Эстония

Ольга Лапковская, город Тарту:

Общаясь в отделении с пациентами и по телефону с их родственниками, у меня сложилось впечатление, что восемь из десяти не понимают, почему человек попадает в ковидное отделение.

И конечно, никто не представляет себе, что их ждет.

Так что я расскажу, тем более, что в эту волну у нас ненормально много пациентов в возрасте до 65 лет, которые не должны были попадать в больницы вообще.

Среднестатистический ковидный пациент 35–55 лет никогда до этого не нуждался в больничном лечении. У женщин есть опыт родов, но это тоже в большинстве случаев лайт–версия стационара: семейная палата, муж рядом, гормоны шпарят.

Да и выписывают через 3–5 дней. У кого–то есть опыт большой травмы. У кого–то внезапная операция.

Есть исключения, когда у человека в столь юном по меркам врачей возрасте развилось серьезное заболевание, и он до достижения 70–летия становится нашим постоянным клиентом. Но в общем, обычный 35–55–летний человек абсолютно и бесконечно здоров, и все его представление о медицине ограничивается лечением зубов, обследованиями в поликлинике и контактов со своим семейным.

Поэтому для подавляющего большинства людей лечение в больнице превосходит все их ожидания.

Я работаю не в интенсиве, в обычном отделении, поэтому у нас два варианта размещения пациентов: обычная палата и палата наблюдения. Обычные палаты либо одноместные, либо двухместные. В палате туалет–душ. Выходить из палаты нельзя (мы вне палат без респираторов). Приходить кому–либо к вам в гости нельзя.

Поэтому вся романтика нековидных отделений, когда тебя пришли навестить или ты сходил за вкусняшками в р–киоск, отменяется. Соседей по палате мы стараемся фильтровать, но только если у нас есть на это время и возможности.

Если ничего этого нет, то вполне можно оказаться через занавеску с дементной бабушкой. В больницах любят делать процедуры, принимать новых пациентов или менять имеющихся местами и по ночам в том числе. Может так сложиться, что к вам или к вашему соседу всю ночь будут ходить. Включать свет, разговаривать, шуметь и тд. Анализы крови берут в шесть утра.

Так как наше главное средство спасения — это дополнительный кислород, то надо привыкнуть к шуму подаваемого кислорода и булькающих бутылочек. Короче, когда мне пациенты из обычных палат говорят, что спят не очень, я им верю.

Мне кажется, всей этой окружающей среды самой по себе достаточно, чтобы чувствовать себя не очень. А тут еще и болезнь доставляет.

Особенности ковидного отделения таковы, что мы всем пациентам измеряем сахар крови из пальца (мониторим побочное действие лекарств). Сначала четыре раза в день, потом может сократим до одного–двух.

Так что, 15–20 раз уколят пальцы и каждый вечер уколят живот (это от тромбов). Еще мы советуем лежать на животе. Я все время говорю “как можно больше времени”, а потом уточняю “16 часов. Мы хотим, чтобы вы проводили на животе 16 часов в день”.

Пациенты думают, что я шучу, ведь это не удобно, жирок мешает, маска мешает, спина болит, но я не шучу, а при каждом удобном случае советую повернуться на живот.

Все уговоры и советы заканчиваются, когда пациент попадает в палату наблюдения.

Это значит, что его состояние ухудшилось и мы хотим за ним наблюдать постоянно. Что такое палата наблюдения? Это большое помещение, где вдоль стены стоят 4–5 кроватей, разделенных только занавесками. Перед ними рабочий стол сестер.

Мне кажется, что палата наблюдения для людей с сохранными мозгами и не в наркозе — это ад. 24 часа ты у всех на виду как на витрине (мы же хотим наблюдать!).

Там никогда не бывает тихо, ночью все равно есть посторонние шумы, даже если ничего не происходит.

А днем там откровенно шумно. Там никогда не бывает полностью темно. Иногда там всю ночь может гореть свет. Все, что происходит с соседями, ты слышишь. Все, что происходит с тобой, тоже слышат все.

Там на тебя налеплено и нацеплено. К тебе внезапно подходят и что–то делают. В палате наблюдения тебе не советуют, от тебя требуют. Требуют лежать на животе, требуют потерпеть давящую маску или делать упражнения.

