Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Регистрируясь, я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр Fragen — это динамичный шутер от первого лица, пропитанный адреналином и напряжённой атмосферой. Вы можете сражаться как в одиночку, так и в составе команды. Независимо от того, выберете ли вы свободный бой или командный режим, ваша главная задача — остаться в живых и одержать победу.

FRAGEN

Шутер, Экшены, Шутер от первого лица

Играть

Топ прошлой недели

  • solenakrivetka solenakrivetka 7 постов
  • Animalrescueed Animalrescueed 53 поста
  • ia.panorama ia.panorama 12 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая «Подписаться», я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
7
Dr.Butenko
Dr.Butenko
Серия Травматология и ортопедия

Деформацией Хаглунда⁠⁠

1 год назад

Деформацией Хаглунда считается компенсаторная деформация пяточной кости – в верхней ее части формируется образование костно-хрящевого нароста (экзостоза). При отсутствии воспалительных процессов экзостоз не создает болезненных ощущений, но визуально деформирует пяточную кость.

Описание: на Р-граммах правой и левой пяточных костей-травматических, деструктивных изменений не выявлено, структура костной ткани не изменена. В месте прикрепления подошвенных апоневрозов к буграм пяточных костей-визуализируются костные экзостозы. Верхняя часть бугров пяточных костей увеличена в размерах, имеет треугольную форму на широком основании. Заключение: Двусторонняя деформация Хаглунда. Двусторонние пяточные "шпоры".

При отсутствии длительного анамнеза воспалительного процесса, частых обращений с болевым синдромом, стац. лечения по поводу болевого синдрома, решение выносится на основании ст.65(Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей:) г, Б-3:призывник годен к военной службе с незначительными ограничениями.

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

Показать полностью 5
[моё] Медицина Армия Деформация Стопы Ноги Рентген Рентгенология Срочники Ортопедия Суставы Годность Длиннопост
2
9
Dr.Butenko
Dr.Butenko
Серия Травматология и ортопедия

Локтевая "шпора"⁠⁠

1 год назад

Жалобы на боль в локтевом суставе при опоре на него, физических нагрузках.

На Р-граммах левого локтевого сустава в 2х проекциях: травматических, деструктивных изменений не выявлено. Структура костной ткани не изменена. Суставная рентгенологическая щель не сужена, субхондральный склероз-отсутствует, остеофиты не выявлены. В боковой проекции визуализируется экзостоз локтевого отростка локтевой кости, размером 3.2х7.6мм,с закругленной верхушкой. Заключение: "Шпора" локтевого отростка левой локтевой кости.

Данная локтевая "шпора" не нарушает функцию локтевого сустава, не мешает ношению военной формы установленного образца, категория годности по ст.65г Б-3(годен к военной службе с незначительными ограничениями).

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

Показать полностью 4
[моё] Медицина Армия Здоровье Военкомат Шпора Суставы Рентген Рентгенология Ортопедия Хирургия Срочники Кости Длиннопост
29
6
Dr.Butenko
Dr.Butenko
Серия Ревматология

Ревматоидный артрит коленного сустава⁠⁠

1 год назад

Ревматоидный артрит (лат. arthritis rheumatoidea) – аутоиммунное заболевание неясной природы, при котором в начале страдают симметричные мелкие суставы пальцев кистей и стоп, развивается системное воспаление, а затем поражаются крупные суставы и другие внутренние органы.

На Р-грамме правого коленного сустава: травматических изменений не выявлено. Структура костной ткани с единичными, мелкими участками разряжения/кистовидной перестройки костной ткани. Суставная рентгенологическая щель неравномерно сужена в медиальном отделе до 4.1 мм. Остеофиты не выявлены. Единичный участок эрозии в медиальном мыщелке большеберцовой кости. Заключение: Ревматоидный артрит правого коленного сустава 2 ст.

В анамнезе у призывника обострение РА в виде синовита к/с 1-2 р в год, по анализам: положительный ревматоидный фактор, высокие цифры СОЭ, С-реактивного белка. Диагноз РА к/с подтвержден ревматологом.

Категория годности на основании ст.64(Артриты и артропатии инфекционного, воспалительного и аутоиммунного происхождения, системные заболевания соединительной ткани),в-В-ограниченно годен к военной службе, по I ,II, III графам.

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

Показать полностью 5
[моё] Медицина Армия Ревматоидный артрит Ревматология Рентген Рентгенология Военкомат Суставы Срочники Колено Длиннопост
6
6
DrTMa
DrTMa
Медицина это интересно
Серия Замороженное плечо

Замороженное плечо. Кто заморозил?⁠⁠

1 год назад

Возникающая без особых причин боль в плечевом суставе при движениях и периодически в покое, которая затем сменяется нарастающим ограничением движений, сохраняющимся долгое время. Эти симптомы чаще всего беспокоят пациентов с синдромом «замороженного плеча».

Я постараюсь простым языком рассказать об этой проблеме. Чтобы не делать пост слишком длинным, сегодня ограничимся только рассказом о причинах, механизме развития этой патологии и ее симптоматике.

Распространенность.

Самая высокая частота встречаемости данной патологии у людей в возрасте от 40 до 70 лет, в полтора раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Причины до конца не выяснены, но достоверно известны факторы, повышающие вероятность развития этого синдрома. К ним относятся некоторые хронические заболевания и состояния:

-Сахарный диабет
-Аутоиммунные поражения щитовидной железы
-Нарушения обмена треглицеридов
-Серонегативные спондилоартропатии (псориатическая артропатия, болезнь Бехтерева и другие).

Травмы ротаторной манжеты и связочного комплекса плечевого сустава могут служить «спусковым крючком» (триггером) этого процесса. Усугубляет ситуацию отсутствие должной физической реабилитации после них. Длительная иммобилизация после травмы может создавать условия для развития адгезивного капсулита.

Механизм развития патологического процесса определен неоднозначно. Согласно ведущей теории, считается, что воспаление начинается в суставной капсуле. Оно приводит к избыточному развертыванию механизмов разрастания соединительной ткани (фиброзирования), разрастанию спаек синовиальной оболочки сустава. По-научному это называется цитокин-опосредованное синовиальное воспаление с фибробластным ростом.

Симптоматика.

Типичная картина «замороженного плеча» - это внезапное начало боли и дискомфорта в одном плечевом суставе, которые усиливаются при движениях и могут присутствовать даже в покое.
В начале пациент, как правило, надеется на самопроизвольное выздоровление и не обращается за медицинской помощью. Постепенно нарастают ограничения активных (самостоятельных, выполняемых мышечной силой самого пациента) и пассивных (ассистированных, выполняемых сторонним усилием) движений. Пациент замечает это, когда во время обычных бытовых действий сталкивается с трудностями. Сложно расчесывать волосы, чистить зубы, одеваться, а вскоре становится тяжело даже есть больной рукой.

Из-за недостаточной подвижности плечевого сустава в избыточную работу вступают мышцы шеи, которые изо всех сил подтягивают лопатку на пораженной стороне, чтобы помочь поднять руку вверх. Это часто приводит к появлению дополнительной зоны локализации боли. Начинает болеть шея.

Выделяют три стадии течения Адгезивного капсулита плечевого сустава:

1.Фаза «заморозки». Характеризуется наиболее острыми болевыми ощущениями, которые усиливаются в ночное время. Боли постепенно теряют интенсивность и могут почти полностью исчезнуть через несколько недель. Пациент ошибочно полагает, что выздоровел, однако капсулит продолжает развиваться.

2. Фаза «замороженного плеча» или «липкая» фаза. Длится, по разным данным, от четырех до двенадцати месяцев. В этот период боли почти нет, но ей на смену приходит нарастание скованности и ограничений движений во всех направлениях в плечевом суставе. Больше всего ограничиваются движения наружного вращения и отведения руки в сторону. Чаще всего пациент обращается к врачу именно на этом этапе.

3. Фаза «разморозки» или «оттаивания». Длится от одного года до четырех лет. В этот период объем движений в плечевом суставе постепенно восстанавливается даже без использования реабилитационного лечения. Но в таком случае пациенты могут испытывать остаточный дефицит свободы движения в плечевом суставе, который снижает качество жизни, мешает мешает заниматься обычными делами и приводит к появлению других проблем опорно-двигательного аппарата.

Пациентам, которые нашли у себя вышеописанные симптомы, необходимо обратиться к врачу ортопеду-травматологу или ревматологу для своевременной диагностики и лечения.
Подробнее об этом мы поговорим в следующем посте, посвященному адгезивному капсулиту.

