Wake up Neo, The Matrix has you...
Вы готовы отказаться от сисек ?
Вы готовы отказаться от сисек ?
Я врач-педиатр, и сегодня расскажу про соли (кристаллы), которые родители могут обнаружить в результатах общего анализа мочи своего ребёнка.
Отвечу на главные вопросы: «Что с моим ребенком? Откуда взялись соли? Что делать?».
Для начала - с Вашим ребёнком всё хорошо, ничего страшного нет.
Это избытки солей, которые выпали в осадок с образованием кристаллов.
Эти самые кристаллы никакой опасности не несут, но могут «царапать» стенки мочевыводящих путей, в результате чего в результате общего анализа мочи может быть и кровь (эритроциты). Но это не значит, что у ребёнка кровотечение… этих эритроцитов, как правило, настолько мало, что моча даже не окрашивается в красный цвет.
Если есть предрасположенность к мочекаменной болезни - а это можно выяснить, спросив у всех кровных родственников про наличие мочекаменной болезни - то в будущем (во взрослом возрасте) можно ожидать появление камней.
Откуда соли в моче?
Бывает наследственная предрасположенность к образованию кристаллов соли в моче - особенно, если в семье есть больные мочекаменной болезнью.
А иногда это просто «дефект» диеты, в результате чего избыток данных солей мог выпасть в осадок. Например, на праздниках ребенок переел шоколада, а потом ещё и сел на диету с обилием шпината, баклажанов и свёклы (история, конечно же, выдуманная). Вот и ждите в моче оксалаты.
Что делать?
Пособлюдать диету пару недель - ничего более. Каких-либо препаратов не существует для решения данного вопроса.
Как понять, какую диету соблюдать? Смотрим название соли в моче и гуглим в интернетах «в каких продуктах много оксалатов/уратов/других солей».
Ну и обращаться к врачу-урологу, сделать УЗИ, если история с солями длится уже несколько месяцев, да ещё и появляется кровь в моче. Но у детей такое бывает крайне редко.
И скажу главную мысль: соли в моче у ребёнка - это не повод переживать здесь и сейчас.
Но необходимо во взрослом возрасте следить за этими солями… Я бы сдавал общий анализ мочи раз в 3-6 месяцев и делал УЗИ раз в год, если в детстве часто обнаруживались соли, и в семье есть родственники с мочекаменной болезнью.
А делать это необходимо, чтобы не было сюрприза в виде огромного камня, который самостоятельно выйти не может.
И вторая мысль: далеко не у каждого при обнаружении солей в моче в детстве будет мочекаменная болезнь.
Желаю всем здоровья, берегите себя и своих детей!
Вызов был давненько, но запомнился навсегда. Была тяжелея смена, на обед получилось приехать уже поздним вечером и предвкушая вкусный, но уже поздний скорее ужин, чем обед мы вышли с машины и пошли на станцию трапезничать. Не успели мы сесть за стол, как поступает вызов с поводом: ребенок, травма, кровотечение
Ребенок 3-4 лет, покусала собака. Ну что ж, не судьба нам набить желудок, срываемся и бегом в машину. На светофоре нам перегораживает карету другая машина и из салона на руках отец выносит ребенка. Мальчик, с жуткими ранами по всему телу, весь в крови. По рассказам отца, семья выбралась на пикник в лес, где на ребенка напала большая бродячая собака.
Осмотр: рваные раны (укусы) по всему телу, проникающая рана грудной клетки (открытый пневмоторакс), проникающая рана шеи (воздух прям выходил из этих ран), подкожная эмфизема (все лицо, шею раздуло до невероятных размеров). Давление упало до 60/40, сатурация 70%
Поставили катетер, прокапали, обезболили, наложили окклюзионную повязку на раны грудной клетки и шеи, подышали кислородом
Подняли давление и сатурацию до нормы. Написать все это легко, но на деле все намного сложнее, вены у детей «сложные», особенно когда давление низкое. К этому всему добавьте паникующих родственников, да и для нас это тоже невероятный стресс.