Там писать приходиться в утку или на прикроватном стуле со стульчаком, а чтобы покакать в уединении в туалете — надо во–первых, сказать об этом (возможно не одной сестре, а двум–трем), во–вторых, получить разрешение на передвижение до туалета, и если разрешили, то идти с маской и кислородным баллоном.

Мы уже привыкли видеть голые попы, встающие с прикроватных туалетов, нас этим не удивишь, а вот 35–55–летние мужчины очень стеснялись наших медсестер. И самое главное. Такое лечение обычно продолжается 7–10 дней. Это если все не ухудшилось и мы не передаем пациента в настоящий интенсив.

Так что я новеньких всегда предупреждаю, что теперь будет жестко, и главное, что от них требуется — это терпение и кооперация. Жизнь показала, что когда психически и когнитивно сохранному пациенту становится очень плохо (и, видимо, страшно), он вдруг сам начинает и на животе лежать, и адскую маску CPAP–апарата терпеть.

А один 36–летний юноша попросил надеть ему памперс, потому что в какой–то момент вставать силы кончились, а писать почему–то не перехотелось.

Закончим о бытовухе и продолжим про саму болезнь. Когда я сообщаю пациенту или его родственникам о двухстороннем вирусном воспалении легких, почему–то практически все до сих пор удивленно ахают.

Как? Неужели воспаление легких?

Да, двухстороннее вирусное воспаление легких и необходимость в дополнительном кислороде — это причина номер один, почему человек попадает в больницу. Потому что при сломанных ковидом легких кислорода из воздуха человеку не хватает, чтобы нормально функционировать. Напомню, в воздухе 21% кислорода.

Мы через маску даем кислород, тем самым повышая его процент во вдыхаемой смеси. Частенько этот процент доходит до 100. Другими словами: спокойно дыша 15 раз в минуту человек со здоровыми легкими легко обходится 21% кислорода.

Если ему надо больше кислорода в минуту, например, человек побежал, он начинает чаще дышать и этим дает больше кислорода работающим мышцам.

При этом воздух не меняется, меняется только глубина и частота вдоха. Ковидным же легким и 100% кислорода бывает мало.

Мне лично от сравнения цифр, даже без картинок рентгена, становится не по себе. Как должны быть повреждены легкие, чтобы в 5 раз увеличенный процент кислорода, подаваемый со скоростью 60 литров в минуту, не мог обеспечить потребности тела. Тела, которое лежит. Не ходит, не бегает, даже не говорит.

Просто молча лежит и ухудшается.

Короче. Это я все к чему. Вакцинация — единственный способ избежать таких приключений в жизни.

Знаете, это как в шутке. Чаще всего слова “в жизни надо попробовать все” обозначают наркотики и съемки в порно. Реже — квантовую физику и молекулярную химию.

Я пойду дальше: кое–что в жизни надо попробовать не пробовать.

После поста про цены был некий интерес про зарплаты в Эстонии, но мне всё лень писать.

А писать лень ещё и потому, что краткого поста  с пруфами не будет. Будет долгое и нудное вступление.

Пруфов не будет потому что у нас не принято раскрывать зарплату, в объявлениях даже вилки зарплат часто не пишут. В объявлениях обычно "конкурентноспособная зарплата", а что это значит в цифрах хрен поймёшь. Работодатели делают всё лишь бы лишний сотик не заплатит работнику.  Поэтому собственно уровень зарплат - это личный опыт каждого человека, какие-то слухи и т.д. Зависит и от места жительства (в Ида-Вирумаа или в глубинке Южной Эстонии зарплаты ниже, чем в Таллине), и от специальности, и от круга общения, оттого 99 из 100 "эстонцев-пукабутян", читающих мой опус с ним не согласится.

Хоть из каких-то пруфов могу скинуть два самых популярных сайта с объявлениями о работе (есть русские версии сайта, но большинство объявлений не на русском), ну и сайт департамента статистики Эстонии, кто действительно интернируется статистикой знает про евростат, там должны быть такие же данные.

https://cv.ee/ru/

https://www.cvkeskus.ee/

https://andmed.stat.ee/en/stat

Добавлю, что все данные в статистике - это брутто зарплата, из неё ещё надо вычесть налоги.

Раньше было проще всегда 20%, теперь минималка не облагается налогом, а начиная с какого-то уровня (боюсь ошибиться, но где-то около 1600) 20%, всё что между как-то ступенчато.