Этот материал доступен в виде подкаста на платформах Яндекс Музыка, ВКонтакте и Apple Podcasts.

Следите за новыми выпусками. Ну и конечно, берегите себя! Цените свое здоровье!

Замороженное плечо. Кто заморозил?
Показать полностью 1
[моё] Здоровье Суставы Плечи Медицина Болезнь Длиннопост
1
11
Dr.Butenko
Dr.Butenko
Серия Травматология и ортопедия

Хондроматоз коленного сустава⁠⁠

1 год назад

Хондроматоз – это патологическое изменение сустава, причиной которого становится перерождение синовиальной оболочки в хрящ. Это заболевание довольно редкое, может поражать любой сустав, но чаще всего страдает именно коленный сустав. Заболевание характерно для спортсменов и людей, подвергающихся регулярным тяжелым физическим нагрузкам, четкая причина возникновения неизвестна. Симптомы- боль, хруст и заклинивание сустава.

Описание: На Р-граммах правого к/с в 2х проекциях: Значительное сужение суставной щели в медиальных отделах до 1.6 мм, субхондральный склероз, краевые костные разрастания, заострение полюсов надколенника, уплотнение его внутренней поверхности ,по ходу внутренней поверхности синовиальной оболочки визуализируются единичные округлые хондроматозные тела №~7,размером от 5 мм до 25 мм в диаметре. Заключение: Хондроматоз правого коленного сустава. Гонартроз справа 3 ст. по Kellgren.Пателло-феморальный артроз.

Типичная локализация хондроматозных тел в к/с.

Типичная локализация хондроматозных тел в к/с.

Сами хондроматозные тела.

Сами хондроматозные тела.

Вариант запущенного хондроматоза локтевого сусутава.

Вариант запущенного хондроматоза локтевого сусутава.

Лечение оперативное: артроскопическое удаление хондроматозных тел.

Категория годности с вышеописанным диагнозом: ст.65а-Д(не годен к военной службе),по I, II, III графам.

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

Показать полностью 7
[моё] Медицина Армия Военкомат Колено Суставы Рентген Рентгенология Артроскопия Операция Лечение Срочники Служба Травматология Длиннопост
0
423
Wellikan
Wellikan

Когда акробатика не помогла⁠⁠

1 год назад
Когда акробатика не помогла

#comment_331149235

Показать полностью 1
Акробатика Суставы Комментарии на Пикабу Скриншот
45
9
Dr.Butenko
Dr.Butenko
Серия Травматология и ортопедия

Резекция головки плечевой кости⁠⁠

1 год назад

В анамнезе оперативное лечения левой плечевой кости по поводу гнойного процесса в головке плечевой кости(выписка отсутствует).

Резекция головки плечевой кости

На Р-грамме левой плечевой кости: Состояние после оперативного лечения-резекции головки левой плечевой кости на уровне анатомической шейки по поводу гнойного процесса неясной этиологии(выписка отсутствует),структура костной ткани плечевой кости с участками кистовидной перестройки, субхондральный склероз гленоида, резицированного края плечевой кости, расстояние между гленоидом и плечевой костью неравномерное, сужено, краевые остеофиты. Заключение: Состояние после резекции головки левой плечевой кости на уровне анатомической шейки по поводу гнойного процесса неясной этиологии(выписка отсутствует).

С вышеописанным диагнозом категория годности выставляется по ст.65(Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей:) а-Д(не годен к военной службе),по I ,II, III графам.

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

Показать полностью 1
[моё] Медицина Армия Операция Лечение Суставы Рентген Рентгенология Травматология Срочники Военкомат Хирургия
0
14
AngryCrex
AngryCrex
Серия ПЛАСТИКА ПКС:РЕАЛЬНАЯ ИСТОРИЯ

Разрыв ПКС: история, которая поможет сэкономить время (но не деньги)⁠⁠

1 год назад

ТРАВМА

Прекрасное осеннее воскресенье было посвящено спорту. Играю в хоккей с самого детства. Но в возрасте 38 лет уже остались скилы только на любительскую лигу.

Приехал в ледовый за 2 часа до игры. Бег, плотная разминка, переоделся в форму. И в середине второго периода игрок другой команды влетает мне в левое колено, нога выворачивается и чувствую сильнейшую боль.

