Приветствую сообщество. Прошу вашего совета. Пост будет максимально коротким и информативным.

Вопрос таков: если кто-то здесь является практикующим специалистом, можете ли вы сказать, стоят ли мои проблемы обращения к профильным врачам, и к каким конкретно (психолог/психотерапевт/психиатр)? Т.е. просто - сходить к врачу и уже решать с ним подробнее, или это норма, просто небольшие проблемы.

Сразу уточню, я просто собрал в пост всë (в плане беспокоящих меня проблем), на что обратил внимание и что актуально на текущий момент. Но я не уверен, что это стоит проблем, связанных с психиатрией (финансовых и правовых).

1. Сбивается походка, когда на меня смотрят люди или кажется, что на меня смотрят. Становится очень неловко идти, не знаю, как описать точнее. Приходится либо оглядываться, убеждаясь, что никого, либо ловить взглядом человека впереди, и смотреть на его ноги, и как бы повторяя за ним, всë через время приходит в норму.

2. Очень часто возникает ощущение, что все вокруг могут читать мои мысли, т.е. как будто я произношу вслух всë, что думаю. Я понимаю, это неправда, но приходится контролировать не только речь, но и мысли, не думать лишнего при посторонних.

3. Каждый вечер, особенно дома, возникают какие-то странные образы на границе зрения. Тут опишу чуть подробнее. Вот я сажусь пить чай, и вдруг краем глаза, на границе поля зрения замечаю, что на меня или около меня несëтся какая-то чëрная тень непонятной формы. Резко поворачиваю голову, там, конечно, пусто. Но очень страшно становится, я бы даже сказал, неестественно страшно. Т.е. выступает липкий пот, мурашки бегают, ЧСС под 120-140, дыхание учащается, руки трясутся. Пробовал закрывать глаза, когда возможно, но не помогает - тогда мне словно слышится, что что-то приближается. Очень устал от этого, периодически из-за этого уснуть не могу. Один раз чуть не выстрелил в стену, когда прям совсем страшно было.

4. Странное ощущение эмоций. Я не уверен, но по ощущениям я как-то не так их испытываю. Я как бы имею два центра - одним я могу переживать, или радоваться, или грустить, или испытывать иные эмоции, но всë это делается по команде второго центра, который словно просто включает и выключает при необходимости под ситуацию различные эмоции. Я могу заставить себя плакать и печалиться, и очень хорошо ощущать это, а в следующее мгновение искренне смеяться, а ещë позже - просто выключить эмоции, не испытывать ничего.
Я понял это не так давно, когда умерла бабушка, я просто в какой-то момент понял, что словно сказал себе: "Сейчас надо горевать", и я действительно начал, а как прошëл час, я просто резко из горя перешëл в состояние без эмоций, встретился с другом, и искренне с ним веселился, и понял, что я делаю это, потому что вроде так надо делать. Т.е. я не знаю как описать точнее, эмоции теперь ощущаются словно "искусственные".
По этой же причине так и не понял эмоциональный концепт чего-то вроде романтических или дружеских отношений - просто не понимаю, как и что я должен испытывать, в чëм их смысл. Меня не тянет заводить новых знакомых, встречаться с девушками, и т.п., пока я сам не дам себе установку, что я этого хочу. Ну и соответственно сейчас контакты мои сокращены к минимуму, только по необходимости и исключительно в рамках определëнных моделей межличностных отношений.

5. Иногда слышу голоса, как будто в отдалении, из коридора или из комнаты. В основном не могу разобрать, что там они говорят, если долго вслушиваться - то слышу своë имя. Раньше думал, что просто слышу соседей, так как был хороший после переезда понял, что это не соседи. Один раз сидел на пустой кухне, и женский голос начал звать меня по имени, как будто прямо из-за затылка, вот прям в упор. Обернулся, и никого, и всë, тишина.

6. Не сильно большая проблема, т.к. сезонная, мучает только зимой. Если зимой сбит режим и я к 12 ночи не сплю, то постоянно при взгляде на улицу возникает какое-то аномальное чувство тоски и даже жалости к себе, словно не сделал что-то важное, что больше никогда не смогу сделать, словно жизнь вообще бессмысленна. Весной и летом пропадает вообще, осенью чуть-чуть совсем есть, а зимой по полной накатывает.

7. Из остального, разовые или прошедшие проблемы - две попытки самоубийства (вешался (порвалась верëвка) и вскрывал вены (не попал толком, 1 курс, анатомию плохо знал), + ещë пытался застрелиться, но ружьë слишком длинное, неудобно было), множественные самоповреждения ножом, огнëм, небольшие проблемы с алкоголем и курение. Но это уже в прошлом всë, так что не сильно важно.

О себе, кратко - 20 лет, студент медицинской академии (4 курс), семья полная.

Уже 17 лет я веду в частную практику и были разные периоды которые я проходил сам и наблюдал у коллег. Постоянно происходят взлёты и падения, как-никак это сфера услуг, с той лишь разницей, что клиента с плохим характером придётся терпеть. Ведь именно по причине скверного нрава он и пришёл в терапию вне зависимости кто он: жертва, абьюзер или саморазрушитель - это всё нефункциональные модальности которые придётся контейнировать.

С годами я пришёл к тому, что увольнять клиентов можно и нужно. Скоро я обозначу некоторые точки опоры, помогающие избежать выгорания, а для начала попробую маркировать ситуацию когда выгорание рядом:

• У вас подолгу нет клиентов, работаете периодами

• Переводите частную практику в разряд хобби

• Снижаете цены на услуги или работаете бесплатно
  
  Как не сложно заметить я взял исключительно бизнесовые показатели, потому что одна из важнейших точек опоры это понимание, что психотерапия это бизнес и это сфера услуг. Первое что нужно, чтобы не выгореть - именно так и относиться к процессу, как к бизнесу. Клиенты получают услугу в обмен на деньги: не бесплатно, не дёшево, не торгуются каждую сессию. Психотерапия это роскошь, а для остальных есть список бесплатных кризисно-психологических центров, фондов которые работают онлайн. Да, клиент может пробить на жалость и попытаться получить платную услугу у вас бесплатно, это бывает чаще чем хотелось бы. Поэтому список бесплатных способов помощи куда оправить такое счастье нужно составить заранее, чтобы отказать вежливо.
  Второе - как можно раньше переходить в онлайн. Да, всё нормальное обучение идёт оффлайн и кажется что по видеосвязи помочь невозможно - это не так. Просто рамки чуть другие. Это даёт свободу в особенности с тяжёлыми клиентами, не придётся отпрашиваться в отпуск. Для больших городов это ещё и экономия времени и аренды офиса. Нашли в квартире приличную стену, в шкафу пиджак и начинаете.
  Третье, - не брать "клинику" в терапию. Никогда. Да, знаю этому учат на первом курсе: "мы учимся определять клиническое расстройство, чтобы никогда с ним не работать и сразу отдавать этих клиентов психиатру". Но. Даже без помощи клиентов с мазохистичной организацией даже лучших из нас иногда посещают "светлые" мысли, "Фрейд же справился", "Бэндлер же работал с такими пациентами". Да, у них такая опция была как здоровенные санитары, они могли привязать клиента и купировать психотическую вспышку, например.
  Четвёртое - хейтеры. Как и в любом деле нужно собирать вокруг себя поддерживающую публику. Любые негативные упоминания психологии и психотерапии нужно исключить из жизни. Кто-то неудачно сходил к психологу и жалуется - блокируйте пользователя или блогера. Родственник назвал инфоциганом - всего хорошего. Если в голове крутятся мысли сменить работу, то сходите на супервизию или в интервизорскую группу.
  
  Пятое- книги. Читайте, а не смотрите обучающие видео. Это развивает, вы получаете за 40 минут чтения примерно в 100 раз больше полезной информации чем за 40 минут видео. Книга позволяет думать и создавать своё мнение о предмете исследования. У вас есть привычка смотреть что же там в комментариях думают люди по поводу видео? - Ну вот.
  Всех топовых профессионалов в разных сферах объединяет одна фишка, две новых книги в месяц по профессии. Это должно стать нормой каждого месяца. Эти две книги в месяц формируют стержень личности, а это крайне важно в помогающей профессии.
  Большинство людей хотят жить лучше и готовы достойно платить специалисту за улучшение качества жизни. Количество хороших зрелых клиентов превышает число психотерапевтов, поэтому не допускайте нападок на дело своей жизни, а тем более самобичевания и червоточин сомнения.
  Хорошие клиенты обращаются к профессиональным психотерапевтам или коучам. Эти клиенты не на деревьях растут, они прошли много специалистов и знают цену помощи. Такой тип клиентов не терпит профанов, а две новых книги в месяц выводит вас в самый топ автоматически, просто потому что это мало кто делает, даже если знает эту фишку.
  Пока вы читаете по две книги в месяц, вы не сможете снижать цену. Чтение очень энергозатратно для мозга, вырабатываются тонны дофамина и вас становится сложно обесценивать свой труд.

1. Не разговаривайте!

Ни в коем случае не интересуйтесь жизнью своего партнёра. Вас не должно волновать, как прошёл его день и что он или она сейчас чувствует. Ничего не спрашивайте, занимайтесь своими делами: телевизор, пиво с друзьями, компьютер, сплетни по телефону с кем-нибудь — это всё гораздо интереснее.

Ну, или просто рассказывайте побольше о себе и не давайте партнёру высказывать своё мнение — оно всё равно не имеет особого значения.

2. Конкурируйте!

Всякий раз, когда ваша вторая половинка начинает рассказ о своих успехах, прерывайте её словами «А вот я…» или «А у меня…» и переходите на свои достижения. Ни в коем случае не поддерживайте человека в его начинаниях, старайтесь всё делать лучше.

Помните, вы должны быть впереди! Рассказывая о своих планах и свершениях, возвышайтесь над партнёром, дайте ему почувствовать его никчёмность.

3. Решайте за партнера!

Нужно побольше решать за партнера, как ему нужно жить. Не позволяйте ему/ей принимать самостоятельные решения, право выбора здесь ни к чему. Вы же опытнее, умнее и всегда знаете, как правильно.

Лучше сами определяйте, как всё должно быть в вашей паре, где вы отдыхаете, во что оба одеваетесь, как называете детей и какой фильм смотрите.

4. Критикуйте!

Критика — верный способ заставить партнёра сбежать. Не вздумайте хвалить человека по мелочам и уж тем более по большим поводам. Побольше придирайтесь и обращайте внимание на недостатки. Дайте понять, что он/она не идеален, что есть над чем ещё поработать. Покажите, что пока у него/неё есть недостатки, и любить вы будете недостаточно.

5. Больше ожидайте и требуйте!

Не нужно больше этих сказок о «здесь и сейчас». В отношениях всегда стройте в своей голове как можно больше ожиданий. Подумайте, что ваш партнёр должен для вас сделать, какие действия он должен совершать, как с вами разговаривать и что чувствовать. Ждите этого и не принимайте иных вариантов.

А если ожидания не оправдываются, то начинайте требовать их выполнения. Можете давать что-то ему или ей, но обязательно просите что-то взамен. Иначе отношения могут снова стать нормальными.

Что из списка практикуете? Делитесь в комментариях😉