стол, его сможет приобрести любая клиника.
Разработчики планируют разгонять протоны до тех же скоростей, что и в обычных ускорителях, но на малых расстояниях. Для этого намерены применить оптоэлектронные кристаллы, способные генерировать высокое (в миллионы вольт) напряжение электрического поля, за счет чего ускоритель станет намного меньше.
Если все получится, ускоритель может стать широкодоступным устройством для лечения рака.
Уральские ученые выяснили, что курица может лечить человека
🐓Учёный Наталья Кольберг создала препарат, используя вещество из иммунной системы куриц. Разработка уральского учёного признана одним из лучших изобретений 2023 года.
Израильское открытие о лишнем весе превратилось в увлекательный фильм в Netflix
Почему мы едим однаково, а весим по-разному? На этот вопрос отвечает фильм Hack Your Health: The Secrets of Your Gut на платформе Netflix, в основу которого легло израильское исследование
"Что происходит в желудке" - новый фильм на Netflix о микробиоме (Фото: снимок с экрана, платформа Netflix)
В человеческом организме живут триллионы кишечных микробов. Новый фильм стриминговой платформы Netflix "Ощущение в животе, секретная наука о питании" (Hack Your Health: The Secrets of Your Gut, תחושת בטן, המדע הסודי של האכילה) вынес этот вопрос в центр внимания всего мира.
В фильме участвуют израильские специалисты из научно-исследовательского института им. Вейцмана: профессор Эран Сегаль, специалист по биоинформатике, и профессор Эран Элинав, завкафедрой системной иммунологии. В фильме ставится вопрос, почему люди, питающиеся одинаковыми продуктами, имеют разный вес и... разные заболевания.
"Мы изучаем этот вопрос уже много лет, - говорит проф. Сегаль. - Выяснили, что в организме человека живут триллионы микробов, число которых равно числу клеток самого организма. Их генетическое разнообразие в 100 раз больше, чем у человека, они включены почти во все физиологические процессы здорового и больного организма, а также выделяют вещества, попадающие в кровь. В своих исследованиях мы показываем тесную связь между настоящим и будущим состоянием здоровья людей и характером их питания, при этом микробиом играет очень активную роль".
Взломайте свое здоровье: секреты вашего кишечника | Официальный трейлер | Нетфликс
- Если три разных человека будут питаться одними и теми же продуктами, может ли у них быть разное здоровье?
- Так оно и есть. Мы смогли продемонстрировать это в наших исследованиях последних лет. Разработав технологии наблюдения за микробами, мы выяснили, что у каждого человека есть уникальный профиль микробиома. Это может объяснить индивидуальную реакцию на продукты питания и разный характер заболеваемости в разных возрастах, а также различие рисков.
Проф. Эран Сегаль (Фото: Юваль Хен)
- То есть может так случиться, что придерживаясь здорового питания, кто-то тем не менее может иметь проблемы со здоровьем?
- Да. Это известно нам уже несколько десятилетий. Употребляя здоровую или нездоровую пищу, некоторые люди выдают не ту реакцию, которая описана в учебниках. Кто-то строго придерживается правил здорового питания, но, тем не менее, все равно страдает от гипертонии или сердечно-сосудистых заболеваний. Это различие между людьми может показаться странным, но оно связано именно с кишечным микробиомом. Исследуя жизнедеятельность кишечных микробов, мы приходим к пониманию различий в реакции людей на еду и разного развития у них болезней.
- Чему посвящено ваше исследование?
- В первую очередь мы хотим составить перечень микробов. Для этого мы разрабатываем модели, основанные на искусственном интеллекте. В первую очередь надо дать характеристику микробиома конкретного человека, и по ней мы можем сказать в соответствии с нашими моделями и исходя из особенностей состава его микробиома, какой рацион будет полезен для его здоровья.
В других странах для сравнения микробиомов пользуются большими массивами данных, что позволяет подобрать каждому человеку оптимальный рацион питания. Мы проводили также клинические исследования, в ходе которых подбирали рацион для диабетиков и тех, кто страдает преддиабетом, что улучшило клинические параметры, связанные с этими расстройствами здоровья, намного в большей степени, чем универсальная обезличенная диета "для всех".
Проф. Эран Элинав (Фото: Ohad Herches, институт им. Вейцмана)
- Как вы отнеслись к своему участию в этом фильме?
- я забыл об этом фильме, но вдруг увидел себя по телевизору в его проморолике. В повседневной жизни нам непривычна такая публичность, наша работа кропотлива и ведется за кулисами всемирного внимания. Но реакции от коллег в Израиле и за границей, а также от родственников были в основном позитивными. В любом случае цель фильма вполне достойная, и важно, чтобы о значении микробиома узнала и широкая публика.
Многие из посмотревших фильм говорят, что благодаря ему они стали лучше понимать процессы, происходящие в их организме. После просмотра им стало ясно, что решение некоторых проблем со здоровьем отличается от того, что они думали раньше. Это повышает нашу мотивацию к продолжению исследований и разработке новых методов лечения, которые помогут многим.
Перевод с иврита
Ответ на пост «Стимуляция эякуляции у пациента после смерти мозга, перед отключением аппаратов жизнеобеспечения»
Интересная у них там комиссия по этике собралась, конечно. Одобрили буквальное репродуктивное насилие над человеком, находящимся в беспомощном состоянии. Наверное, дело в том, что это был мужчина, а не женщина. Сомневаюсь, что какому угодно мужу позволили бы оплодотворить жену, лежащую в коме, и держать ее на жизнеобеспечении вплоть до момента родов.
Мужчина не давал согласия на использование своего генетического материала для зачатия ребенка, хотя он, будучи живым человеком, имел право распоряжаться своим семенем - например, будучи в сознании, он мог и не дать согласия на то, чтобы его родной ребенок появлялся на свет в условиях отсутствия родного отца.
Печально, что это никого не интересовало в той ситуации, и роль этого мужчины в будущем его ребенка была сведена фактически к роли животного-производителя, у которых ветеринары извлекают сперму аналогичным методом.