Калькулятор зарплат в помощь

https://www.kalkulaator.ee/ru/kalkulyator-zarplaty

Если кратко, то нетто зарплата + подоходный налог (20%) = брутто-зарплата (обычно пишется в статистических данных или в объявлении)

Брутто зарплата + социальный налог, пенсионные отчисления (около 33%) = траты работодателя на заработный фонд (обычно нигде не пишется и часто про эти 33% забывается).

Раз заговорил про статистику, то согласно ей средняя зарплата в Эстонии в июне 21 года 1586 брутто (1268 на руки).

https://www.stat.ee/et/avasta-statistikat/valdkonnad/tooelu/...

Но у многих жителей Эстонии данная цифра вызывает вопросы, так как к средней зарплате привязаны зарплаты высшего чиновьечего сословия (4-6 средних) и им выгодно показать как можно более высокие цифры.

Более показательной может быть медианная зарплата 1189 евро (1016 на руки). Половина населения получает ниже этой суммы в месяц, половина больше.

https://www.err.ee/1171174/mediaanpalk-tousis-kolmandas-kvar...

Минимальная 584 евро.

В общем с нудным вступлением покончено, добавлю только, что, выражая своё мнение по уровню зарплат, имею ввиду обычную рабочую неделю в 40 часов, без диких переработок.

Раз уж упомянул нашу элитку, то начну с неё. Сколько получают владельцы бизнеса одному Богу известно, а вот наёмные работники типа руководителей гос. фирм, высшие чиновники получают где-то в промежутке от 5 до 40 тысяч в месяц. Но поскольку я им не родственник и не одноклассник, то и ходу туда нет, и более точных данных тоже.

Однозначно хорошо у нас получают айтишники и программисты. Не привязанные к железу, получают от 3 до 5 тысяч, привязанные к железу меньше, пожалуй, от 1,5 до 3 тысяч. Я бы сказал, что у них свой мир и своя Эстония, в которой всё хорошо. Пару лет назад когда общался с одним человеком, на мою зарплату (больше официальной средней) он сказал, что "вам очень мало платят, срочно увольняйся", это как пример, того, что они живут в параллельной реальности, со своим кругом общения. Работодатели не прочь набрать айтишников с России, Украины или Белоруссии.

Руководители среднего звена, думаю, что получают 2-3 тысячи.  Примерно на одном уровне с ними получают всякие продажники, но их тяжело считать, так как в доход включен процент от продаж.

Инженеры получают от 1 до 2 тысяч. Слышал истории, где говорилось и о больших суммах, но при подробном изучении выяснялось, что там не просто инженер, а одновременно и руководитель отдела, или продавец, или вообще начальник с фирмы, взявший на себя инженерские обязанности.

Рабочие на заводах по моим прикидкам от 900 до 1300 в зависимости от квалификации и места.

Врачи получают хорошо, причиной тому Финляндия. Чуть что, они сразу же угрожают уехать на работу туда. Думаю, что тысячи 2-3 врачи имеют. А кто сидит в членах правления больниц (у нас они фактически коммерческие учреждения в прямом переводу будет как "целевое учреждение больница такая-то") или какой-нибудь руководитель отдела и т.д. может и все 5 иметь. Но это опять же закрытая элитка. У врачей, пожалуй, самый  действенный профсоюз, один из 2-х которые хоть как-то шевелятся. Второй у автобусников. Вроде как приглашали врачей из России и с Украины, но как обходят при этом закон об обязательном знании эстонского, я не знаю.

Мед. персонал средней квалификации получает меньше, от 1 до 2 тысяч.

А младший мед персонал, типа санитаров и сиделок получает мало, думаю 700-1000.

Полицейские получают где-то 1400, без учета переработок и каких-то доплат. Примерно столько же получают учителя, но (сейчас меня закидают тапками) они работают меньше чем 40 часов в неделю, если начинают с 8 то в 3 часа дня уже дома, и у многих один свободный день от уроков "для проверки домашних заданий". Спасатели (пожарники) получают меньше всех из бюджетников, начиная от 700, при этом фактически больше всех рискуют на работе.