Сразу скажу, что сильнее боли в моей жизни не было. Я по амплуа защитник, поэтому в меня постоянно летят шайбы, пытаются сломать у борта, бьют клюшками. Всё это терпимо. Но такой боли не было никогда. В этот момент понимаю, что настал тот самый день, когда с хоккем я прощаюсь надолго. Дальше классика - врачи, на санках везут через всю площадку в раздевалку, уколы, заморозка, шина. Дальше уже на скорой отвезли в травму в районе "Динамо".

РАЙОННЫЙ ТП, РАЙОН "ДИНАМО"
Унылая шарага, конечно. Грубый врач, уставший от иностранцев на шайтан-мопедах. Медсестра, которая только вчера научилась печатать на компьютере. Злой рентегонолог оказалась из моего района и моей школы. Помогла выбраться с коляски и забраться на кушетку. Спасибо тебе большое, если вдруг читаешь. Переломов нет, но гемартроз (кровь в суставе), поэтому снова жду скорую и еду уже в Боткинскую больницу. На этот раз забирают на скоряке молодые прикольные ребята. С которыми по дороге пошутили, поболтали. Короче, надеюсь, что у них впереди прекрасная карьера. 

БОТКИНСКАЯ БОЛЬНИЦА
Очень хорошее место, куда я всем читателям не рекомендую попадать (просто будьте здоровы, не болейте и не травмируйтесь). После районного ТП я попадаю в прекрасное пространство, где светло, красивый ремонт, вежливый персонал. Ко мне прикрепили сразу специалиста, который ближайшие 2 часа не отходил от меня, везде возил и изучал заботу. Молодой врач собрал консилиум. Сразу сказали, что у меня порваны связки, много крови в суставе. Сделали пункцию, убрали 30 мл крови. Позже я узнаю, что это не очень много крови. Поставили лангету и отправили домой. Дальше судьба моей ноги попадала в руки районного травматолога.

ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ТРАВМЫ
Утром, уведомив коллег о том, что на работе в ближайшее время меня не ждать, приступил к изучению вопросов открытия больничного листа и получения консультации травматолога. Ехать я никуда не хотел, потому что прыгать на ноге утомительно и опасно, а костыли ещё не пришли. Даже платные больницы не вызывают врача-травматолога на дом. А зря, мне кажется. Очень удобная опция бы была. К обеду пришли костыли, вечером я был уже на приёме у врача-травматолога по месту жительства. Здесь мне открыли больничный и сказали ждать, когда немного спадет отек, чтобы сделать МРТ.

СОВЕТ 1
Если есть подозрение на разрыв связок, то сразу бегите делать МРТ. Сразу же. В Москве очень много платных МРТ, которые работают круглосуточно. Не ждите, когда спадет отек.  Наличие крови просто усложнит расшифровку МРТ, но хирург-ортопед быстро получит нужную картину. У вас будет возможность быстро сделать операцию "на свежую травму". Сустав сохранит подвижность, и вы не будете тратить время и деньги на его разработку.

ДВЕ НЕДЕЛИ ДОМА
Дома меня ждал "День сурка". Подъем, завтрак, работа, обед, работа, ужин, работа, сон. Нога не болела, сильно отекла, и отек спустился на ступню. Через неделю после травмы был запланирован визит в травматологу. Врач срезал бинты, снял лангету, посмотрел на ногу, покачал головой, сказал "Мда...." и ушёл. Вернулся с заведующим. Тот посмотрел и сказал: "Вызывайте скорую". Мне заново поставили лангету, замотали бинтом. Дальше я оказался в стационаре.

СТАЦИОНАР ФИЛАТОВСКОЙ БОЛЬНИЦЫ
Привезли меня в стационар с гемартрозом (опять кровь в суставе) и подозрением на тромбоз. Здесь было прекрасно все - ремонт, вежливый персонал. Очень доброжелательные и внимательные люди работают в этой травме. Пришёл врач и сказал, что пункцию делать не будет, ибо нефиг в сустав лазить из-за 20 мл крови. Можно только инфекцию занести. А УЗИ вен, так уж и быть, сделают. Рассказал истории, когда откачивают по 120 мл крови из колена. Также сказал не позориться и купить тутор. Также порекомендовал начинать закачивать мышцы ноги простым подъемом ноги. С этого дня я начал делать это упражнение в день по 1000 раз. Сразу скажу, что делал это зря. Тутор тоже купил (5 тр), жить стало легче - гипс сильно натирал но