Ехали мы быстро, как никогда, и успели доставить ребенка к врачам. Позже отец ребенка приходил на станцию и выражал большую благодарность 🙏🏻
Мой блог о скорой ВК: https://vk.com/familysmp
Купил себе печать на приёмы. Шлёпаю детям на справки, осмотры. Дети довольны, я доволен, мамы довольны. Плохо что-ли? Хорошо! 😁
Что самое редкое и поразительное на работе Скорой? — сидеть на станции и пить чай.
В этот редкий момент затишья, болтаем с коллегами. Чаевничаем с фельдшером реанимационной бригады.
— Дима, а ты помнишь самую большую жесть в своей работе? Есть что-то, после чего уже ничего не страшно?
Задумался. Смотрит в окно:
— Ты знаешь, я терпеть не могу сосульки.
— Сосульки?
— Да, сейчас зима и до весны ещё далеко, по однажды она начнётся и все начнёт таить. Ненавижу это время...
Молчит. Я не тороплю. Что в такой ситуации делать? Начинать новую тему или же дать ему время?
— Самое страшное, что я видел, было весной. Несколько лет назад. Молодая мать обрадовалась потеплению, уложила ребёнка в коляску и пошла гулять. Оттепель же. Встала у подъезда, отвлеклась. То ли в сумку полезла, то ли в телефон... И тут с крыши отрывается сосулька и падает на коляску.
— Наглухо?
— Если бы... Когда приехали, малыш ещё был жив. Умирал у нас на руках. Качать двумя пальцами маленькое тело — ужасно. Как кукла... У меня у самого двое детей, я на них смотрю и боюсь повторения истории... Ненавижу сосульки.
Молчим. Больше я коллег о таком не спрашиваю.
Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory
Со слов любимых коллег.
Повод к вызову: девочка 12 лет задыхается. На подстанции только врачебная бригада, выезжают с сиреной. Реанимационнная занята, как смогут, приедут на помощь.
У подъезда встречает бабка:
— Спасибо, милые, что приехали, дай вам бог здоровья! Но уже не надо...
— Как не надо?
— Уже поздно... Умерла.
Нет, нет, нет, нет! Так быть не должно! Хватаем укладку, реанимационный набор, ЭКГ, дефибриллятор. Бабка останавливат:
— Да уже не спасти мою собачку!
— Какую собаку?
— Ну, у меня собачка сдохла, 12 лет прожила, я Скорую ей вызвала... А что?
Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory
— Бригада, кто свободен, возьмите вызов!
— Мы готовы!
— Мальчик 17 лет, болит ухо, теряет сознание.
Чего? От уха сознание? Опять родители дуркуют? Поехали.
Большой частный дом и огромная разъяренная собака. Она явно хочет нас съесть, но мешает цепь... Отзвонились по рации, чтобы встретили. Ждём. Ждём. Ждём. Наверное, не так уж сильно теряет сознание. Бедная собака почти подавилась слюной от лая, наконец, неспешно в тапочках выходит мужчина.
— Пойдёмте!
— Уберите собачку!
— Так она не кусается!
— Уберите собаку, иначе мы никуда не пойдём!
Цокает. Идёт к будке. Да, можешь не спешить. Это все-лишь здоровье твоего сына на кону, торопиться некуда. Проходим в дом. Мальчик лежит на диване и держит ухо.
Осмотр.
Тут из-за спины:
— Это, мне надо было вам бахилы дать, а то впадлу полы мыть!
Смотрим дальше
— Я ему водки в ухо залил.
— Зачем?
— Так лечение же! Всегда нас так бабки лечили!
Оно и видно.
Собираемся.
— Это туберкулез? А то у меня был туберкулез, я знаю, что это такое.
— Нет, у вашего сына отит.
— Это че придеться к лорам ехать?! В очереди там сидеть?! Понятно все, дырявая страна!
Удивительно, и кто её такой делает?
Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory