В анамнезе-перелом шейки правой бедренной кости 5ти летней давности, по поводу чего, пациент за помощью к травматологу-ортопеду не обращался.

На рентгенограмме правого тазобедренного сустава: визуализируется неправильно сросшийся перелом шейки правой бедренной кости(линия перелома не визуализируется). Шеечно-диафизарный угол-96 градусов. Кистовидные участки перестройки костной ткани в проекции большого вертела. Субхондральный склероз вертлужной впадины в верхне-наружном отделе, краевые остеофиты, неравномерное сужение суставной щели до 3 мм. Заключение: Приобретенная Coxa vara как следствие неправильно сросшегося перелома шейки правой бедренной кости. Коксартроз справа 1 ст.

При консультации у травматолога-ортопеда выявлено умеренное ограничение в подвижности правого тазобедренного сустава, присвоена недостаточность функции 2 ст.

При вышеописанном заболевании присваивается категория годности по статье 65(Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей:), б(с умеренным нарушением функций)-В(ограниченно годен к военной службе).

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

Продолжаем пропитываться народной мудростью и залихватски петь о том, что происходит вокруг. А вокруг меня сейчас происходит больничный и восстановление после остеосинтеза плеча (это когда разломанные кости собирают в монолит, обогащая организм железкой и винтами). Так что как бы ни хотелось, а байки из секс-шопа теперь с уклоном в область травматологии. Но! Наш народ такой ерундой не победить и на днях была поднята тема предстоящей человеку операции, что натолкнуло на написание этого поста Перед операцией и после неё мне отсыпали советов от товарищей, которые частично или полностью смонтированы на пластинах, винтах, скобах, штырях и прочем металле. От насоветованного и перспектив у меня теперь седина во всех местах, но избежать многих неприятностей они мне помогли. Плюс мои наблюдения и полученный лично опыт.

Итак, впереди операция по остеосинтезу, любопытные моменты.

• Обезболивающее - возьмите с собой таблеток с запасом в больницу. Чем мощнее, тем лучше и запас карман не тянет. В крайнем случае можно поделиться с теми, у кого их нет. Возьмите то, у чего нет пересечений с антикоагулянтами.

  • Лично я на вторую ночь после операции охренела так, что пыталась высосать какой-то обезбол из ампулы, которую принесли товарищи. Особо мощный. Вытряхнуть в ложку ума ночью не хватило и несмотря на фантастически мерзкий вкус, я пыталась высосать так. Мне было пофиг на всё, потому что это могло снять или уменьшить боль. Действие штатного укола к тому моменту уже прошло.

• Обезбол - штука хорошая, но организм и так офигевает от количества выпавшего ему счастья. Когда первый накал страстей пройдёт (неделя-две), то лучше дозу снижать, потому что печень, почки и прочий ливер сейчас совсем не рад происходящему.

• Лучше иметь с собой полотенце или подушечку, чтобы подкладывать под руку на ночь и во время сна. Потому что спать получится не каждую ночь, добираем когда отпустило. Рука в сне норовит хоть чуть-чуть да съехать, у кого-то получается спать на здоровом боку. У меня этот фокус так и не удался. Во сне шевелимся и просыпаемся от того, что больно. Лучше обезбол класть неподалёку и стакан воды рядом. Все отремонтированные на плечо вставали ночью по единому графику и отправлялись бродить, пока таблетка не дойдёт. Час-два ночи - четыре-пять утра, некоторые спали сидя. Про ноги не знаю, но судя по лежавшим в больнице после ремонта ног, история похожая.

• Когда снимут швы и разрешат мыться - никаких горячих ванн или душа. Быстро, по частям, тёпленькой водичкой. За 15 минут кайфа можно здорово огрестись болью. В рекомендациях по реабилитации поддерживают: "Избегать выраженной физической нагрузки, теплового воздействия (сауна, баня, солярий, горячая ванна)".

• Влажные и сухие салфетки с собой. Влажными протираться, чтобы не запаршиветь, сухими прокладывать подмышку и сгиб локтя. Те места, которые будут потеть, слипаться и от этого зудеть и болеть.

• Полотенце на пузо и грудь, как слюнявчик. Пища начинает почему-то сыпаться мимо. )

• Когда мало-мало отпускает и кажется, что можно подключать руку, плюс в дУше при неосторожном движении - будет больно. Помним, что теперь мы улитки-киборги и лишней боли нам не нужно.

• Физиотерапия может привнести новые краски в 50 оттенков боли, но вроде штука нужная.

• Никаких "снять и разрабатывать", пока вам ртом в уши не скажут, что срослось и можно. За неделю в больнице было двое "Галя у нас отмена" по этому поводу и возврат на повторную операцию.

  • Знаю, что многие сторонники скорейшего начала реабилитации, но пример стартовавших до отмашки врача мне не понравился. Пальцами шевелю, после сгибания-разгибания локтя вполне накрывает тем самым.

• Может не срастись, так бывает. Тогда придётся переделывать и будет больно опять, так что исправно есть всё, что не приколочено и может помочь. Мумиё, творог, холодец, витамины для беременных, жуём соты, жрём мел, в общем пусть и не сработает, но делаем что можем.

• Бережём себя. При падении можно отломать всё обратно и уехать на переделку, а после пройденного пути это пугает до заикания. Так как в меню теперь антикоагулянты - не надо ничего резать и царапать. Кровь останавливать очень сложно.

• Про бухлишко сведения разнятся, я как-то с обезболом его пить не рискую.

• Это надолго, когда срастётся - начнётся ад и Вьетнам с реабилитацией. По сведениям, основной трэш будет месяц, потом легче и появится привычка к боли. Но к этому моменту привыкаешь к ней, как к родной.

• И да, если послеоперационный период в повязке ДЕЗО - больше широких маек, их переодевать проще. В больнице лучше майку без рукавов, потому что шов нужно будет обрабатывать, а каждый раз снимать майку - такое себе. Обычно в таком случае рукав разрезают.

• На клей от пластырей идёт раздражение и это опять лютый трэш. Я под конец подковыривала пластырь по краям.

• Когда придёт Большой почесун - чешем всегда подушечками пальцев, типа поглаживая. От почесухи помогает немного и меньше риск ночью во сне разодрать себя в кровь.

• Возьмите в больницу беруши, все спят на спине и храпят как заразы. И вы в том числе, но у вас будут затычки для ушей.

На истину в последней инстанции не претендую, как и на лавры гуру. Но многое мне пригодилось.

Городская травматологическая больница. Взрослая поликлиника. 2024 год.
Чтобы планово попасть к травматологу, нужно пройти может не 9, но точно 2 круга ада. Предположительно 5 и 7 по Данте. Но это уже не точно.

Круг 1. Талон.
Регистратура записывает на овер2недели вперёд (Программа госгарантий? Нет, не слышали). НО! В терминале есть несколько талонов на следующий день, которые выкладываются в 9 часов утра. Для этого нужно прийти в регистратуру к 7 часам, занять очередь, увидеть что терминал не работает, офигеть, узнать что эти талоны выдаст регистратор, расфигеть обратно, и ждать заветного "за талонами подходите".
Записалось нас в эту очередь 16 человек. Талонов было, ВНИМАНИЕ, 4 штуки. Это была лотерея. Но узнал я об этом только на следующий день.
Я был вторым, потому что подошёл до 07:00. После 7 часов почти одновременно пришли около 10 человек.
У меня вопрос только один. Вру. Вопросов по организации записи на амбулаторный приём к травматологу и нейрохирургу очень много.
Но если принять текущую ситуацию как данность, то вопрос действительно один - почему нельзя сказать пациентам, которые будут ждать в очереди предположительно 2 ЧАСА - какое количество талонов будет доступно в 9 часов. ОК. Не в 7:00 - регистратура открывается в половину восьмого - в 7:40: - "Уважаемые пациенты, талонов будет, условно, 3. НЕ ЖДИТЕ! Те, кто после 5 человека, ТОЧНО НЕ ЖДИТЕ!"
Но я-таки своё законное время на завтра получил. Ура.

Круг 2. Приём.
Казалось бы, законно полученные 14:24 следующего дня наступили. Счастье. Должно быть. Однако.
Таких как я тут человек 15, бОльшая часть раньше меня, но есть и те, у кого время после моего.
Записанных регистратурой ПО ВРЕМЕНИ 5 человек, из вчерашней очереди за талонами - двое, включая меня. Плюс те, кто вообще без времени - вроде из травмпункта, но это не точно. Отдельно скромно стоят те, кто после рентгена. Их вообще в расчёт никто не берёт. ИХ ВРЕМЯ ВЫШЛО.
Скромно спрашиваю у кого какое время. Мне отвечают - занимайте очередь, тут люди с 14:05 ещё не прошли, а их было на это время ТРИ ЧЕЛОВЕКА!!! На часах 14:17. Понимаю, что интервал между приёмами от 2 до 7 минут.
Люди нервничают, спорят, пытаются не подраться (травматология все-таки - в полицию позвонят незамедлительно).
Выглядывает медсестра, спрашивает, кто следующий. Ей предлагают ОРГАНИЗОВАТЬ очередь - собрать талоны и приглашать, раз такая с ними путаница. Она отвечает что-то невнятное и скрывается за дверью. Дело близится к скандалу.
Иду к заведующему отделением и прошу организовать очередь под кабинетом. Возвращаюсь, снова выходит медсестра и говорит, что сначала идут те, кого записали в регистратуре. И снова ура. Я же в их числе.
По факту, конечно, проходили люди и без талонов и даже один человек, кто был после меня. Медсестра в итоге ликвидировала взрывоопасную ситуацию. НО вот её возникновение...

Вместо итога. В условиях тотальной информатизации и автоматизации системы здравоохранения, наличия госуслуг, электронной очереди, и, будь она неладна, пациентоцентричной записи на приём, мы имеем то, что имеем. Грустно.

P. S. Не уточнил сразу. У них отсутствует онлайн запись. Или звони в регистратуру, или приходи. В детской травм. поликлинике также.

Всем привет! Нахожусь несколько месяцев на больничном, по производсвенной травме(оскольчатый перелом локтевого отростка левой руки со смещением локтевой кости, перелом плечевой кости со смещением) с 20 мая попал в травматологию на скорой, 21 мая сделали БИОС (воткнули штырь в локоть), 23 мая сделали БИОС плеча. Несколько дней назад сделали третью операцию по костной аутопластике на левом локте, убрали штырь, сделали пересадку кости что бы восстановить длину конечности, установили правильно кость в локтевой сустав и установили титановую пластину Еще как минимум 2 месяца будет идти восстановление. Естественно, ЭЛН раз в месяц закрываю на оплату, расчет +/- 70 тыс руб за 30 дней нетрудоспособности. На предыдущий больничный мне травматолог поставил нарушение посещения (пришел на следующий день позже приема, затупил, т.к. попутал дни недели и числа), этот больничный был закрыт, оплачен 2 недели по среднему доходу, 2 недели по региональному МРОТу, вышло около 41 тыс руб. Сразу с 08.08.2024 открыл новый ЭЛН, затем с 20 августа я лег в стационар, этот ЭЛН в стационаре закрыли и открыли свой. Вчера на госуслугах появилось сообщение, что одобрена выплата в 8000 руб (опять по МРОТу), но нарушений режима в отметках никаких нет. Сразу позвонил на горячую линии СФР, объяснил, что предыдущий ЭЛН был с нарушением, он закрыт и оплачен, и спросил:"теперь что, вплоть до окончания нетрудоспособности будет идти оплата по МРОТу?". Оператор эту информацию опровергла, сказала, что это новый ЭЛН, оплата должна идти по доходу 2022/2023 года в размере 100%,т.к. это несчастный случай на производстве. Переадресовала на региональный СФР, там тоже подтвердили информацию, что раз это новый ЭЛН без нарушения, то и оплата должна идти нормально, уточните у работодателя и сделайте официальный запрос в СФР. Позвонил на работу ответсвенному лицу, там сделали удивленное лицо, "мы думали, это тот же больничный, решим(уточним) вопрос только в понедельник". Ну ок, запрос в фонд отправил с сайта СФР, ответа ждать как минимум до середины/конца следующей недели. А теперь собственно вопрос знающим людям с этого сайта: если у меня несколько больничных листов, и предыдущий был с нарушением (код 24 "неявка в назначенное время к врачу"), он закрыт и уже оплачен - то последующие больничные должны оплачиваться по нормальному расчёту, или же до выхода на работу будет идти расчет по МРОТу?

Читал соответствующий закон, там написано что до нарушения оплата идет как положено, после нарушения вплоть до окончания нетрудоспособности - по МРОТу, ни слова о закрытых ЭЛН или их продолжениях. Заранее спасибо, пост без рейтинга. Берегите себя, своё здоровье и здоровье своих родных и близких!