По строителям говорить очень сложно: у них и рабочее время не нормировано, и серых зарплат много, но и кидков тоже. Я бы сказал, что от 1 до 3 тысяч, если человек ещё работает сама на себя как на фирму, то в удачный месяц может на пару тысяч больше. Но здесь опять же высокие зарплаты благодаря Финляндии. Мечта каждого истинного патриота Эстонии устроиться на стройку в Финляндии, там и платят выше, и нормативы адекватнее, и за безопасностью следят в разы лучше.

Водители автобусов в Таллине получают от 1100 дальше доплаты за переработки, длину автобуса, длину маршрута и т.д. До ковида искали людей в Псковской области, Украине и Грузии, но как ковид начался вроде и от местных теперь заявлений на приём достаточно. Водители трамваем или в других автобусных фирмах получаю меньше.

Была недавно статься с заголовком "В Таллине не найти водителей мусороуборочных машин даже за 3 тысячи евро". Народ кинулся в комментарии "Скажите куда слать СВ, я свою офисную работу сегодня же брошу", как потом писали в этих же комментариях водители мусоровозов с большими переработками получают 1,5 на руки.

Про сельхоз работы сказать не могу, очень далек от этого и считать там тяжело, так как работа сезонная и даже по законодательству одна их немногих где нет стандартного времени 8 часов день, 40 в неделю. Думаю, что обычные рабочие, если считать по стандартному времени получали бы чуть выше минималки. Один человек говорил, про 3-4 тысячи для водителя комбайна, приезжающего на лето из России, но, во-первых, я очень не доверяю человеку, говорившему это, во-вторых, за такие деньги и даже меньшие и много бы местных пошло.

Продавцы в магазинах, уборщики, официанты, большинство разнорабочих получает минималку или чуть выше минималки 600-700 евро.

Как общий комментарий скажу, что говорил с людьми с Ида-Вирумаа, да и от людей занимающихся наймом персонала слышал, что зарплаты в Таллине выше чем в Ида-Вирумаа где-то на 300-400 евро, но люди не едут в Таллин, так как эта разница уйдёт на аренду жилья (если жить по-нормальному, а не по 4 человека в квартире). "Я здесь хоть живу и семью вижу, а там у вас за те же деньги на руки Я семью видеть перестану. В крайнем случае уж лучше в Финляндию, хоть разница более существенная в доходе будет."

Где-то в комментариях спрашивали про миграцию относительно РФ. Моё мнение такое, в 90-х и 00-х в основном народ уезжал, когда-то наступило примерное равновесии, но после того, как рубль упал относительно евро стало больше приезжать из РФ, чем уезжать, но разница не очень существенная.

Небольшой потом мигрантов есть из Белоруссии, а вот на братьях наших меньших остановлюсь подробнее. Во-первых, с их приездом всем начали поступать звонки от служб безопасности банков, раньше такого тут не было. Во-вторых, перед тем как начать их заводить нам говорили, что они будут получать среднюю +20%, к  нам приедут высококвалифицированные специалисты, народ в ответ негодовал говорил "Ну да, ну да", но ничего сделать не мог. Когда их завезли они должны были получать не меньше средней по стране (про +20% забыли, точнее стали хитрить на тему брутто и нетто зарплат). Но как пришёл ковид и наступил карантин, вдруг выяснилось, что местные не хотят идти в поле за 600 евро, и а без украинских сборщиков клубники эстонское сельское хозяйство загибается, а один олигарх местного разлива, купивший в своё время своему сыночке место министра, заявил: " Вам не нравится, что в стране так много украинских рабочих в Валга, так идете сами работайте сварщиками за 600 евро".

Последние пару лет много мигрантов из Турции, Индии, Пакистана, Бангладеш и т.д.

В общем мое мнение, что в любой стране, для обычных людей мигранты вредны: из-за них не растут зарплаты у большинства населения, выгода только крупному бизнесу и мелким лавочникам, экономящим на зарплатах.

На счёт цен, позапрошлый счет за электричество был 42 евро, прошлый уже 49 евро. И на неделе заливал 98 бензин по цене 1,54 за литр. С учетом того, что цены на топку и электричество растут, будут расти цены и на всё остальное, так что мой прошлый пост  про цены потеряет актуальность уже через пару месяцев.

Ну и что бы как-то сравнивать жизнь в разных странах помимо цен и зарплат, надо сравнивать ещё и социалку. У меня и так очень длинная простыня получилась, которую вряд ли, кто целиком прочтёт, поэтому если кратко, то по сравнению с Финляндией наша социалка - это дно.