МРТ
Спустя две недели после травмы я собрался делать МРТ. Разумеется, по ОМС эта миссия невыполнима, везде очереди. Прозвонил платные клиники на районе и в на следующий день по ДМС (бесплатно) уже проходил МРТ в платной клинике. Если нет ДМС, то придется выложить от 5 до 12 тр. Но, для того, чтобы по ДМС попасть на МРТ, нужно получить направление от врача-травматолога. В бесплатной больнице не дали такое направление, пришлось идти к платному. В каком-то мультике был персонаж "Блиц" (ленивец). Он вёл себя также. Пришлось его мучить час, чтобы он выдал мне это направление и согласовал все со страховой (при мне, с моего телефона). Жена, которая меня везде сопровождала, была очень удивлена насколько я могу быть убедительным и настойчивым. 

Врач МРТ меня поругала за то, что я слушал коновалов из районного травмпункта. Нужно было в первый день ехать на МРТ, об этом я рассказал. 30 минут я полежал в жужжащем аппарате и готов диагноз. Диагноз: порвана ПКС и боковая связка, травма мениска, вдавленные переломы мыщелков костей.

На следующий день я записал в платной клинике на консультацию ортопеда. Консультация нахрен была не нужна. От него я добился направления на консультацию в стационар к хирургу.

ВЫБОР ХИРУРГА
Случился очередной визит к районном травматологу. Видимо, кто-то на небе сжалился надо мной и послал в районный ТП адекватного человека. Она посмеялась над моими приключениями. Сказала, чтобы я искал хирурга или буду ждать квоту по ОМС, когда закончится больничный....через 2 недели.
Знакомые порекомендовали хорошего хирурга в федеральной клинике, который ремонтирует спортсменов. Я пришёл на приём, он сказал, что все сделает, но нужно добиться сгибания ноги на 100 градусов, так как операция проходит на согнутом колене. Дал мне на это 2 недели. Нога сгибалась на 15 градусов - результат постоянного ношения гипса и тутора. Очередной, сука, квест. И опять ждать.

РЕАБИЛИТАЦИЯ
Разумеется, ждать 2 недели мне не хотелось. У друзей-спорстменов я узнал о "Use your body". Находятся они недалеко от Олимпийского на Сретенке. Скажу, что это супер профессионалы. Да, дорого, но эффективно. За неделю я прошёл 3 занятия, потратил 17 тр, но угол сгибания достиг 116 градусов. Они скорректировали мои домашние упражнения, делали мануальное воздействие, замораживали сустав для снятия отека, ставили какие-то электрические приблуды на ногу. Короче, я этим ребятам безумно благодарен за их работу. Если читаете, знайте, что вы большие молодцы и делаете хорошее дело. После операции пойду на восстановление только в "Use your body".

ПОИСК ХИРУРГА #2
Мой хирург из федеральной клиники не ожидал такой настойчивости от своего пациента и сказал, что в течение месяца сделаем операцию...готовьтесь. Пардон, конечно, но ещё месяц бесцельно валяться дома я не захотел. Пришлось обратиться к друзьям-спортсменам за рекомендациями. Обзвонил штук 10 больниц. Выбрал лечебное учреждение. Снова начал пинать "мёртвую лошадь страховой", чтобы они быстро мне согласовали консультацию хирурга-ортопеда в городской клинической больнице им Ерамишанцева. Два дня я вытаскивал душу из врача-куратора СОГАЗа. И вот находясь на очередном занятии в "Use Your Body" мне пришла отбивка, о том, что консультация в стационаре согласована. Через 2 часа я уже сидел в смотровой этого медицинского учреждения. Здесь низкий поклон работникам этой больницы, которые работают очень быстро, чётко.

На данный момент моё направление на операцию находится на согласовании в страховой. Я сворачиваю кровь всем службам СОГАЗа, чтобы они быстрее согласовали. Как только я его (согласие) получу, могу ложиться в стационар на прохождение предоперационного обследования и на оперативное лечение. И ничего ждать не буду.

Продолжение будет.

Показать полностью 4
Поликлиника Врачи Больница Операция Медицина Пкс Артроскопия Суставы Длиннопост
6
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии